中医类专业临床技能考核中应用结构化临床考试（OSCE）的探索

客观结构化临床考试（OSCE）,是一种以客观的方式评估医学生临床能力的考核方法,即在模拟临床场景下,使用模型、标准化病人来测试医学生的临床综合能力。同时也是一种知识、技能和态度并重的临床综合能力评估的方法。江西中医学院临床技能中心于2007～2008年对2004、2005级1 239名中医类专业学生实习前进行临床技能统一培训及考试;2008～2009年对2003、2004级598名中医类专业毕业生进行多站式临床技能考核即客观结构化临床考试（OSCE）。通过这种考试的实施,对学生临床综合能力的评价更客观全面,取得了很好的效果。     

临床专业毕业生客观结构化临床考试的设计与实践

通过临床专业毕业生客观结构化临床考试（OSCE）的设计与实施,不断完善和提高OSCE考试的科学性、客观性、实用性,建立了符合实际情况的客观结构化临床考试体系,并通过考试结果分析和对学生的问卷调查,探究OSCE考试对临床实践教学、临床实习、执业医师考试的指导作用。     

注重护生临床能力培养的客观结构化临床考试组织管理

随着客观临床能力结构考试（OSCE）在临床能力测试中应用越来越广泛,护理教学领域中也逐渐开始OSCE的应用与探索。OSCE是一种客观的、有序的临床考核框架,并结合我院临床护理教学的实际情况,探索出一套科学的、实用的OSCE方案,其科学性、客观性、可行性均得到了认可。根据我院临床教学OSCE的应用情况,介绍了OSCE考站设计、病例编写、考核标准的制订、招募并培训标准化患者（SP）、考官的要求、考试方式及考试流程、考试结果的处理、主要特色及创新之处、存在问题及今后的改进措施,为临床护理教学OSCE的应用提供了思路。     

OSCE在临床实习管理中内科出科考试的应用

目的探讨客观结构化临床技能考试(OSCE)在临床实习管理中内科出科考试的具体应用。方法以2014级昆明医科大学第二临床学院本科207名临床实习同学为研究对象,构建OSCE具体考核方案,对学生考试成绩进行统计学分析,评估OSCE运用于临床出科考试的应用效果。结果考生成绩符合正态分布,各考站试题难度,区分度适宜,客观反映了临床实习学生的实习质量,考生OSCE考试成绩与平时实习成绩高度相关。结论 OSCE考试体系引入内科实习出科考试,改变了重理论轻技能的传统考评方式,更为客观全面的反应了学生的临床实习质量,有利于医学生过渡到住院医师规范化培训体系。     

医学生实习前临床技能的OSCE考核与结果分析

为了解参加客观结构化临床考试(OSCE)的医学生和教师对OSCE的评价,选取参加OSCE考试的284名将要实习的临床本科医学生和OSCE主考教师24名,对有关OSCE考试的设计与组织、质量和效能进行调查。87.5%的教师认为OSCE的考站设置较传统技能操作考试更合理,95.1%学生和100.0%教师认为SP比较真实地模拟了"病人",绝大多数学生和教师认为OSCE能提高学生的临床能力。参加OSCE考试的多数临床本科生和教师对此次OSCE的设计与组织、质量和效能较满意。     

客观结构化临床考试在麻醉学专业本科临床实习准入考试中的应用效果研究

目的检验客观结构化临床考试(OSCE)在麻醉本科临床实习准入考试中应用的可靠性和适宜性。方法分析OSCE成绩获得客观评价(包括信度、效度、难易度及区分度等),通过问卷调查获得主观评价(考生对OSCE的认可度)。结果 OSCE合格率为79.00%~96.80%,各考站合格率适宜;各考站内部一致性信度Cronbach’s α系数为0.240,技能操作类考站为0.675;OSCE成绩与麻醉临床技能培训成绩显著正相关(r=0.263,P=0.039),除标准化病人临床问诊考站外,各考站成绩与OSCE总成绩显著相关;总体难度系数为0.80,区分度为0.30。绝大多数考生对OSCE认可度较高,认为能客观评价其学习能力。结论 OSCE应用于麻醉学专业本科临床实习准入考试的可靠性和适宜性较高,值得推广。     

医学生应用客观结构化临床考试（OSCE）的几点体会

客观结构化临床考试（OSCE）是一种客观的临床能力考试模式。本校连续3年在医学生的毕业考试中进行,对教师及标准化病人（SP）的培训、考场的准备、考官及学生等都有不同的要求。OSCE作为临床技能的考核值得进一步推广。     

OSCE在评价护理本科毕业生临床能力中的应用研究

目的探讨客观结构化临床考试(OSCE)在评价护理本科毕业生临床能力中的应用。方法选取110名护理本科毕业生为研究对象,在毕业前组织OSCE测评,对考试成绩、考试难度进行评价,并通过问卷调查学生对OSCE考试总体设计和组织、试题质量和考核效果的评价。结果OSEC考试总体平均成绩为77.20±5.08,总体难度系数0.77,整体难度适中。学生对于本次OSCE的设计、组织、质量和效果较为满意。结论OSCE可客观全面反映护理本科临床能力,可为学生综合能力评价提供参考。     

OSCE在护理本科生毕业考试中应用的探讨

客观结构化考试（OSCE）是一种客观的临床能力考试模式.文章结合我院连续2年在护理本科毕业生的考试中引入OSCE模式的应用情况,从站点设置、试题库的建立、标准化病人的培训、考官的要求、考场的准备和考试前的宣传等方面进行探讨,为OSCE应用于护理教育中提供了一定的实践基础.     

OSCE考试模式在临床药学本科实践技能考核中的应用

目的 评估客观结构化临床考试(OSCE)在临床药学本科实践技能考核中的应用效果。方法 选取2021年3月至2021年12月在我院实习的50名皖南医学院药学院临床药学本科生进行OSCE 5个站点的实践技能考核,并对OSCE考试满意度进行问卷调查,采用多元线性回归分析OSCE考试满意度的影响因素。结果 问卷信度检验Cronbach′s α为0.929,KMO为0.818。回收问卷50份,临床药学本科生对OSCE考试的总体满意度为97.2%。多元线性回归分析表明站点数目、就业压力和考研压力、心理因素是OSCE考试满意度的影响因素(P<0.05)。结论 OSCE考试模式应用于临床药学本科实践技能考核,有助于提升学生的综合素质和临床药学实践能力。     

客观结构化临床考试的多元概化模型研究

探讨客观结构化临床考试(OSCE)的可靠性,为改进其设计和提高考试可靠性提供依据.根据概化理论,拟合两因子多元概化模型,探讨OSCE及其分测验的可靠性,同时考察各分测验样本含量的变化对各自测验信度和全域合成总分测量可靠性的影响.结果OSCE合成全域总分的概化系数为0.44217,SP考站的概化系数为0.65864,非SP考站作为常模参照测验(概化系数0.21999)不理想.研究表明今后OSCE设置8个SP考站与14个非SP考站即可达到测量的可靠性要求.     

临床医学生客观结构化临床考试情况的调查分析

为了进一步提高临床医学生毕业综合考试的质量,探索OSCE考试实践中的问题,不断提高客观结构化临床考试的信度与效度,对参加本次考试的学生进行调查问卷和结果分析,研究临床客观结构化考试中的质量控制和学生的认可情况,为今后考试提供指导和建议。     

眼科学客观结构化临床考试合理性和有效性的初步探究

选择在北京大学第三医院眼科实习的2002级和2003级八年制临床医学专业95名学生进行客观结构化临床考试,并在考试后进行问卷调查,比较客观结构化临床考试和传统笔试对学生学习、生活、心理状态等方面的影响.调查结果表明,客观结构化临床考试可以优化学生的时间安排,且不影响学生对知识的理解;同时,能够提高学生的学习兴趣,降低学习压力和考试焦虑,对学生生活的影响低于传统笔试;客观结构化临床考试较传统笔试难度小、知识覆盖范围广.实践证明,客观结构化临床考试在眼科学教学中的应用具有一定的合理性和有效性.

Abstract：

The aim of this research is to evaluate the strength and weakness of objective structured clinical examination (OSCE) as an assessment method in the course of ophthalmology. 95 Students from the Health Science Center of Peking University took ophthalmology OSCE and were given a questionnaire comparing OSCE and traditional written-test. The results showed that students spent their time quite differently in these two situations with a more rational time allocation in OSCE. No significant knowledge comprehension difference was found between them. Also, students felt more interested in study and less stressed under OSCE. Lastly, students thought OSCE covered more knowledge and felt the test was less difficult than written-test. OSCE is a rational and reliable evaluation tool in medical education.     

OSCE在临床技能考核中的应用与研究

目的:研究应用客观结构化临床考试(objective structured clinical examination,OSCE)评价医学生临床技能水平的重要性。方法:采用在医学模拟人上实际操作的"三站式"OSCE考试,对我校2011、2012、2013届共计2 181名临床医学专业学生进行临床实践技能考核,并随机抽取三届部分学生与考官进行问卷调查。结果:OSCE考核成绩总体呈正态分布。与2011届学生成绩比较,2013届学生三站成绩、总成绩、及格率均明显降低(P<0.001)。问卷调查结果显示,85.7%考官与66.5%学生认为三站式考试能够客观全面考核医学生对临床基本技能的掌握情况;2012届93.9%考生认为OSCE毕业综合多站式考核应该继续坚持下去。结论:OSCE考核具有良好的信度、可操作性与重复性,能够客观、真实、全面评估考生的临床基本技能,值得进一步推广;OSCE对于加强与促进医学院校的临床实践教学,具有一定的导向作用。     

基于知识图谱的国内外OSCE研究的现状分析

探讨国内外客观结构化临床考试在医学教育中的研究现状和趋势,为临床教学和医学教育的研究提供参考思路。以CNKI和Web of science核心合集建库至今收录的客观结构化临床考试期刊论文为研究对象,利用CtieSpace V软件对国内外OSCE的研究机构、作者、高被引文献和主题词变迁进行基于科学知识图谱的可视化分析。国内外的OSCE研究成果整体上呈现发文量逐渐上升趋势,但国外发文量明显高于国内。国内外OSCE科研机构和研究作者分布广泛,国外主要以综合性大学为主要研究机构,彼此合作联系较少。国内前期主要以医学教育研究为主,中期研究主要集中于SP的培训和标准化,后期则是关于住院医师、护士等临床胜任力的研究逐渐增多。国外前期研究主要集中于医学教育和临床胜任力等方面,后期主要以医患沟通、评估能力为主。预计国内未来研究将集中在OSCE模式基础上构建临床胜任力的评价体系,而国外未来研究趋势将集中在医患沟通及人文关怀考核等方面。     

OSCE在临床医学生毕业考试中的应用体会

阐述客观结构化临床考试（OSCE）在临床医学生毕业考试的应用。总结OSCE考试的考前准备工作和流程,分析OSCE存在的问题和学生OSCE考试情况,提出完善OSCE考试和促进临床实践教学改革的建议。     

客观结构化临床考试在住院医师“三基”培训考核中的运用

目的探讨客观结构化临床考试（OSCE）在住院医师“三基”培训及考核中的运用及意义。方法将OSCE考核评估系统应用于住院医师“三基”技能考核,并对考核情况进行系统分析。结果96．51％的医生认为本次技能培训及考核对临床工作有帮助,98．26％的医生认为本次技能培训及考核能促使自己在临床工作中操作更加规范。结论将OSCE考核评估系统应用于住院医师“三基”技能考核,能提高住院医师临床技能水平,规范其临床操作。     

学生作为标准化病人在客观化结构化临床考试中的作用

本文介绍了客观化结构化临床考试（OSCE）及标准化病人（SP）,并阐述了学生作为标准化病人（SSP）的特点以及它在OSCE中的作用,说明了SSP较SP具有更经济、实用和操作性强等优点,从而SSP更具有一定的可行性。这些预示着SSP的大规模推广将对OSCE产生深远的影响。