重组人生长激素对心脏手术后疲劳综合征的影响

目的 观察重组人生长激素（rhGH)对心脏手术后疲劳综合征（POFS）的治疗效果。方法 按随机、对照、双盲的原则收集心脏手术后病人60例,分为A组（rhGH治疗组）和B组（对照组）,每组30例。对两组病人作疲劳记分（Christensen记分）,并测定血清生长激素（GH）的水平和血浆蛋白等指标;计算术后氮平衡。结果 A组术后疲劳程度明显轻于B组（P＜0.01）,脱离呼吸机时间早于B组（P＜0.01）;血清GH水平升高程度强于B组（P＜0.01）;术后第1天,视黄醇结合蛋白（RBP）水平显著高于B组（P＜0.05）;术后第4、8天血浆转铁蛋白（TFN）、前白蛋白（PA）和RBP水平均显著高于B组（P＜0.01）;术后第1－7天氮平衡的改善明显好于B组（P＜0.01）。结论 （1）使用外源性rhGH,能减轻POFS的程度,有助于病人及早脱离呼吸机,能在较短时间内改善病人营养状况,较快达到正氮平衡。（2）血浆急性期蛋白（RBP、PA和TFN等）的水平是判断POFS的一种可靠的生化判断旨标,它们的减少与POFS的发生有关。     

重组生长激素对手术后疲劳综合征大鼠模型的影响

目的探讨rhGH对POFS大鼠模型的作用及其作用机制初步探讨.方法选用POFS大鼠模型,观察大鼠体重、肛温、体力活动、血清蛋白、转铁蛋白等;对模型大鼠小肠粘膜损伤进行病理评价;测定肝脏白蛋白基因表达.结果rhGH能改善大鼠模型术后一般情况和转铁蛋白等营养学指标,减轻创伤应激带来的小肠粘膜损伤,增加肝白蛋白基因表达.结论rhGH能缩短大鼠模型POFS持续时间,减轻POFS的程度.     

腹部大手术后重组人生长激素的应用

目的 观察重组人生长激素（rhGH)对促进腹部大手术患者术后代谢,免疫状态及康复等方面的影响。方法 对49例腹部大手术病例进行随机对照研究。治疗组于术后皮下注射rhGH,观察患者在蛋白质代谢,免疫球蛋白水平,空腹血糖水平,切口愈合情况及术后精神状态等方面的变化。结果 （1）rhGH治疗组患者在治疗后第7天,血浆白蛋白,前白蛋白和转铁蛋白已基本恢复到术前水平;而对照组各项蛋白指标的改善明显迟于治疗组,在使后第10天才恢复到术前水平;（2）两组患者术后均出现不同程度的免疫球蛋白表达减少。治疗组在治疗后第7天逐渐恢复,而对照组术后免疫球蛋白水平持续较低;（3）治疗组患者使用前,使用后第1、3、5、7天的总体血糖水平并无显著变化。仅4名患者的血糖出现异常波动;（4）治疗组患者切口感染和切口裂开的发生率低于对照组;（5）治疗组在术后精神状态的恢复方面明显好于对照组。结论 腹部大手术后的患者,应用rhGH有利于增加蛋白质合成,提高机体免疫力,促进伤口生长修复,加快术后疲劳的恢复,在胰岛调节功能正常的中层得中,短期应用rhGH安全有效。     

谷氨酰胺和生长激素对肺损伤并低蛋白血症患者的作用

目的 探讨谷氨酰胺联合重组人生长激素强化营养对合并中-重度蛋白营养不良的急性肺损伤患者血清蛋白及炎症反应的影响.方法 63例合并中-重度蛋白营养不良的急性肺损伤患者随机分为2组,在给以标准的等氮量、等热卡的肠内营养支持的基础上,对照组予以静脉补充谷氨酰胺；实验组予以静脉补充等量谷氨酰胺联合皮下注射重组人生长激素.所有患者均于治疗前、治疗后第7天和第14天,检测血清白蛋白、前白蛋白、C反应蛋白、免疫球蛋白G的变化；采用酶联免疫吸附法测定外周血及肺泡灌洗液TNF-α的变化；同时记录外源性白蛋白输注总量、高血糖发生率、胰岛素用量及临床恢复情况.结果 与对照组相比,实验组治疗后血清前白蛋白水平升高,外源性人血白蛋白输注总量明显减少；肺泡灌洗液TNF-α表达水平显著降低；机械通气时间明显缩短.两组高血糖发生率差异无显著性,但实验组胰岛素用量明显增加.结论 谷氨酰胺联合重组人生长激素强化的肠内营养支持能促进合并中-重度蛋白营养不良的急性肺损伤患者的蛋白合成,减轻肺部炎症反应,缩短机械通气时间.     

重组生长激素对术后营养支持患者人体组分和肌肉功能的影响

用前瞻、双盲方法研究了营养支持和生长激素对术后患者人体组分和肌肉功能的变化。所有患者提供等氮等热卡肠外营养液。研究组术后１～７ｄ给生长激素。人体组分研究表明，对照组体重丢失３．３ｋｇ时，瘦肉组织丢失２．８±１．４６ｋｇ，脂肪丢失０．４９±１．３ｋｇ，而研究组患者体重丢失１．０ｋｇ，主要为脂肪，总体水和无脂细胞群基本不变。握力测定发现对照组手术后握力强度下降（Ｐ＜０．０１），给生长激素后握力强度基本不变，手术前后对比无统计学差异。研究结果表明，营养支持及重组生长激素能减少术后患者的瘦肉组织和肌肉功能损失。     

生长激素治疗特纳氏综合征临床观察

目的 探讨基因重组人生长激素(recombinant human hormone,rhGH)对特纳氏综合征(turner syndrome,TS)患儿促身高增长的疗效.方法 TS患儿60例,每晚睡前接受rhGH治疗0.15～0.18IU/(kg·d),疗程3～34个月.并对其疗效进行观察.结果 治疗3.6.12个月和24个月后.平均生长速率(2.33±0.71)cm/年分别增至(8.51±1.31),(8.37±0.88).(7.56±1.35),(7.18±1.89)cm/年.治疗后体重和骨龄无明显变化.治疗期间除少教肝功能轻度异常,注射部位轻度反应外.未发现明显不良反应.结论 大剂量rHGH对TS患儿有增快生长速度和改善最终身高作用.     

重组人生长激素治疗德朗热综合征1例

德朗热综合征(CdLS)又称为阿姆斯特丹侏儒症,是主要由参与姐妹单体内聚的基因突变引起的罕见常染色体显性遗传疾病.其典型临床表现为特殊面容,宫内及出生后生长发育迟缓,肢体畸形及认知障碍.在活婴中的发病率约为1/30 000～1/10 000[1].由于该病临床表现的多样性及临床医生的认识不足,许多患者仍未被诊出.目前国...     

支链氨基酸对腹部术后疲劳综合征大鼠模型TPH mRNA表达的影响

目的探讨补充支链氨基酸（BCAA）对术后疲劳综合征（POFS）大鼠脑干色氨酸羟化酶（TPH） mRNA表达的影响。方法采用肝切除法建立大鼠腹部手术术后疲劳综合征模型。将72只雄性成年Sprague-Dawley（SD）大鼠按体重随机分为假手术组、试验对照组和BCAA治疗组。BCAA治疗结束后,断头取脑,冰上分离出脑干,半定量RT-PCR法检测TPH mBNA的表达。结果1 d和3 d试验对照组未明显改变大鼠脑干TPH mRNA的表达,与假手术组比较差异无统计学意义（P〉0.05）;而7 d和10 d后TPH mRNA表达量大幅度增加,与其他各组相比差异有统计学意义（P〈0.01）。补充BCAA与未补充BCAA组比较,大鼠脑干TPH mRNA的表达水平未见明显变化。结论一定时间的疲劳可以引起大鼠脑干TPH mRNA的表达上调,但补充一定剂量的支链氨基酸并不能改变疲劳对大鼠脑干TPH mRNA的表达。     

氟尿嘧啶联合重组人生长激素对肾癌细胞株作用的研究

目的　研究氟尿嘧啶 ( 5 -Fu)联合重组人生长激素 (rhGH)对肾癌细胞株的作用 ,探讨提高肾癌化疗效果的方法。方法　取对数生长期的人肾癌细胞株 (GRC -1) ,分为空白对照、rhGH、5 -Fu、rhGH +5 -Fu四组进行体外培养 ,2 4小时后测定各增殖周期的细胞比例值等指标。结果　在空白对照组 ,G0 -G1 期的细胞数占 5 3 .4%,S期细胞数占 42 .1%。在rhGH组 ,G0 -G1 期细胞数降低 ( 4 1.1%) ,S期细胞增高 ( 5 2 .7%)。在 5 -Fu组 ,G0 -G1 期细胞数增高( 62 .3 %) ,S期细胞数降低 ( 3 7.5 %) ;在rhGH +5 -Fu组 ,G0 -G1 期细胞数进一步增加 ( 67.4%) ,S期细胞数进一步降低( 3 2 .5 %) ,与 5 -Fu组比较差异有显著性 (P <0 .0 5 )。结论　重组人生长激素在体外能增强氟尿嘧啶抗肾癌细胞增殖作用。     

重组人生长激素对大面积烧伤的治疗作用

为了探讨重组人生长激素治疗大面积烧伤的有效性和安全性,将伤后２４小时内入院的大面积烧伤患者随机分为治疗组和对照组,每组各１０例,治疗组从第３天开始每日给予重组人生长激素０．５ＩＵ／ｋｇ皮下注射,持续１４天,对照组则每日给予安慰剂。此外,两组患者Ⅱ度阳面保守治疗,其余治疗基本相同,直至创面痊愈。治疗期间定期检测患者的血红蛋白、血清白蛋白、代谢率、深Ⅱ度创面及供皮区的愈合时间、体重变化、住院时间和感染     

谷氨酰胺（Gln）和重组人生长激素（rhGH）对重度烧伤患者的应用

目的探讨联合应用谷氨酰胺（Gin）和重组人生长激素（rhGH）对重度烧伤患者蛋白代谢和愈合的影响。方法选择2007年12月-2010年12月我院收治的46例重度烧伤患者,随机分为rhGH组及Gln＋rhGH组,每组23例。两组患者除全部进行常规治疗外,rhGH组皮下注射rhGH,Gln＋rhGH组在rhGH组治疗基础上静脉给予Gin。伤后1、7、14d对比分析两组患者白蛋白、免疫球蛋白水平,比较两组创面愈合时间及住院天数。结果Gln＋rhGH组伤后14d血浆白蛋白、免疫球蛋白水平及30d创面愈合率均高于rhGH组,差异有统计学意义（P〈0．05）;Gln＋rhGH组住院天数明显少于rhGH组,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论应用谷氨酰胺（Gln）联合重组人生长激素能促进蛋白质合成和创面愈合。     

术前营养支持对肝胆肿瘤患者术后营养状况的影响

目的 探讨肝胆肿瘤患者术前营养支持对术后营养状况的影响。方法 收集2014年1~7月入院时术前NRS2002评分≥3分的原发性肝胆肿瘤患者50例,按是否采用术前营养支持,分成术前营养支持组和非术前营养支持组(对照组),比较两组间术后营养指标的差异。结果 术前营养支持组的术后BMI、血红蛋白、白细胞、淋巴细胞、总蛋白、白蛋白、肌酐、尿酸的改善情况与对照组相比,差异均有统计学意义(P<0.05);与术前相比,而其术后的BMI、血红蛋白、总蛋白、白蛋白、肌酐、淋巴细胞百分比下降程度也低于对照组。结论 肝胆肿瘤患者其术前给予合理的营养支持有助于改善术后营养状况,应重视术前的营养评估,并给予必要的术前营养支持。     

毛发鼻指（趾）骨综合征合并生长激素缺乏症一例并文献复习

毛发鼻指(趾)骨综合征(TRPS)是一种罕见的常染色体显性遗传病,其临床特征主要为毛发稀疏、梨状鼻、部分指(趾)骨锥形骨骺及短指畸形等。本文报道了1例因矮小、特殊面容于2021-01-07在石河子大学医学院第一附属医院儿科确诊为TRPS合并生长激素缺乏症的患儿,回顾性分析了患儿的临床资料及诊断过程,基因检测显示其TRPS1＿ex6 c.2725dupT(p.Cys909Leufs^*42)杂合移码突变为新发变异,根据美国医学遗传学与基因组学会(ACMG)指南判读为致病变异,确诊为TRPS合并生长激素缺乏症,并给予重组人生长激素治疗,随访1年2个月发现,重组人生长激素治疗可以改善TRPS合并生长激素缺乏症患儿的身高,且未引起患儿颅内压增高、甲状腺功能减退等不良反应。     

慷舒灵生长激素局部治疗糖尿病足的临床研究

目的探讨慷舒灵与小剂量重组人生长激素（rhGH）局部治疗糖尿病足溃疡的临床疗效。方法随机对38例糖尿病足患者局部使用慷舒灵与小剂量重组人生长激素进行临床治疗（治疗组），并与常规治疗组（常规组）对照，比较2组患者溃疡的愈合率和愈合时间。结果治疗组的溃疡治愈率明显高于常规组（P〈0．01）；且平均愈合时间较常规组明显缩短（P〈0．01）。结论慷舒灵与小剂量重组人生长激素局部治疗糖尿病足，可迅速控制溃疡的感染，促进肉芽组织生长，缩短愈合天数，提高治愈率。     

重组生长激素治疗64例肝硬化患者糖和脂代谢变化回顾性分析

目的回顾性分析重组生长激素治疗对肝硬化患者糖、脂代谢的影响.方法分析2007年1月至2009年6月64例经重组生长激素治疗的肝硬化患者甘油三酯（TG）、血清总胆固醇（TCH）、空腹血糖（FBS）、血清胰岛素（FINS）及胰岛素抵抗指数（IRS）的影响情况.结果肝硬化患者治疗前后各项检测指标均值无统计学差异（P〈0.05）,但Child-pugh分级的不同病程患者存在糖、脂代谢差异.结论短期、小剂量重组生长激素辅助治疗肝硬化患者糖、脂代谢无明显影响.     

神经外科病人术后早期营养支持研究

目的探讨神经外科病人术后早期营养支持.方法将90例术后神经外科病人随机分为A、B、C三组,每组30例.A组为肠外营养、自制匀浆营养液--康能液序贯营养支持;B组全肠外营养;C组对照组常规输液治疗.观察术后9天营养和免疫指标变化情况.结果 A组和B组术后体质量、前清蛋白、清蛋白均高于对照组(P＜0.05),而A组与B组间无差异显著性意义.A组、B组术后CD4 、CD4 /CD8 均明显高于C组(P＜0.01),且A组术后CD4 、CCD4 /CD8 显著高于B组(P＜0.05).结论神经外科病人术后早期肠外营养加自制匀浆营养液序贯营养支持可改善术后病人近期营养和免疫状况.     

重组人生长激素在慢性肝脏疾病及改善营养代谢中的作用

人生长激素是由脑垂体前叶嗜酸粒细胞分泌的一种蛋白质类激素,大部分通过其递质胰岛素样生长因子-1发挥作用。其能够治疗慢性肝病及改善严重创伤、烧伤、慢性阻塞性肺疾病及心力衰竭等危重症患者的营养代谢状态。     

重组人生长激素对矮小症患儿的疗效及安全性研究

目的：探讨重组人生长激素对特发性矮小症（Iss）患儿及生长激素缺乏症（GHD）患儿的疗效及安全性问题。方法：应用重组人生长激素治疗ISS及GHD患儿6个月,比较所有患儿治疗前后生长发育、血糖及甲状腺的功能差异。结果：64例DGH患儿,对于生长发育方面的指标,治疗后的身高、体质量、生长速度和骨龄均较治疗前增加,其中在生长速度方面的差异有统计学意义（P〈0．05）;DGH患儿治疗前后的血糖和甲状腺功能均处于正常参考值范围,血糖和甲状腺功能无明显差异（P〉0．05）：DGH患儿治疗后的血清IGF—l浓度较治疗前无明显地增加（P〉0．05）。56例[SS患儿,对于生长发育方面的指标,治疗后的身高、体质量、生长速度和骨龄均较治疗前增加,其中在生长速度方面的差异有统计学意义（P〈O．05）。ISS患儿治疗前后的血糖和甲状腺功能均处于正常参考值范围。血糖和甲状腺功能无明显差异（P〉0．05）;ISS患儿治疗后的血IGF一1浓度较治疗前没有明显地增加（P〉0．05）。结论：运用重组人生长激素治疗儿童矮小症是一种有效而安全的治疗手段。