对可引起儿童抗生素相关性腹泻危险因素的调查研究

目的 :探讨可引起儿童抗生素相关性腹泻的危险因素。方法 :对2011年1月~2014年1月期间我院收治的使用抗生素进行治疗的1080例患儿的临床资料进行回顾性研究。在这1080例患儿中,有101例患儿发生抗生素相关性腹泻。对这101例患儿发生抗生素相关性腹泻的危险因素进行调查研究。结果:这些患儿发生抗生素相关性腹泻的危险因素有:患儿的年龄<1岁,患儿使用抗生素的时间≥7天,患儿联合使用的抗生素≥2种。这101例发生抗生素相关性腹泻患儿使用频率最多的抗生素为青霉素类抗生素,其次为头孢菌素类抗生素及大环内酯类抗生素。结论 :儿童发生抗生素相关性腹泻的危险因素有患儿的年龄小、抗生素使用的时间长及使用抗生素的种类较多等。因此,儿科医生在为患儿进行治疗时,应对上述危险因素予以关注,以预防其发生抗生素相关性腹泻。     

药学干预对减少肺炎患儿发生抗生素相关性腹泻的效果研究

目的 :探讨药学干预对减少肺炎患儿发生抗生素相关性腹泻的临床效果。方法 :对2011年12月~2012年12月期间我院收治的100例肺炎患儿的临床资料进行回顾性研究。将这100例患儿随机分为实验组和对照组,每组各有50例患儿。我院对两组患儿均使用抗生素进行治疗,在此基础上,对实验组患儿进行药学指导。比较两组患儿在接受不同治疗方案后发生抗生素相关性腹泻的几率。结果 :进行药学指导后,在实验组患儿中,有6例患儿在治疗过程中发生了抗生素相关性腹泻,其抗生素相关性腹泻的发生率为12%。而在未接受药学指导的对照组患儿中,有23例患儿在治疗过程中发生了抗生素相关性腹泻,其抗生素相关性腹泻的发生率为46%。实验组患儿抗生素相关性腹泻的发生率明显低于对照组患儿,二者相比差异具有显著性(P<0.05)。结论 :对肺炎患儿在使用抗生素进行治疗的基础上,对其进行药学指导,可显著降低患儿抗生素相关性腹泻的发生率。该方法值得在临床上推广使用。     

住院患儿抗生素相关性腹泻46例临床分析

目的：分析住院患儿抗生素相关性腹泻（AAD）的临床症状、辅助检查及治疗方法。方法对我院2010年6月-2012年6月收治的46例抗生素相关性腹泻患儿的临床资料进行回顾性分析。结果患儿发生抗生素相关性腹泻前使用1种抗生素占34.78%,使用2种抗生素占54.35%,使用3种抗生素占10.87%。使用抗生素时间﹤7 d者占26.09%,≥7 d者占73.91%。抗生素使用种类：头孢菌素类占63.04%,青霉素类占26.09%,大环内酯类占10.87%。46例AAD患儿35例治愈,占76.09%;好转10例,占21.74%;无效转院1例,占2.17%。结论抗生素相关性腹泻的发生与抗生素使用时间、患者年龄及肠道功能等因素有关,腹泻、呕吐及发热是其主要临床症状,应用微生态制剂加蒙脱石疗法治疗效果好。     

儿童社区获得性肺炎抗生素相关性腹泻发病因素的研究

目的：探讨儿童社区获得性肺炎抗生素相关性腹泻的发病因素,并提出预防措施。方法：2009～2012年对我院儿科病房收治的1283例肺炎患儿合并抗生素相关性腹泻的临床资料进行回顾性分析,并与同期4623例未发生抗生素相关性腹泻的肺炎患儿进行对比。结果：肺炎患儿抗生素相关性腹泻发生率为21．72％,3岁以内的婴幼儿、联合使用2种或2种以上抗生素、用药时间长、病情危重的患儿抗生素相关性腹泻的发生率明显高于对照组（P〈0．001）。结论：多种因素的存在可引起肺炎患儿抗生素相关性腹泻的发生,通过合理使用抗生素,严格控制广谱抗生素的使用,缩短抗生素的使用时间和补充微生态制剂,是预防和控制抗生素相关性腹泻的关键措施。     

布拉氏酵母菌治疗抗生素相关性腹泻

目的:探究布拉氏酵母菌治疗婴幼儿抗生素相关性腹泻的临床效果。方法:选取70例需抗生素治疗疾病的患儿,随机分为对照组(35例)和治疗组(35例)。对照组常规抗生素治疗;治疗组在常规抗生素治疗基础上使用布拉氏酵母菌。观察两组患儿治疗期间有无发生抗生素相关性腹泻情况。结果:对照组抗生素相关性腹泻发生率为20.00%,而治疗组抗生素相关性腹泻发生率仅为5.71%,明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:布拉氏酵母菌对防治婴幼儿抗生素相关性腹泻方面有明显作用。     

布拉氏酵母菌对于预防婴幼儿抗生素相关性腹泻的效果分析

目的探析布拉氏酵母菌对于婴幼儿抗生素相关性腹泻的预防效果。方法选择2015年1月至2016年12月本院患儿100例,依据随机原则将全部患儿平均分成对照组50例,仅通过抗生素实施治疗,观察组50例,在应用抗生素治疗的同时选择布拉氏酵母菌口服,比较两组抗生素相关性腹泻预防效果。结果观察组抗生素相关性腹泻发生率为8%,对照组为26%;观察组腹泻次数、腹泻持续时间优于对照组;观察组轻中重度腹泻发生率分别为75%、25%、0%,对照组分别为23.08%、61.54%、15.38%。结论对接受抗生素治疗的患儿同时应用布拉氏酵母菌治疗可以减少抗生素相关性腹泻发生率,保证治疗安全性。     

妈咪爱对预防新生儿肺炎抗生素相关性腹泻的干预作用

目的 分析新生儿肺炎抗生素相关性腹泻的发病率,评价使用微生态制剂妈咪爱的干预作用.方法 选取2011年1月至3月新生儿肺炎患儿146例为对照组,选取2012年4月至6月新生儿肺炎患儿158例为治疗组.2组均按新生儿肺炎给予抗生素等常规治疗,若出现腹泻,给予蒙脱石散口服及补液等治疗,治疗组在此基础上加用妈咪爱口服.观察微生态制剂妈咪爱对抗生素相关性腹泻的干预作用.结果 使用妈咪爱后,治疗组抗生素相关性腹泻的发生率较对照组下降(5.7％ vs 20.5％,x2 =14.97,P＜0.01),平均住院天数较对照组减少[(6.9±1.4)vs(9.1 ±2.1)d,t=17.48,P＜0.01],均未发生不良反应.结论 对新生儿肺炎抗生素相关性腹泻辅之以微生态制剂,可有效减少抗生素相关性腹泻的发生率、减轻腹泻程度、减少住院时间.     

治疗抗生素相关腹泻268例的临床研究

目的分析医院感染抗生素相关性腹泻的发病情况,为临床制定有效、经济的治疗方法。方法将2003年1月～2008年12月医院感染抗生素相关性腹泻住院患者268例进行回顾性分析,分析抗生素相关性腹泻（AAD）的易患因素、抗生素使用情况以及治疗和转归。结果医院感染抗生素相关性腹泻多发生于老年人,抗生素使用时间〉5d,联合使用抗生素腹泻感染率较高。给予微生态制剂、小檗碱、制霉素治疗大多有效。结论如果患者使用抗生素期间或之后短时间内出现腹泻应考虑抗生素相关性腹泻。合理使用抗生素,严格控制广谱抗生素拓展抗生素相关性腹泻的治疗方法．     

婴幼儿肺炎继发腹泻原因分析及预防护理措施

目的探讨婴幼儿肺炎住院继发腹泻的相关因素及预防护理措施。方法回顾性分析560例住院婴幼儿肺炎患儿的临床资料。结果 560例患儿中发生继发性腹泻182例(32.5%),其中以抗生素相关性腹泻为主,而抗生素相关性腹泻中又以二、三线头孢菌素类引起者为多。结论婴幼儿肺炎在抗生素治疗中易继发腹泻,应合理而有效地使用抗生素,采取积极的预防、护理措施,以减少继发性腹泻的发生。     

儿童上呼吸道感染抗生素不合理应用的分析与探讨

目的分析抗生素在儿童上呼吸道感染中的不合理应用.方法收集2011年9月~2012年9月在我院诊治的619例上呼吸道感染患儿治疗中应用抗生素的资料进行回顾性分析.结果经本次调查结果显示,来我院诊治的上呼吸道感染患儿抗生素的使用率为86.9%,联合使用率为32.8%;根据细菌学检查和药物敏感试验判断36.4%患儿可不必使用抗生素,42.9%患儿不需要联合用药.结论上呼吸道感染是儿童常见的感染性疾病,其主要治疗手段是使用抗生素;但要根据细菌学检查和药物敏感试验选择合适的抗生素,以避免滥用.     

布拉酵母菌预防抗生素相关性腹泻的疗效观察

目的分析布拉氏酵母菌对小儿抗生素相关性腹泻的预防作用。方法将2010年9月-2011年9月在笔者所在医院住院治疗的100例支气管肺炎患儿随机分为治疗组和对照组,每组50例,治疗组患儿自开始使用抗生素起口服布拉氏酵母菌散剂,4.5×1010CFU/d;对照组仅使用抗生素,出现腹泻后两组患儿均加用蒙脱石散及补液治疗。比较两组抗生素相关性腹泻(antibiotic-associated diarrhea,AAD)患儿的发生率、大便次数及腹泻持续时间。结果治疗照组7例(14%),对照组18例(36%)发生AAD,两组AAD发生率比较差异有统计学意义(字2=6.4533,P0.05)。服药第5天治疗组日平均大便次数(3.12±0.71)次,对照组(3.82±1.12)次,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗组AAD腹泻持续时间(2.8±1.2)d,对照组腹泻持续时间(4.0±2.1)d,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论布拉氏酵母菌能有效预防AAD,但主要依靠临床严格遵守抗生素使用指征,避免滥用抗生素,临床上对使用抗生素的患儿应注意补充益生菌,是预防和控制AAD的关键措施。     

抗生素相关性腹泻204例临床研究

目的:分析医院感染抗生素相关性腹泻的发病情况,为临床制定有效的预防控制措施提供依据。方法:对2003年1月~2007年12月医院感染抗生素相关性腹泻成年住院病人204例病例进行回顾性分析,分析抗生素相关性腹泻(AAD)的易患因素、抗生素使用情况以及治疗和转归。结果:医院感染抗生素相关性腹泻多发生于老年人,抗生素使用时间>7天,联合使用抗生素腹泻感染率较高。粪菌检以G+菌为主。给予微生态制剂、甲硝唑、万古霉素治疗大多有效。结论:如果病人使用抗生素期间或之后短时间内出现腹泻要考虑抗生素相关性腹泻。合理使用抗生素,严格控制广谱抗生素的使用是预防控制医院感染抗生素相关性腹泻的关键措施。     

布拉氏酵母菌散剂预防抗生素相关性腹泻的临床疗效观察

目的:观察布拉氏酵母菌散剂预防抗生素相关性腹泻的临床疗效.方法:将68例患儿随机分成对照组和治疗组各34例,治疗组在使用抗生素时即开始口服布拉氏酵母菌散剂,对照组仅使用抗生素,2组患儿在发生腹泻后均给予补液、蒙脱石散剂口服,观察2组的临床疗效.结果:治疗组继发腹泻6例,发病率为17.64％,对照组腹泻16例,发病率为47.05％;治疗组患儿腹泻持续时间为(2.7±1.3)天,对照组腹泻持续时间为(4.1±1.8)天,两组患儿在腹泻发生率、严重程度及腹泻持续时间的比较差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:布拉氏酵母菌散剂能够降低患儿抗生素应用中腹泻的发病率,早期应用可缩短腹泻的持续时间,有利于患儿恢复.     

142例急性上呼吸道感染患儿抗生素的应用分析

目的 分析了我中心急性上呼吸道感染患儿抗生素的使用情况.方法 2010年6月～2012年1月收治急性上呼吸道感染患儿142例,通过对患儿的临床资料进行分析,探讨患儿使用抗生素治疗的情况.结果 研究显示,患儿抗生素的使用率为100%;其中用药频率最高的3种抗生素药物为美洛西林钠、阿莫西林以及青霉素;单一抗生素的使用率为48.3%,抗生素联用的使用率为34.5%,静脉给药的比率高达85.9%.结论 基层卫生机构治疗急性上呼吸道感染存在着严重的抗生素不合理使用情况,医院工作人员应规范抗生素的正确使用,防止耐药性的发生.     

儿科病房抗生素相关性腹泻危险因素分析

目的 分析患儿抗生素相关性腹泻(AAD)的临床特点,探讨不同患儿年龄、抗生素使用时间及抗生素种类对腹泻病的影响,并提出预防措施.方法 围绕抗生素应用与腹泻的关系,对我院儿科近3年来住院的抗生素相关性腹泻患儿进行临床分析,并采用SPSS 12.0对数据进行分析.结果 1岁以内的婴儿使用抗生素、抗生素使用时间7d以上、联合应用二种以上抗生素的患儿AAD的发病率高于对照组(P均<0.05).结论 感染性患儿不恰当使用抗生素是AAD的危险因素.     

186例抗生素相关性腹泻的临床研究

目的探讨抗生素相关性腹泻的临床特点及治疗方法及预后。方法回顾性分析2006年3月～2011年3月入院治疗的186例抗生素相关性腹泻患者的发病时间、易感因素、抗生素使用情况以及治疗方法和疾病转归。结果有83．9％的患者抗生素使用时间超过1周,抗生素联合使用者占85．5％。抗生素使用时间越长、联合使用抗生素,其腹泻感染率均较高。大便菌群主要以革兰阳性菌为主。结论合理使用抗生素是预防抗生素相关性腹泻的关键,应引起广泛重视。     

培菲康治疗抗生素相关性腹泻30例临床分析

目的观察微生态制剂培菲康对抗生素相关性腹泻的治疗效果。方法以2012年5月—2012年9月期间在我院接受治疗的60例抗生素相关性腹泻患儿为研究对象,采用男女分层抽样的方法将所有患儿分为试验组和对照组,每组各30例。对照组采用补液、八面蒙脱石散等常规治疗方法,试验组采用口服培菲康的治疗方法。结果试验组与对照组相比无论是平均腹泻次数还是腹泻持续时间都显著减少(P<0.01),试验组有效率明显高于对照组(P<0.05),2组患儿均未发生不良反应。结论微生态制剂培菲康对抗生素相关性腹泻治疗效果明显。     

儿童抗生素相关性腹泻80例临床分析

目的:探讨儿童抗生素相关性腹泻的临床特点.方法:选择2008年1月～2010年10月收治儿童抗生素相关性腹泻患者80例进行回顾性分析.结果:80例抗生素相关性腹泻患儿经用微生态制剂,或加去甲万古霉素,60例治愈,治愈率75%,19例好转,好转率23.75%,死亡1例,死亡率1.25%.结论:抗生素相关性腹泻以腹泻和发热为主要临床症状,AAD的发生与抗生素的使用时间、抗菌谱、全身及肠道局部免疫功能等因素有关.     

897例儿童上呼吸道感染抗生素治疗回顾分析

目的了解儿童上呼吸道感染抗生素使用情况，分析抗生素治疗合理性。方法对住院及门诊上感患儿的抗生素使用情况进行分析。结果384例门诊上感患儿中抗生素的使用率为90．36％；513例住院上感患儿中抗生素使用率为99．42％。结论儿童上呼吸道感染治疗中抗生素使用率偏高。     

儿科上呼吸道感染住院患者抗生素应用安全性分析

目的：探究我院上呼吸道感染的住院患儿抗生素的使用情况,并对其安全性进行分析。方法：选取我院2013年7月－2014年7月收治的300例上呼吸道感染住院患儿为研究对象,并对其抗生素使用情况进行回顾性分析。结果：300例上呼吸道感染的住院患儿中,使用抗生素的共293例,占比97．7％,共使用抗生素22种,单独使用与抗生素联合抗病毒针剂使用情况显著多于两联抗生素使用（P ＜0．01）,差异有统计学意义。结论：我院对上呼吸道感染患儿抗生素的使用稍欠妥,对于患儿感染使用的情况应当加强管理,并安全、合理、有效的选择用药品种。