肉芽包裹输尿管结石应用输尿管镜钬激光碎石的疗效观察

目的：探讨肉芽包裹输尿管结石应用输尿管镜钬激光碎石的临床疗效。方法选取我院收治的259例经输尿管镜钬激光碎石患者,对其碎石成功率、结石排净率以及术后出现的并发症等情况进行统计分析。结果本组259例患者中一次成功碎石成功率为93.1%,其中输尿管上段结石一次碎石成功率为87.3%（62/71）,中下段一次碎石成功率为95.2%（179/188）;3例患者因输尿管下段狭窄不能暴露结石以及1例因操作过程中发生输尿管穿孔而改用开放手术取石,5例患者因为行钬激光时碎石不完全以及结石发生移位而改用体外震波碎石后续治疗。术后随访2个月~3个月,复查结果显示总体排净结石率为98.3%,治疗后肾盂积水由（3.9±0.7）cm下降至（1.2±0.3）cm,积水明显减少;术后感染率为0.7%,无感染性休克发生。结论肉芽包裹输尿管结石应用输尿管镜钬激光碎石具有安全性高、创伤小、碎石排石成功率高等优点,值得推广应用。     

输尿管镜钬激光碎石治疗输尿管结石450例报告

目的 探讨输尿管镜钬激光碎石治疗输尿管结石的有效性和安全性.方法 对450例进行输尿管镜下钬激光碎石的输尿管结石患者资料进行回顾性分析.男265例,女185例,年龄19～80岁,平均41岁.输尿管上段结石130例,中下段结石320例,结石最大2.2 cm×1.2cm,最小0.6 cm×0.4cm.结果 20例输尿管中下段结石312例单次碎石成功,成功率97.5%,130例输尿管上段结石110例原位单次碎石成功,成功率为86.2%.20例结石回漂至肾内留置双J管后改行ESWL成功碎石.平均手术时间34min.没有输尿管黏膜严重穿孔撕脱等并发症发生,术后平均住院时间3.1d.术后平均随访3个月,结石排净率98%(441/450).结论 输尿管镜钬激光碎石治疗输尿管结石高效安全,可作为输尿管结石,尤其是中下段结石的首选治疗方法.     

经输尿管镜钬激光碎石术治疗输尿管结石（附50例报告）

目的研究探讨经输尿管镜钬激光碎石术治疗输尿管结石的疗效。方法对本院50例输尿管结石患者行钬激光碎石术,临床观察和随访患者术后恢复情况及治愈率,并对术中及术后并发症及手术失败原因进行分析。结果50例行钬激光碎石术的患者,45例手术成功,3例因输尿管下段狭窄入镜困难而改用其他治疗方法,2例因结石滑入肾盂行体外冲击波碎石术。术后随访手术成功患者无结石残留,肾积水减轻,术中及术后未出现严重并发症。结论经输尿管镜钬激光碎石术对治疗输尿管中下段结石是一种安全、有效的治疗方法,值得临床推广应用。     

输尿管镜钬激光碎石治疗输尿管中下段结石（附108例报告）

目的探讨输尿管镜钬激光碎石治疗输尿管结石的临床疗效。方法回顾性分析108例输尿管镜钬激光碎石治疗输尿管的技巧及并发症。结果103例碎石成功。成功率95．3％，5例失败。结论输尿管镜钬激光碎石，具有安全有效、损伤小、恢复快等优点。     

输尿管镜钬激光碎石术102例报告

【目的】探讨经输尿管镜钬激光碎石术治疗输尿管结石的临床效果。【方法】102例输尿管结石，经尿道、膀胱置入输尿管镜抵达结石处．将光纤头接触结石，设置工作能量1．0～1．5焦耳，频率8～10Hz，采用连续脉冲方式粉碎结石。【结果】102例中96例碎石成功，成功率94．1％。上段碎石成功率90.3％（28／31），中段碎石成功率96．4％（27／28），下段碎石成功率95-3％（41／43）。6例失败改开放手术或体外冲击波碎石术，其中1例因前列腺增生输尿管镜入镜困难，2例因输尿管扭曲无法接触结石，1例因输尿管穿孔，尿外渗严重，2例因碎石中结石移至肾内，残留较大结石。手术时间20—90min，平均35min。术中输尿管穿孔4例，无输尿管离断、严重内膜撕脱等术中严重并发症。术后住院2～5d，平均3．5d。【结论】经输尿管镜钬激光碎石治疗输尿管结石创伤小、并发症少，能同时处理息肉和狭窄．是输尿管结石的较理想治疗方法。     

输尿管镜钬激光碎石术治疗输尿管结石

目的 评价输尿管镜钬激碎石术治疗输尿管结石的有效性和安全性.方法 采用输尿管镜钬激碎石术治疗输尿管结石58例.直视下经尿道置入输尿管镜,触及结石以600m激光传导光纤,0.8～1.2J/8～12Hz功率钬激光碎石.结果 58例输尿管结石患者单次碎石成功率93.5.0%,手术时间20～50min,平均30min,术后住院4～5d,平均3d,黏膜撕脱,无输尿管穿孔,套叠等并发症.结论 输尿管镜钬激光碎石术治疗输尿管结石安全有效,疗效确切,是治疗输尿管结石最理想的手术方法.     

输尿管镜下钬激光碎石术治疗输尿管结石90例

目的：探讨输尿管结石的有效手术方法。方法：采用输尿管镜下钬激光碎石术治疗输尿管结石患者90例。结果：疗效满意,术后2个月随访,输尿管结石全部排净;未出现严重并发症。结论：输尿管镜下钬激光碎石术是一种安全性高、并发症少、疗效确切的手术方法,具有操作易掌握、出血少、速度快、安全可靠等特点。     

输尿管镜下钬激光碎石治疗输尿管结石56例

目的探讨钬激光碎石术治疗输尿管结石的有效性和安全性。方法应用硬性输尿管镜和钬激光对56例输尿管结石患者作碎石治疗。其中输尿管上段结石16例,中、下段40例。结石大小0.5~1.8 cm,结石周围合并息肉10例。结果一次操作成功49例(87.5%),改为开放手术2例,结石移位5例。结论输尿管镜下钬激光碎石术治疗输尿管结石安全、效果好、创伤轻微。     

输尿管镜钬激光碎石术治疗输尿管结石42例

目的 探讨输尿管镜钬激光碎石术治疗输尿管结石的临床疗效.方法 采用输尿管镜钬激光碎石术治疗输尿管结石42例.结果 钬激光碎石术治疗输尿管结石疗效满意,并发症少.结论 输尿管镜钬激光碎石术较安全,疗效确切,损伤小,可作为治疗输尿管中下段结石的首选方法,值得在基层医院推广.     

输尿管镜联合钬激光碎石治疗输尿管结石

目的:探讨治疗输尿管结石的最佳治疗方法.方法:经尿道输尿管镜联合钬激光治疗输尿管结石,其中上段5例,中段20例,下段21段.结果:46例患者均采用输尿管镜下钬激光碎石术,原位碎石成功36例,直接用取石钳取出结石5例,成功率达89.1%,其中3例输尿管上段结石,结石移位于肾盂术后配合体外震波碎石治疗.结论:输尿管镜配合钬激光碎石治疗输尿管结石具有创伤小、操作成功率高,患者易于接受的特点,尤其适合于输尿管中下段结石的治疗.     

输尿管镜下钬激光治疗合并息肉的输尿管结石

目的 探讨输尿管镜下钬激光术治疗并发息肉的输尿管结石的有效性、安全性及相关技巧.方法 采用硬性输尿管镜下钬激光术治疗并发息肉的输尿管结石患者89例.结石直径8～27mm.在结石周围或下方均并发息肉.结果 89例患者息肉均一次治疗成功;除3例上段结石被冲入肾盂外,其余均单次原位碎石成功.术后有轻微血尿,无低热、肾区疼痛等不适.术中发生输尿管穿孔2例,留置双J管4周后治愈.结论 输尿管镜下钬激光术是治疗并发息肉的输尿管结石有效而安全的方法.     

经输尿管镜钬激光碎石术治疗泌尿系结石(附280例报告)

目的 探讨泌尿系结石经输尿管镜钬激光腔内治疗的有效性及安全性。方法 回顾性分析2003年12月至2004年12月收治的经输尿管镜钬激光治疗泌尿系结石280例的临床资料。280例中肾结石66例,输尿管结石205例,膀胱结石7例,尿道结石2例。其中147例伴有患侧轻～中度肾盂积水,56例合并结石远端输尿管狭窄,79例合并有息肉形成或肉芽组织包裹,71例为ESWL治疗失败后。结果 280例中263例单次手术碎石成功,单次手术结石粉碎率达93．9％（263／280）,13例结石在钬激光碎石过程中移位于肾盏,术后再行ESWL治疗;2例进镜时输尿管穿孔,2例术中退镜时输尿管粘膜撕脱改为开放手术。结论 经输尿管镜钬激光碎石术治疗泌尿系结石安全、有效,尤其适用于结石合并输尿管狭窄、结石合并息肉形成或结石嵌顿包裹以及体外冲击波碎石无效的患者。     

经输尿管镜钬激光碎石治疗输尿管结石164例

目的探讨经输尿管镜钬激光碎石治疗输尿管结石的临床效果。方法164例输尿管结石病例。经尿道、膀胱置入F8输尿管镜抵达结石处,将激光纤头直抵结石,设置工作能量0.8~1.0J,频率8~10Hz,采用连续脉冲方式粉碎结石。结果8例进镜失败、2例输尿管穿孔及1例结石移位改行开放手术;148例碎石成功,单次手术结石粉碎率为94.6%(140/148)。手术时间10~100min,平均(40.8±13.6)min;术后住院时间1~9d,平均(2.7±1.5)d。随访2~4周后结石排净率为96.2%。结论经输尿管镜钬激光碎石治疗输尿管结石在直视下操作,可同时处理输尿管息肉,碎石疗效确切、安全,并发症少。     

输尿管镜下钬激光碎石治疗输尿管结石48例

目的　探讨输尿管镜下钬激光碎石治疗输尿管结石的临床效果。方法　 48例输尿管结石患者采用输尿管镜下钬激光碎石治疗。结果　 48例中治疗成功 43例 (89.58% ,43 / 48) ,其中输尿管镜插入成功率 93 .75% (45/ 48) ,碎石成功率 95.56% (43 / 45)。结论　输尿管镜下钬激光碎石治疗输尿管结石疗效确切 ,患者痛苦小 ,术后恢复快 ,是输尿管结石较为满意的治疗方法     

输尿管镜下钬激光碎石术与气压弹道碎石术的比较

目的比较输尿管镜下钬激光碎石术与气压弹道碎石术治疗输尿管结石的疗效与安全性。方法回顾性分析2007年6月～2009年6月应用输尿管镜技术治疗90例输尿管结石患者的临床治疗,其中钬激光碎石术48例,气压弹道碎石术42例。结果输尿管镜下钬激光碎石术组平均术中碎石时间为9 min,明显短于气压弹道碎石术组17 min(P0.01);输尿管镜下钬激光碎石术组碎石成功率为95.8%,明显高于气压弹道碎石术组的85.7%,两者比较差异有统计学意义(P0.01)。输尿管镜下钬激光碎石术组无明显手术并发症,气压弹道碎石术组发生输尿管穿孔1例。结论输尿管镜下钬激光碎石术和气压弹道碎石术均是治疗输尿管结石安全、高效的方法,但输尿管镜下钬激光碎石术的有效性优于气压弹道碎石术。     

钬激光与气压弹道碎石治疗上段输尿管结石155例比较研究

目的分析钬激光与气压弹道碎石治疗上段输尿管结石的临床疗效。方法选择2009年1月至2010年6月泌尿外科收治的输尿管上段结石患者155例,随机分为两组,钬激光组77例,气压弹道组78例,手术后评价两组患者一次碎石成功率和统计两组的手术时间、术中出血量以及住院天数,并分析两组并发症情况。结果两组并发症发生率方面差异无统计学意义,钬激光组一次碎石成功率明显优于气压弹道组,结石排尽率两组间差异无统计学意义,钬激光组手术时间明显较气压弹道组短,术中出血明显少于气压弹道组,两组的住院天数差异无统计学意义。结论钬激光碎石术的碎石成功率明显优于气压弹道碎石术,且在手术时间和术中出血方面也均优于气压弹道碎石术,所以我们认为钬激光碎石是治疗输尿管上段结石的一种安全、高效的方法。     

输尿管镜下钬激光碎石术治疗输尿管结石研究

目的探讨输尿管镜下钬激光碎石术治疗输尿管结石的临床效果。方法对2016年1月～2019年12月本院治疗的69例输尿管结石患者的临床资料进行分析,将其中接受输尿管镜下钬激光碎石术治疗的34例患者归入钬激光组,接受输尿管镜下气压弹道碎石术治疗的35例患者纳入气压弹道组,对比分析两组围术期相关指标、一次碎石成功率、结石排净率及手术后并发症发生情况。结果钬激光组手术时长、术后血尿维持时长、术后住院治疗天数及术后48 h的VAS评分均低于气压弹道组,差异显著(P0.05)。钬激光组一次碎石成功率和结石排净率均为100.00%,分别高于气压弹道组的80.00%和88.57%,差异均有统计学意义(P0.05)。钬激光组术后并发症发生率低于气压弹道组(2.94%vs 20.00%,P0.05)。结论相比于输尿管镜下气压弹道碎石术,输尿管镜下钬激光碎石术治疗输尿管结石的手术时间和住院时间较短,术后疼痛较轻,排石效果更优,安全可靠。     

钬激光碎石术在孕妇输尿管结石治疗中的临床应用

目的探讨治疗孕妇输尿管结石的方法。方法采用经输尿管镜下钬激光碎石术治疗孕妇输尿管结石20例。结果20例患者中,15例1次碎石成功,5例部分结石碎片被冲入肾孟,放置双J管输液冲洗后结石排净;未出现先兆流产,疗效满意。结论经输尿管镜钬激光碎石术是治疗孕妇输尿管结石的一种安全有效方法。     

输尿管镜下钬激光碎石术治疗输尿管结石241例临床观察

目的观察输尿管镜下钬激光碎石术对于输尿管结石的疗效。方法采用输尿管镜下钬激光碎石术治疗我院2005年9月至2009年9月收治的241例输尿管结石患者,分析其手术时间、住院时间、一次性碎石成功率、并发症发生率及不同性质结石的碎石成功率,并与同期采取气压弹道碎石术治疗的233例患者的资料进行对比。结果钬激光组的手术时间（30.73±6.20）min及住院时间（6.31±1.70）d均小于气压弹道组,钬激光组的一次性碎石成功率（97.09%）高于气压弹道组,而并发症发生率（2.90%）均小于气压弹道组（P〈0.05）。而气压弹道组的胱氨酸结石成功率明显低于钬激光组。结论钬激光碎石术治疗输尿管结石尿疗效优于气压弹道碎石术,临床推荐应用钬激光碎石术来治疗输尿管结石。     

输尿管软镜钬激光碎石与硬镜气压弹道碎石治疗输尿管结石伴肾积水的疗效比较*

目的?比较输尿管软镜钬激光碎石与硬镜气压弹道碎石治疗输尿管结石伴肾积水患者的疗效。方法?选取2017年12月—2019年12月义乌市中心医院收治的输尿管结石伴肾积水患者106例,依据随机数字表法分为观察组、对照组,每组53例。观察组行输尿管软镜钬激光碎石术治疗,对照组行输尿管镜下气压弹道碎石术治疗。比较两组一次性结石清除率、手术情况、术后并发症,术前和术后3?d血清促肾上腺皮质激素（ACTH）、C反应蛋白（CRP）、皮质醇（COR）水平。结果?两组一次性结石清除率比较,差异无统计学意义（P?>0.05）。观察组住院时间和手术时间短于对照组（P?<0.05）。观察组术后并发症发生率低于对照组（P?<0.05）。对照组手术前后血清ACTH、CRP、COR的差值高于观察组（P?<0.05）。结论?输尿管软镜钬激光碎石术治疗输尿管结石伴肾积水患者术后并发症少,且可有效减轻应激反应,值得临床借鉴。