动脉导管未闭的治疗

动脉导管未闭（patent ductus arteriosus,PDA）是常见的先天性心脏病之一,大约占先天性心脏病的7％～10％^[1]。动脉导管是在胎儿期连接降主动脉和肺动脉主干的必需渠道。胎儿娩出后血液中氧分压急剧上升,可使导管壁肌肉收缩;另一方面,     

动脉导管未闭的治疗

目的讨论动脉导管未闭的治疗.方法 根据患者临床表现结合检查结果进行诊断并治疗.结论 治疗原则为防止心内膜炎及心力衰竭,无自然闭合可能的应及早行根治性治疗.     

动脉导管未闭外科治疗

本院曾施行四例动脉导管未閉的患者手术,年龄是在20——28之間,女性3例,男性1例,都是自觉症状有运动后心悸气促感,并具有不同程度心脏左室左房增大,主动脉阴影增寬升高,肺血增加但无高压症。     

动脉导管未闭的治疗

动脉导管未闭(patent ductus arteriosus,PDA)是常见的先天性心脏病之一,大约占先天性心脏病的7%~10%[1]。动脉导管是在胎儿期连接降主动脉和肺动脉主干的必需渠道。胎儿娩出后血液中氧分压     

早产儿动脉导管未闭

早产儿动脉导管未闭华西医科大学第二医院（６１００４１）唐胜才动脉导管未闭（ＰＤＡ）是先天性心脏病常见类型。成人和年长儿童患者的临床表现、诊断治疗等是众所周知的。近年研究证明，早产儿ＰＤＡ的发生率特别高，可达８０％～９０％，而且临床表现、诊断治疗与成人...     

介入治疗动脉导管未闭

目的评价介入治疗动脉导管未闭的临床效果。方法应用Amplatzer或可控弹簧栓子堵闭 7例PDA ,PDA最窄直径 2— 4 .7mm ,平均 3.5mm。结果均获成功。 3个月随访封堵器无移位 ,无残余分流。结论介入治疗PDA安全可靠 ,效果好 ,损伤小。     

Amplatzer封堵器治疗动脉导管未闭

外科手术治疗动脉导管未闭 (ＰＤＡ)创伤大 ,恢复时间长 ,对患者造成长久的肉体和心理上的痛苦。介入性心导管术 ,可通过特制的导管和装置从外周血管将封堵器送达缺损部位 ,疗效好、创伤小、操作简单〔1〕。现介绍我院成功地用Ａｍｐｌａｔｚｅｒ封堵器治疗 1例动脉导管未闭的方法 ,以便该技术在临床上推广应用。1　资料与方法1.1　一般资料　患者 ,女 ,17岁 ,因反复出现心前区疼痛 2～ 3年 ,于 2 0 0 1年 10月 16日入院。查体 :体重 4 0ｋｇ ,Ｂｐ 16 / 9 3ｋＰａ ,发育正常 ,无紫绀 ,颈静脉无怒张 ,ＨＲ 70次 ,律齐 ,Ｐ2亢进 ,胸骨左缘 2…     

动脉导管未闭外科治疗经验

回顾分析了１７８例动脉导管未闭外科治疗的临床经验，其中采用非体外循环下经左胸切口行动脉导管结扎术１６６例，占９３．２％，在体外循环下经肺动脉切口行动脉导管缝扎术１２例，占６．８％。无住院死亡，远期死亡２例，病死率１．１％。术后并发出血２例，气胸１例，术后１０天经超声多普勒检查发现降主动脉与左肺动脉之间有湍流频谱９例，其中３例确诊为术后再通，再通率１．６％。为了提高远期疗效，减少手术并发症，作者认为除早期手术外，还应根据导管粗细、肺动脉压力、心功能状态选用合适术式，并就对术后再通的可能原因和预防措施作了初步临床探讨。     

Amplatzer封堵器治疗动脉导管未闭

目的　初步评价 Am platzer封堵器治疗动脉导管未闭的疗效、安全性 ;并探讨超声心动图在封堵治疗随访中的作用。　方法　选择动脉导管未闭 4 5例应用 Amplatzer封堵器经皮静脉导管封堵法治疗。以降主动脉造影及心脏超声测定 PDA最小内径 ,并应用心脏超声评价其疗效及术后心功能的变化。　结果　 4 5例手术全部成功 ,4 2例在封堵器到位后 30 min经主动脉造影证实完全堵闭 ;2例术中发现仍有少量分流 (1例术后 1 0 d复查心脏超声证实无残余分流 ,1例 2 0月后超声检查仍有少量残余分流 ) ;1例术后有较多残余分流 ,术后 4 h发生溶血 ,随后行外科手术治疗。X线造影、2 DE及 CDEI所测得 PDA的最小内径分别为 5 .5± 2 .0 ,6 .9± 2 .0及 5 .8± 3.2 mm。2 DE与 X线相关系数为 0 .86 ;CDEI与 X线相关系数为 0 .97。随访中未发现封堵器发生位置变化、占位效应、局部湍流现象及压力阶差。封堵术后 1 0月患者 PA、EDD、EDV、ESV均有下降 ,较术前差异有显著性。　结论　 Am-platzer封堵器治疗动脉导管未闭是一种安全有效、创伤小、成功率高、操作简单的介入治疗方法。超声心动图在适应证及封堵器的选择、术后疗效观察、血流动力学评价有较好的应用价值     

动脉导管未闭的外科治疗

本院自1958年4月至1962年3月止,共对动脉导管未闭症六例施行手术。本组中男性4例,女性2例。年龄自13岁至24岁。主观症状除一例因咯血就诊外,其他均系心悸、气促,听诊均在胸骨左缘第二肋间有机器样连续性杂音。心电图检查除一例有左心室肥大和一例心肌损害外,其他均正常。X 线检查都见有肺动脉阴影隆起。心导管检查除第一例未作外,其他五例都显示肺总动脉压     

动脉导管未闭的外科治疗

自1972年5月～1980年4月8年来,我科对30例术前诊断为动脉导管未闭的患者作了手术治疗,其中有2例误诊。本文总结单纯动脉导管未闭28例的外科治疗,并就有关诊断、手术适应症、手术技术以及2例误诊的教训等进行扼要讨论。临床资料     

动脉导管未闭的外科治疗

<正> 自1972年5月～1980年4月8年来,我科对30例术前诊断为动脉导管未闭的患者作了手术治疗,其中有2例误诊。本文总结单纯动脉导管未闭28例的外科治疗,并就有关诊断、手术适应症、手术技术以及2例误诊的教训等进行扼要讨论。临床资料     

Amplatzer封堵器治疗动脉导管未闭

动脉导管未闭(PDA)是常见的先天性心脏病,既往手术是唯一的治疗方法.随着介入性心导管术的发展,已有多种封堵器运用于PDA的介入治疗,Amplatzer封堵器是比较有代表性的一种.现将我院成功地用Amplatzer 封堵器治疗1例动脉导管未闭的方法报道如下.     

Amplatzer封堵器治疗动脉导管未闭

目的：观察Ａｍｐｌａｔｚｅｒ封堵器治疗动脉导管未闭的即刻和近期疗效。方法：对７例动脉导管未闭（ＰＤＡ）患者在透视下经６Ｆ输送器置入Ａｍｐｌａｔｚｅｒ封堵器,术后１５分钟听诊,行右心导管检查和主动脉弓降部造影,主动脉弓降部连续测压,术后一周行超声心动图检查。结果：７例均获盛典一即刻心脏双期连续性杂音消失。主动脉弓降部造影显示１例微量残余分流,１例少量残余分流,术后７天超声心动图示分流消失。７例中除１     

Amplatzer封堵器治疗动脉导管未闭

动脉导管未闭(PDA)是常见的先天性心脏病，既往手术是唯一的治疗方法。随着介入性心导管术的发展，已有多种封堵器运用于PDA的介入治疗，Amplatzer封堵器是比较有代表性的一种。现将我院成功地用Amplatzer封堵器治疗1例动脉导管未闭的方法报道如下。     

Amplatzer封堵器治疗动脉导管未闭

自从Ｍａｓｕｒａ等 ［１］ 采用Ａｍｐｌａｔｚｅｒ封堵器治疗动脉导管未闭 (ＰＤＡ)获得成功 ,近来国内各大医院均相继开展这项工作。笔者于１９９９年在广东省心血管病研究所进修期间及本院应用Ａｍｐｌａｔｚｅｒ封堵器治疗ＰＤＡ患儿１１例 ,取得满意的疗效 ,现报告如下。１．对象 :ＰＤＡ患儿１１例 ,其中本院４例 ,广东省心血管病研究所７例 ;男性７例 ,女性４例 ,年龄０．９～７．０岁 ,平均３．５±３．０岁 ;体重６．０～１８．０ｋｇ,平均１１．３±５．５ｋｇ;患儿胸骨左缘２～３肋间均可闻及连续性杂音或收缩期杂音 ,均经心电…     

动脉导管未闭的外科治疗

目的探讨动脉导管未闻（ＰＤＡ）的手术治疗及其效果．方法ＰＤＡ患者８９例，单纯管型分别行双重结扎加贯穿缝孔（５４例），主动脉外膜下结扎（１８例）．单纯双重结扎（４例），心包内结扎（１例）和切断缝合（１例）．其余１１例在体外循环下切开肺动尽缝合导管内口。结果死亡１例（１．１２％）。术后杂音完全消失者８２例（９２．１３％）心尖区有轻度收缩期杂音２例（２．２５％），肺动脉井区有ＳＭⅡ～Ⅲ／６者４例（４．４９％）术后血压升高２２例．其中１例出现高血压脑病．６８例随访６ｍｏ～５ａ，未发现导管再通．结论双重结扎加贯穿缝扎治疗ＰＤＡ安全可靠，疗效满意．ＰＤＡ术后应重视高血压的防治．     

Amplatzer封堵器治疗动脉导管未闭

目的：评价Amplatzer封堵器治疗动脉导管未闭（PDA）的疗效。方法：经导管置入Amplatzer封堵器施行PDA封堵术22例，术前均经胸超声心动图（TTE）检查确诊。术后3天、3个月分别行TTE检查以评估疗效。结果：22例均获成功，术后即刻所有患者心前区连续性杂音消失，15min后胸主动脉造影示18例（81.8%)动脉导管完全封闭，4例有微量或少量的残余分流。术后3天TTE检查示9例有由左向右的少量分流（一年后完全消失），3个月后TTE随访检查仅发现1例存在微量分流，所有病例左心室直径均缩小，未发现封堵器移位、动脉导管再通或肺动脉狭窄等；除1例出现少量心包积液外，未发现其他并发症。结论：应用Amplatzer封堵器治疗PDA操作简便、成功率高、适应证广，是一种治疗PDA的理想方法。     

动脉导管未闭的外科治疗

作者报告了过去30年本院外科治疗动脉导管未闭185例的经验.文中着重讨论手术入路,导管解剖,避免喉返神经损伤及导管处理的要点和注意事项.认为应用涤纶布卷垫结扎有利于导管良好闭合及避免导管破裂意外,是安全易行的手术方法,合并心内畸形可在体外循环下一并矫正