奥曲肽联合复方丹参治疗急性胰腺炎63例疗效观察

目的观察奥曲肽联合复方丹参注射液治疗急性胰腺炎(AP)的疗效。方法将125例AP患者随机分为治疗组63例和观察组62例。对照组在常规禁食、胃肠减压等治疗的基础上,同时给予奥曲肽;观察组在对照组治疗基础上,予以复方丹参注射液。7 d为1个疗程,疗程结束后观察并比较两组患者的症状、腹部体征消失的时间,住院时间,血清淀粉酶恢复正常时间。结果观察组治疗后血清淀粉酶恢复正常时间均显著低于对照组(P<0.01),腹痛缓解时间、住院时间亦短于对照组(P<0.01)。结论复方丹参注射液联合奥曲肽能明显改善AP患者的临床症状和体征,疗效好,可缩短住院时间。     

奥曲肽联用复方丹参治疗急性胰腺炎疗效研究

目的　比较奥曲肽联用复方丹参与常规治疗急性胰腺炎的疗效。方法　 5 5例急性胰腺炎分为对照组 2 8例为常规治疗 ,治疗组 2 7例 ,轻型加用奥曲肽 0 .1mg加入 5 %葡萄糖注射液 2 5 0ml静脉滴注 ,q8h ,重型 0 .6mg加入 5 %葡萄糖注射液 10 0 0ml静脉滴注 ,2 4h维持 ,轻重型均同时应用复方丹参 8支加入 5 %葡萄糖注射液 5 0 0ml静脉滴注 ,qd。均至腹痛消失 ,血尿淀粉酶恢复正常停药。结果　急性水肿型胰腺炎腹痛消失 ,血、尿淀粉酶、体温恢复时间较对照组短 ,治疗组的手术率、并发症发生率、死亡率较对照组明显降低。结论　奥曲肽联用复方丹参治疗急性重症胰腺炎疗效较好 ,其并发症和死亡率较低。     

奥曲肽不同给药方式治疗急性胰腺炎效果观察

目的：探讨奥曲肽静滴治疗急性胰腺炙的临床效果。方法：30例随机分成两组,A组（连续静脉输注纽）用奥曲肽0．6mg溶于5％葡萄糖500ml中,采用微量输液泵以50μg／小时的速度静滴;B组（间歇静脉输注组）用奥曲肽0．6mg溶于5％葡萄糖250ml中,1小时输注完毕。结果：A组白细胞、血淀粉酶、血糖恢复正常时间明显短于B组（P〈0．05）,C-反应蛋白第3天和第7天明显低于B组（P〈0．05）,A组住院时间明显短于B组（P〈0．05）。结论：奥曲肽连续静脉输注法治疗急性胰腺炎疗效优于间歇静脉输注法。     

复方丹参注射液联合奥曲肽治疗急性胰腺炎临床疗效分析

目的:探讨复方丹参注射液联合奥曲肽治疗急性胰腺炎的临床疗效。方法:选取收治的急性胰腺炎患者76例,随机平均分为两组,试验组患者在常规治疗的基础上使用奥曲肽联合复方丹参注射液治疗,对照组则在常规治疗的基础上仅加用奥曲肽治疗,对比临床疗效及恢复时间。结果:试验组显效12例,有效22例,无效4例,总有效率为89.5%;对照组显效11例,有效20例,无效7例,总有效率为81.6%。总有效率对比,差异无统计学意义(P>0.05)。试验组的腹痛缓解时间、血淀粉酶恢复正常时间、尿淀粉酶恢复正常时间、住院时间与对照组对比,均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:复方丹参注射液联合奥曲肽注射液治疗急性胰腺炎,可缩短患者恢复时间,安全有效,值得推广。     

血液净化联合前列地尔及奥曲肽治疗高脂血症胰腺炎的临床研究

目的研究血液净化（continuous blood purification,CBP）联合前列地尔注射液及醋酸奥曲肽治疗高脂血症胰腺炎的疗效。方法50例高脂血症胰腺炎患者分成观察组和对照组。对照组：醋酸奥曲肽;观察组：醋酸奥曲肽＋前列地尔注射液＋CBP。结果观察组显效率（80．00％）、总有效率（96．00％）古于对照组显效率为（48．00％）、总有效率（68．00％）,差异有统计学意义（P〈0．05）;观察组治疗5d后血淀粉酶阴转率为80．00％高于对照组血淀粉酶阴转率48．00％,差异有统计学意义（P〈0．05）。两组不良反应发生率差异无显著性（P〉0．05）。结论CBP联合前列地尔注射液及醋酸奥曲肽治疗高脂血症胰腺炎疗效可靠,安全,值得临床应用推广。     

醋酸奥曲肽治疗急性胰腺炎的临床效果观察

目的：探讨醋酸奥曲肽治疗急性胰腺炎的可行性。方法选取湖北省竹山县人民医院2013年1月～2014年1月收治的60例急性胰腺炎患者,随机均分为对照组和观察组（n=30）。2组均给予禁饮、禁食、胃酸抑制剂、纠正水、电解质与酸碱平衡等常规治疗,其中观察组加用醋酸奥曲肽治疗,首次剂量静脉注射100μg,以后每小时用25～50μg持续静脉微泵注射,持续3～7 d,比较2组的疗效和腹痛缓解、消失及血尿淀粉酶恢复时间。结果对照组显效17例,有效5例,无效8例,总有效率为73.3%;观察组显效19例,有效9例,无效2例,总有效率为93.3%,2组总有效率比较差异有统计学意义（P〈0.05）。观察组腹痛缓解时间（8.15±2.89）h、腹痛消失时间（23.64±5.22）h及血淀粉酶恢复正常时间（43.21±6.23）h、尿淀粉酶恢复正常时间（72.85±9.84）h均短于对照组的（12.54±3.76）h、（46.23±10.32）h、（77.13±8.84）h、（92.84±10.95）h,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论醋酸奥曲肽治疗AP可以减少腹痛的时间,缩短血尿淀粉酶恢复正常的时间,疗效确切。     

奥曲肽在急性胰腺炎治疗中的应用及临床疗效分析简

目的：观察奥曲肽治疗急性胰腺炎的治疗效果及临床应用价值。方法将62例急性胰腺炎患者分为两组,各31例。对照组给予常规治疗,观察组在常规治疗基础上加用奥曲肽,观察两组临床治疗效果。结果观察组治疗总有效率为96．77％,高于对照组的74．19％（ P ＜0．05）;观察组血、尿淀粉酶恢复至正常时间和腹痛消失时间均短于对照组（ P ＜0．01）。结论奥曲肽用于急性胰腺炎的治疗,可有效提高临床治疗效果。     

奥曲肽联合生大黄治疗急性胰腺炎疗效观察

目的探讨奥曲肽联合生大黄治疗急性胰腺炎的临床疗效。方法将76例急性胰腺炎患者,随机分成观察组及对照组,每组38例,两组均予微泵注射奥曲肽,奥曲肽0.3mg加入生理盐水50ml中,以25μg/h(4ml/h)静脉微泵注入,维持治疗7d,观察组联合应用中药大黄50g,加水煎成汤剂200ml,胃管注入,连用7d。观察治疗效果,记录治疗后腹痛缓解时间、首次排便时间、血淀粉酶恢复正常时间及平均住院时间。结果与对照组比较观察组的临床疗效明显好于对照组(89.41%vs76.31%,P<0.05);观察组腹痛缓解时间、首次排便时间、血淀粉酶恢复正常时间及平均住院天数均短于对照组。结论与单用奥曲肽相比,奥曲肽联合生大黄治疗急性胰腺炎有更好的临床疗效。     

乌司他丁联合奥曲肽治疗急性胰腺炎的疗效分析

目的探讨乌司他丁联合奥曲肽治疗急性胰腺炎的疗效。方法将70例急性胰腺炎患者随机分为2组,观察组（n=35）接受乌司他丁联合奥曲肽治疗,对照组（n=35）接受奥曲肽治疗,比较两组患者的疗效。结果①观察组的腹痛缓解时间、血淀粉酶（AMY）恢复正常时间、尿AMY恢复正常时间、住院时间显著短于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。②观察组治疗效果显著优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论乌司他丁联合奥曲肽治疗急性胰腺炎具有恢复快、疗效确切等优点。     

奥曲肽对ERCP术后胰腺炎及高淀粉酶血症的预防作用

目的探讨生长抑素类似物奥曲肽对内镜逆行胰胆管造影（ERCP）术后胰腺炎及高淀粉酶血症的预防作用。方法408名拟行ERCP且术前血清淀粉酶正常的患者,随机分为治疗组（227例）及对照组（181例）。治疗组ERCP术后用奥曲肽注射液0.6mg加入48ml生理盐水,微量泵24小时持续静脉泵入（2ml/h）,对照组用相同剂量生理盐水静脉泵入。分别于术后6小时及24小时检测血清淀粉酶并观察有无急性胰腺炎的临床表现。结果ERCP术后治疗组6小时及24小时的血清淀粉酶水平均低于对照组,差异均具有显著性（P〈0.01）。术后急性胰腺炎的总发生率为4.2%,其中治疗组和对照组急性胰腺炎的发生率分别为2.2%、6.6%（P=0.026）;术后6小时及24小时高淀粉酶血症的发生率分别为16.3%、29.3%（P=0.003）和10.6%、17.7%（P=0.038）。结论大剂量低浓度静脉滴注奥曲肽可减少ERCP术后胰腺炎及高淀粉酶血症的发生率。     

大柴胡汤加减联合醋酸奥曲肽注射液治疗重症急性胰腺炎临床研究

目的 :观察大柴胡汤加减联合醋酸奥曲肽注射液对重症急性胰腺炎(SAP)患者炎性因子、肠道黏膜屏障功能的影响。方法:82例重症急性胰腺炎患者按照入院时间分为观察组、对照组各41例。两组均给予禁食、补液、抗感染等基础治疗,对照组给予醋酸奥曲肽注射液25μg/h,持续静脉泵入,观察组给予大柴胡汤加减联合醋酸奥曲肽注射液治疗。观察患者血清炎性因子、肠道黏膜屏障功能及临床治疗效果。结果:观察组、对照组总有效率分别为95.12%、82.93%,两组比较差异有统计学意义(P0.05);观察组白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)、血清肿瘤坏死因子(TNF-α)含量均显著低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.05);观察组血浆二胺氧化酶(DAO)浓度、尿乳果糖/甘露醇比值(L/M)、血浆内毒素均显著低于对照组(P0.05);观察组腹胀缓解时间、腹痛缓解时间、恶心呕吐消失时间、初次大便时间、住院天数均明显低于对照组(P0.05)。结论:大柴胡汤加减联用醋酸奥曲肽注射液有助于提高SAP患者的治疗效果。     

复方丹参滴丸联合舒血宁治疗冠心病心绞痛的临床观察

目的:观察复方丹参滴丸口服联合舒血宁静脉滴注在常规治疗的基础上对冠心病心绞痛的治疗效果。方法:抽取我院确诊为冠心病心绞痛的住院患者143例,随机分为两组:对照组(71例),按西医常规治疗;观察组(72例),在对照组的治疗基础上加用复方丹参滴丸(CDP),10丸/次,口服,3次/d和舒血宁注射液(SI)20ml加入5%葡萄糖水250ml静脉滴注,1次/d,21d为1个疗程。疗程结束后检测并计算下列指标:WBC、CRP、FIB、心电图改善情况及总有效率。然后进行统计学分析。最后观察两组药物治疗的不良反应。结果:治疗后总有效率:对照组为81.7%,观察组为98.6%(P<0.01);静息心电图两组均显示有改善,但观察组为97.2%,对照组为85.9%(P<0.05);WBC、CRP、FIB两组均有改善,观察组较对照组更明显(P<0.05)。结论:观察组疗效肯定,较对照组常规治疗具有一定优势,且无明显药物不良反应,值得临床推荐和进一步研究。     

奥曲肽治疗23例粘连性肠梗阻疗效观察

目的探讨奥曲肽治疗粘连性肠梗阻的疗效。方法41例肠梗阻患者随机分为奥曲肽组（23例）和对照组（18例）,奥曲肽组采用奥曲肽0．1mg皮下注射,每8小时一次,连用3—7d,并联合对照组的常规治疗,对照组只给予常规治疗。结果两组疗效差异有显著性。奥曲肽组临床症状明显缓解,肛门排气时间明显提前,住院时间明显缩短,胃肠减压量明显减少（P〈0．05）。奥曲肽组治愈率明显高于对照组。结论奥曲肽治疗粘连性肠梗阻具有显著且安全的疗效。     

国产奥曲肽联合奥美拉唑治疗急性非静脉曲张性上消化道大出血疗效观察

目的观察国产奥曲肽联合奥美拉唑治疗急性非静脉曲张性上消化道大出血（ANVUGIB）的疗效。方法将85例ANVUGIB患者随机分为治疗组：国产奥曲肽首剂0.1 mg静脉推注,50μg/h微泵静脉维持,奥美拉唑40 mg静脉推注Q 12 h;对照组：奥美拉唑40 mg静脉推注Q 12 h。用药72 h。观察患者的呕血、黑便及生命体征变化,比较两组的止血有效率和显效率,分析国产奥曲肽对ANVUGIB的临床疗效。结果治疗组24 h和48 h止血有效率和显效率显著高于对照组（P〈0.05）。结论国产奥曲肽联合奥美拉唑静脉应用有助提高ANVUGIB疗效,且经济适用。     

乌司他丁联合奥曲肽治疗急性重症胰腺炎的临床研究

目的探讨乌司他丁联合奥曲肽治疗急性重症胰腺炎的疗效。方法将2011年6月～2012年6月来我院住院治疗的58例急性重症胰腺炎患者作为研究对象,分为观察组32例和对照组26例,两组患者均予禁食水、持续胃肠减压、抗炎,抑酸解轻、止痛和对症支持治疗。对照组予奥曲肽0.6 mg/24 h持续静脉滴注,病情缓减后改为0.1 mg,每8小时一次,肌肉注射。观察组同时加用乌司他丁10万U溶于10%葡萄糖250 mL静脉滴注,每12小时一次,连用5～7 d,奥曲肽用法同前,并于治疗后复查血常规,血、尿淀粉酶,观察比较两组的临床疗效及临床症状缓解情况、并发症。结果两组疗效比较差异有统计学意义（χ2=4.839,P〈0.05）。观察组总有效率93.75%,对照组总有效率73.08%,观察组的总有效率明显优于对照组。观察组的腹痛缓解时间、腹部压痛消失时间、血淀粉酶恢复时间、尿淀粉酶恢复时间均明显快于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论乌司他丁联合奥曲肽治疗急性重症胰腺炎疗效确切,值得推广和应用。     

善宁对十二指肠溃疡出血者胃内pH的影响

目的对比善宁和奥美拉唑对十二指肠溃疡(DU)出血者胃内24hpH的影响,观察其能否增进内镜下注射止血的疗效.方法(1)DU出血者随机分为3组,各组8例善宁1组(静注0.1mg,后25μg/h连续恒速静滴);善宁2组(静注0.1mg,后42μg/h连续恒速静滴);奥美拉唑组(40mg静注,后8.0mg/h恒速滴入).均用药24h.(2)消化性溃疡活动性出血行内镜下肾上腺素注射止血,同时随机分为善宁组42例(同善宁组1)和奥美拉唑组54例(同上),静滴72h,最后口服奥美拉唑(20mg,日2次).结果(1)善宁2组胃内pH平均值(6.7±0.5)和中位值(6.9±0.4)与奥美拉唑组(6.8±0.4)(7.0±0.4)间差异无显著意义,两组胃内pH>4、>6和>7的百分比也未见显著差异,但善宁1组各上述参数均显著低于前二组.(2)溃疡出血行内镜注射止血后,善宁治疗与奥美拉唑相比,输血量(0.7±0.5L比0.6±0.4L)、再出血率(11.6%比12.9%)、急诊手术率(7.1%比3.7%)和病死率(2.3%比3.7%)二组间差异无显著意义.结论善宁可有效抑制胃酸分泌,但临床常用剂量难以把胃内pH提升达止血所需的最佳状况,需大剂量(1.1mg/d)才可达此目的.     

兰索拉唑、奥曲肽、血凝酶联用治疗老年急性上消化道出血80例临床观察

目的探讨兰索拉唑、奥曲肽、血凝酶联用治疗老年急性上消化道出血临床疗效。方法将2008年1月至2013年4月于深圳市南湾人民医院住院治疗的160例老年急性上消化道出血患者按数字表法随机分为两组,每组80例,观察组采用兰索拉唑60 mg静脉滴注,每日1次,奥曲肽0.1 mg溶于0.9%氯化钠溶液20 mL,以0.025 mg/h的速度持续静脉滴注72 h,血凝酶1000 U静脉推注,每日2次;治疗组采用奥曲肽、血凝酶两种药物联合应用,用法同观察组,比较两组患者的临床疗效和平均显效时间。结果观察组临床疗效优于治疗组（u=2.0569,P〈0.05）,平均显效时间观察组为（6.12±1.34）h,治疗组为（9.56±2.64）h,观察组优于治疗组（t=9.788,P〈0.05）;治疗后两组患者肝、肾功能和心电图均未出现波动,在治疗期间,观察组出现头痛1例、恶心2例,治疗组出现腹胀1例,均经对症处理后症状消失。结论联合应用兰索拉唑、奥曲肽、血凝酶治疗老年急性上消化道出血疗效确切,安全性高,可作为优选治疗方案。     

舒芬太尼联合小剂量咪达唑仑在冠状动脉旁路移植术后镇痛中的应用

目的探讨微量注射泵输注舒芬太尼联合小剂量咪达唑仑在冠状动脉旁路移植术后镇痛效果及安全性。方法100例ASAⅡ～Ⅲ级冠状动脉旁路移植手术患者,将上述患者随机分为观察组（S组）和对照组（F组）。观察组患者术后给予舒芬太尼1μg／kg＋咪达唑仑10mg＋生理盐水稀释到50ml,2ml／h持续微量注射泵泵入,对照组患者术后给予芬太尼10μg／kg＋咪达唑仑10mg＋生理盐水稀释到50ml,2ml／h持续微量注射泵泵入。对二组患者术后12、24、36、48h不同时间点进行疼痛程度和镇静程度评定并记录不良反应发生情况。结果观察组术后不同时间疼痛评分分别与对照组同时间点疼痛评分比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。二组术后不同时间点镇静程度评分、不良反应发生率比较,差异无统计学意义（P〉0．05）。结论微量注射泵输注舒芬太尼联合小剂量咪达唑仑用于冠状动脉旁路移植术后镇痛效果显著,安全可靠。     

前列地尔对高脂血症性急性胰腺炎患者的治疗效果及预后

目的 研究前列地尔治疗高脂血症性急性胰腺炎(AP)患者的临床疗效和预后.方法 选取2015年2月至2016年10月武警总医院收治的高脂血症性AP患者80例,根据随机数表法分为观察组及对照组各40例.所有患者入院后均给予常规治疗,对照组患者在此基础上给予奥曲肽治疗,观察组则常规治疗基础上给予前列地尔治疗.比较两组临床疗效、胃肠功能恢复时间、腹痛消失时间、住院时间以及血淀粉酶(AMP)、甘油三酯(TG)、及C-反应蛋白(CRP)水平变化情况.结果 观察组轻、中度患者治疗总有效率为91.67%(22/24),显著高于对照组的64.00%(16/25),差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者的胃肠功能恢复时间、腹痛消失时间及住院时间分别为(3.8±0.2)d、(5.2±1.7)d、(9.2±2.1)d,均明显短于对照组的(5.0±1.3)d、(7.5±1.9)d、(11.8±2.3)d,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗7 d后观察组患者的AMP、TG及CRP水平分别为(421.3±97.2)U/L、(4.3±2.3)mmol/L、(6.3±2.2)mg/L,均明显低于对照组的(475.8±103.5)U/L、(10.2±2.9)mmol/L、(12.7±2.4)mg/L,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 在常规治疗基础上加用前列地尔治疗高脂血症性AP的临床疗效显著,值得推广应用.     

奥曲肽治疗肝硬化并上消化道出血24例疗效观察

目的:评价奥曲肽治疗肝硬化并上消化道出血的疗效与安全性。方法:回顾性分析2002年1月~2007年12月肝硬化并上消化道出血住院患者24例,随机分成奥曲肽治疗组和传统治疗组,毎组各12例。奥曲肽治疗组先予奥曲肽0.1 mg静脉推注,然后以25μg/h持续静脉滴注48~72 h;传统治疗组先予垂体后叶素20 U静脉推注,然后以15 U/h微泵维持48~72 h,并根据血压调节滴速;通过胃管观察各组的止血效果。结果:奥曲肽治疗组止血总有效率为91.67%,传统治疗组止血总有效率为50.00%,疗效有显著性差异(P<0.05);不良反应方面,奥曲肽治疗组发生率为16.67%,传统治疗组发生率为41.67%。结论:奥曲肽是治疗肝硬化上消化道出血的首选药物之一,且不良反应少。