中医药对肿瘤化疗免疫调节作用的研究

化疗是治疗恶性肿瘤的重要手段之一,抑制肿瘤生长作用显著,但同时亦造成骨髓抑制和免疫抑制等严重不良反应。中医认为,化疗后其病机为阴阳失和、气血俱虚、脏腑亏损,临证常用补气益血、调和脾胃、健脾补肾等法治疗。中医药在正向调节机体免疫功能方面疗效突出,同时还能促进机体造血功能的恢复,显著改善患者的不良反应,提高患者生活质量。     

刺五加多糖的免疫调节作用研究

目的 研究刺五加多糖(acanthopanax senticosus polysaccharide,ASPS)对小鼠腹腔巨噬细胞、脾淋巴细胞体外激活作用.方法 培养小鼠腹腔巨噬细胞、脾淋巴细胞,经不同浓度的ASPS作用48h后,用比色法分析腹腔巨噬细胞吞噬中性红细胞的能力;Griess法测定培养液中一氧化氮合酶含量;反转录聚合酶链反应检测脾淋巴细胞和腹腔巨噬细胞中白细胞介素-1(interleukin-1,IL-1)、白细胞介素(interleukin-2,IL-2)和肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)表达水平.结果 ASPS能够明显提高巨噬细胞吞噬活性.能够显著增加一氧化氮(nitric oxide,NO)的生成量.反转录聚合酶链反应检测结果显示,经ASPS处理后,小鼠腹腔巨噬细胞IL-1、TNF-α mRNA的表达高于对照组;而小鼠脾淋巴细胞IL-2 、TNF-α mRNA的表达高于对照组.结论 ASPS对小鼠腹腔巨噬细胞具有激活作用,并能促进腹腔巨噬细胞和脾淋巴细胞产生细胞因子.     

刺五加注射液防治化疗消化道反应的疗效观察

笔者 1 999年 4月～ 2 0 0 0年 4月对刺五加注射液治疗肿瘤患者因化疗引起胃肠道毒副反应进行了观察 ,结果令人满意。现介绍如下。1　临床资料79例均为住院病人 ,经手术、病理确诊。其中肺癌 1 5例 ,胃癌 35例 ,食管癌 1 0例 ,大肠癌8例、乳腺癌 1 1例。入选标准为 :无颅内压增高、肠梗阻或与药物相关的顽固性呕吐 ,化疗前48小时内无呕吐及未用止吐药者。男 30例 ,女49例。将患者随机分成两组 ,刺五加组 42例 ,平均年龄 5 3岁。对照组 37例 ,平均年龄 47岁。两组平均 Karnofsky评分分别为 80、85分 ,两组具有可比性。两组患者使用的化疗方…     

刺五加注射液治疗脑梗塞

我院于１９９７年４月至１９９８年３月，采用刺五加注射液（黑龙江省乌苏里江制药厂生产，批号为９７０１０８－１），与川芎嗪（山东潍坊制药集团公司生产，批号为９７０３０４－２），各治疗４０例急性脑梗塞患者，作疗效比较，现报道如下。１　资料与方法１－１　病例及分组　按入院先后将８０例患者随机分成两组，单号入刺五加组４０例，双号入川芎嗪组４０例。全部病例均根据全国第二届脑血管病学术会议制定的标准进行临床诊断，并经ＣＴ扫描证实。刺五加组：男３１例，女９例，年龄３８～８１岁；其中脑血栓形成３８例，脑栓塞２例，…     

保元汤对慢性乙型肝炎患者免疫调节的作用

对６０例慢性乙型肝炎患者外周血ＴＬ－ＣＦＵ，ｍＩＬ－２Ｒ，Ｔ细胞亚群免疫指标进行测定。结果表明：患者外周血ＴＬ－ＣＦＵ值，ｍＩＬ－２Ｒ，ＣＤ３＾＋，ＣＤ４＾＋和ＣＤ４＾＋／ＣＤ８＾＋值下降。ＣＤ８＾＋值均增高。经保元汤治疗后，上述各项指标（ＣＤ８＾＋降低外）均明显提高。提示慢性乙型肝炎患者存在免疫调节紊乱；保元汤有提高其免疫功能的作用。     

刺五加注射液对人肺腺癌A549细胞增殖的抑制作用

目的探讨刺五加注射液对人肺腺癌A549细胞的体外增殖的抑制作用。方法采用MTT法测定了不同浓度的刺五加注射液对人肺腺癌A549细胞的体外抑制作用,倒置显微镜观察细胞形态变化。结果刺五加注射液浓度越高对A549细胞抑制作用越好,作用时间越长抑制效果越强,量效关系和时效关系良好;形态学观察到细胞凋亡。结论刺五加注射液对人肺腺癌A549细胞的增殖有较强的抑制作用。     

刺五加注射液治疗不寐症68例

目的：观察加用刺五加注射液静脉滴注治疗不寐症疗效。方法：随机将１４８例不寐症治疗比较，治疗组６８例，对照组８０例，治疗组用中药汤剂加用刺五加注射液４０－８０ｍｌ静脉滴注，对照组用安定或中药汤剂，结果：治疗组治愈５０例占７４％，有效１４例占２２％，无效４例占６％，总有效率９４％，对照组８０例，治愈１５例占１８％，有效２５例占３１％，无效４０例占５０％，两组治愈率比较有显著差异，在减轻症状，缩短疗程方     

刺五加注射液治疗脑出血的临床研究

目的 :探讨刺五加注射液对脑出血患者临床疗效及脑内血肿的影响。方法 :20例脑出血患者在常规治疗基础上加用刺五加注射液静滴为治疗组 ,另20例脑出血患者仅用常规治疗作为对照组 ,两组对比研究其疗效和脑内血肿吸收情况。结果 :治疗组治愈显效率、总有效率、血肿体积平均吸收率均显著高于对照组 (P<0.05)。结论 :刺五加注射液治疗脑出血有明显疗效 ,并能加快脑内血肿的吸收     

参芪扶正注射液对肺癌小鼠化疗后免疫功能调节的影响

目的探讨参芪扶正注射液对肺癌小鼠化疗后免疫功能调节的影响。方法选取20只健康纯系BALB/c雄性小鼠,采用简单随机法分为实验组和对照组各10只,自接种后第14天使用注射用顺铂3 mg/(kg.d)连续腹腔注射7 d,建立肺癌小鼠化疗后动物模型。实验组给予参芪扶正注射液60 mL/(kg.d)腹腔注射给药,对照组给予0.9%氯化钠注射液60 mL/(kg.d)腹腔注射,疗程为10 d。末次给药后24 h检测胸腺指数、脾脏指数,脾淋巴细胞中T细胞亚群、B淋巴细胞、脾淋巴细胞膜、CD3+CD25+百分率及脾淋巴细胞转化能力。结果实验组小鼠脾脏指数、脾CD3+、CD3+CD4+CD8-诱导的脾淋巴细胞比对照组均显著升高(P<0.05)。结论参芪扶正注射液可提高肺癌小鼠化疗后机体免疫功能。     

黄芪对免疫功能低下小鼠免疫功能的影响

[目的]研究黄芪注射液对环磷酰胺(cyclophosphamide,CTX)所致免疫力低下小鼠免疫功能的影响。[方法]以环磷酰胺建立免疫功能低下小鼠模型,分别腹腔注射不同剂量的黄芪注射液,观察各组小鼠对山羊红细胞的抗体应答反应、腹腔巨噬细胞的吞噬百分率和吞噬指数、以及胸腺指数和脾脏指数。[结果]环磷酰胺所致的免疫功能低下小鼠经腹腔注射黄芪注射液后,小鼠腹腔巨噬细胞吞噬率(P<0.05)和吞噬指数(P<0.01)明显增加,血清溶血素值显著上升(P<0.05),脾脏指数增加;而胸腺指数表现为下降趋势,但注射高剂量黄芪的小鼠胸腺指数仍比低剂量小鼠高。[结论]黄芪对免疫功能低下小鼠的体液免疫功能和巨噬细胞吞噬功能具有增强作用。     

参芪扶正注射液对肺癌小鼠顺铂化疗后免疫功能的影响

目的 探讨参芪扶正注射液对肺癌小鼠顺铂化疗后免疫功能的影响。方法 采用顺铂（DDP）3m/（kg·d）连续7d腹腔注射建立肺癌小鼠化疗后动物模型。然后随机分为对照组和治疗组，治疗组给予参芪扶正注射液40，80ml／（kg·d）分别腹腔注射给药，连续7d；对照组予生理盐水40ml／（kg·d）。末次给药后24h采用免疫器官重量法检测胸腺指数、脾脏指数；同时采用放射免疫法测定小鼠血清中IL-2和TNF-α的含量。结果 治疗组小鼠胸腺指数、脾脏指数均高于对照组（P〈0．05）；治疗组小鼠血清IL-2水平显著高于对照组，而治疗组TNF-α低于对照组（P〈0．05）。结论 参芪扶正注射液可提高肺癌小鼠顺铂化疗后的免疫功能，临床上可试用参芪扶正注射液对肺癌化疗后免疫功能低下患者进行治疗．     

加味六君子汤对肺癌术后化疗免疫功能的影响

目的 观察加味六君子汤对肺癌术后化疗免疫功能的影响,并分析其意义.方法 选取2014年6月至2016年12月西南医科大学附属中医医院和四川省彭州市中医医院肺癌术后患者共90例,随机分为试验组(n=47)和对照组(n=43);其中,试验组采用化疗联合加味六君子汤治疗,对照组单用化疗.3周后,观察两组治疗前后细胞免疫、体液免疫、外周血淋巴细胞百分率和绝对值计数变化,并且监测血常规、肝肾功能、心电图以及异常症状等.结果 试验组CD3、CD4、CD4/CD8 、CD56较治疗前升高(P<0.05),而CD8治疗前后比较差异无统计学意义(P>0.05);IgG较治疗前升高,差异有统计学意义(P<0.05),而IgA、IgM与治疗前比较,差异无统计学意义(P>0.05);淋巴细胞百分率和淋巴细胞绝对值计数较治疗前升高,差异有统计学意义(P<0.05).对照组CD3、CD4、CD4/CD8、CD8、CD56 与治疗前比较,差异无统计学意义(P>0.05);IgG、IgA、IgM 与治疗前比较,差异无统计学意义(P>0.05);淋巴细胞百分率和淋巴细胞绝对值计数与治疗前比较,差异无统计学意义(P>0.05).两组患者治疗过程中均有不良反应发生,但试验组出现例次较对照组明显减少.结论 加味六君子汤能够改善肺癌术后化疗的免疫抑制反应,并且减少不良反应的发生,可应用于癌症术后化疗的辅助治疗.     

Effect of Interstitial Chemotherapy with Ricin Temperature-Responsive Gel for Anti-Breast Cancer and Immune Regulation in Rats

Objective:To explore the effect of ricin temperature response gel on breast cancer and its regulatory effect on immune function in rats.Methods:Ricin was purified by chromatography and identified by immunoblotting.The rat subcutaneously transplanted breast cancer model was established.Forty model rats with a tumor diameter of about 3.0 cm were subjected to the study.They were randomized into four groups equally:the model group and three treated groups(blank gel,ricin,ricin-gel) were administered with blank gel, ricin,and ricin temperature response gel via percutaneous intratumor injection,respectively.The tumor was isolated 10 days later for the estimation of tumor inhibition rate(TIR) by weighing,pathologic examination,and detection of tumor apoptosis-associated genes bcl-2 and bax with semiquantitative RT-PCR.Also,peripheral blood was obtained to test T-lymphocyte subsets,the killing function of lymphocytes,and the contents of tumor necrosis factor-α(TNF-α) and interleukin-2(IL-2).The outcomes were compared between groups.Results:The TIR in the ricin-gel group was 61.8%,with the pathologic examination showing extensive tumor tissue necrosis. Compared with the model group,after ricin temperature response gel treatment,bcl-2 expression was down- regulated,bax expression was up-regulated,CD4~+ lymphocytes and CD4~+/CD8~+ ratio in peripheral blood were increased,the killing function of lymphocytes was enhanced,and the contents of TNF-αand IL-2 were elevated (P<0.05 or P<0.01).Conclusion:Intratumor injection of ricin temperature-responsive gel showed significant antitumor effect on breast cancer and could enhance the immune function in the tumor-bearing rat.     

肺癌患者红细胞免疫功能改变及其影响因素

目的:探讨肺癌患者红细胞免疫功能状态及手术治疗对红细胞免疫功能的影响。方法:选择60例经纤支镜检查病理证实为肺癌而未手术的肺癌患者以及25例经手术切除病理证实为肺癌患者行红细胞免疫功能检测、35名健康志愿者为对照。比较患者手术组、未手术组与对照组RBC免疫功能;且患者组以TNM分期、围术期分层比较。结果:手术组与未手术组相比,前者RBCC3b受体花环率、自然肿瘤RBC花环试验(NTER)显著高于后者(P<0.01),但仍低于对照组(P<0.05),RBCC3b受体花环促进率(RFER)、患者肿瘤RBC花环,如直向肿瘤RBC花环率(DTER)、促肿瘤RBC花环率(ETER)、协同肿瘤RBC花环率(ATER)均高于后者(P<0.05),与正常对照无差异(P>0.05);RBCC3b受体花环抑制率(RFIR)低于后者(P<0.01),但仍高于对照组(P<0.05)。结论:肺癌患者RBC免疫功能低下,机体红细胞免疫功能状态与肿瘤组织负荷密切相关;手术可加剧这种改变。     

化疗对肺癌手术治疗的影响(附90例临床分析)

目的探讨术前化疗对肺癌患者手术的影响。方法将90例肺癌患者分为两个组:术前化疗组49例,手术前先行化疗,再予手术;术后化疗组41例,先行手术,术后再予化疗。90例病例接受MVP方案化疗,周期数1~6不等。术中观察两组患者胸内组织结构的变化。记录患者手术时间、术中失血量及术后第1 d引流量等指标,运用SPSS软件分析。结果术前化疗可导致肺癌患者胸膜、肿瘤周围组织、淋巴结纤维化,以肺动脉外膜及其附近组织最为明显,因而手术风险和难度明显增加。组织纤维化程度与化疗周期数有一定相关性。术前化疗组手术时间略长(P>0.05),术中失血量略多(P>0.05)。两组术后引流量无差异。结论化疗可增加肺癌患者手术的风险。针对纤维化,术中更细致的止血是减少术中、术后失血的主要手段。充足的化疗间隔,良好的术前准备及术后处理,是减少术后并发症的关键。     

Effects of Electro-Acupuncture on Immune Function After Chemotherapy in 28 Cases

PURPOSE: To observe the effects of electroacupuncture therapy on T cells and activity of NK cell in the patient of Chemotherapy. METHOD: Electro-acupuncture therapy was simultaneously applied during chemotherapy, T cells and activity of NK cell of patients were determined before electroacupuncture treatment (before chemotherapy) and after 4-course electro-acupuncture treatments. RESULTS: Before chemotherapy, CD3 was low within the normal range, CD4 was much lower than the normal range, and CD8, CD4/CD8 and activity of NK cell were within the normal range. After one month of chemotherapy combined with electro-acupuncture, no decline of all the indices was found (P > 0.05). CONCLUSION: Electro-acupuncture can really increase the immune function of patients of chemotherapy.     

参芪泻白散联合化疗对晚期非小细胞肺癌患者生活质量及免疫功能的影响

目的观察参芪泻白散联合化疗对晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者生活质量及免疫功能的影响。方法将72例患者按随机数字表单盲法分为治疗组(37例)和对照组(35例)。对照组采用TP方案化疗,治疗组在对照组的基础上于化疗前2 d加用参芪泻白散治疗。28 d为1个周期,连续2个周期。观察两组患者治疗前后中医证候积分、生活质量积分、KPS评分、免疫功能及不良反应变化。结果治疗组经治疗后中医证候积分、生活质量积分和KPS评分均有改善,与本组治疗前和对照组治疗后比较,差异均有统计学意义(P0.05)。对照组治疗后中医证候积分升高,生活质量积分、KPS评分降低,与本组治疗前比较,差异均有统计学意义(P0.05)。两个周期化疗后,对照组CD4+、CD4+/CD8+水平较治疗前明显下降(P0.05),而治疗组CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+水平较治疗前有所增加(P0.05)。两组间比较,治疗后治疗组CD4+、CD4+/CD8+水平较对照组高(P0.05)。两组不良反应发生率治疗组低于对照组(P0.05)。结论参芪泻白散联合化疗治疗晚期NSCLC可提高机体免疫功能,改善临床症状,减少不良反应,提高生活质量,延长生存期。     

复方苦参注射液对肺癌患者化疗后细胞免疫功能的影响

目的观察复方苦参注射液对肺癌化疗患者细胞免疫功能的影响。方法肺癌化疗患者83例,随机分为观察组(复方苦参联合化疗)和单纯化疗组,另外选取31例健康人作为对照组。采用流式细胞术检测外周血T淋巴细胞CD3+、CD4+、CD4+/CD8+及NK细胞数。结果治疗前,观察组和化疗组外周血T淋巴细胞CD3+、CD4+、CD4+/CD8+及NK细胞数量显著低于健康对照组(P0.01)。化疗后,化疗组和观察组外周血T淋巴细胞CD3+、CD4+、CD4+/CD8+及NK细胞数均较化疗前降低,差异有统计学意义(P0.05),但观察组各指标均显著高于化疗组,差异有统计学意义(P0.05)。结论肺癌患者细胞免疫功能处于抑制状态,化疗进一步抑制肺癌患者的免疫功能。应用复方苦参注射液可改善化疗对肺癌患者的免疫抑制状态。