高尿酸血症与慢性肾衰竭的研究进展

慢性肾脏疾病（CKD）在全球发病率呈增加趋势,已经成为继心脑血管疾病、糖尿病之后又一个威胁人类健康的重要疾病。高尿酸血症是CKD的并发症之一,近年来,随着慢性肾衰竭的基础和临床研究的不断深入,人们认识到高尿酸血症不仅仅是肾衰竭的一种临床表现,它可能对肾脏的进一步损害发挥了不良作用。本文就高尿酸血症与高血压的研究历史、高尿酸血症对血压的影响、高尿酸对CKD的作用机制作一综述。回顾高尿酸血症在慢性肾衰竭发病机制中的不良作用,有助于临床上对高尿酸进行干预,以延缓慢性肾衰竭的发展,保护肾功能。     

中医药防治早中期慢性肾脏病的研究进展

慢性肾脏病(CKD)是严重危害人类健康,而蛋白尿及血尿是CKD的主要临床表现,也是CKD进展重要的危险因素。CKD的防治方法多种多样,合理辨证及抓住有效的治疗时机至关重要,通过优化药物组合、改善给药途径、积极配合治疗,可有效减轻患者临床症状,延缓CKD病患者进入肾衰竭期的时间。     

重组人生长激素对慢性肾衰竭患者T淋巴细胞的免疫调节作用

目的探讨重组人生长激素对慢性肾衰竭患者外周血T淋巴细胞免疫功能的调节作用。方法选择45例慢性肾衰竭患者(根据肾小球滤过率水平分为CKD2-3期、CKD4期、CKD5期共3组),以及15例健康对照,抽取外周血,分离得到淋巴细胞,加入植物血凝素和不同浓度的重组人生长激素(0,0.1,10,100 ng/ml)进行培养,于培养第3天收集细胞及上清。抽提细胞RNA,RT-PCR检测细胞内IFN-γ、IL-4的mRNA水平,用双抗体夹心ABC-ELISA法检测培养上清中IFN-γ、IL-4的浓度。结果培养3 d后,重组人生长激素浓度为0 ng/ml时,CKD4、5期组IFN-γ/IL-4水平显著低于正常对照组;加用不同浓度重组人生长激素后,各组IFN-γ/IL-4水平均有不同程度升高,以rhGH浓度为0.1 ng/ml时升高明显,但CKD2-3、4、5期组IFN-γ/IL-4水平仍低于正常对照组。结论慢性肾衰竭患者Th1/Th2平衡可能偏向Th2;重组人生长激素可使慢性肾衰竭患者Th1/Th2平衡向Th1偏移。     

慢性肾衰竭96例诊疗回顾

近20年来,慢性肾脏病(CKD)和慢性肾衰竭(CRF)的发病率、患病率不断提高.笔者对我院2006年1月-2009年1月诊治的96例慢性肾衰竭患者进行病因分析及诊疗回顾,报道如下.……     

慢性肾脏病研究进展

<正>慢性肾脏病(CKD)在我国的患病率呈逐年上升趋势,现代公认CKD是一组进行性发展的慢性非感染性疾病,成为全世界国家必须面临的严重挑战。影响慢性肾脏病进程的因素很多,本文就慢性肾脏病的研究进展做一综述。1慢性肾脏病的流行病学特点慢性肾脏病已成为21世纪人类面临的主要公共健康问题之一。我国流行病学调查显示,20岁以上成年人CKD的     

CKD患者血清FGF-23和血钙、血磷水平与左心功能关系的研究

慢性肾衰竭（chronic renal failure, CRF）是慢性肾脏病（chronic kidney disease, CKD）终末期并严重威胁人类健康。到目前为止,治疗终末期肾衰竭的有效方法是肾移植术和血液净化治疗,但由于肾源等因素的影响,肾移植治疗的开展受到较大的限制。在血液净化治疗中,维持性血液透析（maintenance hemodialysis, MHD）是常被患者首选的方式。近年来,研究发现在CKD患者血清中成纤维细胞生长因子23（fibroblast growth factor 23, FGF-23）明显增高,该物质是一种新型的调磷因子[1]。FGF-23升高不仅是CKD患者磷代谢紊乱早期标志,与老年患者左心室体积明显相关,也是CKD患者死亡的独立危险因素[2,3]。本研究通过检测FGF-23和心脏功能相关指标,探讨CKD患者血清FGF-23水平与血清钙、磷及心脏功能的关系,报告如下。     

慢性肾脏病与B型钠尿肽的相关性分析

目的 分析血清B型钠尿肽(BNP)在慢性肾脏病(CKD)患者中的临床价值.方法 回顾性分析59例慢性肾脏病患者的临床资料,根据估计肾小球滤过率(eGFR)将研究对象分为CKD l～CKD5期,分析全血BNP水平与患者肾功能状态的相关性,统计慢性肾脏病的病因构成、慢性肾脏病与年龄和性别的关系及其治疗方式的选择.结果 BNP水平随着eGFR下降而呈升高趋势,差异具有显著性;与CKD1期组相比,CKD4～5期BNP显著升高,差异具有显著性;CKD合并心衰组与单纯CKD组比较BNP显著升高,差异具有显著性.结论 CKD患者全血BNP水平随着肾衰竭程度的加重而升高,尤以终末期肾脏病患者为重.CKD合并心衰患者一旦出现严重感染,死亡风险极大(8/34,23.5％).BNP可作为一种简便,有效、快速的标志物,用于慢性肾功能不全的危险分层.     

中国肾脏病诊治30年——专访中华医学会肾脏病学分会主任委员刘志红院士

记者:慢性肾脏病(CKD)是严重危害人类健康的重大慢性疾病,目前在我国发病情况和知晓率如何?刘志红院士:从2004年开始,我国进行了区域性(包括北京、上海、广州、郑州、浙江、云南等地区)有关CKD的流行病学调查.结果显示,我国普通人群CKD患病率大致在9.4％～13.6％,以此推算我国CKD患者总数多达1亿多人,而肾脏病患病的知晓率不到10％.不仅可以导致尿毒症,而且可以引起高血压、心血管病等全身多系统疾病,严重威胁患者的健康,已成为一个必须高度重视的卫生问题.     

对慢性肾脏病患者进行健康教育的体会

慢性肾脏病(CKD)发病率逐年提高,病情不断进展,逐渐发展成终末期肾衰竭,给患者、家庭和社会带来了沉重的负担。对慢性肾脏病进行积极干预,延缓或阻止其进展,已成为国际、国内肾内科领域关注的焦点。对患者及其家属进行相关知识的教育,是治疗CKD的重要措施。我们自2003年10月～2005年10月对55例CKD住院患者开展了健康教育,效果满意,报告如下。1临床资料本组55例中男36例,女19例,15岁～76岁;高中以上文化28例,初中18例,初中以下9例。均符合CKD的诊断[1]。2健康教育实施办法2.1综合评估根据患者年龄、性别、文化程度、生活习惯、工作环境…     

慢性肾脏病基础上继发急性肾损伤的早期诊断标志物的研究进展

慢性肾脏病(CKD)已经成为全球性的重大公共卫生问题。CKD和由此引起的慢性肾功能不全已经是一种常见病、多发病。在CKD基础上合并急性肾损伤(AKI)的发生率约为13%,为急性肾衰竭的第三位病因。探讨CKD基础上AKI的病因和预后的影响因素以及早期标志物检测的研究,对防止AKI的发生、改善CKD患者预后具有重要的临床意义。