深圳市宝安区11 608例学龄前儿童视力调查分析

目的：探索学龄前儿童视力低常状况、屈光状况及弱视发病率，为临床治疗提供依据。方法；对该区3－7岁11608例学龄前儿童进行视力普查，将单眼或双眼视力低于1．0者，通知到门诊复查,将矫正视力＜0．9者定为弱视。结果：视力低常率为16．88％，弱视发生率为3．51％，各年龄组弱 视患病率差异无显著性（P＞0．05）。结论：学龄前儿童年龄越小，视力低常率越高，各年龄组弱 视患病率无差异。     

2014年甘州区中小学学生视力低下的现状分析及防治对策

目的：了解张掖市甘州区中小学生视力低下现状,分析导致视力低下的影响因素及防治策略。方法：对所有调查对象根据标准实例对数表进行现场测试采用常规检查方法,对38615名中小学生进行视力检测和数据分析。结果：该区中小学生视力低下率平均为47．08％（18179／38615）,男生视力低下检出率为43．85％（10042／22901）,女生视力低下检出率为51．78％（8137／15714）,差异有统计学意义（P ＜0．01）。学生视力低下与年龄的增加呈显著性相关（P ＜0．01）,视力低下程度以中、重度为主。结论：甘州区中小学生视力低下程度较严重,社会多部门应重视学生视力保护工作。     

高度近视眼合并白内障低负度数人工晶体植入的临床观察

目的：评价高度近视眼合并白内障行超声乳化白内障摘除并低、度度数人工晶体植 入的疗效。方法：63例68眼高度近视眼合并白内障行反眉状隧遂道式自闭性切口行超声乳化摘除术，5．5mm切口植入人工晶体，眼轴26mm-30mm者38眼，＞30mm者30只眼，随访0．5年－2年，观察超声能量，时间，术后不同眼轴视力和并发症。结果：眼轴26mm-30mm组术后3月视力＞0．5者34只眼，占89．5％，＞30mm组术后3月视力≥0．5者15只眼，占50．0％，后囊膜破损并玻璃体溢出3只眼（4．4％）半年后发生视网膜脱离2只眼（2．9％），角膜水肿11只眼（16．1％）。术后3个月视力比较有显著性差异（P＜0．05），结论：高度近视眼合并白内障行超声乳化白内障摘除并低，负度数人工晶体植入术可提高患者视力，改善视功能，但＞30mm组效果较差。     

小切口非超声与超声乳化白内障摘除术的临床疗效对比研究

目的：对小切口非超声与超声乳化技术治疗白内障患者的临床疗效进行对照评价。方法：采用随机分组方式将白内障患者782例（806眼）分为观察组和对照组,观察组390例（401）眼行小切口非超声乳化手术,对照组392例405眼行超声乳化手术,术后观察不同时期视力恢复情况和术后1天角膜水肿情况。结果：患者术后1天对照组视力恢复程度明显高于观察组（P＜0．05）,术后7天,30天,90天2组效果无显著差异（P＞0．05）;术后1天,观察组的0级角膜水肿情况明显优于对照组（P＜0．05）,1～4级水肿程度2组均无明显差异（P＞0．05）。结论：小切口非超声乳化术与超声乳化技术在视力治疗效果上相当,但小切口非超声术术后对组织损伤低,具备相当的临床应用价值。     

甲状腺素治疗老年慢性严重充血性心力衰竭

目的：观察小剂量甲状腺素治疗慢性严重充血性心力衰竭的疗效与可行性,方法：30例老年慢性严重充血性心力衰竭病人入院时查出FT3,TSH,HR笔心功能,除按常规治疗外,每日加服甲状腺素片20－40mg,1月后复查血FT3,FT4,TSH,HR及心功能,设中年无心力衰竭对照组20例,结果：（1）30例老年慢性严重充血性心力衰竭病人治疗1月后20例疗效佳,只有1例心功能无明显改善,未诱导心绞痛和心房纤颤等并发症。（2）老年心力衰竭组与中年对照组比较,FT3和FT4显著降低（P＜0．0005）,TSH差异无显著性,HR差异有显著性（P＜0．0005）。（3）甲腺素治疗组治疗前后自身比较,治疗1月后FT4和FT4明显或高（P＜0．001,P＜0．005）,TSH和HR变化无显著性差异,（4）甲状腺素治疗组后与对照组比较,FT3,FT4,TSH和HR差异均无显著性（P＞0．01,P＞0．25）,P＞0．25,P＞0．25）,结论：小剂量补充甲状腺素能提高血中游离甲状腺素含量,对纠正老年慢性严重充血性心力衰竭有效,未发现明显不良反应。     

急性心肌梗塞患者两周运动负荷试验的临床应用研究

通过对22例急性心肌梗塞（AMI）早期患者进行早期心电图运动负荷试验（EET），结果发现阳性者10／22例（占45．45％），阳性者发生心脏事件较阴性者为高（X2＝4．77，P＜0.05）。平均随访（1．33±0．84）年，阳性组有5例发生梗塞后心绞痛，阴性组仅1例（P＜0.05）。EET者在3个月内恢复工作的其运动时的收缩压增加值为（7．80±3．19）kPa，总功率为（112.50±3．06）W，而超过3个月复工者则分别为（4．88±3．64）kPa和（82．14±11．29）W（P＜0．05）.同对照组比较，其住院时间明显减少（P＜0．005～0．0005），恢复工作的时间亦明显缩短。     

两台不同生化分析系统检测结果的比对

目的：探讨同一实验室不同生化分析仪检测结果的一致性。方法：用长征控制血清水平I和病人新鲜血清分别在经过校正的两台生化仪器上检测血糖（GLU）、尿素（UREA）、淀粉酶（AMY）项目。结果：这3个项目在两台不同生化分析系统间检测结果差异无显著性（P〉0．05）。结论：东芝TBA—120FR全自动生化分析仪与威图Microlab300丰自动生化分析仪经过校正,其检测结果具有较好的一致性和准确性,可满足临床需要。     

急性胸痛患者联合检测cTn-I、CK-MBmass和Myo的临床价值

目的：了解急性胸痛患者胸痛发作初期时血液中心肌钙蛋白－I（cTn-I）、肌酸激酶同工酶（CK-MBmass）和肌红蛋白（Myo）浓度的动态变化，探讨3项指标联合检测用于心肌梗死（AMI）早期诊断的临床价值。方法：于患者胸痛发生的1－2h、3－4h、5－6h，分别采血，用荧光免疫干片法同时定量检测cTn-I、CK-MBmass、Myo值。结果：42例急性胸痛患者最终确诊为AM125例，其3－4h、5－6hcTn-I、CK-MBmass和Myo的测定值较非AMI患者均明显升高（P＜0．05或0．01）；AMI患者3－4h、5－6h、cTn-I的阳性率较非AMI患者 显著升高（P＜0．01），1－2h 、3-4h、5-6h CK-MBmass和Myo的阳性率均较非AMI患者显著升高（P＜0．05或0．01）。结论：用荧光免疫干片法联合检测急性胸痛患者血中cTn-I、CK-MBmass、Myo浓度快速、简便、所得结果特异、敏感、稳定，有助于快速诊断AMI，为临床及时有效治疗AMI、降低死亡率创造条件。     

肺癌患者红细胞免疫功能研究

目的：观察肺癌患者红细胞免疫功能异常在肺癌发生中的作用。方法：采用刘景田改进的微量全血法检测45例肺癌患者的红细胞免疫功能，并与37例正常人对照分析。结果：肺癌患者红细胞C3b受体花环率（RCR），红细胞C3b受体花环促进率（RFER），自然肿瘤红细胞免疫花环率（），自然肿瘤红细胞免疫花环率（NTER）和直向肿瘤红细胞免疫花环率（DTER）明显低于正常人（P＜0．01），促肿瘤红细胞免疫环花率（ETER），协同肿瘤红细胞免疫花环率（ATER）低于正常人（P＜0．05），而红细胞免疫复合物花环率（RICR）和红细胞C3b受体花环抑制率（RFIR）则明显高于正常人（P＜0．01）。结论：肺癌患者红细胞免疫功能低下，检测其红细胞免疫功能有助于肺癌的诊断和治疗。     

三型肝病患者血清ALT和补体联合检测的实际意义

目的 检测甲型肝炎、乙型肝炎、重型病毒性肝炎（重型肝炎）血清中的谷丙转氨酶（ALT）和血清补体（C）的含量。方法 ALT用全自动生化分析仪进行检测,C3、C4含量采用免疫透射比浊法用半自动生化分析仪测定。结果 甲型肝炎、重型肝炎C3、C4与对照组比较有显著性差异（P＜0．01）,而乙型肝炎C3、C4与对照组比较有明显差异（P＜0．05）。结论 肝病患者ALT异常程度越高,其血清中补体含量越低。但与肝病的类型无相关性。     

自操作式视力测定仪

本仪器在标准视力表面每一视标的下方安装发光二极管,通过发光管的发光来指定某一视标准提供受检者判别,采用数字电路实现受检者视标判别信息的鉴别,视标换行及同行视标的随机选取。受检者通过键盘输入自己对于视标开口方向的判别即可实现自操作式视力测定。所测定的视力由数码管显示。经试用,与人工视力检查对照其结果高度相关。     

智能跟踪血管影像分析系统的开发和初步运用研究

目的研制可自动分析血管超声影像的智能跟踪血管影像分析系统,初步运用并验证其使用的准确性与重复性.方法运用两台不同品牌的彩色多普勒超声诊断仪对30名患者左侧颈动脉相同部位的超声图像进行采集,之后由两名操作者分别运用该分析系统软件对获取的超声图像进行测量和自动分析,并比较不同操作者之间、不同仪器图像之间的测量结果差异无明显统计学意义（P〉0.05）.结果该系统可自动对由不同品牌超声仪器获取的血管超声图像进行自动分析,并可自动测得相关参数,且不同仪器间、不同操作者间测的结果差异无明显统计学意义（P〉0.05）.结论自行研制的该血管超声影像的自动追踪分析系统可准确测量血管内径,判断狭窄程度,评估动脉血管壁硬化情况,并能够最大化的消除不同分析人员之间的人为误差,为将来进一步开展相关研究奠定基础.     

基于锥形线束CT数据的智能颈椎骨龄评估系统的建立

目的：建立智能颈椎骨龄评估系统,初步评估基于锥形线束CT数据的智能颈椎骨龄评估系统的可靠性和临床应用价值。方法：选取60例生长发育期（8~16岁）儿童同时段拍摄的侧位体层片和锥形线束CT作为实验数据。在锥形线束CT上通过Otsu算法提取患者的面部区域,使用三维最小二乘法获得一个矢状面,并在此矢状面上应用超像素算法来对图像进行分割以获取颈椎区域,随后分别进行人工定点与形态学算法的自动定点,对两组坐标数据进行一致性检验。根据颈椎骨龄分期指南的定义,进行算法设计,建立智能颈椎骨龄评估系统。同时通过同期的侧位体层片进行人工颈椎骨龄判读。采用加权Kappa一致性检验及Gamma相关度检验比较人工侧位体层片颈椎骨龄判读结果与智能颈椎骨龄评估结果,判断智能颈椎骨龄预测系统的临床应用价值。结果：基于锥形线束CT数据自动化捕捉的颈椎形态整体上具有较高的形态识别度,在预测13个点中的8个拐点时,自动定点与人工定点在X轴和Y轴上的Wilcoxon检验结果差异均无统计学意义（均P>0.05）。同时,智能系统的颈椎骨龄评估结果与人工识别结果有较强的一致性和相关性（加权Kappa值0.877,Gamma值0.991,均P<0.05）。结论：基于锥形线束CT数据进行的自动化颈椎形态捕捉和智能颈椎骨龄预测系统有一定的可靠性,自动化程度高,具有一定的临床应用价值。     

基于封闭式卡盒的现场病原体检测系统的设计与实现

目的:设计操作简单?成本低?便携和易于实现自动化等特点的小型化现场病原体检测系统,实现在传染病疫情爆发现场对传染病病原体的快速检测?方法:设计一款封闭式病原体检测卡盒,可进行一体化病原体核酸检测,并创新性地采用3D打印技术对该卡盒进行迭代设计和制造?在此基础上,研发与之配套的全自动便携式核酸检测系统,整套系统可自动化完成病原体核酸的单重检测或多重检测?结果:在卡盒和全自动便携式核酸检测系统设计完成后,分别对其进行各项性能的测试,如卡盒的气密性和移液性能,混匀性能等,测试结果均能满足病原体核酸检测的要求?以百日咳杆菌为代表,将整套系统应用于实际的病原体核酸检测,实验结果表明该卡盒系统可自动化完成核酸检测?结论:该系统能够成功地完成现场传染病从样本输入到结果输出的自动化一体化检测过程,实验结果准确可靠?     

华西智能化腔镜技能训练及考核系统的构建

目的 研究和开发一种智能化的腔镜技能训练及考核系统。 方法 通过全面系统地从视野定位、抓持、传递、裁剪、缝合打结共5个基本技能模块进行设计,运用图像识别、精细化感知等技术,使考量指标客观量化,并能自动采集量化数据,综合各方面量化指标进行智能评分。 结果 视野定位、抓持、传递、裁剪和缝合五个模块的系统准确识别率分别为90%、95%、99%、90%、89%,系统反应与处理时间分别为8~10 s、＜1 s、＜1 s、1~3 s、＜1 s。结论 华西智能化腔镜训练及考核系统初步实现了腔镜技能的客观标准化、自动化和智能化评估,可为外科医师腔镜技能训练、技术准入考试提供了可靠的工具。     

计算机辅助检测系统在CT筛查肺结节中的应用研究

目的通比较CAD、医生双阅片、医生结合CAD阅片三种CT筛查肺结节方式,评价计算机辅助检测系统(CAD)在CT筛查肺结节中的应用价值。方法从CT扫描的无症状体检者中,应用随机抽样方法抽取60例肺结节患者。分别使用3种方式阅读图像,方法A:应用CAD软件对图像进行自动诊断;方法B:由2名放射科医生共同阅读图像并以一致意见作为诊断;方法C:由另外1名同等年资的放射科医生结合CAD软件阅读图像并做出诊断。结节参照标准由3位主任医生共同拟定。应用χ2检验分析三种阅读方式灵敏度是否存在差异,P0.05为差异有统计学差异。结果 CAD、医生双阅片、医生结合CAD三种方式肺结节检出灵敏度分别为75.1%、73.8%、87.3%。医生结合CAD方式肺结节检出灵敏度显著高于CAD、医生双阅片方式(P=0.001,P=0.0003)。CAD与医生双阅片方式之间肺结节检出灵敏度没有显著差异(P=0.74)。结论 CAD系统可以提高放射科医生肺结节检出能力,且医生结合CAD诊断方式优于同年资医生双阅片方式。     

Athos智能运动服结合MOTOmed智能运动训练系统治疗脑卒中上肢运动功能障碍的临床研究

目的 探讨Athos智能运动服结合MOTOmed智能运动训练系统替代部分人工康复治疗对脑卒中偏瘫患者上肢功能和日常生活活动能力(ADL)的影响.方法 将48例患者随机分成智能治疗组和常规治疗组,常规治疗组采用常规的康复治疗,智能治疗组将康复治疗师上肢的屈伸被动运动训练、屈伸助动运动训练、屈伸主动抗阻运动训练、抗痉挛运动训练内容替换为Athos智能运动服结合MOTOmed智能运动康复系统治疗,治疗前先进行肱二头肌的Lovett肌力测定结果与Athos智能运动服肌力检测结果的相关性分析.治疗1、3个月后进行Fugl-Meyer运动功能量表上肢部分(FMA-UE)和ADL的Barthel指数(BI)评分.结果 44例患者肱二头肌的Lovett肌力评估结果与Athos智能运动服肌肉强度监测结果呈明显正相关(r=0.929,P＜0.01);治疗1、3个月后两组患者的FMA-UE和BI评分均较治疗前明显提高(P＜0.01),但两组患者治疗后比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 应用Athos智能运动服结合MOTOmed智能运动系统替代康复治疗师部分徒手治疗内容不会降低临床疗效,有利于减轻康复治疗师一对一徒手训练负担.     

496名医学硕士研究生考试复试者社会性特质分析

目的 分析硕士研究生考试复试者的社会性特质.方法 使用海斯曼心理CT系统对496名医学硕士研究生考试复试者和48名健康体验者进行明尼苏达多相人格调查问卷(MMPI)的测试,采用协方差分析对数据进行分析.结果 ①女性考研者的社会责任感和无社交性焦虑H1分数高于男性[分别为(59.1±9.0)分,(56.0±8.5)分,P＜0.01;(59.0±10.1)分,(57.3±8.6)分,P＜0.05];本科者的无社交性焦虑H1分数高于大专者[(58.3±9.4)分,(52.1±11.5)分,P＜0.05],与社会的疏远PD4A和与社会的疏远S1A分数低于大专者[分别为(44.2±7.6)分,(51.7±9.0)分,P＜0.01;(39.6±7.4)分,(45.9±9.6)分,P＜0.05];未婚者的与社会的疏远PD4A分数高于已婚者[(44.7±7.7)分,(42.9±7.1)分,P＜0.05].②经协方差分析控制性别、婚姻状况和受教育程度的影响后,考研者的与社会的疏远S1A分数明显高于健康体验者[(40.0±7.5)分,(35.2±6.8)分,P＜0.05].结论 考研者的社会性特质存在性别差异,受到婚姻状况和受教育程度的影响,具有与社会疏远的倾向.     

智能三合一预检在2019冠状病毒病疫情期间儿童医院门诊的应用

目的: 评估智能三合一预检的应用对提高2019冠状病毒病（COVID-19）疫情期间医院门诊预检工作效率的价值。方法: 随机抽取浙江大学医学院附属儿童医院2020年2月6日至16日以传统方法预检的患儿和2020年2月17日至27日以智能三合一方法预检的患儿各100例。传统预检分诊方法由护士进行面对面一对一询问流行病学史和就诊科室，并在测量体温后进行人工分诊。智能三合一预检包括线上快速预检分诊、现场人工核查确认、同步在线健康宣教三部分。预约挂号的患儿就诊前1 h系统自动推送《COVID-19流行病学预检分诊调查表》，要求家长在到达医院前完成填写并网上提交；在距医院入口处100 m以外进行通道管制，现场挂号者由护士引导家长扫描二维码填写《COVID-19流行病学预检分诊调查表》。医院入口处由护士核查导诊单并再次测量体温，导诊单为红色的患儿，预检护士再次进行排查，确认无误后由专人经专用通道陪同至隔离门诊就诊；导诊单为黄色的患儿被引导至发热门诊；导诊单为绿色的患儿由家长带领前往指定区域，进行现场人工预检挂号后再到专科门诊就诊。健康宣教全程与门诊就诊节点关联，系统自动推送相应门诊就诊须知与宣教课程，家长可在手机上阅读并在线咨询。比较两组患儿的预检耗时和分诊符合率。结果: 智能三合一预检分诊每例患儿平均耗时（25.6±8.0）s，较传统方法耗时（74.8±36.4）s缩短（t=13.182，P < 0.01）；分诊符合率为98%，与传统方法（97%）差异无统计学意义（χ²=0.251，P>0.05）。结论: 智能三合一方法可快速分流患儿及家属，有效缩短患儿预检时间，值得推广。     

纳络酮治疗急性脑梗死临床疗效

目的 :观察纳络酮 (naloxone)治疗急性脑梗死的临床疗效。方法 :急性脑梗死 40例用纳络酮治疗 2个疗程后与 40例同样患者用复方丹参或维脑路通治疗对照 ,观察临床疗效及血液流变学指标变化 ,用 χ2 或u检验。结果 :治疗组的有效率为95 % ,高于对照组的 70 % (P <0 .0 5 ) ;治疗后血液流变学 5项指标治疗组明显改善 ,与对照组相比差异均有显著性 (P <0 .0 0 1)。结论 :纳络酮对急性脑梗死有明显疗效 ,是治疗本病的有效药物之一