左卡尼丁联合促红细胞生成素治疗肾性贫血

①目的观察左卡尼丁联合促红细胞生成素（EPO）对维持性血液透析患者肾性贫血的疗效。②方法采用同期随机对照研究方法,将我院血液净化中心行维持性血液透析的患者34例随机方法分两组,EPO治疗组（A组）17例,EPO合用左卡尼丁治疗组（B组）17例,观察两组治疗8周后贫血指标的改善情况。③结果治疗后第4周,各组血红蛋白（Hb）和红细胞压积（Hct）水平均较治疗前升高,但各组之间比较差异无统计学意义（P〉0.1）;治疗第8周时,B组患者Hb、Hct水平明显上升（P〈0.05）。④结论左卡尼丁与EPO联用可提高治疗维持性血液透析患者肾性贫血的疗效,纠正贫血,减少EPO的用量。     

促红细胞生成素联用左卡尼丁治疗尿毒症性贫血临床观察

目的 观察促红细胞生成素(EPO)联用左卡尼丁对尿毒症性贫血的疗效.方法 将40例尿毒症透析患者随机分成两组,治疗组于每次血液透析后予以EPO 50～70U/kg,每周2次皮下注射,并于每次透析结束后静脉注射左卡尼丁1 g;对照组除不用左卡尼丁外,EPO用量与治疗组相同,待红细胞压积(Hct)≥30%后减量,维持Hct在30～35%;结果四周后血红蛋白(Hb)红细胞压积(Hct)水平显著高于对照组,(P＜0.01),而高血压发生率显著低于对照组(10%和30%,P＜0 05).治疗组于治疗第1 2周红细胞生成素用量仅为治疗前的一半,而对照组无改变.结论 EPO与左卡尼丁联用可提高治疗尿毒症性贫血的疗效,纠正贫血,减少EPO的用量,降低EPO的副作用.     

促红细胞生成素联用左卡尼丁治疗尿毒症性贫血临床观察

目的 观察促红细胞生成素(EPO)联用左卡尼丁对尿毒症性贫血的疗效.方法 将40例尿毒症透析患者随机分成两组,治疗组于每次血液透析后予以EPO 50～70U/kg,每周2次皮下注射,并于每次透析结束后静脉注射左卡尼丁1 g;对照组除不用左卡尼丁外,EPO用量与治疗组相同,待红细胞压积(Hct)≥30%后减量,维持Hct在30～35%;结果四周后血红蛋白(Hb)红细胞压积(Hct)水平显著高于对照组,(P＜0.01),而高血压发生率显著低于对照组(10%和30%,P＜0 05).治疗组于治疗第1 2周红细胞生成素用量仅为治疗前的一半,而对照组无改变.结论 EPO与左卡尼丁联用可提高治疗尿毒症性贫血的疗效,纠正贫血,减少EPO的用量,降低EPO的副作用.     

左旋卡尼丁联合促红细胞生成素治疗肾性贫血疗效观察

目的观察左旋卡尼丁联合促红细胞生成素治疗肾性贫血的疗效及不良反应。方法选择36例非血液透析患者随机分为治疗组18例,给予左旋卡尼丁及促红细胞生成素治疗,对照组18例,仅给予促红细胞生成素治疗,疗程12周,治疗前后观察患者外周血血红蛋白和红细胞压积。结果治疗组血红蛋白和红细胞压积升高明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),且治疗组高血压发生率及胃肠道反应发生率低于对照组。结论左旋卡尼丁联合促红细胞生成素治疗肾性贫血,可提高促红细胞生成素疗效并降低其不良反应发生率。     

左卡尼汀与促红细胞生成素治疗肾性贫血38例临床分析

目的:观察左卡尼汀与促红细胞生成素(rhEPO)治疗肾性贫血临床分析.方法:将20例血液透析患者为试验组和20例对照租,试验组给以左卡尼汀及rhEPO治疗,对照组单用rhEPO,疗程12周.观察血红蛋白(Hb)、红细胞压积(Hct)、rhEPO用量变化及高血压发生率.结果:试验组的Hb及Hct上升水平高于对照组,rhEPO用量低于试验组,且高血压发生率低.结论:左卡尼丁联合促红细胞生成素(rhEPO)治疗肾性贫血安全有效.     

左卡尼汀联合重组人促红细胞生成素治疗肾性贫血的疗效观察

目的观察左卡尼汀联合重组人促红细胞生成素（EPO）治疗肾性贫血的临床疗效。方法将维持性血液透析半年以上的46例患者随机分为观察组24例和对照组22例。对照组给予重组人EPO皮下注射及常规辅助治疗（铁剂、叶酸、维生素B12等）,观察组在上述治疗基础上加用左卡尼汀静脉注射。观察两组治疗前及治疗12周时血红蛋白（Hb）、红细胞压积（HCT）、血清白蛋白（ALB）的变化以及重组人EPO的每周用量,治疗期间不良反应情况。结果治疗12周后,两组Hb、HCT、ALB均有明显改善（P均＜0．05）,但观察组各指标的改善程度均明显优于对照组（P＜0．05）;治疗后观察组重组人EPO每周用量明显低于对照组（P＜0．05）,高血压发生率低于对照组（P＜0．05）。结论左卡尼汀与重组人EPO联用治疗肾性贫血可明显提高患者Hb、HCT及ALB水平,减少重组人EPO的用量及其相关高血压的发生率。     

左卡尼汀联合促红细胞生成素治疗肾性贫血患者临床效果观察

目的研究左卡尼汀联合促红细胞生成素治疗肾性贫血患者的临床效果。方法选取濮阳市人民医院2014年3月至2016年5月治疗尿毒症合并肾性贫血患者52例,随机数字表法分组,各26例。对照组给予重组人红细胞生成素(rhu EPO)治疗;观察组给予重组人红细胞生成素+左卡尼汀治疗。统计对比两组临床效果及治疗前后血红蛋白(Hb)、红细胞压积(Hct)指标水平变化。结果观察组临床治疗总有效率(92.31%)明显高于对照组(69.23%),差异有统计学意义(P<0.05);治疗前两组Hb、Hct指标水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两组各项指标水平均明显改善,且观察组Hb、Hct指标水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论左卡尼汀联合促红细胞生成素治疗肾性贫血患者临床效果显著,能明显提高血红蛋白、红细胞压积水平。     

左卡尼汀联合促红细胞生成素治疗肾性贫血的临床观察

目的:观察左卡尼汀联合促红细胞生成素治疗肾性贫血的疗效.方法:将60例尿毒症维持性血液透析患者随机分成治疗组和对照组,两组患者均于血液透析后皮下注射促红细胞生成素,同时治疗组每次血液透析后静脉注射左卡尼汀100mg/次,疗程12周.结果:治疗组的血红蛋白(Hb)、血细胞比容水平显著高于对照组(P＜0.01).治疗组于治疗后第12周促红细胞生成素用量较治疗前明显减少,而对照组促红细胞生成素用量无明显改变.结论:左卡尼汀能减少促红细胞生成素的用量,提高其疗效,纠正肾性贫血.     

左卡尼汀联合促红细胞生成素治疗肾性贫血60例

目的观察左卡尼汀联合促红细胞生成素治疗肾性贫血的疗效。方法将60例维持性血液透析的尿毒症患者随机分为治疗组和对照组，两组均于血液透析后皮下注射促红细胞生成素，同时治疗组于每次透析后静脉注射左卡尼汀1.0g，疗程共12周。结果治疗组Hb、HCT水平显著高于对照组（P〈0．001）。结论左卡尼汀能显著提高促红细胞生成素治疗肾性贫血的疗效。     

促红细胞生成素治疗肾性贫血的进展

促红细胞生成素（erythropoietin,EPO）主要是由肾脏产生的一种糖蛋白,用于调节红细胞的生成,它的缺乏导致贫血。重组促红细胞生成素（rHuEPO）治疗慢性肾衰引起的贫血是有效的和安全的。本文就促红细胞生成素的生理功能、临床应用和进展予以综述。     

重组人类促红细胞生成素治疗慢性肾功能衰竭贫血

应用重组人类促红细胞生成素（ｒＨｕＥＰＯ）治疗１６例慢性肾功能衰竭（ＣＲＦ）维持血液透析（ＨＤ）患者的贫血，８周后，贫血明显改善，生活质量提高。共观察１２周。血红蛋白（Ｈｂ）由５１．４±９．３ｇ／Ｌ增至８８．４±４．７ｇ／Ｌ（Ｐ＜０．００１），红细胞比积（Ｈｃｔ）由１７．５±２．８％增至３１．７±４．２％（Ｐ＜０．００１）。     

左卡尼汀联合促红细胞生成素治疗尿毒症患者肾性贫血的临床疗效观察

目的观察左卡尼汀联合促红细胞生成素(rHu EPO)治疗尿毒症患者肾性贫血的疗效。方法将56例血液透析合并肾性贫血患者随机分成2组,两组均同时给予EPO,治疗组于每次透析结束后注射左卡尼汀,对照组不用左卡尼汀,治疗前和治疗中每个月复查血红蛋白(Hb)、红细胞压积(Hct),同时观察并发症的发生率,治疗12w后比较两组患者贫血纠正情况以及EPO用量。结果治疗12w后,两组Hb、Hct水平较治疗前明显升高(P<0.05～0.01),治疗组较对照组效果更显著,且EPO用量更少,差异有统计学意义(P<0.05～0.01)。结论左卡尼汀联合促红细胞生成素治疗肾性贫血可更明显地提高血红蛋白、红细胞压积水平,减少EPO的用量及其不良反应,提高了治疗肾性贫血的疗效。     

左卡尼汀联合促红素治疗维持性血液透析患者肾性贫血的临床观察

目的：探讨左卡尼汀联合促红素治疗维持性血液透析肾性贫血的临床疗效。方法：收集2012年1月-2013年1月在本院进行维持性血液透析肾性贫血患者90例,随机分成三组,分别为左卡尼汀联合促红素治疗组、左卡尼汀治疗组、促红素治疗组,每组30例。左卡尼汀治疗组在常规治疗基础上加用予左卡尼汀;促红素治疗组在常规治疗基础上加用EPO。左卡尼汀联合促红素治疗组在常规治疗加用左卡尼汀和EPO治疗。分析三组治疗1、6个月RBC、Hb、Hct情况。结果：三组治疗前与治疗后1、6个月RBC、Hb、Hct比较,差异均有统计学意义（P〈0.05）。治疗1、6个月后,左卡尼汀联合促红素治疗组RBC、Hb、Hct高于左卡尼汀治疗组和促红素治疗组（P〈0.05）;促红素治疗组RBC、Hb、Hct高于左卡尼汀治疗组（P〈0.05）。结论：左卡尼汀联合促红素治疗维持性血液透析肾性贫血比单一药物治疗疗效佳。     

蔗糖铁联合促红细胞生成素治疗肾性贫血疗效观察

目的观察静脉铁和口服铁在治疗肾性贫血中的疗效和安全性。方法50例血液透析患者随机分为两组：静脉组给予静脉铁（蔗糖铁）100 mg/次,每周2次。口服组给予口服铁（硫酸亚铁）300 mg/天。观察治疗后4周、8周、12周血红蛋白（Hb）、红细胞压积（Hct）、铁蛋白（SF）和转铁蛋白饱和度（TSAT）等的变化,并观察治疗达标后促红细胞生成素（EPO）维持量及不良反应发生情况。结果静脉组较口服组Hb、Hct、SF、TSAT上升速度快,疗效肯定,不良反应发生率低,治疗达标后EPO维持量减少。结论口服铁治疗贫血效果差,不能达到纠正贫血的理想目标,且不良反应相对多,蔗糖铁治疗肾性贫血疗效肯定,不良反应发生率低,可作为血液透析患者的长期补铁方案。     

红细胞生成素治疗尿毒症血透患者贫血对心血管系统的影响

研究基因重组人红细胞生成素替代治疗慢性肾功能衰竭患者贫血对心血管系统的影响。２２例ＣＲＦ血液透析贫血患者，使用Ｅｐｏ前后应用二维彩色心动超声图及放免法测定血管活性物质肾素，血管紧张素Ⅱ，醛固酮及血液动力学变化。结果随着贫血的纠正，ＰＲＡ，ＡｎｇⅡ和Ａｌｄ无明显变化。     

红细胞生成素治疗慢性肾衰贫血观察

目的：观察应用红细胞生成素（ＥＰＯ）后慢性肾衰贫血患者Ｈｂ、ＲＢＣ、ＨＣＴ增高及临床症状改观情况。方法：采用美国ＡＭＧＥＮ公司生产的ＥＰＯ凉干制剂,治疗１８例慢性肾衰贫血患者,并定期对Ｈｂ、ＲＢＣ、ＨＣＴ进行检测。结果：慢性肾衰贫血患者在应用ＥＰＯ４周后,贫血得到纠正,各种临床症状得以改善。结论：慢性肾衰贫血患者主要是由于ＥＰＯ的绝对或相对缺乏所致,应用ＥＰＯ可使患者血Ｈｂ、ＲＢＣ、ＨＣＴ增加,从而获得临床满意效果     

基因重组人红细胞生成素注射液治疗肾性贫血的多中心临床研究

目的：观察基因重组人红细胞生成素治疗肾性盆血的疗效及安全性，方法：采用非盲非对照方法进行多中心临床研究。初始给药剂量：血透和腹透患者每周150U/kg，非透析者每周100U／kg，每周分2－3次皮下或静脉注射。根据血红蛋白和红细胞压积升高的情况调整剂量，疗程为12周。结果：共358例患者进入试验，中途退出8例，350例计入统计，完成12周治疗者182例，显效57．1％（104／182），有效30．2％（55／182），总有效率87．3％，无效12．7％（23／182），不良反应主要是高血压（14．6％），偶有头痛，注射部位疼痛等。结论：基因重组人红细胞生成素治疗肾性贫血安全有效。     

左旋肉碱联合重组人红细胞生成素治疗肾性贫血的临床研究

目的探讨联合左旋肉碱与重组人红细胞生成素（rHuEPO）治疗肾性贫血的临床效果。方法选取我科接受维持性血液透析治疗合并肾性贫血的终末期肾病患者50例,随机分为两组,对照组常规补充铁剂、叶酸及复合维生素B,予血透后皮下注射rHuEPO治疗,观察组在此基础上联合左旋肉碱,即每次血透后静脉注射1.0 g,疗程3个月。比较两组治疗前后血红蛋白（Hb）、血细胞比容（HCT）水平、rHuEPO的用量以及两组血压升高的发生率。结果两组患者治疗3个月后Hb、HCT水平均较治疗前明显上升,且治疗组上升幅度显著高于对照组,差异均有高度统计学意义（P〈0.01）;观察组rHuEPO用量较治疗前显著减少（P〈0.01）,血压升高发生率显著低于对照组（P〈0.05）。结论左旋肉碱可以提高rHuEPO对肾性贫血的治疗效果,减少rHuEPO用量,降低医疗成本。     

静脉与口服铁剂对肾性贫血的临床观察

[目的]观察慢性肾功能不全患者静脉和口服补铁治疗肾性贫血的疗效、不良反应的发生情况以及对促红细胞生成素（EPO）使用效应的比较。[方法]将48例肾性贫血患者随机的分为静脉组和口服组两组,每组24例,观察期10周。所有患者均常规使用EPO治疗,剂量为100U／Kg／W,皮下注射,若患者血红蛋白（Hb）达10g／dl 则将EPO剂量减少50％,若患者HB达12g／dl 则将EPO剂量减少75％。观察用药前、用药后4周、用药后8周、用药后10周的Hb、红细胞压积（Hct）、铁蛋白（SF）、不良反应以及应用EPO剂量。[结果]治疗后两纽患者的Hb、Hct、SF均较治疗前有明显升高,而静脉组升高幅度显著于口服组（P〈0．01）,两组患者应用EPO的剂量在治疗后较治疗前均有所减少,而静脉组减少明显（P〈0．05）,静脉组不良反应的发生率明显低于口服组,EPO的效应明显高于口服组。[结论]静脉补铁不仅能及时有效的补充肾性贫血患者所需的铁剂,使贫血状况改善,不良反应少,可安全应用,而且能增强EP0效应,减少其用量。