纤维支气管镜引导下经鼻气管插管在不稳定型颈椎骨折合并呼吸衰竭患者中的应用

目的探讨纤维支气管镜引导下经鼻气管插管对不稳定型颈椎骨折合并呼吸衰竭患者的临床应用价值。方法40例不稳定型颈椎骨折合并急性呼吸衰竭需要行气管插管机械通气的患者,按治疗方法分为纤维支气管镜气管插管组(FOB组)及直接喉镜组(DLS组),每组20例,2组患者分别采用FOB和DLS实施气管插管。记录2组气管插管成功和失败例数、血流动力学改变、插管时间等情况。结果与DLS组相比,FOB组气管插管时间明显延长(P<0.05);FOB组气管插管成功20例(100%),DSL组17例(85%);FOB组接管后平均动脉压、心率与DLS组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论与DLS经口气管插管比较,FOB经鼻气管插管心血管系统应激反应轻,成功率高,损伤小,便于气管导管保留。     

电子支气管镜引导经鼻气管插管116例配合及护理

<正>气管插管建立人工气道,进行机械通气治疗是抢救严重呼吸衰竭的重要有效措施。以往气管插管均在喉镜明视下进行,常出现一些并发症,轻则造成咽喉损伤、声带水肿、喉痉挛等,重则导致插管失败、严重缺氧等,甚至危及患者生命[1]。     

纤维支气管镜引导下气管插管技术在ICU中应用探索

目的:探讨纤维支气管镜引导下经鼻气管插管在ICU病房中抢救治疗各种急诊和危重病患者中的应用价值.方法:对39例各种急诊和危重病患者,采用纤支镜引导下经鼻气管插管应用进行总结分析.结果:39例插管均一次成功,费时30秒至3分钟,平均约1分钟,未出现严重并发症.结论:纤维支气管镜引导下经鼻气管插管成功率高,快捷安全,并发症少,留置时间长,有较高的应用价值,值得在临床上推广应用.     

纤维支气管镜引导经鼻气管插管在呼吸监护病房的临床应用

目的探讨纤维支气管镜引导经鼻气管插管在呼吸监护病房的临床应用。方法选择呼吸监护病房的42例患者回顾性分析经纤维支气管镜引导经鼻气管插管连接机械通气治疗及取痰培养、吸痰、支气管冲洗、支气管肺泡灌洗、止血治疗等．总结分析临床资料。结果本组42例患者均进行纤维支气管镜引导经鼻气管插管，机械通气治疗，插管均一次性获得成功，平均插管时间〈2min，机械通气患者成功撤机拔管，34例经过纤维支气管镜吸痰、支气管冲洗、取痰液送病原学培养加药敏，阳性率100％，支气管肺泡灌吸14例，3例咳血窒息经纤维支气管镜止血治疗出血停止，支气管冲洗，支气管肺泡灌吸，治疗前后血气及血氧饱和度复查，PaO2、SO2与治疗前后中相比有较明显增高，PaCO2明显下降，差异均有显著性（P〈0．01）。结论纤维支气管镜引导经鼻气管插管在呼吸监护病房有较大的临床应用价值，操作简单、快速、安全。     

纤维支气管镜引导经鼻气管插管抢救重症哮喘患者16例

本文报告16例重症哮喘患者在纤维支气管镜(简称纤支镜)引导下行经鼻气管插管的经验，现报告如下。     

逆行气管插管与经鼻纤维支气管镜引导气管插管的临床比较

目的评估逆行气管插管与经鼻纤维支气管镜引导气管插管在气管插管困难的临床应用价值。方法 44例气管插管困难患者,包括用普通喉镜插管2~3次失败患者26例,术前评估为气管插管困难直接采用逆行气管插管或经鼻纤维支气管镜引导气管插管患者18例。选择23例患者行逆行气管插管,21例患者行经鼻纤维支气镜引导气管插管。结果逆行气管插管成功率100%,经鼻纤维支气管引导气管插管成功率95%,两组插管成功率比较,差异无统计学意义(χ2=1.12,P>0.05);逆行气管插管组平均用时(3.98±0.73)分,纤维支气管镜平均用时(5.19±0.82)分,两组比较差异有统计学意义(t=-5.079,P=0.00);而两组出血率比较差异无统计学意义(2χ=2.39,P=0.71)。结论逆行气管插管取材更为方便,技术易于掌握,在控制插管时间上有一定优势。     

纤维支气管镜引导下经鼻气管插管的护理

目的：探讨纤维支气管镜引导下经鼻气管插管的护理方法。方法：收集48例纤维支气管镜引导下经鼻气管插管患者的资料,做回顾性分析,总结护理经验。结果：本组48例患者插管成功率100％,插管用时约1—5分钟。9例次出现阵发性咳嗽,8例次出现一过性氧饱和度下降。39例治愈,4例好转,5例死亡。结论：纤维支气管镜引导下经鼻气管插管具有成功率高,操作时间短,损伤小等优点,值得临床上应用推广。做好纤维支气管镜引导下经鼻气管插管术前后的护理工作有助于提高插管成功率,减轻不良反应,进而提高呼吸衰竭的抢救成功率。     

电子支气管镜引导困难气管插管21例临床分析

目的分析电子支气管镜引导困难气管插管在临床麻醉中的应用。方法回顾分析21例电子支气管镜引导苦难气管插管的临床资料。结果20例均成功完成电子支气管镜引导下气管插管。     

经纤维支气管镜引导经鼻气管插管的价值

建立人工气道是抢救急性呼吸衰竭及心肺复苏的重要手段。在危重抢救中，为保持气道的通畅或为进行机械通气，通常需进行气管插管。气管插管较传统的气管切开，有易固定、创伤小、方便护理等优点。而纤维支气管镜引导下经鼻气管插管较经口插管更具优势：病人依从性好，耐受性好。创伤降至最小，减少了易出血、易感染的并发症。插管时间短，便捷，为危重     

经鼻清醒盲探插管纤维支气管镜引导在困难气道中的应用

目的探讨困难气道经鼻盲探插入气管导管达口咽部,纤维支气管镜(以下称简纤支镜)引导清醒气管插管法的临床效果。方法将定义为困难气道需经鼻气管插管的患者42例随机分为A组和B组各21例,A组将鼻气管导管套在纤支镜引导经鼻清醒插管;B组先经鼻盲探插入气管导管,前端达口咽部后纤支镜经气管导管引导清醒插管。观察2组插管成功率、气管导管通过鼻腔的难易程度、鼻黏膜出血及呛咳反射、完成气管插管的时间。结果 2组插管成功率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。2组气管导管通过鼻孔鼻道难易程度,鼻黏膜出血、呛咳反射,完成插管时间比较差异有统计学意义。结论困难气道纤支镜引导清醒插管操作方便,技术易于掌握,鼻黏膜出血少,可以降低呛咳反射,缩短插管时间,临床值得选用。     

纤维支气管镜引导插管在困难气管插管中的应用

介绍在纤维支气管镜引导下 ,经口腔对 1 0例困难气管插管患者进行插管 ,成功率 1 0 0 % ,安全、有效 ,具有损伤轻、简便 ,病人易于接受等优点 ,值得推广应用。1　临床资料1 1　一般资料　烧伤后头颈部疤痕挛缩患者 5例、口腔肿物患者 3例、颈粗短会厌不能暴露 2例 ,均为男性 ,年龄 30 60岁 ,其中体重偏胖 4例。常规经口腔或鼻腔气管插管 ,因不能见会厌或披裂而不能成功。故借助纤维支气管镜引导进行气管插管。1 2　方法　先以 1 %地卡因喷口咽、下咽部数次 ,将ＰｅｎｔａｘＦＩ 1 0 92光导纤维支气管镜干外套气管插管 ,镜头涂硅油 ,从口腔…     

床边便携式纤维支气管镜引导下经鼻气管插管抢救呼吸衰竭

目的：探讨便携式纤维动气管（纤支镜）引导下经鼻气管插管在抢救呼吸衰竭中的应用及意义。方法：对58例急慢性呼吸衰竭患者或其他疾病重症患者采用床边便携式纤支镜引导经鼻气管插管并进行机械通气，总结分析其临床资料。结果：插管均一次成功，插管过程一般为30s-5min,无1例阻断自主呼吸，无喉痉挛，心跳预停等发生，机械通气30min后，呼吸衰竭均有明显改善。结论：便携式纤支镜具有携带方便，操作简单，引导经鼻气管插管迅速准确，并发症少等优点，值得推广应用。     

纤维支气管镜引导下气管插管在急危患者中的应用

目的探讨纤维支气管镜引导下行气管插管在急危患者中的应用。方法分析总结46例急诊抢救呼吸衰竭、呼吸骤停病人在纤维支气管镜引导下行气管插管的经验。结果 46例患者在纤支镜引导下气管插管均一次性成功,成功率100%,为患者赢得抢救时间。结论纤维支气管镜引导下行气管插管能有效地提高急危患者的抢救成功率。     

颌下入路口腔气管插管全麻在颌骨骨折手术中的应用

探讨颌下入路口腔气管插管全麻在颌骨骨折手术中的应用价值。颌下入路口腔气管插管全麻操作简单,副损伤小,宜在颌面骨骨折手术中应用。     

纤维支气管镜引导经鼻气管插管在困难气管插管中的应用

目的:探讨纤维支气管镜(纤支镜)引导下经鼻气管插管在困难气管插管的应用价值。方法:回顾分析32例困难气管插管患者经纤支镜引导经鼻气管插管的临床资料,分析纤支镜引导经鼻气管插管的成功率及并发症发生情况。结果:32例困难气管插管患者,经口插管失败后改用纤支镜引导经鼻气管插管后均获成功,成功率达100%,所有患者均无严重并发症发生。结论:纤支镜引导经鼻气管插管在困难气管插管患者中成功率高、并发症少,有较好的临床应用价值。     

纤维支气管镜用于困难气管插管的临床价值

目的 探讨纤维支气管镜用于困难气管插管的临床价值.方法 回顾性分析36例纤维支气管镜引导经鼻气管插管的困难插管病例,记录插管完成时间,观察患者血压、脉搏、动脉血氧饱和度变化、呛咳情况、并发症.结果 35例患者均一次成功,需时30 s至4.5 min,平均约2.0 min,未出现严重并发症.结论 对困难气管插管者行纤支镜引导经鼻气管插管具有成功率高、插管时间短、病人痛苦轻、损伤少、风险小、安全等优点,值得临床进一步推广应用.     

纤维支气管镜引导经鼻气管插管抢救COPD重症呼吸衰竭病人的应用价值

目的:探讨纤维支气管镜引导经鼻气管插管在抢救COPD重症呼吸衰竭病人中的疗效。方法:50例COPD重症呼吸衰竭病人在纤维支气管镜引导经鼻气管插管后呼吸机辅助通气治疗,观察成功率、临床表现、血气分析及SaO2变化。结果:纤维支气管镜引导经鼻气管插管50例成功率100%,并发症少,操作时间短0.5～2min,血气分析pH、PaO2和PaCO2较前明显改善(P<0.01),SaO2上升。结论:纤维支气管镜引导经鼻气管插管抢救重症呼吸衰竭病人安全、迅速,插管成功率高,能有效纠正呼吸衰竭,改善通气,提高抢救病人的成功率。     

纤维支气管镜引导下经鼻气管插管置机械通气患者的护理

目的总结采用纤维支气管镜引导下经鼻气管插管机械通气患者的护理配合及经验。方法 45例患者在床边纤维支气管镜引导下行经鼻气管插管接机械通气。结果插管一次性成功率100%,插管时间15min～20min.结论充分的术前准备、术中密切配合、良好的术后护理是治疗成功的保障。     

纤维支气管镜联合喉镜在经鼻气管插管中的优势

气管插管在危重病病人抢救中地位突出,它是抢救成功与否的关键.目前最多采取2种方式:一是直接喉镜下经口气管插管;另一种是纤维支气管镜(纤支镜)协助下经鼻气管插管[1].前者操作简便,视野大,但因管端口径粗大,进入喉腔病人不适感明显[2],耐受性差,妨碍吞咽,易滑动,可能出现气管导管插入支气管或损伤,甚至退出声带[3,4],且有时误插到食管.