赤峰市医院2008～2010年院内鲍曼不动杆菌耐药分析

目的：动态观察其耐药性发展情况,为临床合理应用抗生素提供依据。方法：对住院及门诊患者送检样本中培养分离出的2008-2010年共307株鲍曼不动杆菌的感染耐药情况进行分析。用法国生物梅里埃公司的API鉴定系统对临床分离菌株进行鉴定,用K-B纸片扩散法进行药敏试验。药敏结果判定采用美国临床实验标准国家委员会（CLSI）标准各年出版的指南为标准判定。结果：鲍曼不动杆菌对头孢哌酮/舒巴坦、亚胺培南和美罗培南耐药率较低,对其他17种抗菌药物的耐药率均较高。结论：动态观察鲍曼不动杆菌耐药率呈上升趋势。因对鲍曼不动杆菌进行规范的连续的耐药监测,对临床调整治疗方案,预防医院感染的发生是十分重要的。     

临床患者分离的鲍曼不动杆菌感染及耐药性分析

目的 了解医院内鲍曼不动杆菌的分布,感染现状危险因素分析及其耐药性.总结不动杆菌的感染特点,探讨治疗对策为临床提供合理选用抗生素的依据.方法 细菌培养按照<全国临床检验操作规程>进行,细菌鉴定采用法国生物梅里埃API系统对分高株进行鉴定,利用美国WHONET5.4软件统计分析结果.药敏结果根据CLSI(美国国家临床实验室标准化委员会)标准进行判读.结论 鲍曼不动杆菌对所监测的18种抗生素耐药均有上升趋势.结果 鲍曼不动杆菌感染在临床上呈上升趋势,尤其在ICU、脑外科、呼吸科、老年神经科最为突出.使临床抗菌药物选用面临严峻挑战.因此及时发现耐药菌株,对临床调整治疗方案,预防医院感染的发生是十分重要的.     

临床患者分离的鲍曼不动杆菌感染及耐药性分析

目的 了解医院内鲍曼不动杆菌的分布,感染现状危险因素分析及其耐药性.总结不动杆菌的感染特点,探讨治疗对策为临床提供合理选用抗生素的依据.方法 细菌培养按照<全国临床检验操作规程>进行,细菌鉴定采用法国生物梅里埃API系统对分高株进行鉴定,利用美国WHONET5.4软件统计分析结果.药敏结果根据CLSI(美国国家临床实验室标准化委员会)标准进行判读.结论 鲍曼不动杆菌对所监测的18种抗生素耐药均有上升趋势.结果 鲍曼不动杆菌感染在临床上呈上升趋势,尤其在ICU、脑外科、呼吸科、老年神经科最为突出.使临床抗菌药物选用面临严峻挑战.因此及时发现耐药菌株,对临床调整治疗方案,预防医院感染的发生是十分重要的.     

鲍曼不动杆菌的临床分布特征及耐药性分析

目的:分析医院感染常见非发酵菌鲍曼不动杆菌的分布特征及耐药情况。方法:常规方法进行细菌培养鉴定,K-B法检测鲍曼不动杆菌对10种抗生素的药敏结果。结果:189株鲍曼不动杆菌分布各异,对10种抗生素均存在耐药,耐药率为9.2%～79.3%。结论:鲍曼不动杆菌已成为医院感染的重要致病菌,对多种抗生素存在高耐药率,而且耐药率在逐年上升,指导临床合理用药,药敏检测工作具有非常重要的意义。     

我院2010年-2012年鲍曼不动杆菌检出率及耐药趋势分析

目的：监测我院2010年-2012年从临床标本中分离的鲍曼不动杆菌及泛耐药鲍曼不动杆菌的检出率及对抗菌药物的耐药情况,为医院感染监测和临床合理用药提供依据。方法收集近3年来我院患者的各类感染标本,经微生物室培养后,用美国DADE-MicroScan Neg Combo Type 31细菌菌种鉴定和最低抑菌浓度（MIC）测定,补充药敏试验用琼脂纸片扩散（K-B）法进行检测。所有数据通过WHONET5.6软件进行统计学分析,以排除重复菌株。结果2010年-2012年鲍曼不动杆菌的检出率分别为9.18%,6.92%,7.19%,其中泛耐药（XDR）鲍曼不动杆菌在所分离出的鲍曼不动杆菌中的检出率分别为12.41%,26.47%,13.01%。结论自2012年我院加强医院感染控制措施,控制药品比例以及加强合理使用抗生素管理以来,虽然鲍曼不动杆菌耐药率总体呈上升趋势,但泛耐药鲍曼不动杆菌的检出率明显降低。     

呼吸内科鲍曼不动杆菌临床特征、耐药性分析及感染与定植的监测

目的 了解医院呼吸内科鲍曼不动杆菌感染患者临床特征、耐药性及感染与定植的监测.为预防和控制鲍曼不动杆菌医院感染及合理使用抗生素治疗提供依据.方法 收集2019年1-12月本院呼吸内科临床分离的非重复鲍曼不动杆菌57株,采用VITEK-2 Compact全自动药敏分析仪对病原菌进行耐药性分析,采用WHONET 5.6软件进行数据分析.对57株鲍曼不动杆菌进行耐药性研究,并对患者的临床特征进行分析.结果 鲍曼不动杆菌对氨苄西林的耐药率达100.0％,对临床常用的14种抗生素的耐药率均>50.0％,但对替加环素的耐药率仅为10.5％,敏感率高达73.7％.耐药性鲍曼不动杆菌菌株分类中,多重耐药鲍曼不动杆菌占比最高,共42例(73.6％).临床特征中,基础疾病占比最高,共55例(96.5％),其次为高龄50例(87.7％)和长期住院45例(78.9％).在侵入性操作中占比最高的是机械通气,共20例(35.1％).基础疾病中占比最高的为心脑血管疾病,共44例(77.1％).57株鲍曼不动杆菌,感染株占49.1％,定植菌株占50.9％.64.9％的患者以病情好转稳定出院,35.1％的患者出现恶化.结论 呼吸内科鲍曼不动杆菌耐药性较高,耐药鲍曼不动杆菌菌株以多重耐药鲍曼不动杆菌最常见.基础疾病、高龄与长期住院为呼吸内科鲍曼不动杆菌院内感染的主要影响因素.临床医生应把握菌株的感染与定植,并根据药敏结果合理使用抗生素,减少鲍曼不动杆菌感染和耐药菌株的产生,降低死亡率.     

91株鲍曼不动杆菌临床分布特点及药敏结果分析

目的:了解鲍曼不动杆菌的感染情况及其耐药性,为临床合理应用抗生素提供科学依据。方法:收集本院临床分离的鲍曼不动杆菌91株,分析其科室分布、标本来源及耐药情况。结果:鲍曼不动杆菌主要分布在神经外科病房、干诊三病房和呼吸病房,均为26.4%,以痰液分离最多,为87.9%;哌来西林/他唑巴坦耐药率为32.8%、亚胺培南和美罗培南耐药率为34.0%。结论:鲍曼不动杆菌的耐药机制复杂,应加强医院耐药菌株的监测,指导临床合理使用抗生素,采取有效的防范措施最大限度减少鲍曼不动杆菌感染。     

鲍曼不动杆菌分布及耐药性分析

目的了解临床鲍曼不动杆菌感染分布及耐药情况。方法对2006年1月—2008年12月临床标本中分离的938株鲍曼不动杆菌进行回顾性调查分析。结果鲍曼不动杆菌检出以痰标本居多。药敏结果显示鲍曼不动杆菌对常用抗生素耐药性逐年增加,其中头孢哌酮／舒巴坦耐药率最低,对其他多种抗生素耐药严重。特别值得注意的是鲍曼不动杆菌多重耐药菌上升迅速,且以ICU为主。结论临床对鲍曼不动杆菌引起医院感染应高度重视,应合理应用抗菌药物以减少多重耐药菌株的产生。     

重症监护室环境中分离的鲍曼不动杆菌分析

目的 分析重症监护室物体表面的鲍曼不动杆菌的检出分布、耐药性及其同源性,为医院感染的防控提供依据.方法 从重症监护室不同物体表面采集样品,用全自动细菌分析仪鉴定鲍曼不动杆菌,并对分离株用K-B法进行药物敏感性试验,再用重复序列PCR技术(REP-PCR)检测其基因型.结果 重症监护室不同物体表面共分离鉴定出112株鲍曼不动杆菌,主要分布在空气流通的回风口和患者密切接触的部位.药敏结果显示分离的鲍曼不动杆菌对多种抗生素出现不同程度的耐药,其中哌拉西林耐药率最高(58％),米诺环素耐药率最低(37％),多重耐药的菌株占41％.REP-PCR检测分为10种基因型,以A型和B型为主,分别占了32％和24％.结论 环境中的鲍曼不动杆菌在重症监护室的物体表面分布较广,耐药菌株较多,应加强监测工作,采取有效的干预措施减少鲍曼不动杆菌引起的医院感染发生.     

老年肺癌患者呼吸道鲍曼不动杆菌感染相关因素及耐药性分析

目的了解我院老年肺癌患者呼吸道感染鲍曼不动杆菌耐药情况并探讨引起鲍曼不动杆菌感染的相关因素。方法采用χ2检验对2011年1月至2012年12月呼吸道鲍曼不动杆菌感染的老年肺癌患者(肺癌组)51例和68例非肿瘤患者发生呼吸道鲍曼不动杆菌感染者(对照组)进行易感相关因素、抗生素耐药性情况分析。结果肺癌组患者呼吸道鲍曼不动杆菌感染菌株对抗生素的耐药与住院时间、广谱抗生素使用、激素应用和呼吸道侵入性操作密切相关。与对照组比较,4种因素差异均有显著统计学意义(P<0.01)。鲍曼不动杆菌对多种抗生素耐药,与对照组比较,肺癌组抗生素耐药率较高,其中对阿米卡星、庆大霉素、头孢噻肟和头孢他啶等10种抗生素耐药性差异有统计学意义(P<0.01)。结论老年肺癌患者呼吸道感染的鲍曼不动杆菌对多种抗生素有较高的耐药率,应加强对鲍曼不动杆菌耐药性监测,指导临床合理使用抗生素,缩短住院抗生素使用时间,减少激素应用和侵入性操作,预防和减少鲍曼不动杆菌感染与耐药菌株的产生和传播。