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相似文献
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1.
李耀武  汪江  顾武 《吉林医学》2012,33(11):2405-2406
目的:探讨复杂性肠粘连导致肠梗阻的有效预防与治疗方式。方法:总结85例因各种原因致严重肠粘连,行术中阑尾切除、经阑尾根部造瘘、逆行肠内排列术,防治术后肠梗阻的病例。结果:所有患者全部顺利出院,跟踪无发作肠梗阻而再次手术情况。结论:经阑尾根部逆行肠内排列术是非常有效、合理的防治粘连性肠梗阻的治疗方法。  相似文献   

2.
目的 探讨小肠逆行内排列术治疗方法及其在粘连性肠梗阻治疗中的疗效.方法 对71例粘连性肠梗阻患者采用小肠逆行内排列术,观察治愈情况及并发症发生情况,并进行术后跟踪随访.结果 所有患者均获得治愈.术后并发切口感染5例,肺部感染6例,无术后炎性肠梗阻及肠瘘的发生.随访4个月~11年,未再发梗阻.结论 采用恰当的手术方式结合小肠逆行内排列术是治疗与预防粘连性肠梗阻的科学有效方法.  相似文献   

3.
肠排列术在广泛性粘连性完全性肠梗阻中的应用   总被引:2,自引:0,他引:2  
目的 评价肠排列术在治疗广泛性粘连性完全性肠梗阻的疗效.方法 回顾性分析47例广泛性粘连性完全性肠梗阻行肠排列术的临床资料.结果 有腹部手术史25例中17例因腹部脏器严重疾病致腹膜炎而施行手术.22例结核性腹膜炎除术前确诊仅5例外,均经术后化验或病理检查证实(占52.9%).全组均行肠粘连松解及肠排列术,其中肠外排列42例,肠内排列5例.46例康复出院,死亡1例,死亡率为2.1%.术后肠瘘2例,发生率为4.20%.结论 肠分离排列术是治疗和预防广泛性粘连性完全性肠梗阻有效可行的方法.尚需注重手术操作细节,注意并发症的防范及治疗,加强营养支持,结核病患者术前术后均应抗结核治疗,才能确保疗效.  相似文献   

4.
目的:探讨小肠内置管逆行排列术的临床效果。方法:经积极术前准备2~3天,对1998年9月~2003年5月采用White法(阑尾残端或盲肠造口逆行插管)治疗严重复杂的粘连肠梗阻11例。结果:11例患者均顺利拔管,小肠功能恢复,治愈出院,远期随访6个月~2年未再复发,效果良好。结论:经阑尾残端或盲肠造口小肠置管逆行排列术是目前治疗复杂性粘连性肠梗阻的较理想方法,重视术中减少腹膜的损伤、冲洗腹腔、去除异物以及术后营养支持也是保证手术成功的不可缺的重要环节。  相似文献   

5.
目的比较肠排列术与常规肠粘连松解术治疗广泛粘连性肠梗阻的临床效果。方法选取2014年12月至2017年8月商城县人民医院收治的80例广泛粘连性肠梗阻患者,按照随机数表法分为常规组与肠排列术组,各40例。常规组接受常规肠粘连松解术治疗,肠排列术组接受肠排列术治疗。比较两组手术相关情况(手术时间、肛门首次排气时间、肛门首次排便时间、住院时间),统计两组术后并发症发生率。结果肠排列术组手术时间、肛门首次排气时间、肛门首次排便时间、住院时间均短于常规组,差异有统计学意义(均P<0.001)。两组术后并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论与常规肠粘连松解术比较,肠排列术治疗广泛粘连性肠梗阻,可有效缩短手术时间及住院时间,促进胃肠功能恢复。  相似文献   

6.
目的 探讨粘连性肠梗阻的治疗及预防方法.方法 对我院2003年1月~2007年1月收治的粘连性肠梗阻86例进行回顾性分析.结果 非手术治疗72例,治愈60例,治愈率83.3%,18例2~3个月后又出现梗阻症状,复发率30%.12例症状无好转,转手术治疗.14例手术治疗,单纯粘连松解术5例,肠排列术9例.术中见肠坏死3例,无死亡病例.结论 单纯性粘连性肠梗阻非手术治疗,大部分能治愈,但易复发,在非手术治疗过程中要严密观察,有绞窄征象者要及时手术,肠排列术是目前预防广泛肠粘连梗阻的有效方法.  相似文献   

7.
开腹后切除病灶或松解肠管的粘连,再行阑尾残端盲肠回肠逆行置管肠排列术(简称肠排列术)。开腹后切除病灶或松解肠管的粘连再切除阑尾后即从阑尾残端插入3m长的硅管至盲肠-回肠-空肠,将肠管列置成袢状。行肠管系膜固定术,取得比较好的疗效。120例手术仅1例术后需要再次手术,本手术对预防腹部手术后肠粘连致梗阻是有效的。  相似文献   

8.
陆天方 《广东医学》1997,18(2):132-133
粘连性肠梗阻是普外科常见的术后并发症或后遗症。我科自1972-1993年采用小肠排列术治疗复发性和广泛性粘连性肠梗阻力例,疗效满意,现报告如下。1资料与方法1.1临床资料:27例中男性19例,女性8例。年龄14-45岁,平均25岁。手术史:5次手术史1例,4次手术史3例。3次手术史14例,2次手术史5例,因广泛性肠粘连而作预防性排列术4例。1.2方法要求1.2.1术前要明确诊断:肠梗阻病人术前多有脱水、水电解质代谢紊乱、酸碱失衡等。需充分补液、补足血清量、补钾等。适当应用抗生素,因系小肠手术我们一般不作肠道准备。豆.2.2术中首先作粘…  相似文献   

9.
目的 探讨在X线下输尿管插管造影定行体外冲击波碎石术( ESWL)治疗输尿管阴性结石效果.方法 回顾性分析89例输尿管阴性结石在逆行输尿管插管下E S W L的资料.结果 本组89例经逆行肾盂造影确诊并行体外碎石治疗治愈77例,效果显著,无严重并发症.结论 利用造影剂,使输尿管阴性结石呈负影显示并在体表定位下行E S W L治疗,该方法安全,可靠,创伤小,值得在基层医院推广开展.  相似文献   

10.
肠梗阻是腹部外科常见、多发疾病,而术后发生肠粘连是肠梗阻的主要原因.对广泛粘连而反复发作,多次手术无效的肠梗阻的治疗是极富挑战性的临床难题.肠排列术是治疗本病的最好方法,本文介绍了肠排列术的历史发展过程及各种肠排列术的优缺点.肠内排列术应是目前预防广泛粘连性肠梗阻的有效方法;外排列术不宜大规模开展.  相似文献   

11.
汪一邨 《河北医学》2010,16(10):1219-1221
目的:观察逆行性小肠内置管排列手术治疗复杂性粘连性肠梗阻的临床效果。方法:回顾性分析2004年5月至2009年4月间我院收治的36例复杂性粘连性肠梗阻患者行小肠内置管排列手术的临床资料。结果:术后随访1-5年,早期并发症为切口感染,腹腔脓肿,肺部感染等,其中2例患者死亡;随访中1例患者因复发行再次手术,手术治愈率91.7%。结论:采用逆行性小肠内置管排列手术是治疗复杂粘连性肠梗阻的有效方法。  相似文献   

12.
对16例反复粘连性小肠梗阻的患者,在X线监视下将300 cm长的肠梗阻导管经鼻置入至空肠上段10cm以远处,边抽吸减压边随肠蠕动前行,达回肠末端行全小肠减压,保留导管13~25 d作为肠内支架起到小肠内置管支撑排列作用.15例治疗1次,1例治疗2次,随访8个月~2年未再出现梗阻.非手术小肠内置管支撑排列治疗粘连性小肠部分梗阻简便、安全、有效,可以多次重复置管.  相似文献   

13.
目的:观察小肠排列术治疗复杂性肠梗阻的临床效果。方法:将95例复杂性肠梗阻病例随机分为常规手术组、单排列组和双排列组。观察术后各组病例首次排气、排便、腹胀消除时间及并发症发生情况,术前、术后早期(1~2 d)、中期(3~5 d)、后期(7 d以后)C-反应蛋白变化。术后随访12~36个月,观察肠梗阻复发情况。结果:三组术后排气、排便及腹胀消除时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。各组间术前及术后各时间段CRP比较,差异无统计学意义(P>0.05)。各组间术后并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。常规手术组术后复发率为20.7%,单排列组复发率为6.5%,双排列组无复发,单排列组及双排列组复发率明显低于常规手术组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:采用小肠内置管加外固定双排列术治疗复杂性肠梗阻,疗效满意,可明显降低术后复发率,是一种简单、易行、安全、可靠、有效的术式,具有较好的临床应用和推广价值。  相似文献   

14.
黄建春 《医学综述》2014,(14):2644-2645
目的探讨粘连性肠梗阻外科手术治疗的方法及对策。方法回顾性分析那坡县中医医院2008年5月至2012年5月收治的粘连性肠梗阻并行外科手术治疗的126例患者的临床资料,总结分析手术方法及原则。结果 126例患者单纯粘连松解复位术44例;绞窄性肠梗阻坏死肠段切除、粘连梗阻肠管切除一期吻合术35例;腹腔镜下粘连松解术29例;小肠折叠排列术12例;短路手术6例。术后再次出现肠梗阻18例,总复发率为14.3%。单纯粘连松解复位术复发率为6.8%,肠管切除一期吻合术14.3%,腹腔镜粘连松解术27.6%,三种术式复发率比较差异有统计学意义(χ2=6.12,P<0.05);小肠折叠排列术与短路术复发率分别为8.3%、16.7%。术后1年内总复发率为9.5%。结论粘连性肠梗阻的治疗对策应根据患者具体病情,手术治疗方案个体化,给予正确及时的治疗是降低粘连性肠梗阻的发生率及病死率的关键。  相似文献   

15.
目的探讨经鼻插入型肠梗阻导管治疗良、恶性肠梗阻的应用价值。方法采用库利艾特公司生产的经鼻插入型肠梗阻导管,管径为16F/18F,对105例良、恶性肠梗阻患者在DSA引导下进行治疗,观察患者的临床有效率、治愈率、导管引流情况及症状改善时间。结果105例肠梗阻患者均顺利插入预定部位。随访7~180天(平均94天),临床缓解率与治愈率分别为90.5%(95/105)和29.5%(31/105);并发症有导管堵塞24.8%(26/105)、导管脱落2.86%(3/105)、肠穿孔0.9%(1/105)、肠出血0.9%(1/105),严重并发症发生率为4.76%(5/105),未出现与死亡相关的并发症。结论在DSA引导下经鼻插入型肠梗阻导管引流良、恶性肠梗阻是一种疗效确切、安全可靠、操作易行的介入方法。  相似文献   

16.
Three patients with Crohn''s disease are described who were treated by ileal resection for intestinal obstruction. Histological examination of the resected specimen in each case established the diagnosis of adenocarcinoma of the small intestine complicating Crohn''s disease. This diagnosis should be considered in patients with longstanding macroscopic Crohn''s disease who present with severe or recurrent symptoms. The diagnosis may not be apparent on routine radiological examination or even macroscopically at laparotomy.  相似文献   

17.
目的 探讨胃肠道恶性肿瘤术后腹腔肿瘤复发性肠梗阻的临床特点及诊治要点.方法 将81例胃肠道恶性肿瘤术后肠梗阻再手术患者分为肿瘤复发组45例和非复发组36例,对其病理、临床表现、治疗方法、术后并发症等方面进行回顾性分析对比.结果 两组在原发肿瘤分化程度、肿瘤分期、临床表现、梗阻类型、手术方式及术后并发并发症等方面存在显著性差异.结论 两组间的上述差异点可作为胃肠道恶性肿瘤术后肿瘤复发性肠梗阻诊断的要点.手术方法以解除梗阻为首要目的.  相似文献   

18.
目的探讨右半结肠癌致肠梗阻的诊断及外科手术治疗方法。方法回顾性分析1997年1月至2006年12月间56例右半结肠癌致肠梗阻外科手术治疗资料。结果56例患者中,不完全性肠梗阻41例,完全性肠梗阻15例;肿瘤位于回盲瓣处21例,位于结肠肝曲35例;同时伴有腹部肿块16例,伴有贫血28例;肿块型23例,溃疡性33例;Dukes分期:C期50例,D期6例。56例患者均行右半结肠切除术,横结肠回肠端端一期吻合术,同时行肝脏肿瘤切除术3例,十二指肠部分切除修补术3例。无一例出现吻合口瘘。术后死亡2例,围术期病死率3.6%。术后出现腹部并发症9例,并发症发生率16.1%,均经保守治疗治愈。结论重视右半结肠癌所致肠梗阻是早期诊断、早期手术治疗原因不明肠梗阻的重要保证。  相似文献   

19.
目的探讨结合腹腔镜微创综合治疗急性粘连性肠梗阻的方法。方法对1996年12月~2006年12月388例中的118例采用结合腹腔镜微创综合治疗急性粘连性肠梗阻的方法及效果进行回顾分析。结果结合腹腔镜微创综合治疗急性粘连性肠梗阻的方法疗效较好,118例全部治愈,其中术中中转开腹手术治疗16例,无死亡病例,无并发症出现。结论结合腹腔镜微创综合治疗急性粘连性肠梗阻的方法疗效好,能明显降低急性粘连性肠梗阻的死亡率及并发症。  相似文献   

20.
目的:探讨和评价肠排列术对广泛性粘连性完全性肠梗阻的治疗效果。方法:回顾性分析本院自2005年4月至2009年4月收治的67例广泛性粘连性完全性肠梗阻患者的临床资料,全部患者均施行肠排列术。结果:手术成功率100%,术后肠瘘占1.49%,术后再次梗阻占2.99%;术后偶有下腹不适感4例,经观察可自行缓解消除。通过住院治疗及术后长达3年的随访观察,肠排列术的II盘床治疗效果令人满意。结论:肠排列术治疗广泛性粘连性完全性肠梗阻手术安全、治愈率较高且术后复发率低,该方法值得临床推广和应用。  相似文献   

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