思力华联合舒利迭治疗稳定期慢性阻塞性肺病的临床分析

目的：探讨思力华联合舒利迭治疗稳定期慢性阻塞性肺病（chronic obstructive pulmonary disease,COPD）的临床疗效。方法选择88例稳定期COPD患者,随机分为观察组和对照组（n=44）,观察组给予思力华联合舒利迭治疗,对照组仅给予思力华治疗,观察记录2组的疗效、慢性阻塞性肺病评估测试（COPD Assessment Test,CAT）评分,检测肺功能指标和血气指标。结果治疗后,观察组疗效显著优于对照组（P<0.05）,2组均没有出现严重不良反应;治疗前后,2组患者临床症状差异具有统计学意义（P<0.05）。结论思力华联合舒利迭治疗稳定期慢性阻塞性肺病的疗效确切,安全可靠,值得临床应用推广。     

中西医结合治疗对慢性阻塞性肺病稳定期患者预后指标的影响

[目的]观察中西医结合疗法对慢性阻塞性肺病(COPD)稳定期患者预后指标(BODE)的影响.[方法]将60例COPD病情分级为Ⅰ～Ⅱ级的稳定期患者随机分为治疗组和对照组.对照组给予长效茶碱(舒氟美)口服,治疗组在口服舒氟美的基础上加服具有培土生金功效的中药汤剂(党参、五爪龙、茯苓、白术、淮山、五味子、款冬花、北杏仁、桃...     

培土生金法联合穴位敷贴治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期的临床研究

目的：研究培土生金法联合穴位敷贴治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）稳定期的临床疗效。方法将60例COPD稳定期（肺脾气虚型）患者随机分为治疗组和对照组,每组30例患者。对照组予吸入沙美特罗替卡松粉,按需使用,治疗组予参苓白术散加减联合穴位敷贴,两组治疗时间均为6个月。记录观察比较两组患者治疗前、治疗结束时及随访时肺功能指标、中医证候、生存质量、疾病复发率。结果两组治疗后肺功能指标、中医证候、生存质量、疾病复发率均明显改善（P<0.05或P<0.01）,且治疗组与对照组比较,差异亦有统计学意义（P<0.05）。结论培土生金法联合穴位敷贴疗法能调节肺脾功能,改善肺功能的退化,有效预防和减少COPD急性发作的发病次数,减轻其发病程度,提高生活质量,值得推广应用。     

培土生金综合疗法对慢性阻塞性肺病稳定期患者生存质量的影响

[目的]观察培土生金综合疗法对慢性阻塞性肺病(COPD)稳定期患者综合疗效、营养指标和生存质量的影响。[方 法]将90例COPD患者分为对照组、中药组和中药加穴位疗法组3组,每组30例。中药组在常规对症治疗基础上予健脾益 肺冲剂口服,中药加穴位疗法组在常规治疗基础上予健脾益肺冲剂口服,同时对双足三里交替进行隔姜灸与参麦注射液穴 位注射;对照组则单纯给予常规对症治疗。疗程均为2个月。 [结果]中药加穴位疗法组有效率为93.33％,中药组为 86.67％,均高于对照组的56.67％(P<0.01)。中药加穴位疗法组治疗后患者的实际体重占理想体重的百分比(PIBW)、血 清总蛋白含量(ρTP)、血清白蛋白含量(ρAIB)、血清前白蛋白含量(ρPAlb)等营养学指标均有升高(P<0.01);中药组治 疗后ρTP、ρAlb及ρPAlb也有升高(P<0.01),而PIBW和血红蛋白量(ρHb)与治疗前比较差异无显著性(P>0.05)。中药加 穴位疗法组及中药组用药后日常生活分、抑郁分、焦虑分以及生存质量总计分均明显下降(与用药前比较,P<0.01),两 者对患者生存质量的改善作用均优于对照组(P<0.01)。[结论]培土生金综合治疗慢性阻塞性肺病稳定期患者,可有效 地改善患者的消化吸收功能,改善营养状态,提高患者的生存质量。     

慢性呼吸系统肺病辨证施治的临床观察

目的 采用祖国中医药学辨证施治的理论和治疗方法，利用益气补肺汤加减对慢性呼吸系统肺病，支气管炎、阻塞性肺病（COPD，痰热阻肺症）稳定期的病人进行治疗观察。方法 按照慢性气管炎、阻塞性肺病的临床诊断标准，将住院的60例呼吸系统疾病稳定期患者随机分为2组，服用中药加减益气补肺汤治疗组30例，西药或一般中成药常规止咳、平喘、消炎对症治疗的对照组30例，观察2组病人治疗前、后临床症状、体征、化验结果及自觉症状疾病复发率情况等。结果 根据慢性呼吸系统疾病的临床治疗效果评价评级标准，治疗组临床主要症状、体征、化验结果及疾病复发率，与对照组比较均有明显改善（p〈0．05）。结论 服用中药加减益气补肺汤治疗组对慢性气管炎、阻塞性肺病稳定期病人有良好的改善临床症状和体征，预防严重的呼吸系统疾病具有预防和治疗效果。     

半夏厚朴汤治疗慢性阻塞性肺病稳定期痰湿阻肺证临床观察

目的观察中药对慢性阻塞性肺病的疗效。方法将慢性阻塞性肺病稳定期患者痰湿阻肺证患者44例,随机分为治疗组22例,对照组22例。对照组用常规方法治疗,治疗组在常规治疗基础上加用半夏厚朴汤治疗。结果治疗组症状缓解有效率明显高于对照组,半年内急性发作次数与对照组相比明显减少(P0.05)。结论常规治疗慢性阻塞性肺疾病中痰湿阻肺证加用半夏厚朴汤能有效控制症状,减少其急性发作。     

培土生金法对缓解慢性阻塞性肺疾病患者稳定期呼吸肌疲劳临床研究

目的：根据慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者呼吸肌疲劳的发病机制,探讨培土生金法在缓解COPD患者稳定期呼吸肌疲劳的意义。方法：在中医理论的指导下,根据相关文献资料及临床、科研研究,检索近年来的有关文献资料并进行归纳和分析。结论：培土生金法在缓解COPD患者稳定期呼吸肌疲劳、提高生活质量和改善肺功能方面具有良好的疗效,值得临床推广和应用。     

补肺祛瘀汤治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期临床观察

①目的观察运用补肺祛瘀汤治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者的疗效。②方法将符合纳入标准的70例COPD患者随机分为对照组,观察组各35例。对照组给予西医常规治疗,观察组在西医常规治疗的基础上加补肺祛瘀汤治疗。所有受试者治疗前后均进行临床症状评分、肺功能评价。治疗后分别进行临床症状疗效判定,记录不艮反应发生情况。③结果治疗后观察组与对照组总有效率分别为85．7l％和62．86％,有显著性差异（P〈0．05）;与对照组比较,观察组临床症状改善明显,但两组治疗前后肺功能比较均无差异（P〉0．05）。治疗过程中来发现不良反应。④结论补肺祛瘀汤改善稳定期慢性阻塞性肺疾病患者的临床症状,具有较好的临床疗效。     

苏黄止咳胶囊治疗慢性阻塞性肺病稳定期170例疗效观察

目的:探讨苏黄止咳胶囊治疗慢性阻塞性肺病(COPD)稳定期提高生存质量的临床疗效。方法:将符合诊断标准的170例COPD稳定期患者随机分为治疗组和对照组,两组均维持原有吸入剂治疗的基础上治疗组给予苏黄止咳胶囊治疗,对照组给予单纯临床观察,应用COPD评估测试(CAT)问卷进行COPD患者生活质量评价,跟踪观察治疗1个月。结果:治疗组的生活质量改善高于对照组(P<0.05)。结论:苏黄止咳胶囊治疗COPD稳定期较好地提高了患者的生活质量。     

咳喘散穴位敷贴治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期临床疗效观察

目的观察咳喘散穴位敷贴治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）稳定期的临床疗效。方法将120例COPD稳定期患者随机分为对照组与咳喘散穴位敷贴组（简称敷贴组）,每组各60例。对照组患者给予相应的对症支持基础治疗;治疗组患者在给予基础治疗的同时加用咳喘散穴位敷贴治疗。观察两组患者治疗前后的中医证候积分变化、肺通气功能[用力呼气量占预计值百分比（FVC）、第一秒呼气容积占预计值百分比（FEV1）、第一秒呼气容积占用力呼气量百分比（FEV1/FVC）]及治疗后1年内的急发次数情况。结果对照组总有效率为53.33%,敷贴组为86.67%,两组比较有显著性差异（P〈0.05）。敷贴组在改善COPD稳定期患者中医证候积分及减少患者1年内急发次数、提高肺功能FVC、FEV1水平方面的疗效皆优于对照组（P〈0.05）。结论咳喘散穴位敷贴治疗COPD稳定期临床疗效显著,可明显减轻症状,减少急发次数,改善肺功能,从而减缓疾病进展的目的,值得临床推广应用。     

加减血府逐瘀汤对慢性阻塞性肺疾病稳定期患者生活质量的影响

目的 观察加减血府逐瘀汤对瘀血阻络型慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者的肺功能和生活质量的影响.方法 将瘀血阻络型COPD稳定期Ⅰ~Ⅲ级患者共80例,根据随机数字表法分为对照组和观察组,每组40例.对照组患者给予噻托溴铵粉吸入剂治疗,观察组患者在对照组的基础上加服加减血府逐瘀汤治疗,两组疗程均为2个月.观察两组患者治疗前后的1 s用力呼气量(FEV1)、最大通气量(MVV)、用力肺活量(FVC)、圣乔治呼吸问卷(SGRQ)、临床症状和体征的变化情况.结果 治疗后两组患者的FEV1、MVV均有所改善,但差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组患者FVC改善优于对照组(P<0.05);治疗后两组患者SGRQ各项积分均有明显改善(P<0.05,P<0.01),且观察组改善优于对照组(P<0.01);治疗后两组患者的临床症状和体征均有明显改善(P<0.05),且观察组在喘息、易感冒、气短方面的改善优于对照组(P<0.05).结论加减血府逐瘀汤联合西药对瘀血阻络型COPD稳定患者具有良好的疗效,能够改善患者的生活质量,值得临床推广应用.     

舒利迭吸入剂对COPD稳定期患者的疗效评价

目的：观察舒利迭吸入剂对慢性阻塞性肺疾病（COPD）稳定期患者病变程度及生活质量的影响。方法64例COPD稳定期患者在戒烟及对症治疗基础上给予舒利迭吸入剂治疗,每次1吸,2次／d,连续治疗3个月,比较治疗前后肺功能指标、病变程度及生活质量的变化。结果治疗后,患者肺功能指标用力肺活量（FVC）、第1秒用力呼气量（FEV,）、第1秒用力呼气量与用力肺活量比值（FEV1／WC）、最大呼气中段平均流速（MMEF）及呼气峰值流速（PEF）较治疗前均显著增高（P〈0．05）;病变程度较治疗前也得到明显改善（P〈0．01）;欧洲五维健康量表（EQ-5D）中的视觉模拟评分（EQ-VAS）由治疗前的（56．75±22．47）分增至治疗后的（67．63±25．12）分,EQ-5D指数评分（EQ一5D）从治疗前的（O．58±O．22）分增至治疗后的（0．71±0．26）分,治疗前后EQ-VAS和EQ-5D指数评分比较,差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论舒利迭吸入剂治疗COPD稳定期患者疗效确切,能有效改善肺功能,纠正或缓解病变程度,从而有效提高患者的生活质量。     

自拟喘咳灵中药液雾化吸入治疗COPD的临床观察及护理

目的探讨自拟喘咳灵中药液雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）的临床应用及护理。方法将入选符合标准的100例痰浊阻肺型COPD患者随机分为治疗组和对照组各50例,对照组采用抗菌、消炎、止咳、祛痰、平喘、吸氧等综合治疗措施,治疗组在对照组治疗基础上加用喘咳灵中药液10ml经氧雾化吸入,每日2次,每次15~20分钟,予以肺叩打、吸痰等护理。分别观察两组痰量和咳喘情况,测定两组治疗后肺功能。结果治疗组肺功能改善情况均明显优于对照组（P〈0.05）,痰量和咳喘症状明显缓解。结论自拟喘咳灵中药液雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病疗效确切,可在临床治疗中推广应用。     

无创正压通气在稳定期COPD并慢性呼衰患者中的应用效果观察

目的探讨无创正压通气(NPPV)治疗重度稳定期COPD并慢性呼吸衰竭患者的临床疗效。方法 58例重度稳定期COPD并慢性呼吸衰竭患者随机分为常规治疗组32例和无创通气(常规治疗基础上)治疗组26例,分别记录治疗3个月后的动脉血气PaO2和PaCO2、6min步行试验(6MWT)、圣乔治呼吸问卷(SGRQ)评分结果。结果 NPPV治疗组与常规治疗组比较,3个月后PaCO2、6MWT及SGRQ评分分别为(52.1±4.6)mmHg、(190.4±37.9)m、(55.3±6.4)分和(56.8±5.9)mmHg、(159.9±29.1)m、(62.3±9.5)分,差异均有统计学意义(P<0.01),而动脉血PaO2两组之间差异无统计学意义(P>0.05),计量值分别为(60.1±8.9)mmHg和(58.6±7.1)mmHg。结论在充足的常规治疗基础上,稳定期COPD并慢性呼衰患者间断长期使用无创正压通气疗效确切,能有效降低稳定期COPD患者的PaCO2水平,提高运动耐力,改善生活质量。     

冬令膏方治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病疗效观察

目的:观察冬令膏方治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病的临床疗效及安全性。方法:76例确诊患者纳入研究,随机分为治疗组40例,对照组36例,对照组予吸入剂常规治疗,治疗组加用冬令膏方治疗,比较两组临床疗效、肺功能,并观察两组不良反应。结果:基于中医症状积分的疗效观察提示治疗组临床疗效优于对照组(P=0.036)。两组治疗前后第一秒用力呼气容积(FEV1)、FEV1/FVC(用力肺活量)比较,P0.05,提示两组治疗均有效。治疗后两组FEV1比较,P=0.61,提示两组治疗方案对FEV1的改善差异无统计学意义。治疗后治疗组FEV1/FVC与对照组比较,P=0.042,提示治疗组疗效优于对照组。结论:冬令膏方能较好改善稳定期慢性阻塞性肺疾病临床症状,稳定患者肺功能。     

沙美特罗治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期临床观察

目的观察沙美特罗治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）稳定期的临床疗效。方法将2009年1月～2010年12月就诊于我院的100，例处于稳定期的COPD患者随机分为两组，对照组给予常规治疗（吸氧、止咳化痰），治疗组在常规治疗基础上给予沙美特罗（50μy/250μg）粉剂吸入治疗。结果治疗组肺功能指标优于对照组，住院次数低于对照组。结论沙美特罗能有效治疗稳定期COPD。     

隔山逍遥方配合针刺疗法对肠易激综合征患者生活质量影响的临床观察

[目的]观察隔山逍遥方配合针刺疗法对腹泻型肠易激综合征患者生活质量的影响。[方法]采用"随机数字表法"将300例受试对象分为治疗组150例和对照1～3组各50例。治疗组予隔山逍遥方,同时配合针刺;对照1组给予丽珠肠乐口服;对照2组单纯口服隔山逍遥方;对照3组单纯予针刺治疗(同治疗组针刺);四组疗程均为4周。记录治疗前后患者的临床症状及生活质量。[结果]治疗组总有效率为89.71%,对照1组为68.52%,对照2组为74.31%,对照3组为66.87%,治疗组与各对照组比较差异均有统计学意义。[结论]隔山逍遥方配合针刺治疗能有效改善IBS患者的生活质量。     

COPD评估测试对生活质量评估价值的相关研究

【目的】探讨慢性阻塞性肺疾病（COPD）评估测试（COPD Assessment Test ,CAT ）中文版在我国COPD患者生活质量评价中的价值,并探讨其与肺功能、呼吸困难评分指数的相关性。【方法】选择2010年6月至2012年6月在新疆维吾尔自治区人民医院呼吸一科就诊的89例COPD患者,在急性期和稳定期分别进行CAT评分及肺功能、呼吸困难指数、圣乔治呼吸问卷（SGRQ）评分。将急性期和稳定期CAT 评分及肺功能、呼吸困难指数、SGRQ评分进行配对 t检验,评价CAT量表对COPD患者病情变化的敏感性,再进行相关性检验,评价其有效性。【结果】配对 t检验显示CAT评分在稳定期较急性期有明显改善（ P＜0．01）,与临床症状、肺功能、呼吸困难指数改善一致,CAT评分分值与肺功能、呼吸困难评分指数、SGRQ评分相关性较好（r＝0．541,P ＜0．000）。【结论】CAT评分是评价我国COPD患者生活质量有效、敏感、可行的方法。