发展全科医学教育培养全科医学人才

我院是1个大型综合性职工医院,以往除负责十余万职工及家属医疗工作外,还担负青山地区的部分抢救工作,但在实施医保后,这种优势就不复存在.因此,利用现有卫生资料,开展社区卫生服务的前提是必须发展全科医学教育,培养全科医学人才.     

加拿大家庭医学教育对我国全科医师培养的启示

对加拿大家庭医生教育体系、课程结构设置和人才培养模式进行了综述.借鉴加拿大家庭医学教育的成功经验,结合我国国情,探讨了我国全科医师培养模式、学科建设、教学组织方式和师资力量等方面的问题,并提出建议,以期促进我国全科医师的培养.     

我国全科医学教育研究现状及展望

根据文献复习,对我国全科医学教育研究的现状进行了回顾分析,指出我国目前该研究领域存在的主要问题,提出未来进一步研究的方向。     

论全科医学与全科医学教育

全科医学是现代临床医学中的一个新兴专业,也是初级卫生保健中的重要内容,２０世纪的８０年代末引进我国后,得到了卫生行政部门和医务界的重视与支持,对于全科医学如何结合我国国情,建立具有中国特色的、有助于促进我国卫生改革和发展需求的全科医学以及根据学科建设如何开展全科医学教育值得探讨,本文论述了全科医学的内涵、发展历程、形成因素和全科医学的特点,对我国全科医学教育提出了设想和建议。     

美国全科医学教育

美国全科医学教育再兴有诸多原因，卫生费用的剧增，医疗保健系统存在的矛盾，以及人们对一代医生应具有的态度。知识和技能的期望，使美国卫生政策制定者意识到全科医生的重要性，并确立了美国全科医学教育的目标，为使全科医学教育更适合全科医生的需要，美国学者提出了11类全科医生所需的态度、适应和技能，指出了全科医生的培训内容和教学方法；以及全科医学教育项目的评价重点和高质量评价的特征。     

全科医学与我国高等医学教育

自2 0世纪80年代末全科医学观念引进我国以来,我国很多医疗机构和医学院校对全科医学理论进行了系统的研究,对社区全科医疗也进行了研究及实践工作,在一些地区已经开始了对基层医生的全科医学转型培训工作。同时,在一些院校中已开设了《全科医学基础》这门课程,甚至开设了全科医学专业,但传统的医学教育方式不能完全体现全科医学的教学目的,因而对在校医学生全科医学教育形式进行研究势在必行。现就我院开展全科医学教育的实践和探索谈一下体会。1　了解医学教育的需求背景医学教育必须与医疗体制的需求和社会对医疗保健服务的需求相适应,必…     

建立和完善全科医学教育体系培养高素质全科医师

本文阐述了我国卫生事业深化改革与人民生活质量的不断提高对社区卫生服务和全科医师的需求,着重探讨了建立和完善全科医学教育体系的内涵和基础原则,要转变思想,更新传统的医学教育观念和教育模式。在全科医师培养中,确立知识、能力、素质全面提高的前提下,要突出其社会社、实践性、服务性培养模式的转变及制度的建设与运行措施的保障。同时还介绍了我院培养为社区卫生服务的妇幼卫生医师而进行的新教学模式的尝试。     

全科医学教育的国际经验及其启示

本文总结了全科医学教育的国际经验,主要包括全科医学是医学院校普遍设立的独立学科;医学生在本科教育阶段不分专业均需要学习全科医学课程;全科医生培养包括本科教育、毕业后教育和继续教育三个必经阶段;全科医生需要终身参加继续医学教育培训.在此基础上,对发展我国全科医学教育提出了若干意见.     

具有中国特色的全科医学与全科医学教育

全科医学是近 30年来在世界范围内发展起来的一门新学科 ,引入中国仅 1 0年左右的时间。全科医学作为一门独特的临床医学学科 ,在有些国家被称为“家庭医学” ,而家庭医学又是由一门较老的医学分支 (通科医疗 )升华产生的。通科医师 (GPs)产生于 1 8世纪末至 1 9世纪初 ,由于其在卫生服务和医疗保险体系中起了重要的作用 ,很快从英国发展至美国等北美国家 ,并引发了一场深刻的卫生体制改革 ,其中的一项举措就是于 2 0世纪 60年代初着手设立的三年制通科住院医师训练项目 ,试图培养高素质的GPs[1 ] 。但值得接受的教训是 ,其先期与内科医师…     

探索中医全科医师培养模式的一些思考

全科医生是未来世界各国医疗服务的主体人群,我国全科医学专业设置较晚,目前培养的全科医师数量远远不足,其中中医全科医师更是严重缺乏,不能满足临床医疗服务的需要。本文阐述了中医全科医师的特点和优势,提出中医全科医师应着重在中医药院校培养。分析了在中医药院校开设全科医学专业的必要性和具备的条件,提出应借鉴其他发达国家培养全科医师的经验,将中医学院校本科以上的教育作为今后全科医生培养的主要途径,借助师资、教学条件和学术优势,在中医药临床医学中单独申办中医全科医学专业。中医全科医师的专业设置需解决的关键问题是教材的选用和课程设置的整合,结论给出了探索中医全科医师培养模式的一些建议,包括要编制中医全科医学专业教材,并且体现出中医药特色。     

关于乡镇医生全科医学知识培训试点工作的思考

目的：探索适合我国国情的乡镇全科医生培训的模式.方法：根据我国乡镇医生现状,制定培训调查表,调查乡镇医生参加全科医师培训情况.通过针对性调查,对调查结果进行整理,并输入计算机,建立EXCEL表格,然后对调查结果进行分析.结果：目前,我国乡镇全科医生培训,还在起步阶段,乡镇卫生人员对这种培训迫切需要,乡镇全科医生培训存在极大的发展空间.结论：本调查研究提出了未来乡镇全科医生培训方向与合理的课程设置.     

全科医师规范化培训与教学改革

全科医学规范化培训是未来基层医院发展的重点,符合全民医疗卫生保健的需求。针对目前全科医师规范化培训中存在的问题进行剖析,借鉴国内外全科医学教育经验,探索地方医学院校全科医学教育改革新模式。规划出合理的管理制度,改变传统单一培养模式,对提高全科医师临床实践阶段的培训质量具有重要意义。     

社区全科医生最需要的教学与培训

近年来我国各地对社区全科医生开展的教学与培训比较多,涉及不同的内容并取得了一定的成效.但是目前我国的全科医学教育仍处于过渡期,完整的全科医学大学教育体系尚未形成,没有与之匹配的全科医学临床实习医院.     

我国全科医师规范化培训的文献计量学研究

背景　目前适合我国国情的全科医师培养模式已基本形成,但是培养体系还不健全。全科医师规范化培训作为我国培养高质量全科医生的主要途径,对此领域的研究进展进行总结显得尤为重要。目的　系统评价我国全科医师规范化培训领域的文献,为进一步完善全科医师规范化培训领域研究提供借鉴参考。方法　于2019年3-5月,以中国知网、万方数据知识服务平台和维普网3个数据库为数据来源,以“全科医生”+“规范化培训”、“全科医生”+“规范化培养”、“全科医生”+“规培”、“全科医师”+“规范化培训”、“全科医师”+“规范化培养”、“全科医师”+“规培”为关键词系统检索与我国全科医师规范化培训有关的文献,检索时间均设定为自建库至2018-12-31。利用文献计量学方法对纳入文献的作者、题名、文献来源、发表年份、发表机构等信息进行数据统计和描述性统计分析。利用CiteSpace对纳入文献关键词进行研究热点知识图谱分析。结果　最终纳入文献共459篇,刊载于140种期刊。第一作者所属单位共分布在166家机构,其中高等院校有85所（51.2%）,首都医科大学发文量最高,为59篇;全科医师规范化培训研究作者单位较为集中,主要分布在北京、上海、浙江,3个城市或地区共计发布242篇文章（52.7%）。2002-2018年,我国全科医师规范化培训领域的文献数量总体上呈递增趋势（4篇增至86篇）,其中2002-2011年发文量较少（3~14篇）且不稳定;2011-2012年发文量急剧增加（10篇增至38篇）;2012-2013年发文量有下降的趋势（38篇减至27篇）;2013-2018年发文量处于稳步增长阶段（27篇增至86篇）。发表1、2、3、4、5篇文章的作者数分别为307、41、16、3、2例,不符合洛特卡定律所规定的理论作者人数。全科医师规范化培训研究领域的高频关键词主要包括“全科医学”“社区卫生服务”“医学教育”“培养模式”“培训效果”等。结论　我国全科医师规范化培训研究处于稳定发展阶段但还不成熟。全科医师规范化培训受到我国较多学者关注,已形成了一批高产研究机构与发文期刊,但文章质量有待提高,缺少持续、稳定研究的学者。该领域研究热点主要集中于住院医师规范化培训教育的发展、全科医师规范化培训的现状调查、全科医师规范化培训模式的探索与创新3个方面。     

对我国骨干全科医师岗位培训的思考

针对我国骨干全科医师培养存在理论、临床和社区分段培训等方面缺陷,培训基地和师资"力不从心",培训计划和培训管理不完善等的问题。建议完善培训计划,实施一体化培训,理论融入实训;建立师资队伍和基地长效考核制度;多开展有针对性的专题讲座、案例讨论、角色扮演、操作演练等活动;加强培训管理。     

河南省全科医学培训现状调查

目的了解河南省全科医学培训的现状,并对当前全科医学培训的成效、存在的主要问题及影响因素等进行调查评估,为发展我国全科医学教育培训提供参考。方法定量调查：采用随机抽样的方法对河南省3个社区卫生服务中心和8个社区卫生服务站的医务人员进行匿名问卷调查;定性调查：采取专家座谈会、医务人员专题小组讨论以及社区卫生服务中心（站）领导个人深入访谈等方法。结果目前社区卫生服务人员的职称、学历层次都较低,全科医学培训力度不够,接受过培训者对培训效果的评价不高,但培训需求意愿较高。结论加强全科医学培训工作,必须遵循医学教育规律,借鉴国外全科医学培训的先进模式,完善职称、待遇、培训经费、就业激励等相关配套政策,并在师资培养、教材建设、培训途径等方面不断探索。     

我国全科医师教育培训与能力评估方法探讨

目前我国社区全科医师仍存在年龄偏大、知识结构老化、学历和职称偏低等情况,难以适应社区卫生服务发展的需要。当前的全科医师教育培训对象主要为两大类,社区卫生服务中心的在岗全科医师和毕业后专科医师培训中的全科专业医师。在开展教育培训工作时,应充分考虑学员的背景与需求,以美国毕业后医学教育认证委员会(ACGME)六项核心能力为目标,以学习金字塔和能力金字塔为两大理论支柱,科学运用各项教学、评估方法,建立和倡导整合式教学-评估体系,将医学理论知识学习、临床实践技能教学、临床能力考核评估三者有机结合,注重全科医师的能力培养,整合运用多种教学方法提升培训品质,同时对全科医师进行全方位、多面向的能力评估,明确培训效果。     

我国骨干全科医师岗位培训现状分析

目的了解我国骨干全科医师培养现状。方法对参加培训的学员22名、教师10名、管理人员10名和重庆市卫生行政相关部门人员4名进行定性访谈,以了解培训中存在的问题。结果理论、临床和社区分段培训脱节,培训基地与师资"力不从心",教学计划与大纲有缺陷,培训管理制度不完善。结论教学计划和大纲有缺陷,基地和师资队伍建设不力,培训管理不力是影响培训工作的主要原因。     

老年病学继续医学教育在培养高素质社区医疗全科医师中的作用

继续医学教育是医学教育的重要组成部分。加强全科医师的继续医学教育则是提高基层医疗卫生服务所面临的紧迫任务。具有综合学科特点的老年病学科在全科医师继续医学教育中拥有得天独厚的优势,应充分认识并积极发挥其作用,推动我国社区医疗服务健康发展。