用抗雌激素药物改善皮肌炎皮疹

背景：皮肌炎（DM）是一种女性较男性多发的自身免疫性疾病，可引起重症炎性皮肤损害及近端肌肉疾病。皮质激素可治疗皮肌炎的肌炎症状，抗疟药物则可治疗其皮肤损害。甲氨蝶呤钠、硫唑嘌呤、霉酚酸酯、环孢素或静脉注射免疫球蛋白均可减少激素用量。近来，有报道支持用抗肿瘤坏死因子-α（TNF-α）治疗皮肌炎有效。观察：报道了两例皮肌炎女性患者，应用抗雌激素药物治疗后，皮损得到改善。第1例患者应用他奠昔芬，这是一种选择性雌激素受体调节剂。已发现其具有抗TNF-α作用。     

多发性肌旋合并急性蜂窝组织炎症并发多功能脏器衰竭1例

多发性肌炎（Polyrnyositis，PM）和皮肌炎（dermatomyoaifs，DM）、系指横纹肌弥漫性炎性疾患，主要累及对称性的近端肌带肌，颈和咽部肌肉无力和萎缩，严重者导致心肌，呼吸群受累，引起死亡。本文报道1例以急性蜂窝组织炎为表现的皮肌炎病例，皮肤及肌肉的损害出现较迟且不典型，后期合并亚急性败血症最终因多功能脏器衰竭而死亡。提示临床上出现心肺联合损害，常见原因不能解释时应警惕皮肌炎的可能。     

幼年皮肌炎3例

幼年皮肌炎３例魏秀勤李新景（山西医科大学第一临床医学院儿科太原０３０００１）关键词皮肤肌炎幼年皮肌炎免疫复合物中图号Ｒ５９３．２６幼年皮肌炎（ｊｕｖｅｎｉｌｅｄｅｒｍａｔｏｍｙｏｓｉｔｉｓ）是一种少见的结缔组织病，以皮肤（皮疹、皮肤肿胀）、肌肉（疼痛...     

多发性肌炎与皮肌炎的研究进展

多发性肌炎与皮肌炎的研究进展赵红东概念：多发性肌炎（ＰＯｌｙｍｙｏｓｉｔｉｓＰＭ）和皮肌炎（Ｐｅ－ｒｍａｔｉｏｎｍｙｏｓｉｔｉｓ，ＤＭ）是一组原因未明的特发性炎症性肌病。临床表现为进行性对称性四肢近端、颈、咽部肌无力伴肌痛。并发特征性皮肤损害时即为Ｄ...     

皮肌炎43例临床分析

皮肌炎为白身免疫性结缔组织疾病，我院1990年至1996年共收治皮肌炎43例，分析如下。亚临床资料1．1一般资料43例患者均以Bohan及coworkas标准与Eu－wer及Soalleiner标准确诊为皮肌炎（DM），多发性肌炎（PM），无肌肉症状性皮肌炎（ADM）。其中皮肌炎32例，多发性肌炎2例，皮肌炎伴发恶性肿瘤2例，儿童皮肌炎2例，皮肌炎重叠硬皮病1例，无肌肉症状性皮肌炎6例。男性6例，女性39例，男女之比为1。9．75。年龄为10～75岁，平均43．8岁。其中30～50岁占54％。发病至就诊时间从15天至15年，平均18月。l·2临床表现一般症状有光敏反应，皮…     

大剂量糖皮质激素治疗多发性肌炎和皮肌炎临床体会

大剂量糖皮质激素治疗多发性肌炎和皮肌炎临床体会（０６７０００）河北省承德市中心医院内科刘燕杰（０６７０００）河北省承德市医学情报站万朝云多发性肌炎（ＰＭ）和皮肌炎（ＤＭ）是一组病原不明的以侵犯横纹肌为主的非化脓性病变。本病治疗尚存争议，但大部分人认为...     

儿童皮肌炎与成人皮肌炎临床对比分析

皮肌炎（dermatomyositis，DM）是一种免疫性炎性肌病，以对称性四肢近端肌肉及延髓支配肌肉力减弱，血清肌酸激酶升高为特征。其可以分为儿童皮肌炎（juvenile dermato-myositis,JDM）与成人皮肌炎（adult dermatomyositis，ADM）两大类^[1]。其发病机制仍不明了，临床表现呈多样性，治疗较为困难。     

46例皮肌炎临床分析

我院1988年一1997年共收治皮肌炎46例，现分析报告如下。1临床资料1．1一般资料男18例，女28例，男：女为1：1．6。发病年龄最小8岁，最大76岁，平均38岁。＜15岁5例，15-40岁18例，＞40岁23例。Ⅰ型皮肌炎29例，Ⅱ型多发性皮肌炎6例，Ⅲ型皮肌炎伴发恶性肿瘤4例，Ⅳ型儿童皮肌炎5例，Ⅴ型皮肌炎重叠结缔组织病（SLE）2例。1．2初发症状皮炎先发生25例（54．3％），皮炎与肌炎同时发生9例（l．6％），肌炎先发生6例，仅发生肌炎6例。1．3皮肤症状上眼脸浮肿性紫红斑28例（60．9％），前胸V型区红斑四例（40．0％），G0tbon丘疹8例（17．4…     

张鸣鹤经验二题

张鸣鹤经验二题李嘉庆，宋绍亮（附属医院内科２５００１１）关键词皮肌炎；强直性脊椎炎；中医药疗法张鸣鹤教授对皮肌炎和强直性脊椎炎的辨证论治颇有经验，今简述如下。１皮肌炎皮肌炎系横纹肌的弥漫性炎症性疾病，临床表现为对称性肌肉软弱和肌肉萎缩，如病变只限于肌...     

皮肌炎患者血浆SP,TNFα检测及临床意义

皮肌炎患者血浆ＳＰ、ＴＮＦα检测及临床意义中国医科大学第一临床医院风湿免疫科（１１０００１）迟立颖赵丽娟王晓菲蒋莉皮肌炎（ＤＭ）为一组炎性肌病。临床上表现为肌无力，多累及四肢近端及颈部肌群伴有特征性皮疹。病理学改变主要为炎性浸润，浸润位于间质、血管周...