中医药对中晚期非小细胞肺癌生存期的影响

目的观察中医药在提高中晚期非小细胞肺癌生存期中的作用,探讨中晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的最佳治疗方案。方法将符合标准的病例分别纳入化疗组、化疗联合中药组,纳入研究的合格病例219例,其中化疗组93例,化疗联合中药组126例。用Kaplan-Meier法分析主要终点指标中位生存期。结果化疗组、化疗联合中药组的中位生存期分别为487 d、589 d,1年累积生存率分别为69.9%、72.7%,2年累积生存率分别为17.5%、35.2%,(组间比较,P=0.008),由统计学分析P<0.05,两组差异有统计学意义。结论本研究说明化疗联合中药组较化疗组能显著延长中晚期非小细胞肺癌患者的生存时间。化疗联合中药治疗在中晚期非小细胞肺癌的治疗中是一种很有效的治疗方案。     

补阳还五汤联合化疗治疗中晚期非小细胞肺癌的疗效

目的:观察补阳还五汤联合NP方案治疗中晚期非小细胞肺癌的近期疗效.方法:治疗组33例采用补阳还五汤联合NP方案治疗,对照组29例采用NP方案加中药安慰剂治疗.结果:治疗组有效率与对照组无明显差别,但毒副作用低于对照组,生活质量改善优于对照组.结论:补阳还五汤能提高中晚期非小细胞肺癌患者的生活质量,减少化疗毒副作用.     

中药雾化吸入配合化疗治疗晚期非小细胞肺癌的临床观察

目的观察中药雾化吸入配合化疗治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的临床疗效。方法将60例晚期非小细胞肺癌患者按随机数字表法分为治疗组和对照组,每组30例。治疗组采用中药雾化吸入与化疗结合治疗,对照组单纯用化疗治疗。观察治疗前后原发病灶疗效、KPS评分、骨髓抑制情况及胃肠反应等毒副反应发生情况。结果治疗后治疗组卡氏评分比对照组高(P<0.05);白细胞、血红蛋白、血小板下降较对照组下降程度轻,例次相对少(P<0.05)。结论中药雾化吸入配合化疗治疗NSCLC,在生活质量、减轻化疗毒副反应等方面优于单纯化疗。     

补肺化积汤治疗晚期非小细胞肺癌

目的 观察中药支持和补肺化积汤治疗晚期非小细胞肺癌的效果.方法 将60例非小细胞肺癌患者随机分为治疗组与对照组,各30例.对照组采用艾迪注射液做支持疗法,治疗组在此基础上配合补肺化积汤治疗.治疗3个疗程后观察2组临床疗效.结果 治疗组瘤体的缓解程度、Karnofsky评分等均优于对照组.结论 补肺化积汤对正虚毒结型非小细胞肺癌具有良好的治疗效果.     

复方肺积散联合化疗治疗中晚期非小细胞肺癌的临床观察

目的 观察中药联合常规化疗治疗中晚期非小细胞肺癌的临床疗效.方法 将60例入选的非小细胞肺癌患者按实际治疗情况分为治疗组和对照组.治疗组30例采用复方肺积散加NP化疗方案,对照组30例单纯化疗,连用两个周期,观察患者的瘤体大小,生活质量,血液毒性.结果 比较两组患者治疗前后瘤体大小、KPS评分方面差异具有统计学意义(P＜0.05),两组患者的WBC 与PLT 水平在治疗后有显著降低(P＜ 0.05);与对照组比较,治疗组的WBC 水平降低更为明显(P＜0.05).结论 复方肺积散联合NP化疗方案能有效提高中晚期非小细胞肺癌患者的近期疗效,生存质量,减轻毒性反应.     

麦粒灸改善老年非小细胞肺癌患者生活质量临床研究

目的 麦粒灸法是我国最早的治病方法之一,本研究通过不同针、灸方法治疗老年非小细胞肺癌,探讨麦粒灸的作用并进行疗效评价.方法 符合纳入标准的患者分为针刺组、麦粒灸组、对照组3组各15例进行研究.随机分组,不采用盲法.结果 治疗前后在ZPS和KPS评分上都有改善:麦粒灸组优于针刺组优于对照组,组间比较存在显著统计学差异(P...     

艾迪注射液配合化疗治疗晚期非小细胞肺癌的临床观察

[目的]研究艾迪注射液对晚期非小细胞肺癌的治疗作用及对化疗所致毒副作用的影响。[方法]86例晚期非小细胞肺癌患者随机分为两组,分别按NP方案化疗,NP方案化疗基础上加艾迪注射液,按WHO的统一评价标准评价两组的近期疗效和毒副作用并进行比较。[结果]两组间近期疗效差异无显著性(P>0.05),但是联合使用艾迪注射液组的Ⅱ度和Ⅲ度以上的胃肠道反应、白细胞下降、血小板下降均显著低于单纯NP化疗组(均P<0.05)。[结论]艾迪注射液能够显著减轻化疗药物引起的胃肠道反应,对骨髓具有保护作用。     

黄芪四君子汤在晚期非小细胞肺癌化疗中的应用

中医药在化疗过程中加用中药可以避免和减轻化疗的毒副作用。我院化疗科采用黄芪四君子汤加减配合GP方案对晚期非小细胞肺癌进行治疗对照观察，总结如下。     

ⅢB、Ⅳ期非小细胞肺癌采用针刺配合中药治疗的临床观察

目的 探究针刺配合中药治疗ⅢB、Ⅳ期非小细胞肺癌的疗效.方法 选取56例ⅢB、Ⅳ期非小细胞肺癌患者,均采用针刺联合中医辨证治疗.对比患者治疗前后免疫细胞T细胞各指标水平及生活质量评分情况.结果 治疗前患者CD 3+、CD 4+、CD 8+和CD 4+/CD 8+指标水平分别为(61.93±19.67)％、(32.62±14.29)％、(28.89±13.69)％、(1.22±1.31)％;治疗后上述各指标水平分别为(64.12±20.87)％、(37.24±14.77)％、(27.94±14.25)％、(1.40±1.66)％;治疗后,患者的CD 3+、CD 4+和CD 4+/CD 8+指标水平显著提高,与治疗前相比差异有统计学意义(P＜0.05),CD 8+水平与治疗前差异无统计学意义.治疗前患者社会功能、躯体功能、精神功能、认知功能评分分别为(3.48±1.64)分、(1.12±0.43)分、(2.96±0.88)分、(2.86±0.95)分;治疗后分别为(2.39±1.13)分、(1.42±0.78)分、(2.22±0.91)分、(2.45±0.61)分;治疗后患者生活质量评分与治疗前相比,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 采用针刺配合中药治疗ⅢB、Ⅳ期非小细胞肺癌,能够有效改善细胞免疫功能,提高患者生活质量,临床疗效显著.     

非小细胞癌临床治疗进展

<正>肺癌是目前世界范围内癌症死亡的主要原因,其中90%的肺癌是非小细胞肺癌。早期非小细胞肺癌对放化疗不敏感,目前主要的治疗方法为手术治疗,晚期非小细胞肺癌主要采用化疗。近年来,对非小细胞肺癌的治疗有一定的进展。本文就其临床治疗做一综述。1靶向治疗张顺达等[1]应用吉非替尼治疗46例非小细胞肺癌患者,     

中医药对提高非小细胞肺癌中位生存期的作用研究

【目的】观察中医药在提高Ⅲ、Ⅳ期非小细胞肺癌生存期中的作用,探讨晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的治疗方案。【方法】采用前瞻性、多中心、随机、对照的临床研究方法,将符合标准的病例按1：1：1比例分成中医组、中西医组以及西医组,临床试验在6家医院进行,纳入研究的合格病例294例,其中中医组99例,中西医组103例,西医组92例。用Kaplan—Meier法分析主要终点指标中位生存期及中位疾病进展时间。【结果】中医组、中西医组、西医组中位生存期分别为292d、355d、236d,1年累积生存率分别为45．38％、48．86％、42．17％(组间比较,P=0．4508)。中位疾病进展时间3组分别为187d、239d、180d,1年累积疾病无进展率分别为33．22％、37．44％、28．28％(组间比较,P=0．2890)。【结论】由于样本量的原因,组间比较未出现显著性差异,但就总体趋向来看,中医药治疗可使Ⅲ、Ⅳ期NSCLC的中位生存期达到近10个月,与化疗联合应用可进一步提高生存期至近12个月,是一种有效的治疗方案。     

参附注射液对TP方案治疗非小细胞肺癌减毒作用的研究

【目的】观察参附注射液(Shen FuInjection,SFI)对泰素联合顺铂(TP)化疗方案治疗非小细胞肺癌的减毒作用。【方法】45例拟行TP方案化疗的非小细胞肺癌患者,随机分为参附注射液先治疗组(23例)和参附注射液后治疗组(22例)。通过随机自身前后交叉对照,观察参附注射液对TP方案毒性的影响。【结果】总体SFI TP方案的白细胞和中性粒细胞毒性、恶心呕吐症状均较TP方案轻(P<0.01),其中参附注射液先治疗组SFI TP方案的白细胞和中性粒细胞毒性、恶心呕吐症状均较TP方案轻(P<0.01),参附注射液后治疗组SFI TP方案恶心呕吐症状较TP方案轻(P<0.05)。两方案其他毒性比较均无显著性差异(P>0.05)。【结论】参附注射液能减轻TP方案治疗非小细胞肺癌的血液学毒性和胃肠道毒性;早期联合应用参附注射液的减毒作用更好。     

加味阳和汤治疗浆细胞性乳腺炎的临床疗效观察

【目的】观察加味阳和汤对浆细胞性乳腺炎的临床治疗效果。【方法】将43例浆细胞性乳腺炎患者分为2组,其中治疗组25例采用自拟加味阳和汤内服结合外科换药治疗,对照组18例采用抗生素抗炎结合外科换药治疗,观察2组临床疗效,比较2组患者的复发率和平均疗程情况。【结果】(1)治疗组治愈15例,好转8例,未愈2例,总有效率为92.0%;对照组治愈5例,好转7例,未愈6例,总有效率为66.7%;2组比较差异有统计学意义(P<0.05),提示治疗组疗效优于对照组。(2)治疗组平均疗程为(30.3±6.3)d,对照组为(51.9±8.2)d,2组比较差异有统计学意义(P<0.01)。(3)治疗组复发率为4.0%,对照组为22.2%,2组比较差异无统计学意义(P>0.05)。【结论】自拟加味阳和汤治疗浆细胞性乳腺炎疗效确切,值得临床推广应用。     

中西医结合治疗159例急性胰腺炎临床观察

[目的]探讨急性胰腺炎（acute pancreatitis,AP）中医证候特点及早期中西医结合内科保守治疗的疗效和方法.[方法]分别采用Ranson标准、APACHE-Ⅱ评分和Balthazar CT分级系统对5年间159例AP住院患者进行回顾性分级评价,并进一步分析了中西医结合治疗轻症急性胰腺炎（mild acute pancreatitis,MAP）和重症急性胰腺炎（severe acute pancreatitis,SAP）的临床疗效.[结果]MAP组97例,其中肝郁气滞型18例,肝胆湿热型60例,脾胃实热型16例,瘀热互结型2例,蛔虫上扰型1例;SAP组62例,其中肝郁气滞型7例,肝胆湿热型31例,脾胃实热型11例,瘀热互结型4例,气阴两虚型4例,腑闭血瘀型4例,内闭外脱型1例.经Ridit分析,MAP组和SAP组的中医证型分布具有显著性差异（P＜0.05）.两组疗效分析：MAP痊愈61例（62.89%）,显效36例（37.11%）,无效和死亡均为0例;SAP组内科保守治疗62例,痊愈20例（32.26%）,显效12例（19.35%）,无效26例（41.94%）,不适合手术而内科保守治疗死亡4例（6.45%）,内科保守治疗无效转行手术治疗26例,术后全部好转出院.两组疗效比较,MAP组疗效优于SAP组（P＜0.01）.MAP组的平均住院时间为10 d,SAP组的平均住院时间为15.5 d.[结论]MAP和SAP均以湿热、气滞、血瘀等实证为主,但SAP有部分表现为腑闭血瘀型和内闭外脱型等危重证型.早期采用中西医结合保守治疗对MAP的疗效满意,可免行外科手术治疗;而对SAP的疗效较差,有大约一半的病人需转外科手术治疗,但保守治疗也可为其创造必要的手术条件,提高手术成功率.     

中西医结合治疗肺栓塞16例的疗效评价

【目的】探讨中西医结合治疗肺栓塞的临床疗效。【方法】回顾性总结我院1999年6月至2005年6月6年间的全部肺栓塞患者16例,采用中西医结合治疗后的疗效情况,并与文献报道的采用纯西医治疗的6组145例肺栓塞患者进行荟萃分析比较。西医治疗措施主要有:应用尿激酶或重组纤溶酶原(rt-PA)溶栓治疗,低分子肝素和华法令抗凝治疗。中医治疗措施有:川芎嗪静脉滴注和中医辨证治疗(大致分3型:血瘀胸腑型用血府逐瘀汤加减,阳气暴脱兼血瘀型用参附汤治疗,痰瘀互结型用千金苇茎汤合桃红四物汤加减),总疗程为1个月。【结果】16例患者中治愈8例,好转5例,无效(自动转院)1例,死亡2例,病死率为12.5%。与采用纯西医治疗的6组145例文献报道的总病死率(28.28%)比较,差异无统计学意义(P>0.05),但文献报道的6组中有5组的病死率绝对值高于本组,其中与陈丽娟组(病死率为57.14%)比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。【结论】采用以西医溶栓、抗凝和中医活血化瘀为主的中西医结合治疗肺栓塞病死率较低,但确切的结论有待进一步的大样本临床研究证实。     

从肺热脾虚论治寻常型痤疮64例

观察清肺健脾中药治疗寻常型痤疮的临床疗效。【方法】将105例寻常型痤疮患者随机分为2组,治疗组 (64例)采用自拟清肺健脾汤(主要由鱼腥草、地骨皮、牡丹皮、黄芩、五指毛桃根、白术、茯苓、赤芍、炙甘草等组成) 内服,对照组(41例)采用四环素内服,观察两组临床疗效和治疗前后各种面部皮损和体征的变化及药物副作用,对临床痊愈患者进行3个月的随访。【结果】治疗组有改善面部皮损和脂溢程度的作用(与治疗前相比,P<0．05),但与对照组相比无显著性差异(P>0．05);两组临床疗效相比,治疗组优于对照组(P<0．05);治疗组1例出现腹泻,对照组6例出现头晕、恶心等症状;随访结果显示治疗组复发率低于对照组(P<0．05)。【结论】清肺健脾汤是治疗寻常型痤疮的有效药物,其作用机理值得进一步探讨。     

疏肝健脾活血法对胃溃疡患者胃黏膜表皮生长因子及受体表达的影响

【目的】观察疏肝健脾活血法对胃溃疡（GU）患者胃液表皮生长因子（EGF）及胃黏膜表皮生长因子受体（EGFR）表达的影响。【方法】将60例经胃镜检查确诊的GU患者,随机分为疏肝健脾活血法中药治疗组（简称中药组）和西药对照组（简称西药组）各30例,另设15例为正常对照组（简称对照组）。主要观察临床疗效及治疗前后胃液EGF、胃黏膜EGFR的变化情况。【结果】（1）在疗效方面,中药组治愈25例,显效3例,无效2例,总有效率为93．33％;西药组治愈23例,显效4例,无效3例,总有效率为90．00％;2组比较差异无显著性意义（P〉0．05）,表明中药组疗效与西药组相仿。（2）中药组和西药组均能显著提高胃液EGF及胃黏膜EGFR的表达,中药组与西药组比较差异有显著性意义（P〈0．05）。【结论】提高胃液EGF及胃黏膜EGFR的表达,可能是疏肝健脾活血法治疗胃溃疡疗效显著、复发率低的机制之     

交锁髓内钉内固定术结合中药内服外洗治疗股骨下段骨折临床观察

【目的】观察应用交锁髓内钉内固定术结合中药治疗股骨下段骨折的临床疗效。【方法】对36例股骨下段骨折患者采用交锁髓内钉内固定术后结合中药按骨折早、中、后3期内服、外洗治疗。【结果】36例股骨下段骨折全部骨性愈合,治愈率为100%,其中6~9个月愈合26例,9~11个月愈合10例。骨折愈合的平均时间为30周。【结论】交锁髓内钉内固定术结合中药按骨折早、中、后3期内服、外洗治疗股骨下段骨折可加快骨折愈合,减少并发症的发生,并有利于膝关节功能的恢复。     

中药煎剂内服外洗治疗复发性尖锐湿疣的临床研究

[目的]观察中药煎刺内服外洗对复发性尖锐湿疣临床复发的影响.[方法]采用半随机单盲法将128例患者分为2组,治疗组65例在微波除疣治疗的基础上,同时给予口服薏苡仁甘草汤煎剂加自拟消疣汤煎剂外洗患处皮损,每天1次;对照组63例给予单纯微波除疣治疗.两组均以1个月为1个疗程.观察两组治疗3个疗程内及随访6个月内临床复发情况.[结果]治疗1、2、3个月内治疗组临床复发例数分别为37例(56.92%)、25例(38.46%)、11例(16.92%),对照组分别为52例(82.54%)、47例(74.60%)、36例(57.14%),治疗组复发率明显低于对照组(P<0.05).随访2、4、6个月内治疗组临床复发例数分别为12例(18.46%)、14例(21.54%)、15例(23.08%),对照组分别为41例(65.08%)、45例(71.43%)、46例(73.02%),治疗组复发率明显低于对照组(P<0.05).[结论]中药煎荆内服外洗治疗复发性尖锐湿疣具有较好的近期和远期疗效.     

中药对多发性骨髓瘤化疗患者生活质量的影响

[目的]评定中药联合改良VAD[长春新碱(VCR)、阿霉素(Adr)和地基米松(Dex)]联合化疗方案对多发性骨髓瘤患者生活质量的影响。[方法]将40例多发性骨髓瘤患者随机分为中西医结合治疗组(试验组)和单纯化疗组(对照组),每组20例。两组均使用改良VAD化疗方案治疗,试验组同时服用益气健脾养阴、活血化瘀解毒中药(由补中益气汤合十全大补汤加减而成)。两组均治疗1个疗程(24 d),动态观测患者生活质量的量化指标。[结果]试验组多发性骨髓瘤患者生活质量各指标均高于对照组(P<0.05或P<0.01)。[结论]说明中药联合改良VAD方案与对照组相比,可明显提高患者的生活质量,增强化疗药物的正向治疗作用,提高化疗药物的用药安全,保证化疗方案顺利地进行。