巨大膀胱充盈1例误诊为肝硬化腹水

1.临床资料 李××,女,31岁.因排尿困难,腹部胀闷不适半月,在当地医院诊治疗效果不佳,于1992年11月2日收住入院.病例报告;半月前行结扎手术,术后第三天自感小便排流不畅,无尿频,尿急,尿痛及腰痛.当时只感小腹不适,给予服新诺明治疗无好转,7天后腹部胀闷加重,小便量少,<50ml/24/小时.食欲不振,无恶心呕吐,伴心慌,睡眠欠佳,去当地医院诊治过,服利尿药,保肝药仍无好转,尿量亦不增多,转来我院.门诊行腹腔穿刺抽液送检,少量白细胞,蛋白微量,以肝硬化腹水收住院.查体:体温36.5℃,呼吸24次/分,脉搏72次/分,血压15.96/10.67kPa(120/80mmHg),中年女性,发育正常,营养一般,皮肤无出血点,未见蜘蛛痣,心肺未发现异常,腹膨隆,无腹壁静脉怒张,叩浊,移动性浊音不明显,肝脾未触及,全腹压之疼痛不适,肝区无叩击痛,双肾区无叩击痛,四肢活动自如,双下肢无浮肿.     

低热、头昏、全身疼痛、消瘦、乏力伴大小便困难

病历摘要患男 ,2 0岁 ,未婚 ,系某回收公司职工。因低热、头昏、全身疼痛、消瘦、乏力、行走困难 2个月入院。患者 3个月前因受凉出现低热 ,伴双下肢及腰部疼痛 ,经在当地对症治疗 ,症状稍缓解。 2个月前除以上症状以外并出现四肢进行性消瘦、无力、行走困难 ,伴有大小便费力。近 1月来以上症状逐渐加重 ,夜间常失眠、多梦 ,特到我院内科治疗 ,病程中无明显恶心、呕吐等不适 ,亦无抽搐发作史。既往体健 ,家族中无特殊可记载。查体 :T 3 7.2℃ ,P 1 0 0次 / min,R 1 8次 / min,BP 2 2 /1 4k Pa。神志清 ,精神差 ,消瘦貌。全身皮肤无皮疹及…     

急性心肌梗死合并脑梗死诊治体会1例

1 病例介绍 患者,男,67岁,维吾尔族,以间断性胸部闷胀不适逐渐加重1 d,右侧肢体麻痹6 h,失语1 h为主诉入院.患者1 d前无明显诱因出现左侧胸部闷胀不适,呈压榨性并偶尔伴有针刺感,上述症状逐渐加重,6 h前出现右侧肢体麻痹无力,于乡卫生院诊治,1 h前患者突然不能言语.患者既往有胸部不适,每于劳作后发作,否认有其他慢性疾病.     

儿科治验三则

1.呼吸暂停症 魏某,男,11个月。1990年3月15日初诊。其亲属代诉:近1个月来每遇发怒或不合意的事大声哭叫两声以后旋即呼吸暂停,面唇青紫,全身强直,角弓反张,意识丧失,出现抽搐,经时1～3分钟后才缓过气来,渐复原状。发作次数少则数日1次,多则1日达3～4次。曾求治于某医院,告无有效治疗方法。就诊当日因手中玩具被其他小孩夺走,愤怒大哭,又发生上述情况,遂     

子宫囊性淋巴管瘤一例

一、病例简介:患者32岁,因下腹坠胀伴经量增多3个月,发现下腹部包块半个月,于1999年2月1日入院。患者入院前3个月无明显诱因,感下腹坠胀不适,伴腰背酸痛,经期加重,无腹痛。经量逐渐增多,周期和经期无改变。半个月前沐浴时扪及下腹一包块,无其它不适。既往史及家庭史无特殊。20岁结婚,     

尿道旁腺巨大结石合并感染1例

患者女,74岁,因阴部坠胀1年余,加重伴疼痛5 d于2004年7月18日入院.患者1年前感阴部坠胀不适,伴尿频、尿急,无明显尿痛,无肉眼血尿,无阴道流血,未经治疗.入院前2个月感上述症状加重,伴全身乏力,并发作性肉眼血尿2次,每次约500 ml,曾先后2次就诊于当地卫生院,诊断为"外阴、阴道炎",给予抗炎药物治疗,效果欠佳,遂入本院治疗.入院查体:t 36.6℃,P 80次/分,R 20次/分,BP 110/70 mm Hg,老年女性,一般情况好,尿道口红肿,尿道右侧触及一肿物,约5 cm×3.3 cm大小,质地较硬,表面有结节,与周围组织分界不清,触痛( );妇科检查未见明显异常.     

慢性粒细胞性白血病演变合并铁粒幼细胞性贫血1例报告

慢性粒细胞性白血病终末期演变合并铁粒幼细胞性贫血,国内外文献迄今尚极少报道,现将我院所见的1例报告如下。男,32岁,农民,住病号78992。因左上腹闷胀9年,头晕乏力加重,伴发热2个月,于1985年2月14日入院。患者1976年开始感左上腹闷胀不适,自己可扪到小块物。往某医院检查,拟诊“白血病?”,     

原发性卵巢平滑肌瘤合并输卵管平滑肌瘤1例

患者,女性,50岁,孕2产1存1,因"肛门坠胀1个月,检查发现瓮腔包块1周"于2008年4月2日入我院.患者平时月经规律,末次月经2007年10月20日,1个月前无明显诱因出现肛门坠胀不适,余无不适,1周前症状加重,至外院就诊.     

继发性肾上腺皮质功能减退并危象1例

患者,女,75岁.因上腹部胀痛1周伴咳嗽喘憋加重1 d于2007年11月18日收入我院消化科.入院时症见:乏力,恶心,上腹部胀闷不适,偶有隐痛,喘憋,咳少量白痰且不易咯出,双下肢轻度水肿,夜间可平卧,纳食不香,睡眠尚可,小便少,大便3 d 1次.     

卵泡膜细胞瘤并发Meigs综合征一例

患者女,41岁.因腰痛1个月,于2003年12月29日入院.患者1月前无明显诱因开始出现腰部酸胀不适,逐渐加重,偶伴下腹隐痛.