血清抗环瓜氨酸肽抗体在类风湿关节炎诊断中的作用

目的探讨抗环瓜氨酸(CCP)抗体在类风湿关节炎(RA)诊断中的作用。方法用ELISA法及速率放射免疫比浊法分别检测RA及非RA患者血清中的抗CCP抗体和RF,比较抗CCP抗体及RF对RA诊断的敏感性、特异性及早期RA诊断预测性方面的差异。结果抗CCP抗体在诊断早期RA中的敏感性为75.0%、RF为53.2%;抗CCP抗体的特异性为92.3%,RF为76.1%。抗CCP抗体在RA中的阳性表达率高于RF(P<0.01);抗CCP抗体和RF在RA中的阳性表达率高于Non-RA(P<0.01)。结论抗CCP抗体在RA有较强敏感性、特异性及早期RA诊断预测性,可作为早期诊断RA的有价值的血清学指标。     

风湿病患者ASO及RF的免疫速率散射比浊法测定

为取得抗链球菌“O”(ASO)和类风湿因子(RF)的定量测定,提高其诊断风湿病(类风湿性关节炎、风湿性关节炎、风湿性心脏病)的可靠性,用全自动免疫速率散射比浊法测定血清ASO和RF。结果表明,风湿病患者ASO和RF含量均显著高于健康组;其特异度分别为89.7％和90.5％,但阳性率较低。     

抗环瓜氨酸肽抗体与RF、CRP、ESR联合检测在类风湿关节炎诊断中的意义

目的探讨抗环瓜氨酸肽(CCP)抗体和类风湿因子(RF)、C反应蛋白(CRP)、血沉(ESR)联合检测在类风湿关节炎(RA)诊断中的意义。方法通过检测40例RA患者,35例非RA患者和30例健康体检者血清中的抗CCP抗体和RF、CRP、ESR,分析其在诊断中的价值。结果 RA组抗CCP抗体和RF、CRP、ESR检测结果显著高于非RA对照组和健康对照组(P<0.01);RA组抗CCP抗体和RF诊断RA的阳性率显著高于非RA对照组和健康对照组(P<0.01);RF诊断RA的敏感性高于抗CCP抗体,抗CCP抗体诊断RA的特异性高于RF,两者联合诊断的敏感性高于单项检测。结论抗CCP抗体对于RA的早期诊断优于RF;抗CCP抗体和RF联合检测可提高对RA诊断的敏感度;CRP和ESR对RA的诊断具有辅助作用。对疑似RA以及RA的患者定期检测抗CCP抗体和RF、CRP、ESR,在RA早期诊断、鉴别诊断、治疗观察、病情估计和判断预后中都有重要意义。     

抗环状瓜氨酸肽(CCP)抗体检测的临床应用

目的:探讨抗CCP抗体对类风湿性关节炎(RA)早期诊断的作用,并与类风湿因子(RF)进行比较。方法:用ELISA法测定RA病人血清中抗CCP抗体,用免疫浊度法检测RA病人血清RF。结果:65例RA患者血清中抗CCP抗体的敏感性和特异性分别为67.7%、88.6%。结论:抗CCP抗体检测可用于RA的早期诊断。     

4种血清学辅助指标在风湿关节炎诊断中临床价值

目的 评价类风湿关节炎(RA)患者血清学辅助指标:抗环瓜氨酸多肽抗体(CCP)和类风湿因子(RF)、C反应蛋白(CRP)、红细胞沉降率(ESR)联合检测在RA的诊断价值.方法 用ELASA法检测60例RA患者,45例非RA患者和40例健康体检者血清中抗CCP抗体、RF、ESR、CRP以比较各项指标对RA的诊断价值.结果 CCP和RF对RA的敏感性分别为63.33%(38/60)和76.67%(40/60),特异性分别为90.00%和85.00%.RF诊断RA的敏感性高于抗CCP抗体、抗CCP抗体诊断RA的特异性高于RF.两者同时检测将有助于RA的早期诊断.在RA患者活动期,CRP与ESR呈显著正相关(r=0.9886),但CRP比ESR增快出现得早.CRP含量越多,病变活动度越高.结论 抗CCP抗体在诊断方面表现出较高的特异性,对RA早期诊断优于RF,两者联合检测可提高RA诊断的特异性;CRP和ESR对RA的诊断具有辅助作用.各项指标联合检测对RA患者诊断有重要意义与临床价值.     

1092例ASO和RF与ESR的检测分析

目的 分析类风湿因子(RF)阳性或者抗链球菌溶血素"O"(ASO)阳性的情况下红细胞沉降率(ESR)的变化情况,并分析讨论.方法 类风湿因子测定方法一免疫比浊法、抗链球菌溶血素"O"测定方法一免疫比浊法,同时在AU2700全自动生化分析仪上进行定量检测,ESR用魏氏法测定,结果进行统计学处理.结果 64例AS0和RF同时阳性,ESR升高的44例,阳性率为68.8%,796例ASO阳性而RF阴性,ESR升高的208例,阳性率为26.1%,232例ASO阴性而RF阳性,ESR升高的1 56例,阳性率为67.2%.结论 ASO和RF同时阳性或者是RF阳性时红细胞沉降率阳性率明显升高,具有一定的临床诊断价值.     

新类风湿因子检测阈值诊断早期类风湿关节炎及其应用价值

目的 确定类风湿因子(RF)诊断早期类风湿性关节炎(RA)的新检测阈值,结合 anti-CCP、AKA等抗体检测提高诊断效率.方法 252例(早期RA 129例、其他自身免疫性疾病83例及正常对照40例)血清用速率散射比浊法检测RF、ELlSA方法检测CCP抗体,间接免疫荧光法检测AKA.利用受试者特征曲线(ROC)确定RF早期RA诊断阈值,并对RF、CCP及AKA抗体结果与患者的骨侵蚀程度进行相关性分析.结果 从ROC曲线中得到当RF对早期RA诊断阈值为40 U/ml,敏感性为33.3%,特异性为96.4%,当RF≥40 U/ml与骨侵蚀程度有一定的相关性(P＜0.05).RF<40U/ml但CCP抗体阳性时与骨侵蚀程度有一定的相关性(P＜0.05),RF＜40 U/ml且CCP抗体阴性但AKA阳性时发生骨侵蚀的可能性大.结论 在RF关于早期RA的诊断阈值为40 U/ml时,顺序检测CCP、AKA抗体可以节约检测成本,提高检测效能.     

三种自身抗体联合检测对类风湿关节炎早期诊断的临床价值

目的:分析血清中抗环瓜氨酸肽抗体(抗CCP)、抗角蛋白抗体(AKA)和类风湿因子(RF)联合检测对类风湿性关节炎(RA)的早期诊断价值。方法:以118例RA患者(RA组)、74例其它自身免疫性疾病患者(非RA组)和40例健康体检者(健康对照组)为研究对象,分别检测抗CCP、AKA、RF水平,比较单项检测、双项检测和3项联合检测对RA诊断的敏感性和特异性。结果:3指标单独检测对RA诊断的灵敏度和特异度RF为82.20%、71.62%,AKA为52.54%、90.54%,抗CCP为68.64%、89.19%;联合检测对RA诊断的灵敏度和特异度RF联合AKA为83.90%、93.24%,RF联合抗CCP为87.29%、91.89%,AKA联合抗CCP为73.73%、94.59%,3指标联合为94.92%、97.30%。结论:RA诊断中RF具有较高的敏感性,AKA和抗CCP具有较高的特异性,联合检测可以大大提高RA诊断的灵敏度和特异度,有利于RA的早期诊断。     

关节滑膜液RF对早期诊断类风湿性关节炎的意义(附9例报告)

类风湿因子(RF)是一种免疫球蛋白,它存在于类风湿性关节炎(RA)患者之血清、滑膜、滑膜液及淋巴结之中。75～85％的RA患者血清RF阳性,RF在RA的发病及诊断学中有重要意义,故RF已成为RA患者的常用检查及诊断依据之一。但血清RF在某些RA患者可呈阴性,加之早期RA患者之关节症状缺乏特异性改变,常常给RA的早期诊断及鉴别带来困难。为探讨其早期     

抗CCP抗体、抗Sa抗体和类风湿因子在早期类风湿关节炎中的诊断价值

目的研究抗环瓜氨酸肽抗体(抗CCP抗体)、抗Sa抗体与类风湿因子(RF)在早期类风湿关节炎(RA)诊断中的意义。方法收集2011年1月至12月在解放军四五二医院住院的RA患者151例及同期在该医院做健康体检的健康人员93例的血清标本,分别检测其抗CCP抗体、抗Sa抗体和RF的水平,并对检测数据进行统计分析,探讨其诊断RA的灵敏度及特异度。结果抗CCP抗体+抗Sa抗体+RF三项联合检测的灵敏度及特异度分别与抗CCP抗体、抗Sa抗体以及RF单项检测比较,差异均具有统计学意义(P<0.05);病程<1年的RA患者,其抗CCP抗体+抗Sa抗体+RF联合检测的灵敏度为95.6%;病程≥1年的灵敏度为90.4%,两者比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论抗CCP抗体、抗Sa抗体和RF是早期诊断RA较好的指标,三者联合检测能提高检测灵敏度及诊断率,适用于早期RA的筛查诊断。