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相似文献
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1.
犬严重烧伤早期脑水肿时动脉血气的变化   总被引:2,自引:1,他引:1  
吴毅  应大君  孙建森  何保斌 《医学争鸣》2002,23(14):1262-1264
目的:探讨严重烧伤早期动脉血气变化与脑水肿形成的关系。方法:犬52只随机分为对照组(n=6)和致伤组(单烧组、平均液组和葡萄糖液组,n=46),采用体表燃烧法将致伤组犬制成50%,TBSAⅢ度创面,于伤前及伤后6,12,18和24h对各致伤组犬的动脉血气进行动态观察,并与病理组织切片对比分析。结果:伤后6h致伤组各动态血气指标开始出现变化,随时间迁延,严重烧伤早期脑水肿模型(葡萄糖液组)动脉血气宵渐加重,于伤后24h出现明显的低氧血症和酸碱平衡紊乱,脑组织表现为明显的脑水肿病理改变。结论:严重烧伤早期出现的动脉血气变化对脑水肿的发生发展具有一定的作用。  相似文献   

2.
目的 观察犬穿透性胸部枪弹伤对心肺功能的影响,并探讨其损伤机制。方法 35只犬随机分为3组,A:胸部穿透伤组(对照组n=12),B:预扎肋间血管后致伤组n=16、C;颈扎肋间血管加人工气胸后致伤组n=7。以上3组分别用小口径步枪定点致伤右下胸,连续监测呼吸、气道压、动静脉压等,观察动物死亡情况。结果 A组死亡率为83%,B组死亡率为38%,C组无死亡,A、B组致伤后呼吸频率、气道压峰值立即明显增高,动、静脉压亦短暂性地显著升高,但仅一个波峰,随即恢复到正常水平,C组无明显变化。结论 胸部枪弹穿透伤由于心肺功能改变较重,迅即导致了循环、呼吸障碍,死亡率高,死亡原因主要为失血性休克和急性呼吸窘迫综合征(ARDS)。  相似文献   

3.
目的 探讨严重烧伤早期血浆TNF的变化与脑水肿形成的关系。方法 犬52只分为对照组(n=6)和单烧组(n=6)、乳酸钠液组(n=20)及葡萄糖液组(n=20)。将致伤组犬制成50%TBSAⅢ度创面,于伤前及伤后6、12、18、24h动态测定各组犬血浆TNF值并与脑病理组织学及含水量变化对比分析。结果 严重烧伤早期脑水肿模型(葡萄糖液组)伤后TNF水平和脑含水量呈持续升高,伤后24h达峰值。电镜下伤后6h后毛细血管内皮细胞及血管周围胶质细胞终足肿胀,神经细胞出现空泡状现象,毛细血管内皮细胞,神经细胞及轴突呈不同程度的缺血性改变。随着观察时间的延长,这种改变逐渐明显,以伤后24h表现最为显著。结论 TNF的变化对严重烧伤脑水肿的发生发展有一定的影响。  相似文献   

4.
犬严重烧伤早期颅内压动态变化对脑水肿形成的影响   总被引:1,自引:0,他引:1  
目的探讨严重烧伤早期颅内压变化与脑水肿形成的关系.方法 26只犬随机分为对照组(n=6)和致伤组(伤后6、12、18、24 h组,各组n=5).采用体表烧伤法将致伤组犬制成50%TBSAⅢ度创面,以建立严重烧伤早期脑水肿模型.对各组颅内压变化进行动态测定,并与电镜病理组织学和脑含水量变化进行对比分析.结果伤后6 h组颅内压开始出现变化,且随时间迁延逐渐加重,于伤后24 h组达峰值.此时脑含水量增加显著,病理组织表现为明显的脑水肿改变.结论严重烧伤早期脑水肿的发生发展与颅内压的变化有关.  相似文献   

5.
目的探讨肢体枪弹伤对脑功能的影响。方法制作6只犬实验模型,分别于左后肢枪击伤前后进行脑18F—FDG—PET(氟代脱氧葡萄糖正电子发射断层显像)显像及犬脑组织病理学检查,观察对比枪伤前后PET图像且进行统计学处理。结果脑PET图像判读:比较枪伤前后犬脑PET图像,枪伤后犬大脑皮层代谢普遍性增高。右侧额、顶、颞、枕叶放射性增高明显。统计学处理:枪伤前后犬脑单位时间放射性计数的均值、最小值、最大值统计比较,枪伤后犬脑18F—FDG代谢明显增加。其均值显著增加。与枪伤前比较差异具有显著性(P〈0.01),其最大值亦明显增加,与枪伤前北比较差异具有显著性(P〈0.05)。病理检查:光镜下脑组织未见明显异常变化。结论肢体枪弹伤后脑葡萄糖代谢明显增高。  相似文献   

6.
口腔颌面部爆炸伤与枪弹伤的对比实验研究   总被引:3,自引:0,他引:3  
目的比较两种不同类型的颌面部火器伤的损伤特点及救治方法.方法将实验犬分为A(爆炸致伤)组及B(枪弹致伤)组,分别采用KTY-04型雷管及M16步枪发射5.56mm弹丸致伤犬左面颊部.创区均采用游离皮瓣一期移植修复.结果两组犬左颊部软组织均呈洞穿性缺损.A组创口入口口径大于出口口径;B组则为出口大于入口.两组犬伤后伤口均感染,2次清创后感染率差别明显;而血管吻合口的病理改变及皮瓣成活率相近.结论颌面部爆炸伤与枪弹伤伤情均较重,损伤特点有所差异.两组犬颌面部软组织缺损伤后3d行早期修复都是可行的.吻合血管的游离皮瓣移植是有效而较好的方法.  相似文献   

7.
目的:观察犬腹部开放性损伤经海水浸泡后致急性心力衰竭的临床特征.方法:以成年杂种犬为实验动物犬随机分为腹部伤+海水浸泡组(A组,n=8)和单纯腹部伤组(B组,n=8).观察实验动物致腹部开放性损伤前、后及经海水浸泡2h后打捞出水不同时间点心律、心率(HR)、收缩压、舒张压、平均动脉压(MAP)、肺动脉嵌压(PAWP)、中心静脉压(CVP)、心输出量(CO)、心脏指数(CI)、B型脑利钠肽(BNP)、心肌酶谱、氧分压等相关指标.并于致伤前及致伤后4h行超声心图,测定LVEDV,LVESV,SV,LVEF.结果:A组在浸泡后HR、收缩压、舒张压、MAP,CVP均下降.至2h时,PAWP>18mmHg(1mmHg=0.133kPa),CO减低伤前30%,CI,LVEDV,LVESV,SV,LVEF均较B组减低(P〈0.05),肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、BNP均较B组显著升高(P〈0.05).结论:犬腹部开放伤合并海水浸泡后出现急性心力衰竭的特征.  相似文献   

8.
目的:通过观察舰艇航行中枪弹致犬重度肝脾伤手术后的生存情况,提高海战情况下腹部肝脾伤手术的处理能力,探讨为伤员后送创造再手术的措施。方法:航行中对20只犬实施枪弹致伤腹部肝脾区,伤后犬于航行中实施紧急手术,分别行肝部分切除,肝清创修补,大网膜或纱布填塞及脾切除术。结果:本组肠破裂并脾破裂伤犬手术存活4只,死亡1只;肠破裂穿孔并肝破裂伤犬手术存活1只,死亡1只;肠破裂并肝脾破裂伤犬手术存活3只,死亡1只;肠破裂并肝脾及肾破裂伤犬手术存活1只,死亡1只;肠破裂并脾破裂及腹腔动脉伤犬1只死于术中;肠破裂并肝脾破裂及胸腔伤犬手术存活1只,死亡1只。结论:①舰艇航行中枪弹致肝脾伤手术应力求简单快捷,腹腔充分引流。②航行中肝脾手术采用大网膜或纱布填塞创面止血能为伤员后送创造再手术机会。③腹部枪弹暴震伤极易伤及肝脾等实质脆性脏器,犬脾的特殊结构致本组脾伤多见。  相似文献   

9.
目的:探讨犬腹部爆炸伤后早期脑病理形态学的变化特点。方法:15只犬按伤后不同时相点分为5组,即伤后即刻、3、6、12、24h组,每组各3只动物。致伤犬腹部后,对其脑组织进行大体及光、电镜观察。结果:15只动物中,12只大脑表面出现1-3个点、片状出血灶。伤后即刻,光、电镜主要以小血管的出血改变及部分神经髓鞘的分层为主,未见明显神经元的损伤。伤后6h则可见神经元及神经胶质细胞水肿的表现。伤后24h可见部分水肿组织溶解变性、神经微丝凝固性改变。结论:腹部爆炸伤比一般枪弹伤造成了更加严重的脑间接损伤,且伤后病理改变进展迅速。  相似文献   

10.
犬胸腔枪弹伤模型的建立及早期救治   总被引:11,自引:3,他引:8  
目的 建立犬胸腔枪弹伤致伤醛,探讨早期致死原因和早期救治效果。方法 杂种犬13条,小口径步枪制式子弹致伤,随机分成胸腔贯通伤(模型)组(n=7)和伤后早期救治给(n=6),测致伤参数,观察呼吸和循环的动态变化及病理学改变。结果 两组致伤参数无差异,械型组死亡6例(86%),其中4例死于胸腔大出血,2例死于呼吸衰竭,救治组死亡5例(83%),胸腔大出血为主3例,另2例分别死于呼吸衰竭和股动脉测压处  相似文献   

11.
犬颅脑枪弹伤后脑组织中热休克蛋白70和c-Myc的表达   总被引:2,自引:0,他引:2  
目的: 研究犬枪弹伤后脑组织中热休克蛋白70(Heat shock protein70, HSP70)和快反应蛋白c-myc的变化规律. 方法: 24只杂种犬,随机分为对照组,损伤组. 采用德国小口径步枪子弹致犬颅脑额叶切线伤(tangent brain injury, TBI). 用免疫组织化学方法检测伤后30 min, 2, 6, 12和24 h各不同时期弹道挫伤区、震荡区、海马及脑干神经元中HSP70和c-myc蛋白的表达. 结果: 对照组脑神经元中HSP70和c-myc蛋白表达弱,枪弹伤组挫伤区、震荡区、海马及脑干神经元中HSP70蛋白2 h开始增加(P<0.05),6 h时明显增加,12 h达高峰(P<0.01),24 h开始下降. c-myc伤后30 min开始增加(P<0.05),2 h达高峰(P<0.01),6 h开始下降,24 h同对照组. 且2种蛋白距伤道越近,表达越明显. 结论: HSP70和c-Myc蛋白在弹道挫伤区、震荡区、海马及脑干神经元均有表达,两者在脑组织中表达分布范围基本一致,但c-Myc先于HSP70表达.  相似文献   

12.
【目的】研究犬脑枪弹伤后心肌细胞凋亡机制。【方法】建立犬颅脑枪弹伤模型,制备心肌组织切片。采用末端脱氧核苷酸转移酶介导的生物素脱氧尿嘧啶核苷酸缺口末端标记法(TUNEL)检测心肌细胞凋亡的表达。【结果】对照组未见心肌细胞凋亡,枪弹伤后3h凋亡心肌细胞明显增多,心室内侧壁不同区域基本一致,内外侧壁凋亡细胞分布不同。【结论】犬脑枪弹伤后可造成心肌细胞损害。  相似文献   

13.
目的建立军用手枪致狗颅脑火器伤的模型。方法选取杂种狗54只,采用我国五四式军用手枪,7.62mm手枪弹于狗额部眶上突旁,即外眦后1cm,上1.5cm处,距头部30cm处冠状方向射击致狗颅脑火器伤,枪口出弹角度略偏前方眶部约10度角。观测伤后狗的呼吸和脑组织等病理改变。结果21只狗在伤后出现自主呼吸停止,其中9只经抢救呼吸恢复。54只狗中,存活42只伤后2h生命体征平稳,存活率为77.8%。伤后头颅CT检查示:颅内血肿、积气、脑挫伤并颅内碎骨片存在,颅骨可见进弹孔和出弹孔。组织切片呈现脑挫裂伤、出血等病理改变。结论本实验建立了7.62mm手枪弹火器性颅脑贯通伤动物模型。  相似文献   

14.
7.62mm手枪弹颅脑火器伤动物模型的建立   总被引:3,自引:0,他引:3  
目的建立军用手枪致狗颅脑火器伤的模型。方法选取杂种狗54只.采用我国五四式军用手枪.7.62mm手枪弹于狗额部眶上突旁,即外眦后1cm,上1.5cm处,距头部30cm处冠状方向射击致狗颅脑火器伤.枪口出弹角度略偏前方眶部约10度角观测伤后狗的呼口发和脑组织等病理改变。结果21只狗在伤后出现自主呼吸停止.其中9只经抢救呼吸恢复。54只狗中,存活42只伤后2h生命体征平稳,存活率为77.8%、伤后头颅CT检查示:颅内血肿、积气、脑挫伤并颅内碎骨片存在,颅骨可见进弹孔和出弹孔组织切片呈现脑挫裂伤、出血等病理改变。结论本实验建立了7.62mm手枪弹火器性颅恼贯通伤动物模型。  相似文献   

15.
犬海水中火器伤细菌感染定量研究   总被引:10,自引:0,他引:10  
OBJECTIVE: To investigate the changes in bacterial proliferation and the time of infection occurrence in dogs wounded by gunshot in seawater. METHOD: Fourteen canine models of gunshot wound in seawater were established, with another 2 dogs receiving the wound without seawater immersion serving as control. Gross observation and quantitative bacterial analysis were performed at 0, 6, 12 and 24 h after the injury respectively, and two dynamic models for the bacterial growth were set up on the basis of statistical analysis of the results. RESULTS: Bacterial quantity in both of the two groups tended to increase with time, but at each time point after the injury, the seawater group had higher bacterial count than the other group. Within 6 h after the injury, the bacterial count reached the critical point for clinical infection in seawater group. The two bacterial growth dynamics models were (1) Y=9.12 x 10(3+0.247X) and (2) Y=1.35 x 10(3+0.227X) for the seawater group and land group respectively, with the variant X representing time after gunshot injury, and Y the bacterial count per gram tissue. Using the dynamic models, we found that to reach the same bacteria count, the land group needed 4 h more than the seawater group(4.2 h). CONCLUSIONS: Bacterial proliferation is accelerated in the wounds in seawater to result in earlier infection onset with more severity, suggesting that early debridement within 4 h after the injury, complete washing of the wound and early administration of the antibiotics are necessary for the wound management.  相似文献   

16.
目的探讨高温高湿环境下肢体火器伤后组织脂质过氧化与抗氧化酶变化的规律。方法将犬随机分为常温常湿组、热习服组、高温高湿组,分别在致伤前及火器伤后1、3、4、6、8、10、14、18、24h检测外周血和伤道骨骼肌中超氧化物歧化酶(SOD)和丙二醛(MDA)含量。结果(1)每组SOD、MDA的含量在伤后14h内呈正相趋势;(2)高温高湿组中MDA含量开始升高和其峰值的时间点提前,分别为3h和6h,峰值显著高于其他两组(P<0.05),SOD的含量则相反;(3)热习服组SOD含量较高温高湿组升高;(4)三组14h后SOD、18h后MDA含量无差异。结论高温高湿火器伤可使机体内脂质过氧化反应增强,热习服则明显减低这种作用。  相似文献   

17.
目的:探讨高温高湿环境下肢体火器伤后组织脂质过氧化与抗氧化酶变化的规律。方法:将犬随机分为常温常湿组,热习服组,高温高湿组,分别在致伤前及火器伤后1,3,4,6,8,10,14,18,24h检测外周血和伤道骨骼肌中超氧化物歧化酶(SOD)和丙二醛(MDA)含量.结果:(1)SDO,MDA在含量在伤后14h内呈正相趋势;(2)高温高湿组中MDA含量开始升高和其峰值的时间点提前,分别为3h和6h,峰值显著高于其他两组(P<0.05),SOD析含量则相反;(3)热习服组SOD含量较高湿组升高;(4)三组14h后SOD,18h后MDA含量无差异。结论:高温高湿火器佃可使机体内脂质过氧化反应增强,热习服则明显减低这种作用。  相似文献   

18.
高温高湿环境肢体火器伤病理形态学变化   总被引:2,自引:1,他引:1  
目的通过建立高温高湿环境下犬肢体火器伤动物模型,探讨这一特殊环境下肢体火器伤的病理形态学变化,为 其临床救治提供理论基础。方法将8只杂种犬随机分为高温高湿组(5只)和常温常温组(3只),分别于火器伤后4、8、 12、24 h进行大体观察并通过光镜和电镜进行病理形态学观察。结果大体观察可见高温高湿组6-8 h后较常温常湿组 伤道及肌肉变色区明显扩大,肢体肿胀加重,挫伤区色泽暗红,肌肉无收缩且有腐败臭味,有感染征象;而常温常湿组 12~24 h伤道始出现臭味。光镜及电镜观察到高温高湿组各区肌肉纤维的病理变化均较常温常湿组显著,且损伤呈进行 性加重,而常温常温组的震荡区及震荡外区24h伤道组织损伤均有减轻趋势。结论高温高湿环境下肢体火器伤伤道 肌肉组织病理损伤严重,且随时间的延长而逐渐加重,救治时更应强调早期彻底清创。  相似文献   

19.
目的研究高温高湿环境下猫颅脑火器伤后创面及周围组织细菌生长特点。方法杂种猫23只随机分为常温枪伤对照组(伤后立即取材,A组)、常温枪伤组(伤后6 h取材,B组)、高温高湿枪伤组(伤后6 h取材,C组)和空白对照组(D组),分别取创面及周围组织进行细菌培养并计数。结果A、B、C组其创面组织、伤道壁5 mm内组织、伤道壁5~10 mm内组织细菌含量无统计学差异(P>0.05),各组内随着离伤道距离的增加细菌含量减少(P<0.01)。3组创面组织、伤道壁5 mm内组织细菌含量与D组比较差异显著(P<0.01)。结论高温高湿环境对颅脑火器伤6 h内的细菌生长情况无显著影响,颅脑火器伤后6 h内细菌繁殖未进入高速增长期,进行清创仍是安全的。  相似文献   

20.
高温高湿环境下猫颅脑火器伤后细菌生长特点   总被引:4,自引:2,他引:2  
OBJECTIVE: To investigate the growth behavior of characteristics in craniocerebral gunshot wound of cats in a hot and humid environment. METHODS: Twenty-three cross-bred cats were randomly divided into 4 groups: group A, the gunshot wound control group at normal temperature, in which tissue sampling was performed immediately after the wounding; group B, another gunshot wound control group at normal temperature, in which the samples were taken 6 h after the wounding; group C, the gunshot wound group subjected to a hot and humid environment, in which the tissue samples were obtained 6 h after the wounding; group D, the control group without undergoing the wound. The tissues from the wound tract and the surrounding tissues were sampled for bacterial culture and counting. RESULTS: The bacterial counts of the tissues from the wound tract, the tissues within 5 mm and within 5-10 mm from wound tract varied insignificantly between groups A, B and C (P>0.05). In each group, the bacterial counts declined in the tissues as the distance of the sampling sites from the wound tract increased (P<0.01). The bacterial counts of the tissues from the wound tract and within 5 mm from the wound tract in group A, B and C were significantly different from those in group D (P<0.01). CONCLUSION: Hot and humid environment does not significantly affect the bacterial growth in the craniocerebral gunshot wound within the first 6 h, which is a safe period against rapid bacterial growth and suitable for debridement.  相似文献   

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