SARS流行期间北京三所高校学生焦虑抑郁症状及相关因素分析

目的了解SARS流行期间北京三所全国重点高校封闭式管理的在校学生焦虑与抑郁症状现况及影响因素。方法采用ZUNG氏焦虑自评量表、ZUNG氏抑郁自评量表和一般状况调查表 ,以分层整群抽样的方法 ,对北京三所全国重点高校的 62 80名在校本科大学生和研究生进行问卷调查。结果有5 98名学生出现焦虑症状 ,检出率为 9.5 % ;有 185 7名学生出现抑郁症状 ,检出率为 2 9.6% ;男生焦虑及抑郁症状检出率明显高于女生 (χ2 焦虑 =10 .73 ,P <0 .0 1;χ2 抑郁 =3 4.13 ,P <0 .0 1) ;文科学生焦虑症状检出率高于理工科学生 (χ2 =8.87,P <0 .0 1) ,而理工科学生高于医科学生 (χ2 =10 .15 ,P <0 .0 1) ;对不同专业抑郁症状检出率进行分析亦得类似结果 ,文科学生抑郁症状检出率高于理工科学生 (χ2 =6.43 ,P =0 .0 11) ,而理工科学生高于医科学生 (χ2 =13 .2 9,P <0 .0 1) ;本科生、研究生各年级之间差异无显著性。χ2 检验和非条件Logistic回归分析显示非医学专业 (OR 焦虑 =1.495 ;OR 抑郁 =1.164 )、不了解SARS防治措施 (OR 焦虑=1.3 63 ;OR 抑郁 =1.2 14 )、认为学校防治措施效果不明显 (OR 焦虑 =1.2 3 0 ;OR 抑郁 =1.2 65 )、对政府最终战胜SARS缺乏信心 (OR 焦虑 =4.92 4;OR 抑郁 =3 .499)是焦虑、抑郁症状检出的     

军校医疗本科生考试成绩与考试焦虑的相关关系

目的 :探讨不同年级军校医疗本科生的考试成绩与考试焦虑等心理因素间的关系 .方法 :以流行病学考试成绩作为教学效果考核指标 ,采用SCL 90和考试焦虑量表分别对第五年级的 10 5名学员和第四年级的 14 6名学员的心理状况进行调查 ,分析不同年级流行病学考试成绩与学员心理健康状态之间的关系 .结果 :四年级学员成绩显著高于五年级学员成绩 (t=4 .81,P <0 .0 1) .五年级学员的抑郁项和焦虑项得分显著高于四年级学员 (抑郁项t=2 .6 3,P <0 .0 1;焦虑项t=2 .70 ,P <0 .0 1) .五年级学员的考试焦虑量表平均分亦显著高于四年级学员 (t =2 .37,P <0 .0 5 ) .结论 :考试成绩在一定程度上受学员心理状态影响 ,适当缓解压力有助于提高教学质量     

国产皮下埋植剂避孕效果观察

选择 2 5 3名 2 0～ 40岁的健康妇女 ,随机进行皮下埋植法 (12 5名 )和上TCu 2 2 0IUD(12 8名 )的避孕效果观察。定时随访观察 5年的结果表明 ,皮下埋植组的带药妊娠率 (0 .83% )、因症取出率 (6 .6 % ) ,显著低于TCu2 2 0IUD组 (P <0 .0 5 ) ,月经紊乱发生率 (6 5 % )和TCu 2 2 0IUD组比较无显著差异 (P >0 .0 5 ) ,5年存放率(92 .5 % )显著高于TCu2 2 0IUD组 (P <0 .0 5 )。说明皮下埋植剂可获得长期满意的避孕效果     

心理疏导及改变学习策略对医学生考试焦虑的影响研究

目的评估心理疏导及改变学生学习策略对改善医学生考试焦虑的作用。方法采用考试焦虑问卷(Test AnxietyScale,TAS),对314名大一医学生进行评估,筛选出得分较高、考试焦虑明显的学生73名进行心理疏导和改变学习策略干预,其他241名学生则只改变其学习策略,并比较干预前后两次问卷评估的差异。结果在两次问卷评估中,高分组得分显著降低(P<0.01),减分率为(20.38%±28.86%);低分组干预前后得分无显著性差异(P>0.05),减分率为(-17.32%±98.44%)。结论心理疏导及改变学习策略能够显著改善学生的考试焦虑,而单独改变学习策略对于考试焦虑的改善不明显。     

SARS流行期间北京三所高校学生焦虑抑郁症状及相关因素分析

目的了解SARS流行期间北京三所全国重点高校封闭式管理的在校学生焦虑与抑郁症状现况及影响因素.方法采用ZUNG氏焦虑自评量表、ZUNG氏抑郁自评量表和一般状况调查表,以分层整群抽样的方法,对北京三所全国重点高校的6 280名在校本科大学生和研究生进行问卷调查.结果有598名学生出现焦虑症状,检出率为9.5%;有1 857名学生出现抑郁症状,检出率为29.6%;男生焦虑及抑郁症状检出率明显高于女生(χ2焦虑=10.73,P<0.01;χ2抑郁=34.13,P<0.01);文科学生焦虑症状检出率高于理工科学生(χ2=8.87,P<0.01),而理工科学生高于医科学生(χ2=10.15,P<0.01);对不同专业抑郁症状检出率进行分析亦得类似结果,文科学生抑郁症状检出率高于理工科学生(χ2=6.43,P=0.011),而理工科学生高于医科学生(χ2=13.29,P<0.01);本科生、研究生各年级之间差异无显著性.χ2检验和非条件Logistic回归分析显示非医学专业(OR焦虑=1.495;OR抑郁=1.164)、不了解SARS防治措施(OR焦虑=1.363;OR抑郁=1.214)、认为学校防治措施效果不明显(OR焦虑=1.230;OR抑郁=1.265)、对政府最终战胜SARS缺乏信心(OR焦虑=4.924;OR抑郁=3.499)是焦虑、抑郁症状检出的危险因素;抗击SARS行为意向与焦虑症状或抑郁症状有一定关系.结论性别、专业和战胜SARS的信心对焦虑及抑郁症状的发生有一定影响;有效的传染病防治和健康教育等措施有利于大学生群体的心理健康.     

医学生考试期间的心理状态调查

目的　对医学院校学生考试期间的心理状态进行调查分析 ,为开展有效的心理教育提供科学依据。方法　应用心理测验方法 ,采用症状自评量表Scl- 90对医学本科生 40 0名进行调查 ,获得合格问卷 388分 ,统计指标为总分、躯体化、强迫、人际关系、抑郁、焦虑、敌对、恐怖、偏执、精神病症共 10项。结果　医学院校学生在考试前和平时心理健康水平有着显著性差异 (P <0 .0 0 1)。结论　考试焦虑应引起高度重视 ,积极采取有效措施进行干预 ,可提高学生考试前心理健康水平     

阿尔茨海默病非认知精神症状分析

目的　探讨轻、中度阿尔茨海默病 (AD)的非认知精神症状学特点。方法　采用简明精神病量表(BPRS)、汉密尔顿抑郁量表 (HAMD)、汉密尔顿焦虑量表 (HAMA)调查 30例AD患者和 2 0名正常老年人。全部病例和对照均进行头颅MRI检查。结果　 6 6 .7%的AD患者伴精神症状 ,其中 ,幻觉 16 .7% ,妄想 2 3.3% ,抑郁2 6 .7% ,焦虑 2 6 .7% ,行为障碍 46 .7%。精神症状发生与性别、发病年龄、受教育水平、病前职业无关 ,焦虑在较年轻患者组中出现率高于较年老组。智能损害严重者 ,行为障碍也多见。伴幻觉、妄想者有更多的易激惹和攻击行为。AD患者中 ,抑郁与焦虑呈正相关 ,抑郁出现率高于正常老年人。结论　精神症状在轻、中度AD患者中常见 ,管理及指导治疗时应予以考虑。     

不同学历住院医师规范化培训学员的表现比较及原因分析

目的比较本科生、硕士研究生、博士研究生在住院医师规范化培训期间的不同表现,并分析其原因,为制定教学方案提供依据。方法选择2015年1月至2019至1月上海市第十人民医院内科303名住院医师规范化培训(下文简称住培)学员作为研究对象,根据学历将其分为本科生、硕士研究生、博士研究生3组。比较3组学员的出科考试成绩、操作考试成绩、平时成绩及病例分析成绩并分析原因。结果 303名住培学员中,本科生108人,硕士研究生110人,博士研究生85人,住培时间均为3年。住培学员和本科住培学员中博士研究生操作考试成绩和结业考试通过率最低,差异具有统计学意义[操作考试成绩:本科生(91.3±4.2)分、硕士研究生(90.1±4.1)分、博士研究生(86.1±6.7)分,P<0.05;结业考试通过率:本科生90.7%(98/108)、硕士研究生97.2%(107/110)和博士研究生84.7%(72/85),P<0.01]。分析原因可能与科研任务重、对临床工作重视程度不足有关。结论住培体系有待完善,在制定住培教学方案时,不同学历住培学员的住培模式应具有针对性。     

4～6年级小学生焦虑状况的调查分析

目的 了解小学生焦虑水平的现状,为开展相关教育提供帮助。方法 采用《儿童状态—特征焦虑量表》(STAIC)和《艾森克个性问卷(幼儿版)》(EPQ)对长沙市部分小学 4~6年级 404名学生进行调查。结果 4~6年级状态焦虑分值分别为 49. 67±1. 20, 49. 50±1. 19, 49. 41±1. 19,特征焦虑分值分别为 49. 73±0. 88, 49. 75±0. 92, 49. 64±0. 95。学生的焦虑水平随年级上升而下降,女生的特征焦虑水平明显高于男生。结论 小学 4~6年级学生焦虑症状的产生主要与情绪性个性特征及性别有关。     

女方年龄及获卵数对卵胞浆内单精注射结果影响的研究

目的　自 1999年 1月至 2 0 0 2年 5月在本生殖中心行卵胞浆内单精子注射治疗 2 2 5个周期的实验室结果 ,对女方年龄及获卵数对单精注射结果影响进行了研究。方法　采用GnRH A FSH/HMG HCG(促性腺激素释放激素 绝经期尿促性腺激素 绒毛膜促性腺激素 )方案超促排卵 ,对MⅡ卵行显微注射 ,培养箱内培养 2 3天 ,将优质胚胎 2 3枚回植宫腔 ,观察受精率、卵裂率和妊娠率。结果　 (1)女方各年龄组的平均获卵数分别为 9.0、8.7、7.9、5 .9枚 ,受精率分别为 72 .8%、6 9.1%、6 7.5 %和 6 9.2 % ,卵裂率分别为 94 .1%、92 .2 %、93.8%和 91.1% ,妊娠率分别为 33.9%、32 .9%、2 8.2 %和 18.2 %。 (2 )不同获卵数组的受精率分别为 70 .2 %、72 .1%、6 9.5 %和 70 .8% ,卵裂率分别为 94 .1%、92 .2 %、93.8%和 91.1% ,妊娠率为 35 .0 %、32 .9%、2 5 .6 %和 18.2 %。结论　 (1)随年龄增长 ,受精率、卵裂率并无明显改变 ,获卵数、妊娠率明显降低 ;(2 )获卵数在 1,5组的受精率、卵裂率与 6 ,10组、10 15组、>15组无明显差异 ,妊娠率明显降低。     

麻疹的双相移位研究进展

近年新生儿、婴儿、成人麻疹患者逐年增加,临床表现一般仍较典型,成年人麻疹患者全身中毒症状较重。麻疹抗体检测结果阳性是主要的诊断依据。麻疹发病的双相移位的机理可能是,免疫保护力不足,婴儿出生时麻疹抗体力低。孕期母传胎的麻疹抗体减弱,母经乳汁传给婴儿的抗体减弱,成人麻疹抗体水平逐年下降。预防措施是怀孕前给予育龄妇女麻疹疫苗接种,鼓励母乳喂养,麻疹疫苗计划免疫适当提前,在成人追加麻疹疫苗的免疫,加强病毒变异的研究等。     

87株幽门螺旋杆菌VacA等位基因的分析

目的以研究方法LiPA（Line Probe Assay）分析VacA等位基因的表达,了解幽门螺旋杆菌致病机理的理解。方法从三个不同城市87位进行胃镜检查患者的胃粘膜中培养出幽门螺旋杆菌,提取DNA,用LiPA方法分析VacA等位基因。结果（1）87位患者以sic（88．5％）和m2a（63．2％）分布为主,未发现s1b和s2;（2）混合菌株感染率为41．4％,远远高于西方国家,其中上海的混合感染率最高（62．5％）,与北京（41．0％）和南宁（20．8％）相比具有显著性差异,P〈0．01;（3）北京、海、南京三个不同城市s1、m等位基因亚型分布率存在差异;（4）溃疡病和非溃疡病患者m1和m2的分布率没有显著性差异。结论我国幽门螺旋杆菌多重菌株感染率较高,不同的m基因型与消化性溃疡的发生无显著性相关。     

上颌骨牙源性囊肿刮除手术的疗效观察

目的探讨对上颌骨牙源性囊肿患者进行囊肿彻底刮除手术的临床疗效。方法对我科在2010年1月～2017年9月收治的73例上颌骨牙源性囊肿患者行囊肿彻底刮除手术治疗,对患者术区肿胀消退、术后伤口感染、伤口愈合、牙龈再附着、术后复发、骨质改建、骨质修复等情况随访观察。结果 73例患者术后肿胀消退时间为1～4 d。73例患者术后均未发生伤口感染,伤口均一期愈合。所有患者牙龈再附着情况好,术后均未见复发。术后未见并发症。骨质改建效果好,骨质修复的效果因影像学资料过少,缺乏客观依据,暂不下有效结论。结论对上颌骨牙源性囊肿患者进行囊肿彻底刮除手术,术后患者的恢复情况良好,值得在临床治疗上进行推广。     

十二指肠损伤的治疗体会

目的：提高十二指肠损伤的诊治水平，方法：回顾总结该院1999年－2001年间收治的十二指肠损伤7例临床经验。结果：合并其他腹部脏器损伤86％（6／7），单纯十二指肠损伤14％（1／7）。损伤部位以十二指肠降部为多占71％（5／7），水平部和球部各占14％（1／7），术后并发症发生率28％（2／7）、病死率14％（1／7）。结论：掌握十二指肠损伤的特点，早诊断、早手术、术中认真探查，掌握好检查指征，选择合理恰当术式，加强术后管理，可提高治愈率。     

浅谈影响放疗摆位精度的相关因素

本文旨以经验交流的方式,阐述影响放疗摆位精度的各种相关因素,以最大努力去消除或减少放疗摆位误差,提高放疗摆位的精度,同时达到与放疗界其他同行的共勉的愿望。     

扩张兔皮肤超微结构的变化

目的：动态观察扩张兔皮肤超微结构的变化。方法：选用2--3kg新西兰大白兔64只，分为2大组，快速扩张组和常规扩张组，每组32只，每大组再分为4组，为扩张完成后即时、1周、12周、24周组。每组8只，其中4只为实验组，另4只植入扩张器不扩张作为对照组。透射电子显微镜观察各组皮肤超微结构的变化。结果：表皮扩张后经历--由扩张刺激引起的创伤至完全修复的过程。扩张后即时真皮中成纤维细胞大量增生，功能由静止转向活跃，胶原纤维碎裂成片，弹力纤维部分断裂，炎症细胞浸润；扩张后1周常规扩张组基底膜连续性基本恢复。显示成纤维细胞合成功能活跃。扩张后12周、24周，成纤维细胞趋于稳定、形态狭长，部分胶原排列紊乱，部分有似癜痕样改变。结论：扩张刺激可致兔皮肤创伤。扩张后真皮不可完全修复。     

腰椎间盘突出症再次手术的原因分析

目的解决腰椎间盘突出症手术中神经压迫。方法对1980～1998年再手术资料进行统计分析,讨论分析再手术原因,再次手术前影像学检查,观察病理变化以确定再手术方法。结果对11例随访6个月～1年,优7例(68．4％),良3例(36．8％),差1例(2．8％)。结论初次手术前详细查体和分析X线片,术中用导尿管和神经剥离探查,尽量避免髓核遗留,手术范围不宜太大,尽量减少对软组织和脊柱结构的破坏,避免形成硬膜囊与神经根粘连而致单纯形疤痕。     

芹黄素对大鼠缺血视网膜功能恢复的作用

目的观察芹黄素对大鼠缺血视网膜功能恢复的作用。方法30只Long-Evans大鼠用动脉结扎法造成视网膜缺血模型,其中治疗组20只腹腔注射芹黄素,对照组10只注射溶媒二甲基亚酚。用视觉电生理仪检查视网膜功能恢复情况。结果芹黄素治疗组视网膜功能恢复明显好于对照组(P<0.05)。结论芹黄素能促进大鼠缺血视网膜的功能恢复。     

降钙素原变化率的测定对细菌性肺炎的评估价值

目的 探讨降钙素原变化率的测定对细菌性肺炎的评估价值.方法 选取住院治疗的细菌性肺炎患者72例,根据治疗效果分为治疗有效组(有效组)47例和治疗无效组(无效组)25例,对治疗有效组和无效组中的降钙素酶原变化及影响肺炎治疗效果的危险因素进行分析.结果 有效组治疗后3天及治疗后7天的降钙素酶原显著低于无效组的患者(P＜0.05);年龄＞65岁、心功能≥3级、COPD、糖尿病、肺部双侧受累(X线示)、菌血症、感染性休克和3天内降钙素酶原变化率＜30％是影响细菌性肺炎治疗效果的危险因素;感染性休克、肺部双侧受累、3天内降钙素酶原变化率＜30％及心功能≥3级是影响细菌性肺炎治疗效果的独立危险因素.结论 测定降钙素原变化率对细菌性肺炎的疗效评估具有重要临床意义,可在临床推广应用.     

人体寄生虫学多媒体教学效果的初步评估

通过分析多媒体辅助教学方法与传统教学方法在人体寄生虫学教学中的应用,指出多媒体辅助教学对于提高教学质量效果显著,受到了绝大部分同学的赞同和欢迎.