小强度运动对胶囊内镜消化道运转时间的影响

目的 探讨小强度运动在胶囊内镜检查中对胃运转时间(GTT)、小肠运转时间(SBTT)的影响.方法 行胶囊内镜检查的67例患者,按随机数字表法分成小强度运动组34例和对照组33例.小强度运动组患者于吞入胶囊内镜后进行散步,每次持续30 min以上,每隔60 min进行1次,直至胶囊内镜检查结束.对照组患者吞入内镜后安静休息,避免情绪波动.记录两组胶囊内镜的GTT、SBTT、全小肠检查完成率,并观察黏膜清晰度.结果 小强度运动组全小肠检查完成率为91.3%(31/34),对照组为87.9%(29/33),两组比较,差异无统计学意义(P＞0.05).小强度运动组GTT、SBTT分别为(30.54±17.21)min、(223.52±87.14)min,对照组分别为(35.37±24.53)min、(290.45±93.73)min.小强度运动组GTT与对照组比较,差异无统计学意义(P＞0.05),小强度运动组SBTT短于对照组(P＜0.05).小强度运动组与对照组黏膜清晰度评分分别为(0.86±0.36)分、(0.90±0.42)分,两组比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 小强度运动能缩短胶囊内镜SBTT,但对GTT无明显影响.     

假饲法在小肠胶囊内镜检查中的应用价值

目的探讨假饲法在小肠胶囊内镜（SBCE）检查中的价值。方法选取内镜中心接受SBCE检查的患者共156例,随机分为假饲组和对照组两组,每组78例。比较两组患者中肌肉注射甲氧氯普胺和胃镜辅助送SBCE至小肠情况;比较在无人为干预状态下两组胃通过时间（GTT）、小肠通过时间（SBTT）,全小肠检查完成率（CER）和阳性病灶发现率。结果与对照组相比,假饲组肌肉注射甲氧氯普胺及胃镜辅助送SBCE比例均明显降低,差异均有统计学意义（均P＜0.05）;无人为干预状态下,与对照组相比,假饲组GTT、SBTT明显缩短,差异均有统计学意义（均P＜0.05）;两组CER比较差异无统计学意义（P＞0.05）;假饲组SBCE阳性病灶发现率明显高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论咀嚼口香糖假饲法在SBCE检查中可以明显缩短GTT和SBTT,提高小肠阳性病灶发现率,且该方法安全有效、价廉,值得在临床推广运用。     

胶囊内镜在慢性腹痛患者中的临床应用

目的探讨胶囊内镜在小肠病变腹痛病例中的诊断效果。方法选取赤峰学院第二附属医院2012年2月～2013年7月接诊的96例慢性腹痛者及同期90例健康体检者。2组均行胶囊内镜检查,总结检查过程及结果。结果腹痛组小肠通过时间为（244．8±62．5）min,排出时间为（84．3±28．2）min,胃通过时间为（42．7±19．6）min;体检组小肠通过时间为（214.3±51．6）min,排出时间为（74．4±188）min;胃通过时间为（40.8±13.4）min。2组对比小肠通过时间、排出时间差异有统计学意义（P〈0．05）,胃通过时间差异无统计学意义。小肠病变率,腹痛组为70.8％明显高于体检组的40．0％。2组患者病变类型包括非特异性肠炎、肠溃疡、肠息肉、肠血管畸形等。结论胶囊内镜对于以慢性腹痛为主要表征的小肠病变的诊断阳性率较高,而且具有无创无痛等优势。     

国产OMOM胶囊内镜对消化道疾病的诊断128例分析

目的探讨国产OMOM胶囊内镜在消化道,特别是小肠疾病中的诊断价值。方法对128例OMOM胶囊内镜检查患者的临床资料进行分析。结果128例受检者阳性检出率77．34％（99／128）,其中小肠疾病占60例,小肠外疾病39例。胶囊内镜检查时间平均为473min,食管内通过时间平均为96s,胃内通过时间平均为52min,小肠内通过时间平均为249min。在检查记录有效期内胶囊内镜通过回盲瓣进入结肠内117例,11例发生胶囊滞留,其中1例糖尿病患者胶囊滞留于胃内,2例胶囊滞留于小肠内肿瘤造成的肠腔狭窄处近端,经手术取出,8例由于肠蠕动减弱胶囊滞留于小肠内。126例胶囊在检查结束后3d内均顺利排出体外。结论国产OMOM胶囊内镜操作简单、安全有效、无痛苦,对小肠疾病检出率高,尤其适用于不明原因消化道出血的患者。     

二甲硅油在胶囊内镜检查中的应用

目的探讨二甲硅油在胶囊内镜检查中对图像清晰度及小肠通过时间的影响。方法选择在我院接受胶囊内镜检查的90例健康体检者,随机分为二甲硅油（50mL,浓度为0．5％）组、二甲硅油（100mL,浓度为0．5％）组和对照组各30例,观察各组图像的气泡量、观察效果,记录胶囊内镜在小肠的通过时间,对其结果进行统计学分析。结果二甲硅油（100mL）组小肠肠道内的气泡较少、图像清晰度较好,三组比较差异有统计学意义（P〈0．05）;三组胶囊小肠通过时间分别为（222．8±60．2）min、（220．8±60．2）min和（224．5±53．9）min,组间比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论二甲硅油能够提高胶囊内镜检查时小肠黏膜观察的清晰度,并与其使用剂量相关,对小肠通过时间无影响。     

进口胶囊内镜在533例小肠临床检查中的结果分析

目的：对进口胶囊内镜在小肠临床检查中的结果进行分析。方法回顾性分析533例进口胶囊内镜检查的患者的临床资料及检查结果。结果胶囊内镜回盲瓣通过率为92．5％（493／533）,其中一代进口胶囊内镜完成全小肠检查率为82．7％（153／185）,而二代进口胶囊内镜完成全小肠检查率为97．7％（340／348）,2例（均为克罗恩病患者）胶囊滞留。消化道出血组小肠病因检出率65．6％（124／189）,明显高于其他各组（ P＜0．01）。其他各组小肠疾病检出率为腹泻组42．6％（23／54）、腹痛组18．9％（47／249）、腹胀组21．4％（3／14）。结论进口胶囊内镜安全、可靠,对不明原因消化道出血患者尤为适用,但需尽量排除肠梗阻,避免发生滞留风险,二代胶囊内镜较一代能更好地完成全小肠检查,小肠低张CT检查可作为胶囊内镜的前提。     

50例胶囊内镜检查的临床应用分析

目的：观察胶囊内镜对小肠疾病的阳性检出率,并对其安全性进行评价。方法采用pillcam胶囊内镜系统,对该科2011年12月至2012年8月50例住院患者进行胶囊内镜检查,对阳性率、成功率进行分析。结果胶囊内镜通过小肠平均时间为287．59min,成功率93．50％,发生胃内滞留1例,发生胶囊嵌顿1例。小肠疾病的阳性检出率56．00％（28／50）。腹痛、腹胀患者小肠黏膜病变阳性检出率为48．48％（16／33）。胃器质性疾病检出率为48．00％（24／50）,其中慢性浅表性胃炎17例,胃溃疡1例,十二指肠球部炎症5例,十二指肠球部溃疡1例。发现结肠器质性疾病检出率为10．00％（5／50）,其中结肠炎症3例,结肠溃疡1例,结肠息肉1例。结论胶囊内镜检查安全性高,并发症少,已成为小肠疾病的一线检查技术和不明原因消化道出血诊断的主要方法,而对胃、结肠病变的诊断作用有限。     

无痛胃镜下推送胶囊内镜的临床观察研究

目的 探讨在无痛胃镜下使用圈套器将胶囊内镜推送入十二指肠降部操作方法的应用价值.方法 将行胶囊内镜检查的67例患者随机分为两组,研究组29例患者吞服胶囊后每20 min实时监测胶囊内镜在体内的运行位置,发现超过60 min胶囊内镜仍停留在胃内,则在无痛胃镜下用圈套器将胶囊内镜推送入十二指肠降部;对照组38例患者吞服胶囊后回病房,检查8～10 h之后,指示灯完全停止,此时拆卸胶囊内镜检查设备,检查结束.对比两组小肠完整检查成功率和胶囊在胃和小肠的停留时间.结果 研究组小肠完整检查成功率100%,对照组小肠完整检查成功率78.9%,两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）;研究组患者胶囊内镜在胃内停留时间明显短于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）;研究组和对照组患者胶囊内镜在小肠内停留时间对比差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 在无痛胃镜下使用圈套器辅助推送胶囊内镜进入十二指肠降部可以提高小肠完整检查的成功率.     

国产OMOM胶囊内镜检查108例患者临床分析

目的探讨国产OMOM胶囊内镜在小肠疾病中的诊断价值。方法总结分析本院2005年7月至2009年7月应用国产OMOM胶囊内镜检查108例,其中不明原因消化道出血55例,反复发作腹痛、腹泻患者53例,经胃镜和结肠镜等检查,均未能发现可解释疾病的原因。结果OMOM胶囊内镜性能稳定,图像清晰。摄像胶囊所携带的电池一般均能满足对全小肠的观察,最短工作时间5小时20分钟,最长工作时间8小时40分钟,胶囊在胃内停留时间15～65（41．6±11．8）分钟,到达回盲部时间110～508（335．5±86．2）分钟。108例中检出小肠疾病42例（38．89％）。有1例摄像胶囊巴小肠狭窄滞留体内,未出现其他不良事件。结论国产OMOM胶囊内镜对小肠疾病的诊断阳性率高,安全无痛苦,具有较好的临床诊断价值,尤其适用于不明原因消化道出血患者。     

多潘立酮在OMOM胶囊内镜检查中的应用研究

目的探讨口服多潘立酮对胶囊内镜检查中胃肠转运时间、全小肠检查完成率及诊断率的影响。方法 20例患者随机分为服药组（10例）和对照组（10例）,所有患者检查前一天晚餐进流质后禁食。两组患者均在检查前5小时行肠道准备。服药组检查前15分钟口服多潘立酮10 mg,对照组检查前不服用任何药物。结果服药组平均胃排空时间为（27±18）min,对照组为（55±29）min,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。完成全小肠检查者通过时间,服药组平均为（230±115）min,对照组平均为（290±119）min,两组比较差异无统计学意义（P〉0.05）。服药组全小肠检查完成率90%,对照组70%,但两组比较差异无统计学意义（P〉0.05）。服药组诊断率80%,对照组诊断率50%,两组胶囊内镜诊断率差异无统计学意义（P〉0.05）。结论胶囊内镜检查前给予口服多潘立酮可以缩短胃排空时间,可能提高全小肠检查完成率。对老年、体质弱、胃动力不足的受检者,胶囊内镜检查前口服多潘立酮可望提高胶囊内镜诊断率。     

通心络胶囊治疗不稳定性心绞痛的疗效观察

目的观察通心络胶囊治疗不稳定性心绞痛的临床疗效。方法将166例不稳定性心绞痛患者,随机分为两组,试验组86例,对照组80例。对照组采用常规抗心绞痛药物治疗;试验组在采用常规抗心绞痛药物基础上加用通心络胶囊,共治疗3个月,观察两组疗效,比较有效率。结果两组临床疗效比较：试验组总有效率87．2％,其中显效40．7％（35例）,有效46．5％（40例）;对照组总有效率73．8％,其中显效21．3％（17例）,有效52．5％（42例）;试验组（通心络组）总有效率明显优于对照组（P〈O．05）。结论通心络胶囊治疗不稳定性心绞痛疗效肯定,具有临床应用价值。     

百令胶囊对大鼠急性肾缺血再灌注损伤的保护作用

目的:观察百令胶囊对大鼠急性肾缺血再灌注损伤的保护作用。方法:采用夹闭大鼠双侧肾动脉45min后再灌注45min的方法,建立大鼠急性肾缺血再灌注损伤的动物模型。测定血清内源性超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、血清肌酐(Cr)和尿素氮(BUN),并以此评价百令胶囊对大鼠急性肾缺血再灌注损伤的影响。结果:百令胶囊组MDA值显著降低(P<0.05),血清SOD含量升高,血清肌酐及尿素氮含量较模型组明显降低,两组比较有显著性差异(P<0.05)。结论:百令胶囊可以减轻肾小管细胞的损伤,对急性肾缺血再灌注损伤具有保护作用,其作用机制可能为清除自由基抑制脂质过氧化而改善肾功能。     

宫血宁胶囊联合补佳乐对控制青春期功能失调性子宫出血的效果观察

目的：研究宫血宁胶囊联合补佳乐对控制青春期功能失调性子宫出血的效果。方珐：青春期功能失调性子宫出血患者120例采用数字表法随机分为两组,观察组接受宫血宁胶囊联合补佳乐治疗,对照组仅接受补佳乐治疗,比较两组治疗效果、血清性激素水平、子宫内膜厚度、生存质量。结果：观察组治疗有效率明显高于对照组,复发率明显低于对照组（P〈o．05）;血清雌二醇（156．42±18.12）pmol／L、黄体生成素（1．48±1．02）IU／L、卵泡刺激素（5．24±1．26）IU／L、孕酮（1．46±0．12）nmol／L、子宫内膜厚度（8．11±1．24）mm均明显低于对照组（P〈O．05）;自我实现、健康责任、运动、营养、人际关系、应对压力评分（31．32±4．9、26．22±3．31、24．81±2．90、29．43±3．81、33．82±4．22、35．22±4．71）均明显高于对照组（P〈0．05）。结论：宫血宁胶囊联合补佳乐治疗青春期功能失调性子宫出血有助于改善止血效果、降低复发率、提高生存质量,是治疗此病的理想方法。     

右侧卧位对胶囊内镜通过幽门进入十二指肠时间的影响

目的观察患者在适当时机取右侧卧位对胶囊内镜通过幽门进入十二指肠时间的影响。方法将50例被检者(其中健康体检者3例)随机分为两组,采用国产OMOM胶囊内镜进行消化道检查。常规对照组不进行体位干预,右侧体位组进行适时右侧卧位干预,观察两组胶囊在胃内运行时间和进入小肠后的运行时间。结果 50例受检者中,49例顺利完成检查,1例经胃镜拨动胶囊进入十二指肠,成功率98%。11例发现阳性病变,检出率为22%。无一例患者发生胶囊在胃内滞留。右侧体位组患者胶囊在胃内的停留时间显著低于常规对照组(P<0.05);而右侧体位组在小肠内停留的时间显著高于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论适时指导患者取右侧卧位,可以促进胶囊借助本身的重力,顺利通过幽门进入十二指肠,缩短胶囊在胃内的停留时间,提高全小肠检查成功率。     

自拟金菊清润胶囊治疗原发性干燥综合征30例临床观察

目的观察自拟金菊清润胶囊治疗原发性干燥综合征的临床疗效。方法将60例原发性干燥综合征患者,按照随机原则,分为治疗组(中药自拟金菊清润胶囊组)与对照组(硫酸羟氯喹组)各30例予以相应治疗,疗程3个月,观察患者临床疗效、中医证候疗效、唾液流量、泪流量、免疫指标的变化。结果治疗组临床、中医证候疗效总有效率优于对照组(86.2%vs 57.1%,89.6%vs 46.4%,P<0.05,P<0.01);单症状起效时间短于对照组(P<0.01);唾液流率、泪流率改善治疗组优于对照组(3.6 mm/5 min±1.4 mm/5 min vs 2.8 mm/5 min±1.5 mm/5 min,2.9g/5 min±2.4g/5 min vs 1.2 g/5 min±0.3g/5 min,P均<0.05),2组间免疫指标比较差异无统计学意义(P>0.05),均未发现明显不良反应。结论自拟金菊清润胶囊能有效改善原发性干燥综合征患者的临床症状及中医证候,缩短临床起效时间,改善唾液流率及泪流率。     

参松养心胶囊治疗缓慢性心律失常并发阵发性心房颤动疗效观察

目的观察参松养心胶囊治疗合并缓慢心律失常的阵发性房颤患者的临床疗效。方法选择合并缓慢性心率失常并发阵发性房颤患者90例,随机分为治疗组及对照组各45例,在原治疗基础上,治疗组加服参松养心胶囊4粒,每天3次,对照组加服复方丹参片3片,每天3次,均治疗2个月。观察2组心律失常及临床症状改善情况。结果随访2个月,共有7例(治疗组3例、对照组4例)患者失访,对照组有1例行永久心脏起搏器植入术。治疗组临床症状明显改善,总有效率为83.3%,对照组总有效率为42.5%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗1、2个月后,治疗组24 h平均心室率分别为(53.00±3.37)次/min、(56.40±5.11)次/min,较治疗前(49.31±2.46)次/min均有明显提高(P<0.05),且明显高于对照组(P<0.05)。治疗组治疗后1、2个月阵发性房颤发作次数较治疗前显著减少(P<0.05),对照组无明显改善。结论参松养心胶囊具有双向调节抗心律失常作用,尤其适用于合并缓慢心律失常的房颤患者。     

尿激酶在超声引导下治疗卵巢子宫内膜异位囊肿硬化120例

目的：探讨尿激酶在超声引导下晓卵巢子宫内膜异位囊肿（OEC）硬化治疗中的应用价值。方法：收集卵巢子宫内膜异位囊肿患者120例,肿物134个。随机分为两组,尿激酶组70个,生理盐水组64个,观察两组治疗效果、不同浓度尿激酶溶解效果、术后复发情况。结果：尿激酶组痊愈率、有效率明显优于生理盐水组,差异具有显著性（P〈0.01）;尿激酶组单位血块面积（95.3±17.8）um^2,生理盐水组（1692.4±1029.1）um^2,F=28.91,P=0.000。尿激酶组囊内容物抽吸速度为（2.76±2.65）ml/min,生理盐水组（1.43±0.55）ml/min,差异具有统计学意义（P〈0.01）。结论：尿激酶能够安全有效的溶解卵巢子宫内膜异位囊肿及囊壁上血凝块,明显减少抽吸难度,增强硬化剂凝固效果。     

RP—HPLC法测定苦参素在大鼠胃肠中的吸收动力学

目的：研究苦参素在大鼠胃肠的吸收动力学特征。方法：采用大鼠在体胃肠吸收模型，以HPLC法测定胃肠灌注液中药物的含量。结果：苦参素在胃、十二指肠、空肠、回肠和结肠中的吸收百分率分别为（31.02±10.08）%、（21.13±2.71）%、（28.22±6.09）%、（35.66±9.01）%和（33.12±13.22）%。结论：苦参素在胃和小肠上段中吸收良好，制剂研究应考虑其吸收特征。     

舒适护理对肛肠术后恢复自主排尿的影响

目的：探讨舒适护理干预对肛肠疾病术后恢复自主排尿的影响。方法：将2007年7月至2008年12月我科收治肛肠疾病癌患者128例,随机分为两组,其中实验组64例和对照组64例。实验组在术前评估患者的认知能力、接受新事物的能力及了解患者个体排尿习惯、心理特点的基础上,采用不同体位进行腰部、腹部、尿道及盆底肌肉的收缩和舒张锻炼等综合护理干预措施;对照组进行常规的术后排尿训练。观察两组术后恢复自主排尿情况。结果：B超监测下测定残余尿量实验组为71.3±7.5mL,对照组为165.4±9.3mL,实验组尿潴留发生率为10.9%（7/64）,对照组尿潴留发生率为48.4%（31/64）,留置尿管时间实验组为12.8±1.6d,对照组为17.2±2.1d,两组比较均有显著性差异（P〈0.01）。结论：在肛肠疾病术后舒适护理干预措施的实施可有效预防和减少术后尿潴留的发生,缩短术后尿管留置时间,加快自主排尿的恢复,有利于术后病情恢复。