左旋卡尼汀联合生精胶囊治疗少弱精子症临床观察

目的观察左旋卡尼汀联合生精胶囊治疗少弱精子症的临床效果．方法将85例少弱精子症患者随机分为对照组（42例）口服生精胶囊8粒,每日3次,连服3个月;治疗组（43例）在上述治疗基础上,加口服左旋卡尼汀10mL,每日2次,连服3个月．结果两组治疗前后每次射精中精子密度、前向运动精子百分率、有效精子浓度均有增加,但治疗组增加更明显,与对照组相比有显著性差异（P〈0．05）．结论左旋卡尼汀联合生精胶囊联合用药,可显著提高少精症患者每次射精中精子总数、前向运动精子总数及有效精子浓度。     

复方生精汤治疗少弱精子症男性不育临床研究

目的:探讨复方生精汤治疗少弱精子症男性不育的临床疗效。方法:选择2014年1月至2017年12月收治的男性不育症患者60例,随机分为观察组与对照组各30例。观察组采用复方生精汤治疗,对照组采用六味地黄丸治疗。比较两组患者临床疗效、精子存活率、精子密度、精子活力、性激素水平。结果:观察组治愈及总有效人数多于对照组,差异有统计学意义(P0.05);治疗后两组精子密度、精子存活率、a级活力以及a级+b级活力均显著高于治疗前,差异有统计学意义(P0.05),且观察组精子存活率、a级活力以及a级+b级活力显著高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);治疗后两组患者性激素指标较治疗前均有改善(P0.05),但组间比较差异无统计学意义(P 0.05)。结论:复方生精汤可通过提高精子质量、改善激素水平治疗少弱精子症男性不育。     

天然维生素E联合枸橼酸他莫昔芬治疗特发性 重度少弱精子症的临床效果探究

目的 探究天然维生素E联合枸橼酸他莫昔芬治疗重度少弱精子症的临床效果.方法 选择本院2016年1月~2017年1月收治的100例重度少弱精子症患者,采取随机的方式,分为对照组与观察组,对照组采取天然维生素E治疗,观察组采取天然维生素E联合枸橼酸他莫昔芬治疗,对比两组患者精子浓度、精子前向运动精子率、临床效果及性激素水平情况.结果 观察组患者精子浓度、前向运动精子率均优于对照组(P<0.05).观察组患者治疗总有效率30.00%,高于对照组(P<0.05).观察组患者性激素水平情况(FSH、T)差异无统计学意义.结论 采用天然维生素E联合枸橼酸他莫昔芬治疗重度少弱精症患者,具有一定的效果,可改善部分患者精子浓度及前向活力,值得推广.     

胰激肽原酶联合葡萄糖酸锌片治疗弱精子症的临床研究

目的探讨胰激肽原酶联合葡萄糖酸锌片治疗弱精子症的临床疗效。方法将70例弱精子症患者随机分为治疗组（40例）对照组（30例）。治疗组服用胰激肽原酶和葡萄糖酸锌片,对照组服用三磷酸腺苷片（ATP）和维生素E胶丸,两组治疗时间均为3个月。比较两组治疗前后精液量、精子浓度、总活力、前向运动精子百分率的变化情况。结果治疗组总有效率为70.0%,对照组为43.3%,两组治疗后比较差异有统计学意义（P〈0.05）;治疗后精液量、精子浓度治疗前后差异无统计学意义（P〉0.05）,而总活力、前向运动精子百分率各组治疗前后及两组治疗后比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论应用胰激肽原酶联合葡萄糖酸锌片治疗弱精子症有一定的疗效。     

自拟补肾活血育精方治疗肾虚血瘀型少弱精子症疗效观察

目的:研究补肾活血育精方治疗男性少弱精子症的临床疗效。方法:将60例少弱精子症患者随机分为治疗组(口服补肾活血育精方)和对照组(口服五子衍宗丸),每组30例,3个月为1个疗程,分别于治疗前后对每位患者精液质量参数分析和综合疗效评价,疗程结束后1个月随访患者全身情况。结果:经过3个月的治疗,治疗组治疗前后精子浓度、精子前向运动(PR)百分率差异均有显著性统计学意义(Z分别为-5.027、-4.894,均P0.01),存活率比较亦有显著性统计学意义(t=-5.927,P0.01);治疗后治疗组与治疗后对照组相比,精子浓度和PR百分率差异均有显著性统计学意义(Z分别为-2.661、-3.467,均P0.01),存活率比较亦有显著性统计学意义(t=4.587,P0.01);治疗组总有效率为76.67%,明显高于对照组总有效率50%(P0.05),两组患者服药期间均未见明显不良反应。结论:补肾活血育精方治疗肾虚血瘀型少弱精子症疗效较好,有效提高了精子浓度、存活率和前向运动百分率。     

聚精丸治疗少弱精子症80例

目的 观察聚精丸治疗少弱精子症患者的临床疗效.方法 125例少弱精子症患者随机分为对照组40例,治疗组85例.对照组患者服用VitE,100 mg/次,2次/日;治疗组患者采用聚精丸治疗,每次5 g,每日3次.2组分别在治疗前和治疗6个月后检测精液量、精子密度、a和b级精子、总活动率和妊娠率.结果 125例患者均完成治疗,2组均能增加患者的精液量、a级精子、前向运动精子、总活动率(P＜0.05);治疗组还能显著提高患者的精子密度(P＜0.05),在改善精子密度、a级精子、前向运动精子、精子总活动率和妊娠率方面优于对照组(P＜0.05).结论 聚精丸能显著改善少弱精子症患者的精液质量,可以作为治疗不育症的药物之一.     

益肾健脾汤联合左卡尼汀治疗脾肾两虚型少弱精子症临床观察

目的：观察益肾健脾汤联合左卡尼汀治疗脾肾两虚型少弱精子症的临床疗效。方法：64例少弱精子症患者以用药不同分为观察组32例和对照组32例,对照组口服左卡尼汀口服溶液,观察组加用益肾健脾汤治疗,治疗3个月后,比较两组治疗前后精子浓度、前向运动精子百分率、精子总活动率,并继续随访3个月,记录配偶妊娠情况,比较临床疗效。结果：对照组在前向运动精子百分率、精子总活动率方面较治疗前有所提高(P<0.05),但精子浓度无明显改善(P>0.05);观察组在精子浓度、前向运动精子百分率、精子总活动率方面较治疗前均有所提升(P<0.05),且高于对照组(P<0.05)。观察组配偶妊娠率及总有效率均高于对照组(P<0.05)。结论：益肾健脾汤联合左卡尼汀治疗脾肾两虚型少弱精子症疗效显著,可提升精子浓度和精子活力,提高配偶妊娠率。     

胰激肽原酶改善特发性男性不育症患者精子质量的效果观察

目的 观察胰激肽原酶改善特发性男性不育症患者精子质量的效果。方法 选取浙江中医药大学附属第二医院2018年6月至2019年6月收治的72例特发性男性不育症患者为研究对象，按照治疗方法不同分为观察组（维生素E胶囊+胰激肽原酶治疗）42例、对照组（仅维生素E胶囊治疗）30例。治疗3个月后，观察并比较两组患者精子质量参数和女方妊娠率。结果治疗3个月后，两组患者精子浓度、前向运动精子百分比均有明显改善（均P<0.05），且观察组较对照组改善更明显（均P<0.05）。两组女方妊娠率比较，差异无统计学意义（P>0.05）。结论 胰激肽原酶可提高特发性男性不育症患者的精子质量。     

补肾活血方治疗少弱精子症不育患者临床疗效的观察

目的探究补肾活血方治疗少弱精子症不育患者的临床疗效。方法选择2014年3月—2016年4月本院收治的少弱精子症不育患者82例,根据不同治疗方案分为对照组和观察组,每组41例。对照组给予锌悦胶囊加维生素E治疗,观察组给予补肾活血方治疗,2组疗程均为3个月。观察比较2组患者的临床疗效及治疗前后精子质量。结果观察组总有效率为95.12%,显著高于对照组的73.17%,差异有统计学意义(P0.05)。治疗前,2组精子质量各评价指标水平比较,差异均无统计学意义(P0.05);治疗后,观察组精液量、精液浓度、前向运动比率、精浆超氧化物歧化酶(SOD)水平均显著高于对照组,精浆丙二醛(MDA)水平明显低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论少弱精子症不育患者采用补肾活血方治疗,有利于其精子质量的改善与提高,临床效果显著。     

补肾利湿活血汤治疗特发性少弱精子症

目的:观察补肾利湿活血汤治疗特发性少弱精子症的临床疗效并初步探讨其作用机制。方法:将82例特发性少弱精子症患者随机分为治疗组和对照组,其中治疗组42例,对照组40例。治疗组给予补肾利湿活血汤口服,对照组给予五子衍宗软胶囊口服。两组均连续治疗3个月后评价临床疗效,比较两组患者治疗前后精子密度、a级精子活率、(a+b)级精子活率、精子活动率及精浆锌含量。结果:治疗组临床有效率为85.71%,对照组有效率为67.5%,两组比较,差异有统计学意义(P0.05)。两组治疗后精子密度、a级精子活率、(a+b)级精子活率及精子活动率均较治疗前明显改善,且治疗组均优于对照组(P0.05)。两组治疗后精浆锌含量均升高,治疗组均显著优于对照组(P0.05)。结论:补肾利湿活血汤治疗特发性少弱精子症疗效显著,可增加精子密度,提高精子活力,其作用机制可能与提高精浆锌含量有关。     

疏肝补脾降糖方治疗肝源性糖尿病临床研究

目的:观察疏肝补脾降糖方治疗肝源性糖尿病的临床疗效。方法:80例肝源性糖尿病患者随机分为观察组和对照组,每组各40例。对照组给予西医常规治疗;观察组在对照组治疗基础上给予疏肝补脾降糖方。两组患者均以1个月为1个疗程,1个疗程后判定疗效。结果:治疗后观察组和对照组有效率分别为92.10%和84.21%,两组比较,差异有统计学意义(P0.05),观察组优于对照组。两组治疗后中医临床症状、肝功能及血糖改善状况均优于治疗前,差异有统计学意义(P0.05)。观察组治疗后各指标改善状况均优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:疏肝补脾降糖方治疗肝源性糖尿病临床疗效较好,可显著降低临床症状积分,提高肝功能,降低血糖。     

用蛋白质组学技术探讨补肾生精法对老龄大鼠睾丸生精功能影响的机制

目的：应用蛋白质组学技术研究补肾生精法对老龄大鼠睾丸生精功能影响的机制。方法：20只22月龄老龄雄性SD大鼠随机分为2组，每组10只，分别为老龄组（SC）和补’肾生精组（KT）。KT组灌胃给药补肾生精颗粒，连续用药60d。取附睾尾精子应用精子运动CASA分析技术，研究补肾生精法对衰老大鼠精子运动能力的影响。应用流式细胞仪检测技术，观察补肾生精颗粒对老龄大鼠睾丸生殖细胞凋亡率的影响。取大鼠右侧睾丸，应用双向凝胶电泳分析老龄组和补肾生精组大鼠睾丸表达差异蛋白。结果：与老龄组相比，补肾生精组大鼠精子密度明显增加（P〈0．05）；活动率和直线活动率显著上升（P〈0．001）；补肾生精组生殖细胞凋亡率明显下降（P〈0．05）。与老龄组相比，补肾生精组大鼠睾丸中有7种蛋白表达发生了显著变化，其中4种蛋白表达上调，3种下调。对7种差异表达蛋白点胶内酶切后进行质谱分析，其中5种蛋白分别鉴定为磷脂酰乙醇胺结合蛋白（PEBP），热休克蛋白8（HSP7C），磷酸丙糖异构酶（Triose-phosphate isomerase，TPIS），3-磷酸甘油醛脱氢酶（GAPDH），谷胱苷肽转移酶1（GSTM1-1）。结论：补肾生精法对老龄大鼠睾丸功能具有提高精子运动能力及减少其生殖细胞凋亡的作用。运用蛋白质组学技术，研究补肾生精法对衰老过程睾丸蛋白表达的影响，有助于在蛋白质组水平阐释中医肾主生殖，延缓睾丸衰老，改善睾丸生精功能的机制。     

加味左归丸联合激素替代疗法治疗卵巢早衰临床研究

目的:观察加味左归丸联合激素替代疗法治卵巢早衰(premature ovarian failure,POF)的临床疗效。方法:将96例POF患者随机分为对照组47例和观察组49例。对照组采用戊酸雌二醇片/雌二醇环丙孕酮片(克龄蒙)治疗,每日1片,无间断的服用21 d。撤退性出血5 d,第5天后重复使用此法,连续使用6个月经周期。观察组在对照组治疗的基础上加用加味左归丸(熟地黄20 g,山药15 g,枸杞子15 g,山萸肉10 g,菟丝子10 g,鹿胶10 g,龟胶10 g,党参20 g,女贞子20 g,墨旱莲20 g,川牛膝10 g,当归10 g,香附10 g,鸡血藤20 g,郁金10 g)治疗。共治疗6个月经周期。记录主要症状评分,检测两组治疗前后卵泡刺激素(follicle-stimulating hormone,FSH)、促黄体素(luteotropic hormone,LH)、雌二醇(estradiol,E2)水平,临床疗效和不良反应。结果:观察组有效率为91.84%,对照组有效率为74.47%,观察组高于对照组,差异有统计学意义(χ2=5.210,P0.05);治疗后两组症状积分逐渐下降,差异有统计学意义(P0.01),观察组在治疗后第3个月、第6个月经周期症状积分均低于对照组,差异有统计学意义(P0.01);治疗后两组血清FSH和LH水平均较治疗前显著下降,差异有统计学意义(P0.01),观察组下降更为显著,差异有统计学意义(P0.01);治疗后两组E2水平较治疗前明显升高,差异有统计学意义(P0.01),治疗后观察组E2水平高于对照组,差异有统计学意义(P0.01);两组患者均无严重不良事件发生。对照组不良反应累积发生率为29.79%,高于观察组的10.20%,差异有统计学意义(χ2=5.795,P0.05)。结论:加味左归丸联合激素替代疗法在改善POF围绝经期症状、纠正性激素的紊乱、促进卵巢功能恢复方面有较好临床疗效,且无严重不良事件发生。     

中西医结合治疗中风后抑郁临床研究

目的:观察自拟疏肝益肾通络汤治疗脑卒中后抑郁的临床疗效。方法:将76例脑卒中后抑郁患者按随机数字表法分成观察组和对照组,每组38例。对照组采用常规西药盐酸氟西汀胶囊治疗,每次20 mg,每天1次,早餐后口服,连续用药4周。观察组在对照组治疗的基础上加用中药自拟疏肝益肾通络方治疗,药物组成:黄芪30 g,柴胡、枳壳、石菖蒲、白术、郁金、茯苓各15 g,当归、炒枣仁各20 g,甘草6 g。辨证加减用药:嗳气频繁发、脘闷者加法半夏15 g;胁肋胀痛者加青皮10 g;失眠者加龙骨、牡蛎各10 g;郁火烦躁者加牡丹皮15 g。水煎服,首煎加水500 m L,取药汁150 m L;二煎加水300 m L,取150 m L药汁,相混合,早、晚两次服用,每天1剂,连续服用4周。治疗后采用汉密尔顿抑郁量表(Hamilton depression scale,HAMD)、日常生活能力评定量表(activity of daily living scale,ADL)评测两组治疗效果。结果:治疗前观察组HAMD评分为(28.21±1.36)分,对照组HAMD评分为(28.30±1.53)分,治疗4周后两组患者的HAMD评分均得到改善,观察组HAMD评分为(12.15±1.28)分,明显低于对照组的(17.28±1.37)分,可见观察组优于对照组,差异有统计意义(P0.05);治疗前观察组ADL评分为(50.91±10.16)分,对照组ADL评分为(65.73±8.46)分,治疗后观察组ADL评分为(77.15±8.08)分,明显高于对照组的(65.73±8.46)分,差异有统计意义(P0.05);观察组临床有效率为94.7%,显著高于对照组的84.2%,差异有统计意义(P0.05);对照组不良反应发生率高于观察组,差异有统计意义(P0.05)。结论:对脑卒中后抑郁患者采用疏肝益肾通络汤治疗疗效显著,且无明显不良反应。     

扶脾抑肝汤治疗糖尿病性腹泻临床研究

目的:观察扶脾抑肝汤治疗糖尿病性腹泻的临床疗效。方法:将100例糖尿病性腹泻患者随机分为对照组和观察组各50例,对照组给予整肠生胶囊,口服,每次3粒,每日3次,观察组给予扶脾抑肝汤,每日2次,分早晚口服。两组患者均连续治疗3个月,在治疗1个月和3个月时统计两组患者临床疗效。结果:治疗1个月后,对照组有效率为80.00%,观察组有效率为88.00%,两组有效率比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗3个月后,对照组有效率为50.00%,观察组有效率为90.00%,两组有效率比较,差异有统计学意义(P0.05)。两组患者治疗后部分中医症状积分较治疗前降低,治疗前后比较,差异有统计学意义(P0.05),两组治疗后比较,差异有统计学意义(P0.05);两组患者治疗后空腹血糖(fasting plasma glucose,FPG)、餐后2小时血糖(2-hour postprandial blood glucose,2h PG)水平较治疗前降低,治疗前后比较,差异有统计学意义(P0.05);观察组治疗后FPG、2h PG水平与对照组治疗后比较,差异有统计学意义(P0.05)。两组患者治疗后肠道菌群计数与治疗前比较,差异有统计学意义(P0.05);观察组治疗后肠道菌群计数与对照组治疗后比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论:扶脾抑肝汤可以提高糖尿病性腹泻患者的临床疗效,可以改善糖尿病性腹泻患者中医症状积分,降低FPG、2h PG水平,改善肠道菌群。     

益精汤治疗气滞血瘀型少弱精症疗效观察

目的：探讨益精汤治疗少弱精症（气滞血瘀型）的机理,为中医药治疗少弱精症提供理论依据。方法：将60例少弱精患者随机分成两组。治疗组30例,予益精汤口服,每日1剂,早晚分服。对照组30例,予左卡尼汀口服液10 mL,口服,2次/d。两组均以4周为1个疗程,观察3个疗程。观察患者在治疗前后的精液量、精液密度及活动力等指标。结果：治疗后两组精子参数各项指标中精液量、密度、成活率和活力均有改善,与治疗前比较,差异有显著性意义。结论：益精汤对于少弱精症（气滞血瘀型）患者精液参数的各项指标均有较好的改善,总有效率及各项精液参数均优于左卡尼汀口服液组。     

天劲口服液配伍维生素D3治疗小儿佝偻病214例疗效分析

目的：观察天劲口服液配伍维生素D3治疗小儿佝偻病的临床疗效。方法：将214例佝偻病患儿随机分为两组,治疗组、对照组各107例。治疗组口服天劲口服液10ml,每天1次。对照组口服葡萄糖酸钙片0．5g,每天3次,疗程均为3个月。治疗前两组各肌注维生素D3 30万U1次。结果：治疗组总有效率为95．3％（102／107）,对照组总有效率为73．8％（79／107）,P＜0．01。结论：天劲口服液加适量维生素D3是治疗小儿佝偻病有效安全的方法,且可防止维生素D的滥用与中毒。     

健胃消积汤联合捏脊治疗小儿食积临床研究

目的:观察健胃消积汤联合捏脊治疗小儿食积的临床疗效,及对血浆胃动素和胃泌素水平的影响。方法:将120例患者随机分为对照组和治疗组,每组60例。对照组口服健胃消食口服液,每次10 m L,每天2~3次,连续服用2周。治疗组口服健胃消积汤治疗,每天1剂,连续使用2周;同时配合捏脊疗法治疗,每天1次,共10 d。治疗后记录主要症状、体征,进行安全性评价,检测治疗前后血浆胃动素和胃泌素水平。结果:治疗组有效率为93.33%,对照组有效率为78.33%,差异有统计学意义(P0.05);治疗后7 d、14 d,治疗组主要症状、体征积分均低于对照组,差异有统计学意义(P0.01);治疗后治疗组主要症状、体征积分下降幅度优于对照组,差异有统计学意义(P0.01);治疗后两组患儿的血浆胃动素和胃泌素水平均较治疗前升高,治疗后治疗组血浆胃动素和胃泌素水平高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);两组患者均未发生明显不良反应。结论:健胃消积汤联合捏脊疗法治疗小儿食积疗效显著,能改善临床症状,其作用机制可能与调节血浆胃动素和胃泌素水平等胃肠激素有关。     

中医辨证治疗复发性口腔溃疡临床观察

目的:观察自拟中药益气滋阴解毒汤治疗口腔溃疡的疗效。方法:将口腔溃疡患者60例随机分成治疗组与对照组,每组各30例,治疗组用自拟中药益气滋阴解毒汤治疗,对照组以维生素B2和维生素C联合治疗。结果:两组疗效经统计学检验P<0.05,差异有显著性。结论:自拟中药益气滋阴解毒汤治疗口腔溃疡疗效显著,中医辨证治疗口腔溃疡为一种有效的方法。     

中西医结合治疗结核性胸膜炎胸膜增厚临床研究

目的:观察活血化瘀汤联合西药治疗结核性胸膜炎增厚的临床疗效。方法:将120例结核性胸膜炎增厚患者采用随机数字表分为对照组与观察组,每组60例。对照组予以常规西药治疗(抗结核2HREZ/10HR方案+胸腔穿刺术),观察组在对照组治疗基础上联合中药活血化瘀汤治疗,方药组成:瓜蒌仁、葶苈子、茯苓、桔梗各15 g,桃仁、红花、赤芍、当归、白术、紫苏子、枳壳各10 g,炙甘草5 g,大枣5枚,两组均治疗2个月,观察两组治疗前后胸水肿瘤坏死因子(tumor necrosis factor alpha,TNF-α)及纤维蛋白原(fibrinogen,FIB)水平、转化生长因子(transforming growth factor-β1,TGF-β1)、胸膜厚度、临床疗效,并检测治疗前后肝、肾功能,包括天门冬氨酸氨基转移酶(aspartateaminotransferase,AST)、谷丙转氨酶(alanine aminotransferase,ALT),肾功能指标血尿素氮(blood urea nitrogen,BUN)及血肌酐(serum creatinine,Scr)水平。结果:两组临床疗效比较,对照组有效率为83.33%,明显低于观察组95.0%,差异有统计学意义(P0.05);两组TNF-α、FIB及TGF-β1含量较治疗前均显著下降,且观察组下降幅度明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);随着病情的进展,两组胸膜厚度逐渐增加,但观察组增加幅度明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);对照组AST、ALT、BUN、Scr较治疗前无明显改善,观察组较治疗前显著下降,且明显低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:活血化瘀汤联合西药对结核性胸膜炎胸膜增厚患者较单独使用西药治疗临床疗效显著,可有效抑制机体炎性反应,减少纤维蛋白产生,降低肝、肾功能损伤,有效抑制胸膜肥厚改变。