医院下呼吸道感染临床分析及预防措施

目的探讨医院下呼吸道感染的临床及病原学特点,以便加强控制。方法对本院2004年￣2005年度院内下呼吸道感染154例的临床及病原学特点进行回顾性分析。结果在医院下呼吸道感染中,内科疾病所占比例最大,在入院后21天￣30天发生感染最多,致病菌中真菌感染率高达32.91%。常用抗感染药疗程不合理占4.54%￣30.57%。结论医院下呼吸道感染病原菌以革兰氏阴性菌为主,真菌是医院感染的重要致病菌,免疫功能低下、滥用抗感染药是造成医院感染的主要因素。预防上要加强管理,规范操作,关注重点对象。     

重症监护治疗病房呼吸道致病菌的菌群分布及耐药性分析

目的了解内科重症监护病房(MICU)呼吸道致病菌的菌群分布及其耐药情况,指导临床合理用药。方法对2002年1月～2004年12月从MICU呼吸道检测出的致病菌及其耐药性资料进行回顾性研究,了解3年间MICU呼吸道致病菌的菌群及其耐药情况。结果内科重症监护病房(MICU)的呼吸道致病菌以革兰阴性杆菌为主占44.7%;革兰阳性球菌占30.5%;真菌占24.8%。前5位的致病菌分别为铜绿假单胞菌(23.2%)、金黄色葡萄球菌(18.7%)、白色念珠菌(18.1%)、凝固酶阴性葡萄球菌(10.6%)、鲍曼不动杆菌(9.2%)。2002～2004年3年间,革兰阴性杆菌对各类抗生素的耐药率较高,耐药率最低是头孢哌酮/舒巴坦(20.7%);革兰阳性球菌对万古霉素、替考拉宁未见耐药株;真菌虽没有明显耐药性,但感染比例较高,其感染在MICU感染中占有重要地位。结论MICU患者呼吸道致病菌的耐药率高,加强菌群分布及其耐药性的监测,对提高抗感染治疗的效果、减少耐药菌株有重要作用。     

荣军患者呼吸道革兰氏阴性杆菌分布及耐药情况分析

目的:通过调查荣复军人及社会患者近年来呼吸道病原菌感染的现状及其耐药情况,为临床合理选择和应用抗生素提供依据。方法:对呼吸道感染患者病原菌感染情况进行统计,并对病原菌药敏试验结果进行分析。结果:分离出的感染致病菌中革兰阴性菌与革兰阳性菌的比例约为2.14:1,且药敏试验结果显示各致病菌均出现不同程度的耐药。结论:病原菌耐药情况的监测对医院呼吸道感染治疗中抗生素合理选择有着重要的作用。     

老年康复医院下呼吸道感染病原菌及耐药性分析

目的:探讨老年康复医院下呼吸道感染病原菌及致病菌株对抗生素的耐药性,为临床合理使用抗生素提供参考。方法:对120例老年下呼吸道感染住院患者病原菌及耐药性进行回顾性分析。结果:致病菌以G-杆菌为主,产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)大肠埃希菌达76.9%。G+葡萄球菌中MRSA占68.4%,耐药率较高。下呼吸道感染病原菌以G-菌为主,多重耐药菌已成医院下呼吸道感染的重要致病菌。结论:了解常见病原菌耐药性特点,有助于临床医生正确选用抗菌药物,提高感染性疾病治愈率,减少耐药菌株的产生。     

下呼吸道感染病原菌的现况和耐药性监测

目的：对我院１９９８年４月至１９９９年３月下呼吸道感染４５１株病原菌进行耐药性监测,为临床合理应用抗菌药物提供可靠依据。方法：３８９株细菌药敏检测采用琼脂二倍稀释法,６２株假丝酵母菌采用ＡＴＢ系统作药敏检测。结果：金葡菌、铜绿假单胞菌、克雷伯菌、假丝酵母菌和肠球菌是下呼吸道感染最常见的致病菌,所有细菌对临床常用药物均存在不同程度的耐药性。真菌已成为下呼吸道感染的重要病原菌。结论：应重视下呼吸道感染致病菌的变化及耐药性监测,抗菌药物的选择应在体外细菌药敏实验指导下进行。     

老年下呼吸道感染致病菌及其耐药性探讨

目的：探讨老年下呼吸道感染的病原学分布及其耐药性。方法：对162例老年下呼吸道感染痰细菌培养分离鉴定进行回顾分析。结果：老年下呼吸道感染致病菌以革兰氏阴性菌首位（80．2％），肠杆菌科细菌（53．7％）。在重症感染及难治性下呼吸道感染患中，不动杆菌感染比例上升致病菌对3代头孢菌素不同程度耐药。结论：老年下呼吸道感染与基础疾病、免疫功能低下、反复抗生素应用致使菌群发生变迁是影响预后的主要不利因素。     

鲍曼不动杆菌耐药机制的研究进展

鲍曼不动杆菌分布广泛,在土壤、水以及人体中都存在,是引起医院感染常见的条件致病菌之一。其主要定植部位是呼吸道,并逐渐成为ICU及老年患者呼吸道感染的主要致病菌之一。近年来,随着广谱抗生素的广泛使用和侵入性诊疗操作的普及,鲍曼不动杆菌的分离率和感染率呈不断上升趋势,仅次     

气管切开术后痰液细菌培养71例分析

了解气管切开术与医院呼吸道感染之间的关系.方法:对71例气管切开患者的痰液进行细菌培养.结果:61例发生下呼吸道感染,感染率为85.9%.致病菌以革兰阴性杆菌为主,占77.0%.铜绿假单胞菌占40.5%,为引起医院下呼吸道感染的主要病原菌.结论:气管切开和气管插管可能是昏迷患者下呼吸道感染的重要因素,在治疗过程中必须采取有效的预防和治疗措施.     

早产儿口咽部定植菌的变化及早期干预对其变化的影响

目的:探讨早产儿口咽部定植菌的变化及早期干预对其变化的影响.方法:于2008年5月至2011年5月间,纳入对象后分组,未干预组75例,干预组74例采用益生菌口服,后进行早产儿口咽部定植菌定期检测,细菌培养,呼吸道院内感染发病率统计.结果:后期未干预组检出致病菌或条件致病菌26例,发生呼吸道院内感染5例,后期干预组检出致病菌或条件致病菌5例,发生呼吸道院内感染1例,进行统计学处理,p均＜0.05.结论:早产儿口咽部定植菌随住院时间、病情、免疫状况的变化而变化,呼吸道院内感染发病率也相应变化,早期干预将能改变这些变化,减少呼吸道院内感染发病率.     

鲍氏不动杆菌的感染分布及耐药性监测

鲍氏不动杆菌是不发酵糖氧化酶阴性、动力阴性的革兰阴性杆菌,存在于自然界水及土壤等各种环境中,可引起呼吸道感染、伤口感染、菌血症、泌尿系统感染等,是医院内获得性感染重要 的致病菌.