老年人简短健康素养评估量表的修订及信效度检验

目的：开发验证老年人特异性健康素养评估工具是开展老年人健康素养研究的基础。我国大陆地区现有的老年人健康素养评估量表存在条目数过多,调查时依从性较差等局限,有必要开发或引进简版评估工具为今后开展大规模调查提供支持。本研究旨在修订台湾学者编制的简短健康素养评估量表,并在大陆老年人群体中进行信效度和跨性别测量等值性检验。方法：采用整群抽样法,于2021年3月至4月从济南市选取508名老年人采用简短健康素养评估量表和健康促进生活方式量表进行问卷调查。4周后,选取其中的83名老年人进行重测。采用SPSS 25.0统计学软件进行描述性分析、项目分析、探索性因子分析、相关分析及信度检验,采用Mplus 8.0进行验证性因子分析和性别测量等值性检验。结果：量表的各条目具有良好的区分度,高低分组的各条目得分差异均具有统计学意义(均P<0.05),各条目得分与总分相关(r为0.721～0.891,均P<0.001)。探索性因子分析提取1个特征根大于1的因子,累积方差解释量为67.94%。验证性因子分析表明单因子结构拟合良好[χ2/df为2.260,Tucker-Lewis指数(Tucker-L...     

中老年患者慢性病健康素养现状及其影响因素研究

[目的]调查中老年患者慢性病健康素养现状并分析其影响因素.[方法]采用便利抽样法对长春市3所3级甲等医院242名住院慢性病患者的健康素养状况进行问卷调查,并分析其影响因素.[结果]中老年患者慢性病健康素养得分为83.5±16.4,具备慢性病健康素养的患者占总人数的34.7%.不同年龄、婚姻状况、文化程度、患病数量、月收入的中老年慢性病患者健康素养得分间差异均有统计学意义(P<0.05,P<0.01).[结论]中老年患者慢性病健康素养处于较低水平,年龄、文化程度、婚姻状况、月收入、患病数量为健康素养的独立影响因素.     

中医养生健康信息素养量表编制及其信效度检验

背景　健康信息素养不仅关注个体对健康信息的掌握情况和获取途径,更注重个体对信息评价与应用的能力。中医在治病防病、养生保健方面发挥了不可替代作用,评估个体中医养生健康信息素养水平可有效促进我国社区居民健康。目的　编制中医养生健康信息素养量表,并检测其信效度。方法　2017年9月,在健康信息素养基本概念的基础上,查阅国内外相关文献、量表及《中国公民中医养生保健素养》和《中国公民健康素养——基本知识与技能（2015年版）》等中医养生权威问卷形成条目池,编制中医养生健康信息素养量表初稿（包括5个维度45个条目）。2018年1—2月,经过专家咨询形成中医养生健康信息素养量表初稿1（包括5个维度40个条目）,2018年3月经过预调查及项目分析形成中医养生健康信息素养量表（包括5个维度36个条目）。2018年4—5月,采用便利抽样法选取南大和园、赛世香樟园、亚东城、西岗社区、仙林新村5个社区的220例社区居民进行正式调查,分析中医养生健康信息素养量表的信效度。结果　中医养生健康信息素养量表初稿1条目1~21、条目23~35、条目38~39得分与其总分的相关系数均>0.300,条目22、36、37、40得分与其总分的相关系数均<0.300。通过区分度法将调查对象分为高分组（由中医养生健康信息素养量表总分最高27%的个体组成,n=32）和低分组（由中医养生健康信息素养量表总分最低的27%的个体组成,n=32）;高分组中医养生健康信息素养量表初稿1条目1~21、条目23~35、条目38、条目39得分高于低分组（P<0.05）;高分组中医养生健康信息素养量表初稿1条目22、36、37、40得分与低分组比较,差异无统计学意义（P>0.05）。综上,删除条目22、36、37、40,形成中医养生健康信息素养量表。中医养生健康信息素养量表各条目水平的内容效度指数（I-CVI）为0.79~1.00,量表水平的内容效度指数（S-CVI）为0.911。中医养生健康信息素养量表的KMO值为0.858,Bartlett's球形检验的χ2=4 432.383,P<0.001,符合探索性因子分析条件。采用主成分分析法,共提取特征根>1.000的公因子5个,分别命名为对中医养生健康信息的认知能力、对中医养生健康信息的获取能力、对中医养生健康信息的评价能力、对中医养生健康信息的应用能力和信息道德,其累积方差贡献率为65.293%,各条目的因子负荷为0.423~0.860,均>0.400。中医养生健康信息素养量表的Cronbach's α系数为0.922,各维度Cronbach's α系数为0.839~0.882。结论　本研究编制的中医养生健康信息素养量表包括对中医养生健康信息的认知能力（5个条目）、对中医养生健康信息的获取能力（11个条目）、对中医养生健康信息的评价能力（11个条目）、对中医养生健康信息的应用能力（7个条目）和信息道德（2个条目）共5个维度36个条目,其在社区居民中具有良好的信效度和适用性,且易于理解,有利于研究者评估我国社区居民中医养生健康信息素养。     

神经系统软体征量表的信效度评估

有关精神分裂症神经系统软体征的研究已进行多年 ,其评定工具多参照金卫东著《神经系统软体征的检查与评价》[1] 中所介绍的方法 ,进行 17项或 2 1项评定 ,但对所使用工具的质量如何 ,自引入我国以来 ,尚缺乏较完整的测评。我们以 173例精神分裂症患者的临床测试 ,对神经系统软体征量表的信、效度进行评估分析。资料与方法一、测试对象 :符合ＣＣＭＤ 2 Ｒ精神分裂症诊断标准 ,排除脑器质性病变、精神发育不健全、物质依赖及明显躯体疾病的在院病人 173例 ,其中男 15 5例 ,女 18例。二、测试工具 :(1)神经系统软体征参照金氏所介绍的方法[1…     

简体中文版慢性病TBQ汉化及信效度研究

  目的  针对我国治疗负担研究刚起步, 临床研究缺乏治疗负担评价工具的问题, 引进和汉化治疗负担问卷(treatment burden questionnaire, TBQ), 并在临床进行验证性研究。  方法  按照自评量表测试的跨文化翻译过程指南对源量表进行翻译、跨文化调适和临床验证。于2020年6-11月选取粤东地区住院和社区卫生中心治疗的慢性病患者352例为研究对象, 开展信效度检验。采用Cronbach's α系数、折半信度系数值和重测信度进行信度检验。通过内容效度、结构效度和收敛效度进行效度检验。  结果  简体中文版TBQ的总体Cronbach's α系数为0.91, 折半信度系数为0.87, 二周重测信度为0.80。内容效度指数(content validity index, CVI)为0.80~1.00;球形检验值为2 466.45(P < 0.01), Kaiser Meyer Olkin (KMO)测量值为0.91(>0.80);采用探索性因子分析法提取的3个公因子方差解释率分别是23.14%、20.89%、16.37%, 并解释了总方差的60.40%。收敛效度分析显示, 中文版TBQ总分值与慢性病患者的生存质量、共病数量以及健康状况均存在密切相关。  结论  简体中文版慢性病TBQ具有良好的信效度, 便捷易懂, 可接受度良好, 适用于中国文化背景的慢病、共病患者治疗负担评价及研究。      

大学生膳食健康素养评价问卷的开发及信效度评价

目的 开发大学生膳食健康素养评价问卷并对其进行信效度评价.方法 在参考国外有关量表基础上,通过专家咨询初步筛选出问卷条目.采用分层等比例抽样的方法在复旦大学选取文、理、医科各200名大学生进行线上问卷调查.采用同质性信度、重测信度和分半信度进行信度评价,采用结构效度进行效度评价.结果 问卷回收率为99.0％,有效问卷为...     

全科医生视角下慢性病健康素养研究进展

《“健康中国2030”规划纲要》指出要建立健全健康促进和教育体系,提高全民健康素养。健康素养被认为是慢性病患者健康结果和减少人群健康不平等的重要决定因素,在慢性病管理的背景下越来越受到关注。随着国家大力发展全科医学,慢性病的防治由医院专科逐步向社区全科转移。本文从全科医生视角,介绍了健康素养的内涵、评估工具,并且以糖尿病、心血管疾病、慢性肾脏病等慢性病为例,叙述了健康素养在慢性病管理中的研究进展,可为全科医生在慢性病管理中开展健康素养应用及研究提供参考。     

围生期产妇健康素养量表条目筛选

目的：对围生期产妇健康素养量表条目池进行条目筛选,形成条目更可靠、更准确的围生期产妇健康素 养量表。方法：运用Delphi法,请14名妇幼专家对研究者自行编写的56个条目的需要性和重要性进行两轮函询,保 留50个条目。用该条目池对350名产后1~3 d的产妇进行横断面调查,选取其中10%的调查对象1周后重测。在这些数 据基础上,运用χ2检验法、相关系数法(2种)、因子分析法、Cronbach’s α系数法、重测信度法6种方法进行条目筛 选,保留3种或3种以上方法均不需删除的条目,组成最终量表。结果：重测结果Person相关系数为0.507(P=0.004)。 通过6种筛选方法删除的条目数量分别为：1)χ2检验法删除9条;2)相关系数法1删除25条;3)相关系数法2删除1条;4) Cronbach’s α系数法删除19条;5)因子分析法删除8条;6)重测信度法删除37条。最终由33个条目组成围生期产妇健 康素养量表。结论：运用6种条目筛选方法获得了精简后的量表,但距离推广应用还有很大距离,需要在人群中进行 大样本调查,进行信效度检验。     

上海市社区卫生服务中健康素养量表的开发和评价

 目的 开发适用于上海市社区卫生服务情景的具有较高信效度的健康素养量表。方法 通过文献评价、深度访谈发展题库及德尔菲法审定条目,结合上海市社区卫生服务环境的实际情况开发量表。采用方便抽样的方法,在上海市某区3家社区卫生服务中心抽取300名候诊者进行问卷调查。采用同质性信度、重测信度和分半信度、内容效度、区分效度等方法进行信效度评价,采用验证性因子分析进行模型验证。结果  获得有效问卷297份(99%)。量表的Cronbach’s α为0.901,各维度的Cronbach’s α分别为0.911、0.861、0.855和0.753;重测信度和分半信度分别为0.637和0.756。因子分析的KMO值为0.891,生成4个公因子可解释65.96%的方差变异。高分组和低分组、不同文化水平、是否从事过医疗行业的人群的得分差异均有统计学意义(P<0.05),说明量表具有区分效度。验证性因子分析得到χ2/df =3.067,近似误差均方根(root mean square error of approximation,RMSEA)为0.054,残差均方根(root of the mean square residual,RMR)为0.082,拟合优度指数(goodness-of-fit index,GFI)、校正拟合优度指数(adjusted goodness-of-fit index,AGFI)、比较拟合指数(comparative fit index,CFI)、规范拟合指数( normed fit index,NFI )、增量拟合指数(incremental fit index,IFI)均接近1,显示模型拟合较好。结论 该健康素养量表在此次调查中显示具有较好的信效度,可应用于上海市社区卫生服务工作。     

92例住院患者健康素养情况调查

目的了解住院患者的健康素养现状及其在低健康素养情况下通常所做的弥补性行为,为实施适当的健康教育和健康促进策略提供依据。方法在患者住院评估表中增加可以用来识别住院患者是否处于低健康素养状态的三个问题:①"你经常需要别人帮你看医院的各种材料吗?";②"你自己在填写医疗表格时的信心如何?";③"你在学习有关自己疾病的相关知识时,是否经常会遇到理解不了的问题?";以及用来了解患者在低健康素养情况下,通常会做出哪些弥补性行为的问题"你在学习中遇到理解不了的问题时会怎么办?";对92例患者进行问卷调查。应用SPSS 17.0软件进行统计分析。结果①分别有39.1%、44.6%和38.0%的患者在看医学材料、填写医疗表格和学习疾病的相关知识时处于低健康素养状态。其中,老年患者的健康素养水平低于青壮年患者(P<0.01);文化程度越低的患者,健康素养水平越低(P<0.01);不同性别患者之间的健康素养水平差异无统计学意义(P>0.05)。②对"你在学习中遇到理解不了的问题时会怎么办?"问题,患者的回答依次为:问家里人(34.8%);问护士(20.7%);问大夫(14.1%);相信大夫,让签字就签字(9.8%);不懂就不懂,随它去(7.6%);试着自己把问题弄明白(6.5%);通常不会遇到理解不了的问题(5.4%)。结论相当数量的住院患者健康素养水平偏低,尤以老年人和文化程度低的患者为显著。而患者在低健康素养情况下的弥补性行为,可能并不利于患者正确理解和掌握健康信息,对疾病的预后产生积极影响,需引起注意。护士应根据具体情况,采取有效措施,提高患者的健康素养。     

在校大学生健康素养现况调查

目的: 了解在校大学生健康素养状况,为学校开展健康教育及干预措施提供依据.方法: 采用分层整群抽样原则,在某市抽取两所高校1243名在校大学生进行健康素养问卷调查.结果: 大学生总体具备健康素养比例为15.0%,具备健康知识和理念、健康生活方式与行为、健康技能比例分别为28.8%、14.8%和79.0%.女生总体健康素养、健康知识和理念及健康生活方式与行为评分均显著高于男生(P<0.01);医学生健康素养评分高于非医学生(P<0.01);一年级学生健康素养评分低于二年级学生(P<0.05).结论: 大学生健康素养水平偏低,尤其是健康生活方式与行为素养,学校应加强对不良生活方式的正确引导,促进健康行为的形成,提高大学生的身心健康水平.     

大学新生心理健康与自我和谐的相关研究

目的 研究大学新生的心理健康状况与自我和谐之间的关系. 方法 采用症状自评量表、自我和谐量表对634名大学新生进行问卷调查,采用相关分析和t检验分析不同心理健康水平的大学新生其自我和谐程度以及心理健康状况与自我和谐的关系. 结果 心理健康水平较高的学生自我与经验的不和谐程度与自我的刻板性较低,自我的灵活性较高;SCL-90中人际关系、抑郁两因子和自我经验的不和谐有显著的正相关(r=0.107,0.088).SCL-90各个分量表与自我的灵活性有显著负相关,与自我刻板有显著正相关. 结论 自我和谐程度对心理健康有显著影响.     

医学院校图书馆与公众健康信息素养

针对我国公众健康信息素养的现状,分析了医学院校图书馆参与公众健康信息素养教育的必要性和可行性,并提出医学院校图书馆参与公众健康信息素养教育的方法与措施。     

社区卫生技术人员信息素养的培养

分析了社区卫生技术人员信息素养现状,提出了提高社区卫生技术人员信息素养的重要性和方法。     

青年失业人员心理健康与自我和谐的相关研究

目的:研究青年失业人员的心理健康状况与自我和谐之间的关系。方法:采用症状自评量表、自我和谐量表对156例青年失业人员进行问卷调查,采用相关分析和t检验分析不同心理健康水平的青年失业人员其自我和谐程度以及心理健康状况与自我和谐的关系。结果:心理健康水平较高的青年失业人员自我与经验的不和谐程度及自我的刻板性较低,自我的灵活性较高;SCL-90中人际关系、抑郁两因子和自我经验的不和谐有显著的正相关(r=0.107,0.088)。SCL-90各个分量表与自我的灵活性有显著负相关,与自我刻板有显著正相关。结论:青年失业人员自我和谐程度对心理健康有显著影响。     

艾滋病患者APACHEIII评分的临床应用

目的评估分析急性生理学和慢性健康状况评分系统III(APACHEIII)对判断艾滋病(AIDS)患者病情的严重性、预后、临床救治的价值。方法整理我院2003年1月～12月住院AIDS患者116例的临床资料(其中存活组95例,死亡组21例),采用APACHEIII评分评估AIDS患者病情的严重性、预后和治疗效果。结果死亡组的APACHEIII和APS评分分值明显高于存活组(P<0.01);入院时的APACHEIII和APS评分分值较出院或死亡前差异显著(P<0.01);入院时APACHEIII分值≥60分时患者的死亡率明显增高,APACHEIII分值越高,治疗效果差,死亡率高。结论APACHEIII评分分值与AIDS患者病情的严重性、预后和疗效有较大的价值。     

飞行员自我和谐、生活事件和心理健康的路径分析

目的 探讨自我和谐、生活事件和心理健康三者之间的路径关系,为飞行员心理咨询与治疗提供支持.方法 采用自我和谐量表、生活事件量表和症状自评量表对428名来本院疗养的空军飞行员进行心理测评,统计处理采用SPSSl5.0进行Spearman相关分析,AMOS7.0进行路径回归分析.结果 飞行员自我和谐各因子与生活事件各因子多项具有显著相关性(r=0.134～0.445)、与症状自评量表各因子均具有显著相关性(r=0.110～0.446).家庭负性生活事件,工作负性生活事件以及社交负性生活事件与症状自评各因子均具有高度显著相关性(r=0.248～0.628).生活事件对心理健康的直接路径作用为:B=0.39,P<0.01;自我和谐在生活事件和心理健康之间的路径作用分别为:B=0.38,B=0.35,P<0.01,总调节效应为13.3%.结论 自我和谐作为生活事件对心理健康影响的重要调节变量,可以有效减轻生活事件对心理健康的冲击.