子宫肌瘤组织内性激素受体免疫组化检测

采用免疫组化ＰＡＰ法对４４例子宫平滑肌瘤和相应正常子宫肌层组织内的雌、激素受体（ＥＲ）和孕激素受体（ＰＲ）进行了检测。结果表明，子宫肌瘤及相应子宫肌层组织均含有ＥＲ和ＰＲ；肌瘤组织、子宫肌组织ＥＲ和ＰＲ的阳性率之间均有显著性差别（Ｐ＜０．０５），肌瘤组织内ＥＲ和ＰＲ含量均高于正常肌层组织。同时测定了２０例血清雌二醇和孕酮含量，其含量在增殖期与正常参考值间差别有显著性，分泌期差别无意义。ＥＲ和ＰＲ阳性率与年龄分组无关。初步探讨了其与子宫肌瘤发生、生长的关系及采用孕激素治疗子宫肌瘤的可能性。     

子宫组织ER、PR及PCNA的表达与子宫平滑肌瘤的关系

目的：探讨性激素在子宫平滑肌瘤发病中的作用，为临床治疗平滑肌瘤提供理论基础。方法：应用免疫组化ＳＰ法检测分析了４６例子宫肌瘤、肌层、内膜组织雌激素受体（ＥＲ）、孕激素受体（ＰＲ）、增殖细胞核抗原（ＰＣＮＡ）的含量。结果：子宫肌瘤组织中ＥＲ、ＰＲ、ＰＣＮＡ的含量显著高于正常肌组织，ＥＲ、ＰＲ明显低于内膜增生期（Ｐ＜０．０５，Ｐ＜０．００１）。结论：子宫肌瘤的发生与雌、孕激素的水平及其受体的含量有关，ＰＣＮＡ可能与肿瘤的异常生长有关。     

小剂量米非司酮对子宫肌瘤雌、孕激素受体的影响

目的：探讨小剂量米非司酮对子宫肌瘤及其雌、孕激素受体（ＥＲ和ＰＲ）的影响。方法：服用米非司酮每日１０ｍｇ，治疗有症状的子宫肌瘤患者２７例，连续３个月后，其中７例行子宫切除，测其血清Ｅ２、Ｐ、ＦＳＨ、ＬＨ水平，并分别对子宫肌瘤及肌层组织用免疫组化方法测ＥＲ和ＰＲ；同时与未用药而行子宫切除的肌瘤进行比较。结果：每日服用１０ｍｇ米非司酮３个月后，使子宫肌瘤体积缩小４１．６％。体内的Ｅ２和Ｐ水平均下降，Ｅ２维持在滤泡早期水平；肌瘤的ＰＲ和ＥＲ含量均减少，ＰＲ减少更明显，接近绝经后水平。结论：小剂量米非司酮缩小子宫肌瘤的机理可能与其降低体内Ｅ２和Ｐ水平及肌瘤的ＰＲ和ＥＲ含量有关。     

GnRHa对子宫肌瘤雌孕激素和表皮生长因子受体的影响

目的　探讨促性腺激素释放激素激动剂(GnRHa)对子宫肌瘤内雌、孕激素受体(ER、PR)、表皮生长因子受体(EGF-R)的影响。方法　测定13例子宫肌瘤患者经GnRHa治疗3月后肌瘤内雌、孕激素受体和EGF-R水平,并以28例未用药肌瘤作对照。结果　 GnRHa治疗组肌瘤内ER、PR、EGF-R水平明显低于对照组。结论　GnRHa除减少肌瘤内ER、PR外,使肌瘤内EGF-R的水平下降可能是GnRHa治疗子宫肌瘤的一个重要机制。     

表皮生长因子受体与子宫平滑肌瘤的关系

目的：探讨表皮生长因子受体（EGF－R）与子宫肌瘤的关系。方法：对28例子宫肌瘤标本用免疫组化法测定雌激素受体（ER）、孕激素受体（PR）含量，用流式细胞仪测定EGF－R水平，以正常子宫平滑肌作对照。结果：与对照组相比，肌瘤内ER、PR和EGF－R显著升高（P＜0．01）；肌瘤内ER、PR含量与EGF－R水平呈正相关。结论：EGF－R在子宫肌瘤的增长中起重要作用，雌、孕激素可能影响肌瘤内EGF－R的表达。     

雌孕激素受体在妇科肿瘤中的应用

采用光镜对妇科肿瘤细胞的ＥＲ、ＰＲ含量观察，结果提示：（１）子宫肌瘤患者的宫内膜上皮细胞内的ＥＲ＋＋－－＋＋＋，ＰＲ＋－＋＋；肌瘤细胞内的ＥＲ＋－＋＋，ＰＲ＋，表明子宫肌瘤的生长速度在月经的前半期为最快。孕激素疗法，可作为防止肌瘤生长的手段之一；（２）肿瘤分化程度越高，瘤细胞内的ＰＲ含量也高，预后较好，否则相把握心爱以体含量的高低，可作为肿瘤患者的预后指标之一。     

三苯氧胺治疗后子宫肌瘤组织性激素及其受体变化

对２４例子宫肌瘤患者血清雌、孕激素及多处子宫组织的雌、孕激素及其受体进行测定。结果显示：宫肌瘤组织雌二醇（Ｅ２），Ｅ２胞浆受体（ＥｃＲ）、孕激素胞浆受体（ＰｃＲ）、和Ｅ２胞核受体（ＥｎＲ）的含量均显著高于正常子宫肌组织（Ｐ＜０．０５～０．００１）；且增生期肌瘤组织Ｅ２与ＥｃＲ正相关ｒ＝０．７０，Ｐ＜０．０５，血Ｅ２及孕酮（Ｐ）与各处宫肌组织Ｅ２及Ｐ无关；瘤旁子宫肌与正常宫肌的组织激素和受体含量无显著差异。另１６例子宫肌瘤患者用三苯氧胺（ｔａｍｏｘｉｆｅｎ，ＴＡＭ）治疗４．３个月后子宫体积缩小，其中１０例兼行手术者的瘤组织Ｅ２及ＥｎＲ水平显著下降，镜下可见广泛退行性变及坏死。研究提示：宫肌瘤局部可能形成异常高的Ｅ２及Ｅ２受体（ＥＰ）环境，肌瘤的发生存在多中心性趋势。ＴＡＭ可抑制瘤组织对Ｅ２摄取和ＥｃＲ的核转移，并使核保留减少，从而降低ＥｎＲ的含量，达到治疗子宫肌瘤的目的。     

外阴营养不良和恶性肿瘤与雌、孕激素受体关系的研究

为了探讨雌、孕激素受体与外阴营养不良,恶性肿瘤的关系,用葡聚糖－活性碳单点饱和分析法测定了３１例外阴营养不良（增生型１４例、混合型１０例、萎缩型７例）和１９例外阴恶性肿瘤（外阴鳞形细胞癌１６例）的雌、孕激素受体（ＥＲ、ＰＲ）含量。结果：ＥＲ的含量混合型高于切缩型,ＰＲ的含量混合型高于增生型,增生型高于萎缩型（ｐ值均〈０．０５）;外阴营养不良及其邻近正常组织的ＥＲ与ＰＲ的含量之间呈正相关关系（ｐ〈０     

雌激素受体和孕激素受体在前列腺癌中的表达

目的：探讨雌、孕激素受体（ＥＲ,ＰＲ）在前列腺癌组织中的表达,及其在临床治疗中的意义。方法：对３０例未经抗癌治疗的前列腺癌石蜡包埋材料进行ＥＲ,ＰＲ检测。结果：ＥＲ阳性９例（３０．０％）,ＰＲ阳性８例（２６．７％）,有３例ＥＲ,ＰＲ均阳性,分析表明ＥＲ,ＰＲ表达与癌组织分化程度无明确相关性;因随访仅７例,未发现ＥＲ,ＰＲ表达与生存期是否相关。     

子宫平滑肌瘤免疫组织化学染色分析

目的 探讨子宫平滑肌瘤与雌、孕激素受体和表皮生长因子受体的关系，了解三者在肌瘤、包膜和正常肌组织间的表达情况。方法 采用免疫组化ＬＳＡＢ法。结果 ＥＲ、ＰＲ和ＥＧＦＲ阳性面积在瘤旁、包膜及肌瘤区差异均非常显著，其中瘤旁与包膜间差异均不显著，而肌瘤区与瘤旁和包膜间差异均极显著。结论 ①雌、孕激素对子宫平滑肌瘤的发生均有一定作用。表皮生长因子对它的发生、发展可能也有一定的影响；②子宫平滑肌瘤剔除术切除