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相似文献
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1.
目的 总结达芬奇机器人联合腹腔镜辅助食管癌根治术的手术室护理配合方法,为该手术提供标准化的手术护理配合流程.方法 回顾性分析2016年3~12月在我院开展的达芬奇机器人联合腹腔镜食管癌根治术26例患者的临床资料.所有患者在全机器人下完成胸部食管的游离,在腹腔镜下完成腹部胃的游离,最后将管胃通过食管床提至左颈部吻合.结果 26例手术均成功完成,25例手术过程顺利,有1例胸腔粘连严重转胸腔镜分离粘连后继续机器人完成胸部手术.手术时间(4.1±1.5)h,麻醉时间(5.5±1.7)h,出血量(110±52)mL,清扫淋巴结(18±4)个,术后住院时间(13±5)d,术中及术后均无手术护理并发症.结论 应用达芬奇机器人联合腹腔镜食管癌根治术安全可行,具有创伤小、并发症少等优点.手术护士专业技术的正规培训、充分的术前准备、仪器设备的有效管理、规范的手术体位安置、良好的医护患沟通是确保手术顺利进行和成功的关键.  相似文献   

2.
目的:分析评价达芬奇机器人辅助下胃癌根治术的围术期护理效果.方法:随机选择2015年8月至2016年8月该院收治的需实施达芬奇机器人辅助下胃癌根治术患者30例作为研究对象,并在其知情的情况下平均分成两组,即对照组、观察组均为15例患者,观察组患者实施围术期护理措施,对照组患者采用常规护理措施,将两组患者的术后恢复情况、护理满意度进行对比分析.结果:研究结果显示,治疗后观察组者的术后恢复情况、护理满意度明显优于对照组,组间差异显著P<0.05,具有统计学意义.结论:对应用达芬奇机器人辅助下胃癌根治术的患者应用围术期护理措施,不仅可以提高临床疗效,还可优化术后恢复情况,对患者的病症有极大的帮助,值得临床进行推广.  相似文献   

3.
目的 总结对全麻下行腹腔镜结肠癌根治术患者的围术期护理体会.方法 随机选取全麻下行腹腔镜结肠癌根治术的患者160例作为研究对象,总结对他们围术期的护理体会.结果 患者手术治疗时间平均(161.1±13.47)min.手术后患者恢复下床时间平均(27.5±2.33)h.患者胃肠功能恢复时间平均(2.75±1.14)d.患者住院时间平均(12.3±1.21)d.本组患者满意度91.25%.结论 就全麻下行腹腔镜结肠癌根治术患者而言,通过护理的围术期措施,可以让患者有着较好状态度过围术期,进而尽快康复,提高患者满意度,有着较好效果,值得推广.  相似文献   

4.
【】 目的 研究完全腹腔镜胃癌根治术(TLG)的可行性,安全性和临床疗效。方法 对2014年6月至2015年6月在金华市中心医院进行完全腹腔镜胃癌根治术的58例患者的临床资料进行回顾性分析。 结果 58例均顺利完成TLG,无一例中转开腹手术。术后2例发生十二指肠残端漏,保守治疗后好转。本组病例中远端胃大部切除45例,采用胃十二指肠三角吻合20例,采用毕Ⅱ式胃空肠吻合25例;全胃切除13例,均采用食管空肠侧侧吻合。手术时间160-340min,平均(220±35)min。术中出血60-350ml,平均(125±50)ml。清扫淋巴结18-40枚,平均(26±6)枚。无围手术期死亡。术后住院时间7-12 d,平均(9±2)d。术后随访6-12个月,未见复发。结论 完全腹腔镜胃癌根治术是安全可行的。  相似文献   

5.
目的探讨腹腔镜辅助远端胃癌根治术围手术期护理方法及措施。方法分析12例胃癌患者行腹腔镜辅助远端胃癌根治术对患者的影响,并总结有效的护理措施。结果手术均获得成功,术中患者出血量110(50~140)ml;术后拔除胃管时间3.1(2.3~4.3)d;平均下床活动时间26(22~38)h;平均住院时间11d。结论做好腹腔镜辅助远端胃癌根治术患者围手术期护理有助于缩短患者住院时间,减少术后并发症,促进胃肠功能早期恢复,提高手术成功率。  相似文献   

6.
目的 对比达芬奇机器人手术系统与腹腔镜手术治疗胃癌的临床近期疗效,以评估达芬奇机器人手术系统在治疗胃癌中的安全性及可行性.方法 采用非随机对照设计,按照患者自愿的原则选择手术方式,分析2010年3月至2012年3月在本中心进行胃癌根治术患者的临床资料,其中使用达芬奇机器人手术系统进行胃癌根治术48例,以患者年龄、性别、BMI、肿瘤分期为协变量使用最邻配比法配对腹腔镜组手术患者48例.对比分析2组患者的手术指标、病例指标及术后短期疗效指标.2组患者手术均由同年资医师顺利完成.结果 与腹腔镜组比较,达芬奇机器人手术组术中出血量更少[107.8±55.9)mL vs(132.7±61.5) mL,P=0.041],淋巴结清扫更彻底[(34.7±5.2)vs(32.5±4.7),P=0.026],但手术时间更长[(238.0±29.6) min vs (221.5 ±33.1)min,P=0.011].结论 对比腹腔镜手术系统治疗胃癌,达芬奇机器人手术系统术中对患者造成的损伤更小,肿瘤清扫更为彻底.因此,使用达芬奇机器人手术系统治疗胃癌安全、可行.  相似文献   

7.
目的探讨达芬奇机器人辅助腹腔镜下前列腺癌根治术患者的护理措施和经验。方法达芬奇机器人辅助腹腔镜下前列腺癌根治术患者10例,术前做好心理护理、肠道准备、呼吸功能训练,术后早期进食、早期活动,密切观察和预防并发症。结果手术顺利,患者术后无并发症发生,进食时间早,住院时间短,满意度提高。结论达芬奇机器人辅助腹腔镜下前列腺癌根治术创伤小,出血量少,全面的围手术期护理干预措施可以确保达芬奇机器人的手术效果。  相似文献   

8.
目的 提高胃癌患者术后的营养状况与胃肠道免疫功能,加快康复速度,减少并发症发生率.方法 在快速康复外科(F T S)治疗理念的指导下,引入术前营养风险筛查和预防性肠内营养支持,随后行胃癌根治术,术后早期少量肠内营养支持、早期下床活动、围手术期护理等一系列措施,观察患者术后营养状况与胃肠道免疫功能,及术后肛门排气时间,并发症发生率、术后恢复时间上的差异.结果 进行预防性肠内营养支持后,实验组术后血清白蛋白及免疫球蛋白I g A水平明显高于对照组(P<0.01);术后肛门排气早;并发症发生率更低.结论 通过营养筛查后对存在营养风险的患者进行预防性肠内营养支持,同时结合快速康复外科的营养及护理理念应用于胃癌围手术期治疗,可以在不增加手术风险的前提下,降低并发症发生率,缩短住院时间、从而增强胃癌快速康复治疗的效果.  相似文献   

9.
目的探讨达芬奇机器人直肠癌根治术的安全性及可行性。方法对2015年7月至2016年8月期间在郑州大学第一附属医院肛肠外科行达芬奇机器人直肠癌手术治疗的69例患者的临床资料进行回顾性分析。结果机器人直肠癌平均手术时间为(4.22±1.43)h,平均出血量为(106.64±58.32)ml,平均淋巴结清扫数为(17.50±5.22)枚,术后平均排气时间为(3.42±1.15)d,平均拔出尿管时间为(6.35±1.32)d,平均住院日为(8.51±2.43)d,术后肺部感染、吻合口瘘、肠梗阻、尿潴留等并发症总发生率为8.70%,69例患者经治疗后均痊愈出院。结论达芬奇机器人直肠癌手术不仅是安全、可行的,而且术后患者恢复快、创伤小、术后疼痛轻、并发症少。  相似文献   

10.
目的:探讨新辅助化疗联合达芬奇机器人手术治疗进展期胃癌的安全性和可行性。方法:回顾性分析2018年7月—2022年7月在南京中医药大学附属医院行术前新辅助化疗(SOX方案)联合腹腔镜或达芬奇机器人胃癌根治术的进展期胃癌151例,依据纳入排除标准最终纳入120例,依据手术方式分为达芬奇机器人辅助胃癌根治术组(机器人组)60例和腹腔镜下胃癌根治术组(腹腔镜组)60例,比较两组的临床资料、围手术期手术相关指标及术后康复指标。结果:两组的年龄、体重指数、肿瘤大小、肿瘤位置、手术范围、消化道重建方式、术前临床分期(cTNM分期)、病理分期(ypTNM分期)、细胞分化程度、肿瘤退缩分级、完全缓解及部分缓解情况差异无统计学意义(P>0.05)。两组手术时间、术中出血估计量、腹部切口长度差异均有统计学意义(P<0.05),而淋巴结清扫总数及转移淋巴结数目差异均无统计学意义(P>0.05)。两组术后疼痛评分、术后首次流质饮食时间、首次通气时间、腹腔引流管拔管时间及术后住院时间、住院费用差异均有统计学意义(P<0.05),并且两组术后C反应蛋白、白细胞计数、中性粒细胞计数、术后血清...  相似文献   

11.
目的 探索达芬奇机器人手术在泌尿外科应用的安全性和有效性.方法 回顾性分析我院2014年1月至2015年4月采用达芬奇机器人辅助腹腔镜手术治疗16例泌尿外科患者的临床资料.结果 16例手术全部成功,包括肾部分切除术3例、肾根治性切除术2例、前列腺根治性切除术6例、膀胱根治性切除及回肠膀胱术4例、膀胱根治性切除及输尿管皮肤造瘘术1例.3例肾部分切除患者、2例肾根治性切除患者、1例膀胱根治性切除及输尿管皮肤造瘘患者和6例前列腺根治性切除患者的平均手术时间及出血量相当,但4例膀胱根治性切除及回肠膀胱术患者的手术时间及出血量较多,分别为(436.3±16.8) min及(325.0±95.7) ml.所有患者的手术过程顺利,无中转开放手术、无围手术期并发症.结论 机器人手术在泌尿外科应用是安全有效的,尤其适用于狭窄盆腔手术及功能重建手术.  相似文献   

12.
BackgroundThe da Vinci robot system has become the mainstay of minimally invasive surgery and has been used in numerous complex reconstructive procedures. Due to the success of this innovative technology, we attempted to expand our practical model and application of the da Vinci robot system into other urologic surgeries, beginning with robotic-assisted laparoscopic radical prostatectomy (RALRP).MethodsWe retrospectively reviewed a total of 683 patients who underwent robotic-assisted urologic surgery between December 2005 and December 2012. We divided this 8-year course of device use into three periods, and analyzed the surgical capability of operations in 1 day over different periods through a retrospective analysis.ResultsIn the first period (2005–2008), 159 cases of robotic-assisted urologic surgeries were performed. A total of 195 cases were performed in the second group (2009–2010), and 329 cases in the third (2011–2012). Starting with radical prostatectomy in December 2005, we performed various types of procedures such as partial nephrectomy, pyeloplasty, nephroureterectomy with cystoprostatectomy, nephroureterectomy with bladder cuff, radical cystoprostatectomy/cystectomy with ileal conduit reconstruction, partial cystectomy, adrenalectomy, nephropexy, simple prostatectomy, ureteral reconstruction, and pyelolithotomy/ureterolithotomy. The mean operation times of prostatectomy, partial nephrectomy, nephroureterectomy with radical cystectomy/cystectoprostatectomy, and nephroureterectomy were 154, 140, 295, and 129 minutes, respectively.ConclusionBased on our experience, a robotic system can be applied to many different types of urologic surgeries both safely and efficiently.  相似文献   

13.
目的 研究预知护理干预对腹腔镜胃癌根治术后生活质量的影响。 方法 2012年8月-2016年2月选择在哈尔滨医科大学附属肿瘤医院进行诊治的早期胃癌患者132例,根据随机信封抽签原则分为观察组与对照组各66例,所有患者都给予腹腔镜胃癌根治术,对照组采用传统护理,而观察组采用传统护理同时也提供预知护理干预,观察与记录2组患者预后恢复情况。 结果 所有患者的手术都成功完成,无术中严重并发症发生,术后观察组肠鸣音恢复时间、住院时间以及肛门排气时间[(19.03±5.23) h、(76.76±22.30) h、(12.29±1.84) d]短于对照组[(25.98±6.76) h、(89.55±21.84) h和(16.39±1.73) d,均P<0.05]。观察组术后1个月的吻合口瘘、切口感染、肺部感染、肠梗阻、发热并发症发生率为4.5%,对照组为21.2%,观察组术后并发症发生率明显低于对照组(P<0.05)。观察组术后1个月的认知功能、躯体功能、角色功能、情绪功能、社会功能等方面的生活质量评分高于对照组(P<0.05)。 结论 预知护理干预在腹腔镜胃癌根治术中的应用能促进患者康复,减少术后并发症的发生,使患者最大限度的从手术中获益,提高其生活质量。   相似文献   

14.
《中国现代医生》2018,56(28):156-158
目的探讨快速康复在腹腔镜胃袖状切除术治疗2型糖尿病合并肥胖患者的护理体会。方法回顾性分析2018年1~3月在中日友好医院接受腹腔镜胃袖状切除术治疗的2型糖尿病合并肥胖患者临床护理资料,统计患者性别、年龄、身体质量指数、腹围等一般资料和术后平均住院日及术后并发症,分析临床护理工作在术前、术后、出院阶段的流程规范及意义。结果在规范的护理流程下,所有患者均顺利完成腹腔镜胃袖状切除术,患者术后平均住院日为(2.3±0.4)d,未出现术后并发症。结论基于快速康复的腹腔镜胃袖状切除术可有效减少术后平均住院日,使患者受益,但需要形成合理的护理规范体系。  相似文献   

15.
目的 探讨达芬奇机器人手术系统辅助对近端胃癌根治性全胃切除+保脾脾门淋巴结清扫的安全性、可行性及短期临床疗效,以明确达芬奇机器人手术系统相较于传统腹腔镜在保脾脾门淋巴结清扫上是否具有优势。方法 回顾性分析2017年1月—2020年12月中国人民解放军联勤保障部队第九四〇医院119例行根治性全胃切除+保脾脾门淋巴结清扫的近端胃癌患者的临床资料。其中,62例行达芬奇机器人手术系统根治性全胃切除+保脾脾门淋巴结清扫(机器人组),57例行腹腔镜根治性全胃切除+保脾脾门淋巴结清扫(腹腔镜组)。比较两组患者一般资料、术中情况、术后及并发症情况。结果 两组患者年龄、性别构成、BMI、TNM分期、肿瘤直径、pT分期、pN分期、分化程度、病理类型、肿瘤部位等一般资料比较,差异无统计学意义(P >0.05)。机器人组术中出血量少于腹腔镜组(P <0.05),淋巴结清扫总数和第一站淋巴结数目多于腹腔镜组(P <0.05),术后首次排气时间早于腹腔镜组(P <0.05);两组第二站淋巴结数目、脾门淋巴结总数、脾门淋巴结阳性率、手术时间、引流管拔管时间、术后住院时间及术后并发症比较,差异无统计学意义(P >0.05)。结论 达芬奇机器人手术系统辅助对近端胃癌患者行根治性全胃切除+保脾脾门淋巴结清扫是安全可行的,机器人组在淋巴结清扫总数、控制术中出血及肠道恢复上可能更具一定的优势。  相似文献   

16.
目的 对比达芬奇机器人与腹腔镜手术治疗子宫内膜癌的临床疗效,探讨达芬奇机器人手术的 有效性、安全性及学习曲线。方法 选取2016 年8 月—2018 年2 月广西医科大学第一附属医院收治的子 宫内膜癌患者,随机分为实验组和对照组。收集患者的基本信息、围手术期指标及手术费用,对数据进行统 计学分析。结果 两组患者组织学分级比较,差异有统计学意义(P <0.05)。两组患者手术时间、术中出血 量、术后排气时间、拔引流管时间、住院时间、手术费用及疼痛评分比较,差异有统计学意义(P <0.05)。 结论 达芬奇机器人辅助子宫内膜癌分期手术是一种安全有效的手术方式,比腹腔镜手术具有更好的短期手 术效果,但手术费用较高。  相似文献   

17.
目的:达芬奇机器人( da Vinci Si )外科手术系统下单腋窝切口和胸前径路行猪甲状腺切除术,观察其安全性并积累手术操作经验。方法 da Vinci Si外科手术系统包括医生操控系统、床旁机械臂系统和成像系统。手术器械凭借腋窝/胸壁的切口连接到机器人的机械臂。术者坐于操控台前将手指分别放入操作手柄的指套内联合双脚控制手术器械和双目内窥镜,它可将外科医生的动作转换传递到手术器械的尖端。内置模拟手腕系统( EndoWrist )技术可使机械手进行上下左右旋转等7个自由的连续动作,超过了人手在开放手术时的灵活性。本组选用2头小型猪做da Vinci Si外科手术系统不同径路的甲状腺切除动物模型。采用气管插管全身麻醉。结果在da Vinci Si外科手术系统下完成2例不同径路的猪甲状腺切除和胸腺切除术。无中转开放或腔镜手术。手术时间分别为61 min和50 min。结论有开放性甲状腺外科手术经验的专科医师经短期da Vinci Si外科手术系统培训即可实施甲状腺腺叶切除术。在da Vinci Si外科手术系统辅助下行甲状腺切除术的学习曲线短。  相似文献   

18.
目的评价临床护理路径(clinical nursing pathways,CNP)在行腹腔镜胃癌根治术后早期肠内营养护理中的应用。方法将54例行腹腔镜胃癌根治术患者随机分为实验组和对照组,每组27例,分别按临床护理路径方法和常规护理方法进行护理,对比两组不同护理方法的效果。结果实验组平均住院天数、住院费用及肛门排气时间均少于对照组(P<0.05),实验组患者对护理质量的满意度高于对照组(P<0.05),营养状况改善情况优于对照组(P<0.05)。结论在腹腔镜胃癌根治术后早期肠内营养护理中应用临床护理路径效果显著,值得临床推广应用。  相似文献   

19.
《中国现代医生》2017,55(25):138-141
目的观察综合护理干预对腹腔镜胃癌根治术患者术后胃肠功能及胃肠激素的影响。方法将2014年1月~2016年1月我院行腹腔镜胃癌根治术的患者90例作为研究对象,根据护理方法不同所有患者随机分为观察组和对照组。对照组在临床治疗过程中实施常规护理,观察组行综合性护理干预措施,比较两组患者术后肠鸣音恢复时间、首次肛门排气时间、首次肛门排便时间及两组患者治疗前后胃泌素(GAS)水平、胃动素(motilin,MTL)水平、血管活性肠肽水平(vasoactive intestinal peptide,VIP)的变化情况。结果观察组患者的肠鸣音恢复时间、首次肛门排气时间、首次肛门排便时间分别为(21.24±10.18)h、(26.12±5.16)h、(50.34±8.14)h,分别显著短于对照组,组间比较存在显著差异(P0.05),观察组患者治疗后的胃泌素(GAS)水平、胃动素(motilin,MTL)水平分别为(131.1±23.2)ng/L、(167.4±25.0)ng/L,分别显著低于对照组,血管活性肠肽水平(vasoactive intestinal peptide,VIP)为(295.7±35.8)ng/L,显著高于对照组,组间比较存在显著差异(P0.05)。结论对腹腔镜胃癌根治术患者采取综合护理干预,可以促进患者胃肠功能的恢复,考虑可能与手术与护理对胃肠激素的调节作用有关。  相似文献   

20.
《中国现代医生》2020,58(7):185-188
目的 探讨临床护理路径(CNP)和快速康复外科理念(FTS)在腹腔镜胃癌根治术围术期护理中的应用效果。方法 选取2017 年2 月~2018 年10 月在我院行腹腔镜胃癌根治术的患者120 例作为研究对象,分为对照组和研究组,每组60 例。对照组采用常规围术期护理干预,研究组采用常规围术期护理联合临床护理路径和快速康复护理干预,对比两组患者的围术期指标、并发症发生情况及护理满意度。结果 在治疗腹腔镜胃癌根治术围术期护理过程中,采用常规围术期护理联合临床护理路径和快速康复护理干预治疗效果更好,并发症发生率更低,护理满意度更好,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 对腹腔镜胃癌根治术的患者,围术期护理中应用临床护理路径和快速康复外科理念干预,治疗效果确切,有效降低并发症发生情况,且安全性好,提高生活质量,对康复治疗具有积极作用。  相似文献   

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