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相似文献
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1.
万珂在治疗多发性骨髓瘤中的临床应用   总被引:1,自引:1,他引:0  
目的:观察蛋白酶体抑制剂硼替佐米(万珂)为主的化疗方案治疗多发性骨髓瘤(MM)的疗效和不良反应。方法:多发性骨髓瘤患者接受含有万珂的联合方案进行化疗。按照EBMT/ABMT标准进行疗效评定。结果:在接受万珂治疗的18例患者中,初治10例,复发难治8例;总有效率达83%,其中完全缓解(CR)3例,接近完全缓解(nCR)5例,部分缓解(PR)7例,死亡3例。主要不良反应包括周围神经病变、血小板减少、胃肠道反应以及病毒感染,经对症处理后好转,一般不影响治疗。结论:万珂对于初治和复发难治的多发性骨髓瘤是一种比较安全有效的治疗药物,起效较快,治疗反应率及完全缓解率较高。  相似文献   

2.
吴炜  谢晓宝  钱新瑜  严峰  凌云  曹祥山 《吉林医学》2011,(19):3931-3933
目的:观察以硼替佐米为主的方案治疗多发性骨髓瘤(MM)的疗效及不良反应。方法:23例MM患者(初诊MM13例,难治复发MM10例)采用以硼替佐米为主的化疗方案治疗,每个患者接受1~6个疗程的化疗。采用EMBT标准评价疗效,按照美国国立癌症研究所常规毒性判断标准(NCI CTCAE3.0)判断不良反应。结果:中位随访13个月(2~30个月),完全缓解(CR)3例(13.0%),接近CR(nCR)1例(4.3%),部分缓解(PR)7例(30.4%),轻微反应(MR)6例(26.1%),总有效率(ORR=CR+nCR+PR+MR)73.9%。在初诊组及难治复发组、ISS分期Ⅱ期及Ⅲ期、肾功能不全及肾功能正常MM中,CR/nCR率和ORR差异无统计学意义(P>0.05)。主要不良反应为感染、血液学毒性、外周神经病变、腹泻及乏力,多数易于控制。结论:硼替佐米为主的方案治疗MM有效率高,多数不良反应可以耐受。  相似文献   

3.
《陕西医学杂志》2015,(8):1000-1002
目的:观察反应停联合化疗治疗多发性骨髓瘤的疗效及不良反应。方法:43例多发性骨髓瘤(MM)患者分为初诊及复发/难治两组,初诊组反应停联合VCMP方案,复发/难治组采用反应停联合VAD方案进行化疗,比较各组患者治疗前后各项生化指标的改变,同时观察治疗后的不良反应。结果:初诊MM组:完全缓解(CR)11例、部分缓解(PR)7例、微小反应(MR)3例、无效(NR)11例,有效率为65.63%;复发/难治的MM组:CR4例、PR3例、MR2例、NR2例,有效率81.82%;不良反应均较轻微,患者耐受性良好;Logisitic回归分析示骨髓浆细胞比例以及Hb浓度是预测反应停治疗疗效的指标。结论:反应停联合化疗可有效治疗初诊及复发难治的MM;骨髓中浆细胞比例、血红蛋白浓度以及ISS分期是提示反应停治疗的最佳评价指标。  相似文献   

4.
目的探讨沙利度胺联合VTD方案治疗多发性骨髓瘤(MM)的临床效果及不良反应。方法观察采用沙利度胺(T)、长春新碱(V)、吡喃阿霉素(T)和地塞米松(D)方案联合治疗25例初治性和13例复发难治性MM的效果和不良反应。结果初治MM 25例中15例完全缓解(CR),5例部分缓解(PR),5例进步(I)。复发难治MM 13例中6例CR,4例PR,3例无效。不良反应有乏力、嗜睡、腹胀、便秘及感染等,但均可耐受。结论T-VTD是治疗初治和复发难治MM效果好而又安全的方案。  相似文献   

5.
目的 观察硼替佐米联合地塞米松和沙利度胺(VTD)方案对多发性骨髓瘤(multiple myeloma,MM)患者的临床疗效.方法 收集2008年4月至2012年2月于本院接受VTD方案治疗的58例MM患者临床资料,并以同期30例传统长春新碱+蒽环类+地塞米松+沙利度胺(VADT)方案化疗的MM患者作为对照,分析病情转归及不良反应.患者均完成2个及以上疗程治疗.结果 随访6个月至2年的MM患者:①VTD用于初治和复发和(或)难治MM患者的总有效率显著高于VADT组(63.8%vs 40.0%,P<0.05).VTD方案中初治患者治疗总有效率显著高于复发和(或)难治患者(77.8% vs 40.9%,P<0.05);VTD组治疗初治MM的有效率也明显高于VADT组(36.0%),差异有统计学意义(P<0.05).VTD治疗复发和(或)难治MM的有效率与VADT组(60.0%)无差异(P>0.05).VTD组内轻链型、非轻链型MM患者疗效无显著统计学差异(P>0.05).②VTD治疗不良反应主要有消化道症状、感染、周围神经病变及血小板减少.结论 硼替佐米联合地塞米松和沙利度胺治疗MM缓解率高,副作用少且一般较轻微,可首选用于治疗初治及复发和(或)难治MM患者.  相似文献   

6.
目的观察以氟达拉宾为主的联合化疗方案对惰性淋巴瘤的疗效及临床耐受性。方法予133例惰性淋巴瘤患者氟达拉宾联合环磷酰胺(FC方案)或氟达拉宾联合米托蒽醌及地塞米松(FMD方案)治疗2~6个疗程,观察其疗效及不良反应。结果初治患者完全缓解(CR)率为55.6%(25例),部分缓解(PR)率为42.2% (19例),总体有效(OR)率为97.8%(44例)。复发难治患者的CR、PR和OR率分别为48.9%(43例)、40.9% (36例)和89.8%(79例)。完成2~4个疗程者的CR率为24%~47%,完成5~7个疗程者的CR率达59%~100%。不良反应主要为中性粒细胞减少、贫血和血小板减少。结论以氟达拉宾为主的联合化疗治疗初治及复发难治惰性淋巴瘤患者的缓解率高,且具有良好的安全性。  相似文献   

7.
BDT和VADT方案治疗多发性骨髓瘤的临床研究   总被引:1,自引:1,他引:0  
目的比较BDT与VADT方案治疗多发性骨髓瘤(MM)的疗效及不良反应。方法回顾分析72例MM病人,其中24例病人(初治13例,复发难治11例)接受BDT(硼替佐米联合地塞米松、沙利度胺)方案治疗,48例病人(初治36例,复发难治12例)接受VADT(长春地辛联合表柔比星、地塞米松、沙利度胺)方案化疗。所有病人均接受4~6个疗程治疗后进行全面评价,自动放弃治疗、疗程不符合标准以及失访病人不计入。结果 BDT组和VADT组的总完全缓解(TR)率分别为68.42%和35.42%,初治病人TR率分别为80.00%、44.44%,复发难治病人TR率分别为55.56%、8.33%,两组比较差异均有显著性(2χ=3.965~5.996,P<0.05);两组的总体有效(RR)率分别为89.47%和70.83%,两组比较差异无显著性(P>0.05)。两组初治病人达到最大反应中位疗程数分别为3和5个,复发难治病人分别为4和7个。常见的不良反应有骨髓抑制、消化道症状、肝肾功能损害、周围神经病变、乏力、血栓形成、血凝异常、带状疱疹病毒感染、精神症状、皮疹等,两组比较差异无显著意义(P>0.05)。结论 BDT方案治疗MM比VADT方案有较高的TR率,对复发难治性MM效果明确,且起效更快,副作用多可耐受,值得临床推广。  相似文献   

8.
目的 观察以硼替佐米为主的化疗方案治疗多发性骨髓瘤的疗效和不良反应.方法 收集20例初治及复发难治多发性骨髓瘤患者,以含有硼替佐米的联合化疗方案进行治疗,统计有效率,观察不良反应.结果 完全缓解4例,接近完全缓解4例,部分缓解5例,总有效率达65%,死亡3例;主要不良反应为骨髓抑制、周围神经病变及感染,均经对症及抗感染治疗后好转.结论 硼替佐米治疗初治和复发难治的多发性骨髓瘤,疗效较好,不良反应可以耐受.  相似文献   

9.
目的评价CAG方案治疗初治、复发难治、继发性急性白血病(AL)和高危骨髓增生异常综合征(MDS)患者的临床疗效和不良反应。方法对210例(185例AL和25例高危MDS)患者实施CAG方案诱导缓解治疗,中位年龄50岁(≥60岁100例)。所有病例均经过一个疗程CAG方案化疗,评估其疗效和不良反应。结果 210例患者中98例(46.7%)达到完全缓解(CR),总有效率(OR)是56.7%。其中初治急性粒细胞白血病部分分化型(M2)40例患者中24例(60.0%)达到CR,OR率是70.0%。42例预后良好核型患者中40例(95.2%)达到CR,OR率是100%;92例预后中间核型患者中73例(79.4%)达到CR,OR率是84.8%。此方案最主要的不良反应是骨髓抑制。结论采用CAG方案治疗初治、复发难治、继发性AL和高危MDS患者,临床疗效肯定,不良反应较轻,主要表现为骨髓抑制,未见严重的非造血系统毒副作用。  相似文献   

10.
吕在明  张曦  陈幸华  刘林 《重庆医学》2004,33(9):1399-1400
目的观察亚砷酸治疗急性早幼粒细胞白血病(APL)的临床疗效.方法初治、复发、难治APL患者36例 ,采用亚砷酸为主的治疗方案,观察其治疗效果和不良反应.结果初治APL的完全缓解率为81.8%,总有效率为90.0%;难治性APL的完全缓解率为57.1%,总有效率85.7%;高白细胞综合征发生率占67%,其他不良反应较轻.结论亚砷酸治疗急性早幼粒细胞白血病有效安全,对复发/难治病例有较好疗效.  相似文献   

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