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相似文献
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1.
目的:探讨自制扩肛器改良吻合器痔上粘膜环切术(procedure for prolapse and hemorrhoids,PPH)治疗重度痔的临床疗效。方法:将104例重度痔患者随机分为观察组和对照组各52例,其中观察组使用改良PPH术(半荷包缝合),对照组使用传统PPH术(单荷包缝合)。治疗后比较疗效与并发症。结果:观察组与对照组疗效差异无统计学意义(P>0.05);术后肛门疼痛、肛门坠胀、吻合狭窄等并发症方面观察组发生率低,比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:改良PPH术治疗重度痔疗效确切,在减少术后并发症方面优于传统PPH术。  相似文献   

2.
目的比较改良PPH术与常规PPH术治疗排便障碍综合征(ODS)的疗效。方法选取我院收治的排便障碍综合征患者60例,分为改良PPH术组30例,常规PPH术组30例,观察两组患者术后治疗效果、并发症及ODS评分。结果两组患者均手术成功,改良PPH术组术后3个月排便通畅例数多于常规PPH术组,术后疼痛评分低于常规PPH术组(P<0.05);改良PPH术组1例尿潴留,2例肛门刺激症状,2例有暂时性急便感,吻合口出血、尿潴留、肛门刺激症状例数少于常规PPH术组(P<0.05);改良PPH术组术后ODS评分低于术后常规PPH组(P<0.05)。结论改良PPH术治疗排便障碍综合征疗效满意,具有创伤小、恢复快、安全、并发症少等优点。  相似文献   

3.
目的:对纵切横缝术治疗PPH术后吻合口狭窄的疗效进行分析探讨。方法:以2015年1月~2018年3月在我院接受治疗的66例PPH术后吻合口狭窄患者作为研究对象,将其随机分为两组,对照组33例患者行锥状肛门镜扩肛术治疗,观察组33例患者行纵切横缝术治疗,对比两组患者的治疗效果。结果:观察组治疗结束3个月后有效率为96.97%,明显高于对照组的81.82%(P0.05)。两组患者治疗3个月后生活质量评分均得到明显提高(P0.05),且观察组高于对照组(P0.05)。两组患者治疗后直肠静息压均得到明显降低(P0.05),且观察组明显低于对照组(P0.05)。结论:对PPH术后吻合口狭窄患者采用纵切横缝术治疗,能够有效提高治疗效果,改善患者的健康与生活质量,有较高的临床应用价值。  相似文献   

4.
目的:探讨自制挡板改良PPH术预防混合痔术后肛门狭窄的临床疗效。方法:将160例痔患者随机分为两组,每组80例。试验组采用自制挡板改良PPH术,对照组采用常规PPH术,观察比较两组的治疗效果及术后肛门狭窄发生情况。结果:两组的总有效率均为100%,差异无统计学意义(P0.05);试验组术后肛门狭窄发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:自制挡板改良PPH术治疗混合痔效果确切,明显降低了术后肛门狭窄发生率,操作简单,价格低廉,值得临床推广运用。  相似文献   

5.
《陕西医学杂志》2016,(2):238-239
目的:探讨阿米卡星液保留灌肠联合地奥司明片口服预防PPH术后并发症的临床疗效。方法:240例施行PPH术的Ⅲ期、IV期内痔及以内痔为主的混合痔患者,随机分为两组,观察组120例术后采用阿米卡星液保留灌肠联合地奥司明片口服,对照组120例采用单纯性肛门换药治疗。结果:观察组在术后肛门坠胀感、肛门疼痛程度、吻合口出血、吻合口狭窄等方面治疗效果优于对照组。结论:阿米卡星液保留灌肠联合地奥司明片口服预防PPH术后并发症安全有效。  相似文献   

6.
目的探讨改良PPH术配合炎痛宁痔疮栓治疗环状痔临床疗效.方法采用改良PPH术配合炎痛宁痔疮栓治疗环状痔39例,观察其手术操作时间、术后短期失禁、术后疼痛、出血情况、住院天数等.结果改良PPH组手术操作时间、住院天数均短于常规PPH组,击发吻合器后吻合口出血需缝合止血、术后肛门短期失禁、术后疼痛的概率改良PPH组低于常规组,两组术后均无肛门狭窄.直肠阴道瘘、吻合口感染,随访3个月,无复发及其他不良反应.结论改良PPH术配合炎痛宁痔疮栓治疗环状痔具有操作简单易学、节约、并发症少、住院时间短等优点,是治疗环状痔的理想方法.  相似文献   

7.
PPH术治疗重度痔100例及吻合口狭窄并发症的预防和处理   总被引:3,自引:0,他引:3  
目的 探讨吻合器痔上粘膜环切术(PPH)对重度痔治疗应用及术后并发症的预防和处理。方法 回顾性总结分析我科应用PPH治疗100例重度痔患者的临床资料。结果 本组重度痔100例,手术1次成功,术后痔均回缩到肛门内。术后平均住院时间3d。术中及术后早期无大出血病例,术后出现下腹部不适时6例,均在术后3~6h缓解;尿潴留2例,经处理后自主排出。随防1~12mo,各病例临床症状逐渐消失,仅5例排便不畅,并发吻合口狭窄,未出现其他并发症。结论 应用PPH术治疗重度痔安全、有效、操作简便,且具有疗效好、恢复快、疼痛轻的优点。减少PPH术并发症(尤其是吻合口狭窄)的关键是荷包缝合时的技术处理。  相似文献   

8.
目的:研究21 mm和25 mm圆形吻合器与食管癌颈部吻合口狭窄的关系。方法:回顾性总结河南省人民医院胸外科2008年1月至2013年6月行胃食管颈部机械吻合术的402例食管癌患者,分析21 mm和25 mm圆形吻合器与吻合口狭窄的关系。结果:发生吻合口狭窄54例,狭窄率为13.40%(54/402);吻合口瘘发生率为7.71%(31/402),吻合口瘘的患者中,吻合口狭窄发生率为29.03%(9/31)。在排除吻合口瘘等导致的狭窄后,胃侧荷包缝合组与无荷包缝合组之间吻合口狭窄发生率差异具有统计学意义(P<0.05)。胃侧荷包缝合组中21 mm吻合器吻合组与25 mm吻合器吻合组之间吻合口狭窄发生率差异不具有统计学意义(P>0.05);无荷包缝合组中21 mm吻合器吻合组与25 mm吻合器吻合组之间吻合口狭窄发生率差异不具有统计学意义(P>0.05)。结论:食管癌颈部吻合术中胃侧荷包缝合可有效降低术后吻合口狭窄发生率;术中使用的21 mm和25 mm圆形吻合器与术后吻合口狭窄发生率无关。  相似文献   

9.
目的探讨应用齿状荷包缝合法在吻合器痔上黏膜环切术(PPH)治疗重度痔临床疗效。方法回顾分析我科2008年6月—2010年6月应用PPH术,术中采用齿状荷包缝合法治疗以肿块脱出及便血为主要症状的68例Ⅲ、Ⅳ期痔患者的临床资料和随访结果。结果改良PPH术创伤小、疼痛轻、恢复快。且对控制出血、防止脱垂以及减少并发症的作用显著,患者满意度达97.3%,随访l~3个月,一次性治愈90%,无大便失禁、肛周感染、脓肿、吻合口狭窄等并发症。结论齿状荷包缝合法在PPH术治疗重度痔临床疗效明显。  相似文献   

10.
《陕西医学杂志》2014,(10):1309-1311
目的:探讨改良PPH(吻合器痔上粘膜环切钉合术)治疗混合痔的疗效。方法:120例Ⅲ期混合痔患者随机分为治疗组和对照组,每组60例,治疗组采用改良PPH术,对照组行单纯外剥内扎术治疗。结果:治疗组总有效率98.33%,明显高于对照组总有效率86.67%(P<0.05)。结论:改良PPH术式治疗混合痔是符合肛肠解剖生理学要求的较理想术式,是治疗混合痔的有效术式之一。  相似文献   

11.
目的对比研究PPH加外痔切除术和传统外剥内扎术的手术效果,探讨PPH加外痔切除术治疗的优势及其注意事项,以便推广。方法 103例择期手术患者分为两组,PPH加外痔切除术组(治疗组)53例,传统外剥内扎术组(对照组)50例,对两组相关指标进行对比分析,包括手术时间、术中出血、平均住院天数、术后疼痛时间、以及术后出血、尿潴留、肛门坠胀、排便困难、肛门狭窄及控便失调、吻合口感染等并发症发生率。结果 PPH加外痔切除术治疗重度环状混合痔患者在改善临床疗效方面优于对照组(P<0.01),且其手术时间、住院天数和术后疼痛时间低于对照组(P<0.01),术中出血、术后出血、肛门狭窄,发生率与对照组相比(P<0.05)。结论 PPH加外痔切除术治疗重度环状混合痔疗效疗好,并发症少,且可通过提高手术操作技巧进一步减少并发症的发生,值得在基层医院推广应用。  相似文献   

12.
目的:探讨痔上黏膜环切钉合术(PPH)术中常规缝扎痔动脉对预防术后出血的效果.方法:采用信封法将200例无痔手术史的Ⅲ、Ⅳ度内痔患者随机分成PPH术中常规缝扎痔动脉组(A组,96例)和单纯行PPH手术组(B组,104例).比较2组患者的手术情况和术后并发症发生情况.结果:2组患者手术时间、术中触及痔动脉搏动数量和住院时间差异均无统计学意义(P>0.05);A组肛门术后最大疼痛强度评分明显高于B组(P<0.01),A组中78例(81.13%)患者术后有明显的肛门坠胀感.2组患者术后严重出血、恶心呕吐、尿潴留、肛周脓肿、肛门镜检查、排便困难和吻合口狭窄等并发症发生情况差异均无统计学意义(P>0.05).结论:PPH术中常规缝扎痔动脉搏动部位并不能有效防止术后出血,且增加患者肛门坠胀疼痛,痔动脉缝扎只考虑在某些特定情况下使用.  相似文献   

13.
《中国现代医生》2017,55(25):56-59
目的探讨PPH结合外痔切除一期缝合术在环状混合痔治疗中的临床疗效。方法将2015年6月~2016年6月入住我院肛肠外科的100例环状混合痔患者招募入组。随机将患者分为研究组(n=50)和对照组(n=50)。研究组行PPH结合外痔切除一期缝合术治疗,对照组行外剥内扎术,观察两组术后疗效、并发症及恢复情况。结果研究组治愈率显著高于对照组(94%vs 74%,P0.05),术后并发症(出血、水肿、延迟拆线)显著少于对照组,且住院天数短于对照组[(6.7±2.3)d vs(7.8±3.4)d,P0.05]。结论 PPH结合外痔切除一期缝合术治疗环状混合痔具有疗效满意、术后并发症少、缩短住院天数等优势,是治疗环状混合痔的理想改良术式。  相似文献   

14.
目的探讨适宜的提肛运动在痔吻合器痔上黏膜环切术(PPH)术后肛门坠胀治疗中的作用,为更好地提高PPH患者的生活质量提供参考。方法选取2011年10月~2013年10月在诸城市中医院确诊为混合痔Ⅲ、Ⅳ度,且因行PPH术而出现肛门坠胀患者200例,随机将其分为两组,观察组100例,对照组100例,两组患者入院后第5天起行手术治疗,对照组给予术后常规抗生素抗感染治疗;观察组患者于术后常规治疗并于第3天行提肛运动。3个月后对患者行指标观察,包括患者出现肛门坠胀的时间、肛门坠胀程度、坠胀持续时间、控便能力及急便感。结果两组坠胀持续时间评分、坠胀程度评分均较治疗前显著下降,差异有统计学意义(P〈0.01或P〈0.05),其中观察组的评分改善更明显(P〈0.01),且治疗后观察组坠胀持续时间评分、坠胀程度评分[(0.04+0.01)、(0.08±0.03)分]明显低于对照组[(1.20±0.74)、(0.98±0.40)分],差异有统计学意义(P〈0.05)。两组消除肛门坠胀时间比较,观察组[(3.50±1.14)d]明显较对照组[(5.55±1.01)d]缩短,差异有高度统计学意义(P〈0.01),急便感评分、控便能力评分降低[(0.14±0.01)分比(0.37±0.02)分,(0.10±0.00)分比(0.46±0.11)分],差异有统计学意义(P〈0.01或P〈0.05)。结论适宜的提肛运动对PPH术后肛门坠胀患者作用较为明显,能有效减轻肛门坠胀,缩短坠胀时间,减轻PPH术后肛门坠胀对患者引起的不适,提高患者生活质量及满意度。  相似文献   

15.
吴新林  朱卫洲  肖启彰 《吉林医学》2010,31(22):3643-3644
目的:观察PPH术加亚甲蓝混合液注射减少环状混合痔术后肛门疼痛的临床效果。方法:74例痔病患者,均为Ⅱ期以上混合痔,年龄在21~65岁,观察组40例,对照组34例,观察组进行PPH治疗后加亚甲蓝混合液注射。结果:术后疼痛观察组与对照组明显减轻,余并发症发生率两组基本相同。结论:PPH术加亚甲蓝混合液注射可较好地减少环状混合痔术后肛门疼痛。  相似文献   

16.
目的评价吻合器痔上黏膜环切术(PPH)治疗重度痔疮患者的临床疗效。方法 87例重度痔疮患者中应用PPH术治疗46例(PPH组),应用传统术式治疗41例(对照组)。观察比较两组疼痛指数、术后并发症、手术时间、术中出血量、住院时间情况。结果 PPH组术后24 h疼痛指数、术后并发症、手术时间、术中出血量、住院时间均明显优于对照组,差异均有统计学意义(均P〈0.05)。结论 PPH治疗重度痔疮安全可靠,操作简单,并发症少,值得临床推广应用。  相似文献   

17.
目的探讨痔上黏膜环形切除术(PPH)大出血的原因及相应预防。方法选择本院接受PPH术式的术后大出血患者46例进行分析,总结PPH术后大出血的原因及防治措施。结果本组753例中46例发生大出血,其中术后24 h以内的32例,大于24 h的14例,其中有2例为术后超过15天;镜检发现吻合口广泛渗血的有11例,予0.1%肾上腺素5~6 mL注入到直肠内,同时予纱布包裹排气管置于吻合口,观察一段时间可视出血情况可予重复使用;搏动性出血的有35例,均予可吸收肠线做8字缝合止血。所有术后出血患者经处理均未再发生出血。结论手术者经验、肛管直肠吻合器的质量及有效使用次数、术后大便的干燥、感染等因素均是该术式大出血的原因,临床上应根据不同的原因提前干预做好预防工作,对于已大出血者应采用多种止血方法,以达到准确、快速止血的目的 。  相似文献   

18.
目的探讨优质护理服务模式指导下的护理干预措施在PPH术治疗重度混合痔患者中的应用及效果。方法选择2010年9月~2012年10月我院普外科收治的108例PPH术治疗重度混合痔患者为研究对象,优质护理服务开展前的患者为对照组,优质护理服务开展后的患者为观察组,比较两组患者的焦虑抑郁情绪和患者对护理服务的满意度。结果观察组患者术后并发症为1.79%,明显低于对照组(11.54%),有显著性差异(P〈0.05),1个月后,观察组患者的焦虑抑郁评分明显低于对照组患者,有显著性差异(P〈0.05),而观察组患者对护理服务的满意度明显高于对照组,有显著性差异(P〈0.05)。结论优质护理活动能够明显减轻PPH术治疗重度混合痔患者的焦虑抑郁情绪.提高患者对护理服务的满意度。  相似文献   

19.
吻合器痔上黏膜环形切除术治疗重度痔病的临床观察   总被引:2,自引:1,他引:2  
目的 探讨吻合器痔上黏膜环切除术(PPH)治疗重度痔病的相关技术及临床应用价值.方法 对我院60例重度痔病患者采取PPH的治疗方法,选择同期进行Milligan手术的患者50例,对比两组患者术后的各项指标.结果 PPH组的手术时间、痔核脱出、VAS评分、住院天数、肛门失禁、肛门狭窄、术后复发情况和随访满意度明显优于Mitligan组,两组之间差异有显著性(P<0.05).结论 EPH手术具有操作简单、手术时间短、疗效明显、患者痛苦小、康复时间短、并发症少等优点,适合临床推广使用.  相似文献   

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