甲状腺功能亢进症的手术治疗及并发症分析

目的：探讨甲状腺功能亢进症行甲状腺次全切除术的治疗效果及并发症发生情况．方法：回顾性分析总结我院自1990年1月至2002年12月共收治甲状腺功能亢进症887例的临床资料。结果：887例中Gravs病721例，Plummes病157例，毒性甲状腺瘤9例；施行双侧甲状腺次全切除术878例，一侧腺叶切除加峡部切除9例；术后发生甲状腺危象1例，甲状腺功能减退症1例，暂时性喉返神经损伤3例，甲状腺功能亢进症复发5例，术后恶变1例。无永久性喉返神经损伤，喉上神经损伤；术中术后大出血，甲状旁腺功能减退症等严重并发症发生。结论：充分做好术前准备，把握好手术时机；熟练手术技巧，减少手术并发症的发生，行甲状腺次全切除术治疗甲状腺功能亢进症是安全、有效、确切的。     

改良甲状腺次全切除术的临床应用体会

目的 探讨改良甲状腺次全切除术的适应证、操作技巧及安全性.方法 对笔者所在医院2008年2月～2010年2月38例甲状腺次全切除术患者的临床资料进行回顾性分析.结果 本组病例全部治愈,术中无血管神经损伤,无抽搐、甲状腺功能低下等并发症.甲状腺危象1例,无手术死亡及永久性损伤.术后随访3个月～5年,无复发及甲状腺功能低下.结论 术中操作轻柔,紧贴腺体或囊内结扎血管,切除时保留后外包膜及适量的甲状腺组织,将有助于减少并发症的发生.     

手术治疗甲状腺多发结节的临床效果观察

目的 观察手术治疗甲状腺多发结节的临床效果. 方法 选取2013年4月—2014年4月我院收治的106例甲状腺多发结节患者, 将其随机分为研究组和对照组, 每组53例. 研究组行次全切除术,对照组行全切除术,比较治疗前后2组的甲状腺功能指标变化和术后并发症发生情况.结果研究组的甲状腺功能指标变化幅度比对照组大;且研究组的术后并发症发生率7.55%,比对照组的24.53%低,2组差异较为明显(P<0.05).结论 次全切除术治疗甲状腺多发结节可有效改善患者的甲状腺功能,并可有效降低术后并发症发生率.     

手术治疗甲状腺功能亢进症621例的体会

目的总结甲状腺功能亢进症手术治疗的经验,探讨术后并发症的发生原因和预防措施。方法回顾性分析621例甲状腺功能亢进症行甲状腺次全切除术治疗的临床资料。结果本组无手术死亡病例。术后出现并发症19例（3．06％）,其中甲状腺危象发生2例,术后残腔出血2例。一侧喉返神经损伤5例,一侧喉上神经损伤4例,手足抽搐4例,甲状腺功能低下2例。复发10例。结论甲状腺次全切除术仍是治疗甲状腺功能亢进症有效方法,术前充分准备及规范的手术操作。能提高手术成功率,减少并发症的发生。     

甲状腺次全切除术的治疗分析及并发症的预防

目的:探讨甲状腺功能亢进次全切除术的治疗方法及并发症的预防。方法:回顾性分析120例因甲状腺功能亢进行甲状腺次全切除术的临床资料,探讨术后并发症的发生原因和预防措施。结果:患者全部治愈出院,无甲状腺危象、声音嘶哑等严重并发症发生。结论:严格做好术前准备,术中操作轻柔,彻底止血,囊内结扎甲状腺上、下极血管,并根据中毒症状、病程长短、年龄、腺体的大小决定保留腺体数量,有助于进一步减少并发症,提高治愈率。     

甲状腺次全切除术后患者的观察及护理

目的：探讨甲状腺功能亢进次全切除术后的观察及护理，及时发现并发症，及时处理。方法：对45例甲状腺功能亢进术后可能会出现的并发症如甲亢危象、术后出血等，充分做好术前准备及术后严密观察如体温、脉搏、呼吸、血压、神志的改变。结果：45例甲状腺功能亢进患者均顺利恢复、痊愈出院，无发生不良的并发症。结论：对甲状腺功能亢进次全切除患者，术前充分做好准备，术后密切观察及护理，可避免并发症发生。     

结节性甲状腺肿92例临床治疗分析

目的探讨结节性甲状腺肿治疗的适宜手术方式及效果.方法现将我院近几年来治疗的甲状腺肿患者92例:随机分为1组31例(甲状腺次全切除术)、2组31例(甲状腺大部分切除术)、3组30例(甲状腺全切除术),并对三组的并发症、手术效果和复发率等进行分析比较.经过术后观察:1组(甲状腺次全切除术)的复发率2例;2组(甲状腺大部分切除术)复发12例;3组(甲状腺全切术)复发率为零,三组同时出现声嘶、甲状腺功能减退、咳嗽、抽搐等并发症基本相似,但3组需要终生服药.结论结节性甲状腺肿采用次全切除术后复发率低,并发症与其它两术基本相似,患者不用终生服用甲状腺素,与大部分全切和全切两种手术相比更具优势,值得我们继续推广.     

甲状腺近全切除术的临床分析

目的探讨甲状腺近全切除术治疗甲状腺疾病的临床疗效和术后并发症情况.方法对我科收治的100例甲状腺疾病患者采用甲状腺近全切除术,即切除腺体量超过95,但仍保留少量腺体者称近全切除术,观察患者的临床疗效和术后并发症发生情况,提出有效防治措施.结果在本组100例患者中,所有患者均治愈出院,术后1例患者手足抽搐,1周后恢复,2例声音嘶哑,2周后恢复,无喉返及喉上神经损伤病例,未发生甲状腺危象或死亡病例.结论甲状腺近全切除术治疗甲状腺疾病,能有效减少甲状腺疾病的复发,因甲状腺肿瘤生长大多属多中心性生长,避免二次手术及发生二次手术并发症增高的风险,是临床治疗甲状腺疾病的重要手段,值得临床推广应用.     

300例甲状腺次全切除术患者围手术期的护理

目的探讨甲状腺次全切除术患者围手术期的护理.方法回顾性分析300例甲状腺次全切除术患者的护理.包括术前的心理护理及术前准备;术后的一般护理;术后并发症的观察与护理等.结果护理方法合理,效果良好,未发生与护理有关的并发症,患者均治愈出院.结论强调甲状腺次全切除术患者应充分做好术前护理,加强术后的观察与护理,对提高患者的治愈率,促进康复起到重要的作用.     

甲状腺全切术治疗结节性甲状腺肿价值思考

目的 探讨甲状腺全切除术治疗结节性甲状腺肿的价值及临床意义.方法 回顾分析2005年3月-2010年3月收治的行甲状腺全切除术的结节性甲状腺肿患者337例临床资料,并对其术后并发症进行分析总结.结果 首次甲状腺全切除术后暂时性甲状旁腺功能低下和暂时性喉返神经损伤的发生率分别为1.18%和2.17%,再次手术的并发症明显增高,分别为55.73%和39.34%.术后患者均未发生永久性甲状旁腺功能低下和永久性喉返神经损伤.结论 首次手术采用甲状腺全切除术治疗结节性甲状腺肿较之首次非全切后因组织残留引起病变复发和癌变导致的再次手术,其术后并发症发生率明显降低,但需在术中精细操作.