大鼠原位部分肝移植模型的建立及技术改进

目的建立简便实用的大鼠原位部分肝移植模型.方法用120只健康SD大鼠,体重为(285±55)g,随机分为供体组和受体组,每组60只.取供体大鼠肝脏左内叶、中叶、尾叶和右叶为移植物,占受体大鼠肝重的59.1%～64.3%.门静脉、肝下下腔静脉采用改良的二袖套法吻合.观察受体大鼠术后存活率、死亡原因、移植物光镜和电镜下表现以及肝组织再生情况.结果24h存活率93.33%,7d存活率68.33%,光镜下发现肝细胞增生活跃,电镜下发现肝细胞超微结构变化不明显,7d后肝移植重量达原受体大鼠肝重的88.53%.结论改进的大鼠原位部分肝移植术操作简便,手术成功率高,重复性好,可用于原位部分肝移植的实验研究.     

大鼠肝移植模型建立的经验

目的:探讨大鼠肝移植模型稳定建立的手术技巧及其经验总结。方法:通过改良Kamada"二袖套"法,对两组(预实验组60对,实验组60对)SD大鼠施行原位肝移植,以术后老鼠存活24 h为大鼠建模成功标准。结果:预实验组成功建立肝大鼠肝移植模型10只,3 d成活率90%,7 d成活率70%。实验组成功建立肝大鼠肝移植模型50只,3 d成活率100%,7 d成活率90%。结论:大鼠肝移植模型的稳定建立难点在于肝上上腔静脉的吻合,关键在于无肝期的缩短。     

大鼠部分肝移植模型的建立

目的 建立大鼠部分肝移植模型.方法 采用雄性SD大鼠,二袖套法行全肝移植和部分肝移植,分析手术情况和术后存活情况.结果 全肝移植组和部分肝移植组2天存活率分别为88%（22/25）和68%（17/25）;1周存活率分别为80%（20/25）和52%（13/25）.结论 大鼠部分肝移植是目前研究活体肝移植和劈离式肝移植肝再生的理想模型,本研究采用改良方法成功建立了大鼠部分肝移植模型.     

大鼠原位部分肝移植模型的建立及技术改进

目的 :建立简便实用的大鼠原位部分肝移植模型。方法 :用 12 0只健康SD大鼠 ,体重为 (2 85± 5 5 ) g ,随机分为供体组和受体组 ,每组 6 0只。取供体大鼠肝脏左内叶、中叶、尾叶和右叶为移植物 ,占受体大鼠肝重的5 9.1%～ 6 4 .3%。门静脉、肝下下腔静脉采用改良的二袖套法吻合。观察受体大鼠术后存活率、死亡原因、移植物光镜和电镜下表现以及肝组织再生情况。结果 :2 4h存活率 93.33% ,7d存活率 6 8.33% ,光镜下发现肝细胞增生活跃 ,电镜下发现肝细胞超微结构变化不明显 ,7d后肝移植重量达原受体大鼠肝重的 88.5 3%。结论 :改进的大鼠原位部分肝移植术操作简便 ,手术成功率高 ,重复性好 ,可用于原位部分肝移植的实验研究。     

简易部分肝切除自体肝移植大鼠模型的建立

目的:建立一种简易的大鼠部分肝切除自体肝移植模型.方法:采用SD大鼠,在既往自体肝移植模型基础上进行简化和改进,摒弃传统的门、腔及颈内静脉置管转流方法,改进冷灌注方法,建立了研究大鼠部分肝切除自体余肝移植模型.结果:手术过程大大简化,成功率为96.7％.门静脉、下腔静脉置管时间不超过1min,无肝期为16～18(中位时...     

稳定大鼠原位肝移植模型的建立

目的：建立稳定大鼠原位肝移植模型,探讨其方法与技术。方法：用改进的二袖套法行140例SD→LEW大鼠原位肝移植,术中门静脉、肝下下腔静脉用袖套法吻合,肝上下腔静脉用缝合法吻合,胆管内支架法完成胆道重建。结果：供体手术时间为（27．0&;#177;3．1）min;供肝修整时间为（11．0&;#177;2．1）min;受体手术时间为（30．0&;#177;2．5）min;无肝期为（15．0&;#177;2．6）min。手术成功率（术后存活2d以上）为87％,1周存活率为81％,1个月存活率为72％。结论：提高手术技巧,熟悉各种并发症的原因和预防处理措施,可以减少并发症的发生,提高手术成功率,延长大鼠术后存活时间。     

快速法切取供肝及改良袖套技术在大鼠肝移植中的应用

目的以二袖套法为基础,探讨影响大鼠原位肝移植手术成功的关键因素,并进行改良。方法采用“快速法”切取供肝;改良套管技术;预防腹腔出血等方法对220例大鼠行原位肝移植手术。结果供体手术时间(21.6±1.95)min,供肝修整时间(23.1±1.61)min,受体手术时间(48.1±2.63)min,无肝期为(15.9±2.26)min。手术成功率为94.1%,1周存活率为88.5%,3个月存活率为80.7%。结论利用改良方法能够简化手术过程,提高手术成功率和生存率。     

重建肝动脉血供大鼠部分肝移植模型的建立及其意义

目的:探讨重建肝动脉血供的大鼠部分肝移植模型的手术操作方法及其意义。方法:SD大鼠120只,采用重建肝动脉血供的大鼠部分肝移植60例(实验组),同期行不吻合肝动脉的经典“二袖套法”大鼠部分肝移植60例(对照组),分别于术后第1、2、4和7天处死后行肝功能、组织学检查,应用流式细胞仪检测移植肝细胞增殖活性。结果:两组肝功能ALT、TB第1天即开始明显增高,以后逐渐降低,第4天、第7天实验组ALT低于对照组,差异有显著性(P<0.05)。第4天实验组TB低于对照组,差异有显著性(P<0.05),组织学检查术后实验组可见更多的二倍体和多倍体肝细胞(P<0.05),第2天和第4天实验组增殖指数分别为(32.81±3.45)%和(36.33±2.52)%,较对照组(24.08±4.66)%和(29.75±1.82)%明显增高,差异有显著性(P<0.01)。结论:肝动脉重建可明显改善大鼠部分肝移植后移植肝的功能,促进移植肝的再生。     

下腔静脉内分流法大鼠自体原位肝移植模型的建立

目的：为降低大鼠原位肝移植模型的手术难度，建立了下腔静脉内分流法大鼠自体原位肝移植模型。方法：用“卜”型管行门－腔静脉临时性分流，在体持续低温灌洗保存肝脏。结果：本模型避免了手术难度较大的肝上、肝下下腔静脉，肝动脉，胆总管的吻合，降低了手术难度，手术成功率９２％。结论：本模型稳定、可靠，可完全模拟肝移植的全过程。为肝移植的基础理论研究创建了一种新的实验方法。     

大鼠原位肝移植模型的手术技巧

目的探讨建立稳定的大鼠原位肝移植模型的外科手术技巧,为研究肝脏缺血再灌注损伤提供技术支持。方法110只雄性SD大鼠随机配对后分别作为供体和受体,通过改良Kamada“二袖套”法施行大鼠原位肝移植。结果改良Kamada法建立大鼠原位肝移植模型共52例,7d生存率88.5%,7例长期存活大于100d。结论大鼠原位肝移植模型的建立需要极度的耐心和娴熟的手术技巧,模型的建立有助于研究肝脏缺血再灌注损伤,移植免疫及器官保存。     

双袖套法大鼠原位肝移植模型的技术改进

目的探讨双袖套法大鼠原位肝移植模型的手术技术及其改进方法。方法在Kamada方法基础上进行改良,供体取肝前应用经腹主动脉双灌注法,肝上下腔静脉用缝合法吻合,受体门静脉及肝下下腔静脉采用袖套吻合法,加强围手术期处理。结果行大鼠原位肝移植术160次,供体手术时间35 min,受体手术时间45min,无肝期12 min;2天存活率97%,1周存活率95%。结论改良的双袖套法技术具有手术操作简便、无肝期短的优点,可以显著提高模型的稳定性及成功率。     

大鼠原位肝移植围手术期处理技巧

目的：探讨大鼠原位肝移植术的围手术期处理,方法：通过改良的产法施行大鼠原位肝移植试验受术大鼠状况、手术操作技巧和术前术后处理等移植大鼠的成活率的影响。结果：（１）用改良的双袖套法施行的３０例大鼷怕位肝移植中,２４ｈ存活率９３％,１ｗｋ存活率９０％;（２）以ＵＷ液保存ＳＤ直脏１８ｈ后施行的１５例原位肝移植中,无１例长期生存;（３０以ＵＷ液保存Ｗｉｓｔａｒ大慎脏１８ｈ后施行４的７螈位肝移植中,１ｗｋ存     

胆道持续外引流大鼠原位肝移植模型的建立

目的建立稳定的胆道外引流和胆汁收集的大鼠原位肝移植模型。方法在"双袖套法"技术基础上,引入大鼠躯干"马甲"式外固定器保护胆道引流管和胆汁收集装置。结果大鼠胆道外引流原位肝移植手术60次,手术成功率93.3%(56/60)。术后1d、1周和4周存活率分别为86.7%(52/60)、76.7%(46/60)和68.3%(41/60)。因胆瘘和胆道梗阻死亡各3例(10.0%)。结论本大鼠肝移植模型胆道外引流稳定,胆道并发症发生率低,可为肝移植后胆汁生物学分析研究提供技术支持。     

大鼠原位肝移植模型的手术操作技巧探讨

目的:探讨建立稳定大鼠原位肝移植模型的手术操作技巧。方法:采用二袖套法行大鼠原位肝移植,供体经腹主动脉进行肝脏冷灌注,肝上下腔静脉采用手缝合法进行吻合;门静脉和肝下下腔静脉用袖套法吻合;胆总管采用单管内支架胆管端端吻合。结果:大鼠原位肝移植52例,手术成功45例(86.5%),1周内存活43例(82.7%),1个月内存活36例(69.2%),供体手术时间(30.6±4.0)min,受体手术时间(46.0±5.5)min,无肝期为(20.0±2.5)min。结论:大鼠原位肝移植模型稳定可靠,可为肝移植提供理想的研究手段;良好的肝脏灌注,改进的肝上下腔静脉吻合法可以缩短无肝期,提高大鼠肝移植的生存率。     

三袖套法大鼠减体积肝移植模型的建立

目的：建立简便实用的大鼠减体积肝移植模型。方法：切除供体大鼠肝脏体积的６８％后移植给受体大鼠，用袖套法吻合肝上下腔静脉，门静脉及肝下下腔静脉。结果：共施行减体积肝移植手术３６例，术后２４ｈ存活率９１．７％，７ｄ存活率５８．３％，７ｄ移植肝重量达原受体大鼠肝脏的７８．７％，１４ｄ，２１ｄ分别达到１０１．６％与１０２．１％，结论：三袖套法大鼠减体积肝移植模型操作简单，稳定可靠，重复性好，是一种理想的动     

双搭桥分流法大鼠自体原位肝移植模型的建立

目的 :探讨大鼠自体原位肝移植模型的建立方法。方法 :分别采用门静脉和下腔静脉双搭桥法建立大鼠自体原位肝移植模型 ,即用自制双头静脉插管和静脉内置管完成门静脉 左肾静脉搭桥、肝后下腔静脉内置管行临时性分流 ,在体持续低温灌洗保存肝脏 ,观察复流后肝脏形态学变化和肝细胞超微结构改变。结果 :本模型手术成功率 94% ,搭桥时间 2 0～ 2 5min ,光镜及透射电镜下肝细胞结构形态无明显变化。结论 :双搭桥分流大鼠自体原位肝移植方法可行 ,能作为肝移植基础理论研究的模型。     

肝移植大鼠肠外营养模型的建立与评价

目的建立稳定的肝移植大鼠全肠外营养(TPN)模型.方法以二袖套法进行大鼠原位肝移植,并采用改制的代谢笼及输液保护架,术后6 h从右颈外静脉给予含中长链脂肪乳剂的TPN,观察其大体情况及7 d存活率、肝功能、移植肝组织学改变.结果 30例肝移植大鼠TPN支持后7 d存活率86.7%(26/30),光镜检查肝细胞无坏死,电镜检查线粒体结构完整.结论本实验所建立的大鼠肝移植TPN模型稳定、重复性好、易于操作.     

大鼠喉移植改进模型的研究

目的探讨大鼠喉移植改进模型的可行性。方法近交系F344大白鼠80只。分为2组，对照组采用Strome喉移植模型，实验组保留咽升动脉，供体大鼠双侧颈总动脉分别与受体大鼠颈总动脉和颈前静脉行端端吻合，比较2组术后动静脉通畅率及移植喉存活率。结果对照组的动、静脉通畅率和移植喉存活率分别为30％、15％、30％，实验组为75％、65％、80％，两组比较差异有显著性（P〈0．05）。结论改进的大鼠喉移植模型提高了受体鼠和移植喉的存活率，能更好地进行喉移植抗免疫排斥研究。     

"两袖套法"大鼠原位肝移植模型的技术改进

目的探讨建立稳定的大鼠肝脏移植模型。方法采用改进的“二套管法”对190只大鼠进行原位肝脏移植手术。结果切取供肝的时间平均为32min，修肝时间为13．5min，无肝期为17min，手术成功率达到91.7％。结论改进后的肝脏移植模型操作相对简单易学，可重复性好，模型稳定，可作为肝脏移植实验研究的有效手段。     

大鼠原位部分肝移植与围手术期处理的技术改进

目的 探讨大鼠原位部分肝移植技术与围手术期处理改进。方法 将”二袖套法”部分肝移植技术在袖套制作、肝叶切除、受体麻醉、肝上下腔静脉吻合、以及围手术期处理等方面进行改进,施行50％部分肝移植手术,观察手术技巧、围手术期处理等因素对部分肝移植大鼠存活率的影响。结果 肝上下腔静脉吻合时间为5—8min,无肝期为11—15min,手术死亡率15．79％,术后24h存活率84．21％,1周存活率63．16％,7d后移植肝重量达原受体大鼠肝脏的92．6％。结论 大鼠年龄、体重、术前状态、精细的术中操作、防止失血、防止术后低血糖的发生是决定大鼠原位部分肝移植成功的关键因素。本研究中的许多改良能有效保障大鼠部分肝移植模型的稳定性。