基于“形神理论”探讨PTCD联合茵虎退黄方治疗梗阻性黄疸

目的:运用"形神理论"研究经皮肝穿刺胆道引流术(percutaneous transhepatic cholangial drainage,PTCD)联合茵虎退黄方治疗梗阻性黄疸后"形""神"改善情况,并对其疗效做出相应评价。方法:选取60例行PTCD后梗阻性黄疸患者随机平均分为对照组和治疗组。对照组给予单纯护肝治疗,治疗组在常规护肝治疗基础上给予茵虎退黄方。运用"形神理论"评价两组治疗后疗效。其中"形"的疗效评价为实验室检查,"神"的疗效评价包括:视觉模拟评分法(visual analogue score,VAS)和中医症状评分。结果:治疗组治疗后患者"形"的改善效果明显,胆红素及酶学水平均显著下降(P<0.05);对照组患者治疗前后丙氨酸氨基转移酶(alanine transaminase,ALT)和天门冬氨酸氨基转移酶(aspartate transaminase,AST)水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05);对照组治疗后胆红素及γ-谷氨酰转肽酶(γ-glutamyl transpeptadase,GGT)、碱性磷酸酶(alkaline phosphatase,ALP)水平显著降低。在缓解患者"神伤"方面,两组均可降低患者疼痛水平(VAS);治疗组患者症状的缓解率为67.0%,对照组患者症状的缓解率为40.8%,治疗组明显优于对照组(P<0.05)。结论:PTCD联合护肝治疗配伍茵虎退黄方治疗梗阻性黄疸疗效显著,可显著改善患者的"形""神"情况。     

自拟参蛭黄方治疗急性脑梗塞临床应用研究

目的:观察自拟参蛭黄方治疗急性脑梗塞的临床疗效和安全性。方法:采用治疗组(自拟参蛭黄方加灯盏花素配合非药物)治疗30例,与对照组(灯盏花素)24例,疗程20天,进行疗效对照。结果:治疗30天,两组治疗疗效均满意,治疗组总有效率85%,明显高于对照组(P<0.05)。结论:自拟参蛭黄方治疗脑中风后遗症安全有效。     

重组人生长激素治疗肝硬化低蛋白血症的疗效观察

目的:观察重组人生长激素(r-hGH)对肝硬化引起的低蛋白血症疗效。方法:将36例肝硬化患者随机分为治疗组16例和对照组20例,两组均给予保肝、退黄、营养支持、利尿等基础治疗,但不使用人血白蛋白、血浆及其他促进蛋白质合成药物,治疗组加用r-hGH4IU皮下注射,1次/d,共10 d。检测两组治疗前、治疗后2周、治疗后4周时血浆白蛋白和肝功能。结果:治疗组血浆白蛋白于治疗后2周、治疗后4周均明显增加,差异有统计学意义(P<0.05),对照组无明显变化,两组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:r-hGH可以增加肝硬化患者的白蛋白合成,疗效满意,且无明显不良反应。     

霉酚酸酯治疗原发性肾病综合征的临床疗效观察

目的:探究霉酚酸酯治疗原发性肾病综合征临床疗效。方法:选择80例原发性肾病综合征患者,随机分为两组。对照组采取强的松治疗,观察组在对照组基础上采取霉酚酸酯治疗。均治疗6个月,观察两组疗效。结果:观察组中,25例完全缓解,11例部分缓解,总缓解率为36例(90.0%),明显高与对照组20例(50.0%)。两组具有统计学差异两组患者治疗前血浆白蛋白、尿蛋白含量差异均无统计学意义(P>0.05),治疗后,观察组血浆白蛋白、尿蛋白含量分别为(34.5±5.3)g/L、(1.5±2.6)g/24 h,均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:霉酚酸酯治疗原发性肾病综合征,可有效保护肾功能,提高患者耐受性,具有重要临床价值。     

重组人生长激素治疗肝硬化低蛋白血症20例观察

目的　观察重组人生长激素 (r -hGH)对肝硬化引起的低蛋白血症疗效。方法　将 3 9例肝硬化病人随机分为r-hGH组 ( 2 0例 )和对照组 ( 19例 ) ,两组均给予保肝、退黄、利尿对症治疗 ,但不使用人血白蛋白、血浆及其他促进蛋白质合成和肝细胞再生的药物。r-hGH组给予r-hGH4IU皮下注射 ,每天 1次 ,共 10天 ;检测两组治疗前、后、停药 2周时血浆蛋白和肝功能。结果　血浆白蛋白由治疗前的 ( 2 8.10± 3 .0 6)g L增至 ( 3 3 .5 6± 4.13 )g L(P<0 .0 5 ) ,停药 2周时血浆白蛋白增加到 ( 3 5 .62± 6.12 )g L(P <0 .0 5 ) ,对照组无明显变化 ,两组比较有显著差异 (P <0 .0 5 )。肝功能指标在治疗后较治疗前有改善 ,但无显著差异。结论　r-hGH可以增加肝硬化病人的白蛋白合成 ,无明显不良反应。     

中西医结合治疗乙型肝炎相关肝衰竭临床研究

目的 观察中西医结合疗法对乙型肝炎相关肝衰竭的临床疗效.方法 收集入组乙型肝炎相关慢性肝衰竭(HBV-related acute on chronic liver failure,HBV-ACLF)患者51例及乙型肝炎相关慢加急性肝衰竭(HBV-related acute on chronic liver failure,HBV-ACLF)患者52例.HBV-CLF对照组24例,治疗组27例;HBV-ACLF 对照组26例,治疗组26例.对照组给予常规保肝、抗病毒、对症支持等治疗,疗程4 周.治疗组在对照组相同治疗基础上给予辨证中药治疗.结果 HBV-CLF治疗组临床有效率为63.0%,对照组为54.2%(P>0.05);治疗组凝血酶原活动度(PTA)恢复情况更好,肝性脑病发生率有所降低(P<0.05).HBV-ACLF治疗组临床有效率为80.8%,对照组为53.8%(P<0.05);治疗组总胆红素(TBil)、PTA、胆碱酯酶(CHE)、白蛋白(ALB)恢复情况更好,腹水、肝性脑病发生率有所降低(P<0.05).结论 中西医结合治疗可提高HBV-ACLF 临床疗效;对HBV-CLF未见明显优势,但在部分改善指标及降低并发症方面有一定作用.     

自拟肾病汤治疗特发性膜性肾病临床观察

目的:观察自拟肾病汤治疗特发性膜性肾病的临床疗效。方法:将62例特发性膜性肾病患者按随机数字表法分为对照组和观察组,每组31例。所有患者均给予优质低蛋白饮食,并给予降血压、降血脂、抗血凝等对症治疗。对照组采用常规西药治疗,观察组在对照组治疗基础上加用自拟肾病汤治疗,方药组成:黄芪30 g,丹参30 g,水蛭10 g,醋莪术15 g,当归20 g,川芎15g,赤芍30 g,党参20 g,牡丹皮20 g,地龙20 g,徐长卿15 g,黄芩20 g,白芍30 g,穿山甲20 g,水煎服,每日1剂。观察两组患者的临床疗效、不良反应率和生化指标变化情况。结果:(1)观察组有效率为83.87%,对照组有效率为61.29%,两组比较,差异有统计学意义(P0.05);(2)观察组治疗后血浆白蛋白水平、24小时尿蛋白定量指标均优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);(3)观察组不良反应率为9.68%,对照组不良反应率为12.90%,两组比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论:自拟肾病汤治疗特发性膜性肾病疗效显著,且不良反应发生率低。     

干扰素对慢性乙型肝炎患者肝功能及肝纤维化的疗效

目的 观察应用干扰素α1β治疗慢性乙型肝炎(乙肝)患者改善其肝纤维化情况的疗效.方法 2007年1月～2009年8月期间我院门诊经病理确诊的慢性乙肝致肝纤维化患者67例,随机分为干扰素治疗组(35例)和对照组(32例),两组均给予常规中药(扶正化淤胶囊)保肝降酶治疗,干扰素治疗组加用干扰素α1β(赛若金)40 μg肌肉注射,隔日1次,疗程均为24周.观察两组患者症状、体征,肝功能指标如丙氨酸转氨酶(ALT)、胆红素(BIL)、白蛋白(ALB)和白蛋白/球蛋白比例(A/G)以及血清胆碱酯酶(ChE)、转化生长因子(TGF-β1)和透明质酸(HA)的含量.结果 与对照组相比,干扰素治疗组肝功能显著好转.治疗组ALT为(58.8±26.4)U/L,高于对照组(129.6±36.9)U/L(P＜0.01);治疗组BⅡ为(31.0±17.9)μmol/L,低于对照组(49.3±19.6)μmol/L(P＜0.01);治疗组ALB(40.5±6.6)g/L,高于对照组(32.1±6.1)g/L(P＜0.01);白蛋白/球蛋白比例(A/G)对照组高于治疗组(P＜0.01).肝纤维化指标也有显著改善,如血清ChE治疗组(3 919±101)U/L、对照组(2 289±191)U/L(P＜0.01);TGF-β1治疗组(101±31)μg/L、对照组(144±19)μg/L(P＜0.01);HA治疗组(91.6±36.2)μg/L、对照组(149.1±30.9)μg/L(P＜0.01).治疗组患者腹胀及肝区疼痛有不同程度的缓解,脾肿大有较大程度的缓解.结论 应用干扰素α1β治疗慢性乙肝导致的肝纤维化患者,可改善患者的临床症状、体征,促进肝功能在生化指标方面的恢复并缓解肝纤维化.     

大量放腹水加白蛋白治疗肝硬化张力性腹水的疗效观察

目的:观察对106例肝硬化张力性腹水患者大量放腹水加白蛋白治疗肝硬化张力性腹水的临床疗效.方法:将106例肝硬化张力性腹水患者随机分为两组,实验组与对照组均进行常规肝硬化治疗外,实验组行局麻下腹腔穿刺反复放腹水治疗,并在每次放腹水后进行白蛋白输注;对照组给予利尿剂治疗.经过2 w治疗,比较患者腹水情况、肝性脑病发生情况、电解质是否存在紊乱以及是否有感染和出血倾向,并同时比较患者治疗后的血清白蛋白、血胆红素、血尿素氮以及血肌酐情况.结果:实验组患者腹水明显改善,临床症状减轻,肝性脑病、电解质紊乱发生率明显低于对照组(P＜0.05);实验组患者血清白蛋白为(32.5±5.7)g/L,明显高于对照组(24.8±4.9) g/L;实验组血胆红素为(26.7±3.2) mmol/L,血尿素氮为(7.1±2.4) mmol/L,血肌酐为(102.4 +6.1)μmol/L,均低于对照组相应数据(P＜0.05),有统计学意义.结论:大量放腹水加白蛋白治疗肝硬化张力性腹水,可有效改善患者临床表现,改善顸后,提高临床疗效.     

重组人生长激素和人血白蛋白对肝硬化失代偿的疗效比较

目的 考察重组人生长激素与人血白蛋白对失代偿期肝硬化的治疗效果.方法 将42例白蛋白低于35g/L的失代偿期肝硬化患者随机分为两组,生长激素治疗组:20例,予重组人生长激素4IU,肌注,1次/2 d,疗程30天;白蛋白治疗组:22例,予20%人血白蛋白50 ml,静滴,2次/周,疗程30天.两组患者同时予相同保肝、对症...     

肝衰竭分期联合MELD评分对肝衰竭短期预后判断的研究

目的 探讨肝衰竭分期联合MELD评分对乙型肝炎病毒(HBV)相关慢加急性肝衰竭(HBV-ACLF)短期预后判断的临床意义.方法 将该院感染消化科2013年7月至2015年7月收治的110例HBV-ACLF纳入研究,将患者分为早、中、晚期3组,比较各组3个月时的病死率.按照入组时的MELD分值,分为MELD＜ 20分、20分≤MELD＜ 30分、30分≤MELD＜ 40分、40分≤MELD 4个组,比较各组3个月病死率.将肝衰竭分期为中期的患者按照△MELD(△MELD=MELD1周-MELD基线)＜0分或＞0分分为两组,比较两组3个月病死率.结果 早(n=18)、中(n=48)、晚期(n=44)患者3个月病死率为0、50％、95％ (P＜0.05);MELD＜20分(n=24)、20分≤MELD＜30分(n=54)、30分≤MELD＜40分(n=28)、40分≤MELD(n=4),各组的病死率为31.58％、66.67％、85.71％、100％ (P＜0.05).肝衰竭分期为中期的患者中,按照△MELD＜0分或＞0分,两组的病死率分别为41.18％和85.71％ (P＜0.05).结论 肝衰竭早期患者生存概率大,而肝衰竭晚期以及△MELD＞0的中期患者3月死亡风险高.     

加味补阳还五汤配合推拿治疗椎动脉型颈椎病临床疗效观察

目的探讨加味补阳还五汤配合推拿治疗椎动脉型颈椎病的临床疗效。方法将80例椎动脉型颈椎病随机分成治疗组和对照组,每组40例,治疗组采用加味补阳还五汤配合推拿手法治疗;对照组采用复方丹参酮ⅡA注射液20mL加入0.9%氯化钠注射液500mL静脉滴注配合推拿疗法治疗,观察两组患者的临床效果差异性。结果对照组和治疗组的总有效率分别是37.5%和62.5%,治疗组的总有效率明显高于对照组(P0.05),差异具有统计学意义。结论加味补阳还五汤配合推拿治疗椎动脉型颈椎病临床疗效显著。     

清肺平喘汤加减治疗急性发作期慢性阻塞性肺疾病痰热蕴肺证临床研究

目的:观察清肺平喘汤加减治疗急性发作期慢性阻塞性肺疾病的临床疗效,并观察其对患者肺功能、动脉血气指标及生活质量的影响。方法:急性发作期慢性阻塞性肺疾病痰热蕴肺证患者132例,按照随机数字表法分为对照组66例,观察组66例。对照组给予常规治疗,观察组在对照组治疗基础上给予清肺平喘汤进行治疗,药物组成:桑白皮12 g,浙贝母12 g,黄芩12 g,苦杏仁12 g,制半夏12 g,苏子10 g,黄连3 g,山栀子5 g,鱼腥草30 g,桔梗10 g,丹参15 g,甘草6 g,每日1剂,水煎取汁400 mL,分两次口服,14 d为1个疗程,1个疗程后观察各组病例的临床疗效、临床症状改善情况、肺功能、动脉血气情况及生活质量。结果:观察组有效率为93.9%,对照组有效率为81.8%,两组有效率比较,差异有统计学意义(P0.05)。与治疗前比较,两组患者治疗后PaCO_2降低,PaO_2升高;观察组以上指标较对照组改善更加显著(P0.05)。与治疗前比较,两组患者治疗后用力肺活量(forced vital capacity,FVC)、第1秒用力呼气量(forced expiratory volume at one second,FEV1)、FEV1%及FEV1/FVC%均升高;观察组以上指标较对照组改善更加显著(P0.05)。与对照组比较,观察组躯体功能、角色功能、认知功能、情绪功能及社会功能评分均明显降低,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:清肺平喘汤加减方治疗急性发作期慢性阻塞性肺疾病痰热蕴肺证具有较好的临床疗效,可有效改善肺功能和动脉血气指标,提高患者生活质量。     

中西医结合治疗PCOS排卵障碍临床研究

目的:观察补肾活血方联合枸橼酸氯米芬胶囊周期疗法治疗多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome,PCOS)肾虚血瘀证排卵障碍的临床疗效。方法:将140例PCOS肾虚血瘀证排卵障碍患者,采用数字随机法分为对照组和观察组,每组70例。对照组采用一般治疗及枸橼酸氯米芬胶囊治疗,观察组在对照组治疗基础上加用补肾活血方周期疗法治疗。补肾活血方药物组成:菟丝子10 g,淫羊藿10 g,枸杞子15 g,熟地黄10 g,山药10 g,山茱萸10 g,杜仲10 g,牛膝10 g,当归15 g,川芎10 g,郁金10 g,鸡血藤10g。根据月经周期加减用药:卵泡期,重用熟地,加墨旱莲、女贞子;排卵期,重用菟丝子、淫羊藿,加路路通、威灵仙;黄体期,加五味子、覆盆子。两组患者均以1个月经周期为1个疗程,共治疗3个疗程。观察两组患者治疗前后性激素水平、中医症状积分变化、比较治疗后排卵及妊娠情况、临床疗效并评估临床用药安全性。结果:经不同治疗后,两组患者性激素黄体生成素((luteotropic hormone,LH)、雌二醇(estradiol,E2)、睾酮(testosterone,T)水平均较同组治疗前明显下降(P0.01),而两组性激素促卵泡激素(follicle-stimulating hormone,FSH)、促卵泡激素(follicle-stimulating hormone,FSH)水平较同组治疗前明显升高,差异有统计学意义(P0.01);治疗后观察组性激素LH、T水平低于对照组,差异有统计学意义(P0.05),而性激素FSH水平高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。两组治疗后中医症状积分均明显低于同组治疗前,差异有统计学意义(P0.01);而观察组治疗后中医症状积分低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。对照组排卵人数25例(占35.7%),观察组排卵人数43例(占61.4%),差异有统计学意义(P0.01);对照组妊娠人数6例(占8.6%),观察组妊娠人数15例(占21.4%),差异有统计学意义(P0.05)。对照组有效率为61.4%,观察组有效率为81.4%,差异有统计学意义(χ2=6.860,P=0.0090.01)。两组治疗过程中未见严重不良反应,肝肾功能未见明显异常。结论:补肾活血方联合枸橼酸氯米芬胶囊周期治疗PCOS肾虚血瘀证排卵障碍疗效显著,能有效改善卵巢功能,促进排卵。     

中西医联合放化疗对原发性肝癌患者疗效及转移相关因子的影响

目的 探讨中西医联合放化疗治疗原发性肝癌临床疗效及其对相关转移因子的影响作用.方法 选择于2010年1月～2013年1月在我院接受治疗的60例原发性肝癌患者,将其随机分为观察组和对照组,各30例.对照组行经导管动脉内化疗栓塞术(transarterial Chemoembolization,TACE)联合三维适形放疗(three dimensional conformal radiation therapy,3D-CRT),观察组在对照组基础上加用中药治疗.分别采用酶联免疫吸附法、RT-PCR法检测VEGF和COX-2基因表达治疗前后的动态变化,观察两组患者治疗效果.结果 观察组治疗有效率76.67％较对照组43.33％显著提高(P＜0.01).观察组患者术后1年、2年和3年的存活率分别为76.67％(23/30)、66.67％(20/30)和50.00％(15/30),对照组患者术后1年、2年和3年的存活率分别为50.00％(15/30)、36.67％(11/30)和30.00％(9/30),随访1、2年时两组生存率差异有统计学意义(P＜0.05),而3年存活率基本相当.治疗后观察组血清VEGF表达下调,对照组明显上调,组间比较差异有显著统计学意义(P＜0.01);观察组COX-2阳性率显著降低(P＜0.05).结论 中西医联合放化疗治疗原发性肝癌可获得满意疗效,增效作用与COX-2、VEGF的调控有关,且对1、2年生存率改善显著,使转移风险降低获益.     

乙肝病毒感染的恶性淋巴瘤患者化疗后肝功能变化

目的:研究乙肝病毒(hepatitis B virus,HBV)感染的恶性淋巴瘤患者化疗后肝功能变化。方法:收集本院确诊HBV感染恶性淋巴瘤接受化疗患者278例,检测并比较HBV感染合并霍奇金淋巴瘤(hodgkin’s lymphoma,HL)及非霍奇金淋巴瘤(non hodgkin lymphoma,NHL)患者化疗后肝功能变化特点。结果:HBV感染的恶性淋巴瘤患者化疗后肝功能损害发生率47.8%(133/278)。HL组肝功能损害发生率37.0%,低于NHL组的54.7%(χ~2=8.263,P=0.003),HL组重度肝功能损害(Ⅲ度+Ⅳ度)率3.7%(4/108),低于NHL组的13.5%(23/170)(χ~2=7.271,P=0.005)。治疗前HBV-DNA>104copy/m L患者肝功能损害发生率42.3%(58/137),<104 copy/m L患者肝功能损害发生率53.2%(75/141),差异无统计学意义(χ~2=3.282,P=0.045);但是治疗前HBV-DNA>104 copy/m L患者重度肝功能损害发生率14.6%(20/137)高于<104 copy/m L患者重度肝功能损害发生率5.0%(7/141)(χ~2=7.355,P=0.006)。结论:恶性淋巴瘤合并乙肝病毒感染化疗后肝功能损害明显,NHL患者更易感染,临床诊疗时需注意监测并及时处理。     

疏肝补脾降糖方治疗肝源性糖尿病临床研究

目的:观察疏肝补脾降糖方治疗肝源性糖尿病的临床疗效。方法:80例肝源性糖尿病患者随机分为观察组和对照组,每组各40例。对照组给予西医常规治疗;观察组在对照组治疗基础上给予疏肝补脾降糖方。两组患者均以1个月为1个疗程,1个疗程后判定疗效。结果:治疗后观察组和对照组有效率分别为92.10%和84.21%,两组比较,差异有统计学意义(P0.05),观察组优于对照组。两组治疗后中医临床症状、肝功能及血糖改善状况均优于治疗前,差异有统计学意义(P0.05)。观察组治疗后各指标改善状况均优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:疏肝补脾降糖方治疗肝源性糖尿病临床疗效较好,可显著降低临床症状积分,提高肝功能,降低血糖。     

喘可治辅助治疗小儿毛细支气管炎疗效的研究

目的 探讨喘可治注射液雾化吸入治疗小儿毛细支气管炎的临床疗效.方法 选取2015年1月至2015年12月在该院住院治疗的毛细支气管炎患儿93例,按数字表法将患者随机分为治疗组50例和对照组43例.两组均给予相同常规治疗,治疗组同时给予喘可治注射液1 mL加入0.9％氯化钠注射液2 mL中,氧气驱动雾化吸入,以4～5 L/s的氧气流量进行雾化,吸入时间10～12 min,7d为1个疗程,观察两组患儿临床疗效、临床症状消失情况和住院时间.结果 治疗组总有效率为98.0％(49/50),高于对照组79.1％(34/43);治疗组咳嗽消失时间(6.15±1.50)d,优于对照组(7.19±1.85)d;气促消失时间(4.50±1.90)d,优于对照组(5.70±2.10)d;喘憋消失时间(4.60±1.70)d,优于对照组(5.81±1.82)d;肺部啰音及哮鸣音消失时间(5.52±1.31)d,优于对照组(6.50±1.83)d;平均住院时间(6.55士2.30)d,优于对照组(7.48±2.51)d;两组各项指标比较差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 喘可治注射液辅助治疗毛细支气管炎临床疗效显著,具有较好的临床应用价值.     

加味左归丸联合激素替代疗法治疗卵巢早衰临床研究

目的:观察加味左归丸联合激素替代疗法治卵巢早衰(premature ovarian failure,POF)的临床疗效。方法:将96例POF患者随机分为对照组47例和观察组49例。对照组采用戊酸雌二醇片/雌二醇环丙孕酮片(克龄蒙)治疗,每日1片,无间断的服用21 d。撤退性出血5 d,第5天后重复使用此法,连续使用6个月经周期。观察组在对照组治疗的基础上加用加味左归丸(熟地黄20 g,山药15 g,枸杞子15 g,山萸肉10 g,菟丝子10 g,鹿胶10 g,龟胶10 g,党参20 g,女贞子20 g,墨旱莲20 g,川牛膝10 g,当归10 g,香附10 g,鸡血藤20 g,郁金10 g)治疗。共治疗6个月经周期。记录主要症状评分,检测两组治疗前后卵泡刺激素(follicle-stimulating hormone,FSH)、促黄体素(luteotropic hormone,LH)、雌二醇(estradiol,E2)水平,临床疗效和不良反应。结果:观察组有效率为91.84%,对照组有效率为74.47%,观察组高于对照组,差异有统计学意义(χ2=5.210,P0.05);治疗后两组症状积分逐渐下降,差异有统计学意义(P0.01),观察组在治疗后第3个月、第6个月经周期症状积分均低于对照组,差异有统计学意义(P0.01);治疗后两组血清FSH和LH水平均较治疗前显著下降,差异有统计学意义(P0.01),观察组下降更为显著,差异有统计学意义(P0.01);治疗后两组E2水平较治疗前明显升高,差异有统计学意义(P0.01),治疗后观察组E2水平高于对照组,差异有统计学意义(P0.01);两组患者均无严重不良事件发生。对照组不良反应累积发生率为29.79%,高于观察组的10.20%,差异有统计学意义(χ2=5.795,P0.05)。结论:加味左归丸联合激素替代疗法在改善POF围绝经期症状、纠正性激素的紊乱、促进卵巢功能恢复方面有较好临床疗效,且无严重不良事件发生。     

复方苦参注射液联合顺铂治疗恶性胸腔积液的效果观察

目的 比较复方苦参注射液联合顺铂及顺铂单药胸腔灌注后对恶性胸腔积液的近期疗效及不良反应.方法 将2010年1月～2011年1月经新疆医科大学附属肿瘤医院细胞学确诊为恶性胸水的患者共62例随机分为两组,各31例,治疗组给予复方苦参注射液加顺铂胸腔注入,对照组单用顺铂胸腔注入.每周1次,连用4次后评价疗效.结果 治疗组完全缓解（CR）14例,部分缓解（PR）10例,无效（NC）7例,有效率为77.4％.对照组CR 7例,PR 9例,NC 15例,有效率为51.6％,两组间有效率比较差异有统计学意义（P＜0.05）.治疗组患者生活质量改善率明显高于对照组,两组比较,差异有统计学意义（x2=5.599,P＜0.05）.治疗组消化道反应（多为Ⅰ～Ⅱ度）发生率较对照组低（12.9％比35.5％）,差异有统计学意义（P＜0.05）,两组中性粒细胞计数下降发生率比较（19.4％比45.1％）,差异有统计学意义（P＜0.05）.两组均无明显的肝肾功能损害及心脏毒性.结论 在恶性胸腔积液治疗中,复方苦参联合顺铂治疗有效率高,不良反应少,且患者均可耐受,值得应用.