血液免疫学指标在过敏性紫癜大鼠和兔模型及患儿体内的比较

目的通过检测过敏性紫癜大鼠及兔模型的血液学指标的改变,并与人类患者血液学指标改变进行比较,为进一步探索该病的发病机制、明确诊断及治疗提供帮助。方法首先构建模型;进行过敏性紫癜大鼠及兔的症状观察和病理分析;血常规检测;检测大鼠、兔及患儿血清中细胞因子IL-2、IL-4、TNF-α,白细胞表面标记分子CD3、CD4、CD8等,免疫球蛋白IgA,IgE,IgG及补体c3,c4的含量。结果模型大鼠和兔皮肤均有不同程度的出血斑点,皮肤,胃肠道,关节及。肾脏也表现为不同程度的炎症反应;模型大鼠、兔及患者急性期血常规均有不同程度的白细胞（WBC）升高,淋巴细胞（LYM）及百分比（LYM％）下降,中性粒细胞（UEN）及百分比（UEN％）升高,血小板（TLP）正常;血清CD4＋T细胞减少,CD4／CD8比值下降,IL-4及TNF-α水平升高;IgA升高,C3、C4减少;差别有统计学意义。但这些指标改变的程度不同,血清IL-2、IgG、IgE水平改变不完全一致。结论过敏性紫癜大鼠及兔模型大部分血液学指标改变与人类相似,可为深入研究该病的发病机制、明确诊断及治疗提供帮助。     

过敏性紫癜兔模型的免疫学改变及机制初探

目的 通过对过敏性紫癜兔模型免疫学改变的初步研究，探讨该病的免疫学发病机制。方法 通过对过敏性紫癜兔模型进行血常规检测、ELISA方法检测免疫细胞及细胞因子CD3, CD4, CD8, CD4/CD8, IL-2, TNF-α含量；免疫荧光方法检测皮肤、肾脏免疫球蛋白IgA, IgG及补体C3；肾小球masson染色、 PAS染色；皮肤、肺组织的luna染色等，并与对照组进行比较分析。结果 与对照组相比，模型组兔血白细胞（WBC）增多，中性粒细胞（NEU）及百分比增高，嗜酸性粒细胞（EOS）及百分比增高，嗜碱性粒细胞增多等，差别均具有统计学意义；外周血CD3+T淋巴细胞含量减少，CD4+T淋巴细胞含量减少， CD8+T淋巴细胞含量增多，CD4+/CD8+比值下降，细胞因子IL-2水平下降，TNF-α水平升高，差别均具有统计学意义；皮肤、肾脏免疫球蛋白IgA, IgG, C3表达增多；肾小球胶原纤维增生，系膜增厚，系膜基质增多；皮肤真皮层及肺组织内嗜酸性粒细胞表达增多。结论 过敏性紫癜兔模型存在免疫功能紊乱，免疫细胞及分子均有不同程度的改变，该研究将为明确其发病机制，临床诊断和疗效观察找出新的指标，选择适当的治疗方案提供有价值的理论依据。     

过敏性紫癜患儿的免疫功能测定及意义

目的:研究过敏性紫癜(HSP)的免疫功能,并探讨其发病机制。方法:对102例HSP患者记录急性期临床指标,并检查血清免疫球蛋白、IL-4和血T细胞亚群,对照组为30例同期体检正常儿童。结果:102例HSP患者中51例发生紫癜性肾炎,HSP组血清IgA、IgC、IgE、IL-4、CD4、CD8、CD4/CD8、CD19均与对照组差异有显著性(P<0.05),而IgM、CD2、CD3、NK、CD8等与对照组比较差异无显著性(P>0.05),紫癜性肾炎组血清IgE、IL-4与HSP肾未受损组比较差异有显著性(P<0.05),但T细胞亚群、IgM、IgA、IgG等比较无差异(P>0.05)。结论:HSP存在免疫功能紊乱。     

过敏性紫癜体液免疫状态分析

目的对比研究过敏性紫癜(HSP)体液免疫状态,探寻其发病机理。方法随机收集HSP患儿及正常对照儿童,用免疫散射比浊法检测血清IgG、IgA、IgM、C3及C4水平,IgE用ELISA方法检测。结果过敏性紫癜患儿IgG、IgA、JgE及C4水平均明显高于正常对照组,而IgM、明显低于正常对照组,C3在两组间无显著差异;其中,紫癜性肾炎患儿IgG、IgE、C3明显低于HSP肾未受损者。结论过敏性紫癜及紫癜性肾炎患儿存在严重的免疫功能紊乱,补体激活可能在其紫癜性肾炎的发病小扮演一定角色。     

过敏性紫癜患儿急性期免疫功能的变化

目的研究过敏性紫癜患儿急性期外周血细胞免疫和体液免疫的变化及临床意义。方法用流式细胞术和免疫散射速率比浊法对30例过敏性紫癜患儿急性期外周血淋巴细胞亚群CD3,CD4,CD8,CD4／CD8,CD16 56及免疫球蛋白IgG,IgA,IgM及补体C3,C4水平进行检测。结果HSP组与对照组比较,过敏性紫癜患儿急性期外周血CD4,CD4／CD8,CD16 56明显降低(P<0．01),CD8明显升高(P<0．01)。IgA明显升高(P<0．01),补体C3升高(P<0．05)。结论过敏性紫癜患儿急性期存在细胞免疫和体液免疫功能紊乱。     

过敏性紫癜患者急性期免疫学指标水平变化及意义

目的探讨过敏性紫癜(HSP)患者急性期血清免疫学指标水平的变化及其在HSP发病中的作用。方法对458例过敏性紫癜患者的肾脏或消化道受累及急性期血清免疫球蛋白与补体水平变化进行统计分析。结果血清IgE升高阳性率达90.80%;IgA升高组肾脏或消化道受累率达49.4%,比IgA正常组肾脏或消化道受累率(30%)明显升高(P<0.05),C3补体升高组肾脏或消化道受累率达41.18%,比正常组明显升高(P<0.01),其中61.76%的C3补体升高患者伴有IgA水平的升高。结论 HSP患者急性期IgE水平升高,IgA、C3补体升高患者易出现肾脏或者消化道并发症。     

过敏性紫癜患儿总IgE、IgA及补体C3水平对疾病预后的预测价值

目的 探讨过敏性紫癜患儿住院时间及临床症状持续时间与总IgE、IgA及补体C3水平的相关性;研究过敏性紫癜患儿总IgE、IgA及补体C3水平的变化情况。 方法 选取蚌埠医学院第一附属医院2013年1月—2018年12月确诊为过敏性紫癜的住院患儿为研究对象,回顾性分析过敏性紫癜患儿血清变应原总IgE、IgA及补体C3水平情况。采用两独立样本t检验进行分析,并做多元回归分析,使用SPSS 22.0统计软件进行数据分析。 结果 总IgE水平升高患儿的住院时间长于总IgE水平正常的患儿,且皮疹、关节及消化道症状持续时间更长。补体C3水平降低患儿的住院时间及症状持续时间明显长于补体C3水平正常的患儿。IgA水平升高患儿的住院时间长于IgA水平正常的患儿,且皮疹、消化道及关节症状持续时间更长。而在多元回归分析中显示:总IgE水平与过敏性紫癜患儿的住院天数、皮疹、腹痛及关节痛持续天数有显著正向影响关系,补体C3水平仅与腹痛持续天数有显著负向影响关系,而IgA水平与患儿的住院天数、皮疹、关节肿痛及腹痛持续天数无显著相关性。 结论 过敏性紫癜患儿的总IgE水平可以作为评估和预测疾病转归的指标之一;过敏性紫癜患儿的总IgE比IgA和补体C3对疾病的预后更有预测价值;HSP患儿存在IgA、总IgE水平升高,同时存在补体C3水平下降情况。      

成人紫癜性肾炎患者的免疫状态研究

目的探讨成人紫癜性肾炎患者体液免疫与细胞免疫的变化。方法对44例紫癜性肾炎患者(研究组,其中26例行肾脏病理诊断)和27例健康人(对照组)分别检测血清免疫球蛋白、补体及T淋巴细胞亚群,比较两组之间的差异。根据病理改变及荧光强度,对26例行肾脏病理诊断的患者进行分组,比较不同病理分级、不同荧光强度的患者血清免疫球蛋白或补体水平的差异。结果体液免疫方面:成人紫癜性肾炎患者的IgA、IgM、IgE、C4、IgA/C3、IgA/IgG水平明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05),而IgG、C3水平与对照组比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。细胞免疫方面:与对照者相比,紫癜性肾炎患者的CD8细胞明显升高(P<0.05),CD16+56细胞明显降低(P<0.01)。不同病理分级患者血清免疫球蛋白及补体水平间差异均无统计学意义(P>0.05)。不同荧光强度患者血清IgG、IgA、IgM及C3水平间差异均无统计学意义(P>0.05)。结论成人紫癜性肾炎体液免疫与细胞免疫均类似于儿童紫癜性肾炎的改变,肾脏免疫反应程度较全身免疫反应具有一定的独立性。     

过敏性紫癜患儿早期肾损伤生物标志物特征分析

目的 分析过敏性紫癜患儿早期肾损伤相关生物标志物的临床特征,为临床诊治提供依据.方法 选择2015~2016年安徽省儿童医院收治的149例过敏性紫癜患儿,根据是否并发肾损害分为过敏性紫癜组(76例)和紫癜性肾炎组(73例),分析两组患儿血清IgM、IgG、IgA和尿液β-N-乙酰氨基葡萄糖苷酶(NAG)、IgG、视黄醇结合蛋白(RBP)等指标的差异特征.结果 过敏性紫癜组患儿血清IgG阳性率(28.95%)、IgA阳性率(80.26%)高于紫癜性肾炎组,差异有统计学意义(P<0.05);紫癜性肾炎组患儿尿液NAG、IgG、转铁蛋白(TRF)、微量白蛋白(MA)水平高于过敏性紫癜组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 血清IgA、IgG水平升高是过敏性紫癜发生风险的生物标志物,尿液NAG、IgG、TRF、MA水平差异对判断患儿早期肾损伤具有更明确的价值.     

过敏性紫癜患儿免疫功能的临床观察

目的:探讨T-细胞亚群与过敏性紫癜(HSP)的关系、以明确T-细胞亚群在HSP发病机制中的作用。方法:对55例未接受过糖皮质激素及其他免疫抑制治疗的初发HSP患儿用流式细胞仪检测其外周血CD3、CD4、CD8值,并与正常儿童进行对照,同时检测HSP患儿血清补体系列(C3、C4)、免疫球蛋白(IgG、IgA、IgM、IgE)。结果:HSP患儿CD4及CD4/CD8值明显低于正常儿童(P均<0.01)。结论:T细胞亚群免疫功能紊乱与HSP发病可能存在一定的联系。