下肢深静脉血栓的超声诊断

目的 探讨超声在下肢深静脉血栓形成中的应用价值。方法 通过超声对120例急慢性下肢深静脉血栓病人的诊断进行分析。结果 急性血栓86例,位于股静脉46例,腘静脉25例,余为其他部位的血管。超声二维表现为静脉管腔增宽,内见低回声的血栓;彩色多普勒测管腔内无血流或血流充盈缺损。脉冲多普勒示无血流信号或低速血流频谱,且波形不随呼吸而变化,慢性血栓34例,二维图像表现为血管粗细不均,管腔内为稍强回声,19例彩色多普勒见“轨道征”血流,13例有侧支循环形成。结论 超声对指导下肢深静脉血栓临床用药并观察疗效有重要价值。     

彩色多普勒超声在下肢深静脉血栓形成中的探讨

目的 探讨彩色多普勒超声在下肢深静脉血栓形成中的部位及超声特点。方法 用GEvivid-7型彩色超声诊断仪，观察管壁、管腔以及血栓的形态类型、管腔阻塞情况、血栓部位大小及显示管腔血流充填缺盈情况等。结果 通过观察发现Ⅱ型（中央型）明显多于Ⅰ 型和Ⅲ型，左右侧病肢之比为3．4：1，左下肢明显多于右下肢。结论 血流滞缓、静脉壁损伤、血液高凝状态是导致下肢深静脉血栓形成的三大因素，彩色多普勒超声作为无创诊断下肢深静脉血栓形成具有很高的敏感性和特异性。     

单纯性下肢静脉曲张中医辨证分型与大隐静脉超声观察指标的相关性研究

目的探讨单纯性下肢静脉曲张中医辨证分型与大隐静脉超声观察指标之间的相关性。方法将132例单纯性下肢静脉曲张患者分为脉络湿邪阻滞证组、脉络湿邪瘀阻证组、脉络湿毒瘀热证组,分别对3组患者进行超声检查,比较3组大隐静脉近心段管径、返流峰值速度、返流时间。结果 3组大隐静脉近心段管径比较差异有统计学意义(P<0.001),3组中每2组管径比较差异均有统计学意义(P<0.05),大隐静脉近心段管径从粗到细的顺序为:脉络湿毒瘀热证组、脉络湿邪瘀阻证组、脉络湿邪阻滞证组。3组返流峰值速度比较差异有统计学意义(P<0.001),3组中每2组返流峰值速度比较差异均有统计学意义(P<0.05),大隐静脉近心段的返流峰值速度从高到低的顺序为:脉络湿毒瘀热证组、脉络湿邪瘀阻证组、脉络湿邪阻滞证组。3组返流时间比较差异有统计学意义(P<0.001),3组中每2组返流时间比较差异均有统计学意义(P<0.05),大隐静脉近心段的返流时间从长到短的顺序为:脉络湿毒瘀热证组、脉络湿邪瘀阻证组、脉络湿邪阻滞证组。结论大隐静脉超声观察指标与单纯性下肢静脉曲张的中医证型具有一定的相关性,可为单纯性下肢静脉曲张辨证分型提供客观依据。     

彩色多普勒超声对下肢深静脉血栓的诊治应用

[目的]探讨彩色多普勒超声检查在下肢深静脉血栓中的应用价值。[方法]应用彩色多普勒超声对62例下肢深静脉血栓患者治疗前后进行检查,观察血管内径、血管内膜、血管腔内透声及血管腔内血流情况,与正常情况下进行比较。[结果]急性期下肢深静脉血栓形成后血管内径明显增宽,与健侧对比有显著性差异(P<0.01),血栓表现为均质低回声;慢性血栓回声较高,血栓部位管腔无血流显示或血流充盈缺损。[结论]彩色多谱勒超声检查不仅可诊断下肢深静脉血栓,还可动态观察下肢深静脉血栓变化及判断治疗效果。     

彩色多普勒超声诊断下肢深静脉血栓的价值

目的探讨彩色多普勒超声在下肢深静脉血栓中的应用价值.方法二维观察下肢深静脉血管壁、内膜、管腔内回声并测量受累部位血栓范围;CDFI观察血管内血流充盈情况及有无狭窄,同时利用Valsalva试验判断邻近静脉瓣功能.治疗后观察二维及CDFI的变化.结果双下肢深静脉各段均可形成血栓,左下肢明显高于右下肢.治疗前后血栓的超声表现各异.结论彩色多普勒超声诊断下肢深静脉血栓可为临床提供有力的诊断依据,并可指导临床用药,是下肢深静脉血栓首选的检查方法.     

彩色多普勒超声在下肢深静脉血栓的诊断和疗效评估中的应用

目的评估二维及多普勒超声在下肢深静脉血栓诊断中的价值及其在治疗随访中的意义。方法对临床诊断为下肢深静脉血栓的43例患者进行超声检查,仔细探查其是否有血栓;观察血管内径,血栓的位置、大小、回声,管腔内血流情况;超声随访治疗后血管再通情况。结果43例临床考虑下肢深静脉血栓患者超声检查,其中40例确诊下肢深静脉内血栓,3例无下肢深静脉血栓。病变仅累及单支血管14例,出院当日复查12例完全治愈,管腔完全再通,另2例后期随访再通。26例累及多支血管病变者出院前复查超声示血管变细,管腔部分再通,患者症状明显缓解;出院后随访一年,结果显示l例并发对侧下肢深静脉血栓,2例病情反复,迁延不愈;其余都明显好转。结论超声检查下肢静脉直观、准确、无创、可重复,已经成为下肢深静脉血栓的诊断和治疗随访中必不可少的影像学方法。     

彩色多普勒超声用于下肢深静脉血栓诊断中的意义

目的：探讨彩色多普勒超声用于下肢深静脉血栓诊断中的临床意义。方法：回顾2007年1月－2009年1月我科应用彩色多普勒超声诊断下肢深静脉血栓248例临床资料进行总结。结果：应用彩色多普勒超声诊断下肢深静脉血栓248例,278条下肢静脉管腔内血栓形成。急性血栓198例,亚急性血栓68例,慢性血栓12例。左下肢150条,右下肢98条,双下肢血栓形30条。本组周围型45例,中央型83例,混合型120例。结论：采用彩色多普勒超声对下肢深静脉血栓作为无创诊断,具有很高敏感性和特异性,彩色多普勒超声可以显示血栓的形态、类型、管腔阻塞情况,血流状态等优点,对临床选择治疗方案、客观评价药物疗效提供了重要依据。     

彩超检查下肢深静脉血栓分析

目的 通过彩色多普勒超声观察下肢深静脉血栓形成的不同时期的声像图特征.方法 观察下肢深静脉血栓患者的下肢静脉血管内径、管壁回声、管腔内回声,观察其血流情况,频谱形态及测量血流速度.结果 急性下肢静脉血栓形成后血管内径明显增宽,血栓表现为均质低回声图像,慢性血栓回声较高,血栓部位管腔无血流显示或血流充盈缺损,并可继发深静脉瓣功能不全.结论 彩色多普勒超声诊断下肢深静脉血栓形成的敏感性和特异性高,可指导临床治疗方案,具有优势.     

彩色多普勒超声在老年骨折患者下肢深静脉血栓诊断中的价值

目的 探讨二维及彩色多普勒超声检查对老年骨折患者下肢深静脉血栓诊断价值.方法 应用二维及彩色多普勒超声对116例老年骨折患者下肢深静脉进行检查,观察血管内径、血栓范围、血栓回声特征及血流情况.结果 老年骨折血栓患者表现为管腔增宽,管腔内低回声或无回声图像,部分血栓可飘动.在老年骨折患者中,小腿内静脉的血栓发生率高,膝部骨折患者血栓发生率亦高.结论 彩色多普勒超声检查不仅可迅速诊断老年骨折患者下肢深静脉血栓,同时可动态观察其演变情况,是诊断下肢深静脉血栓的首选方法.     

彩色多普勒超声诊断下肢深静脉血栓的临床应用价值

目的探讨彩色多普勒超声诊断下肢深静脉血栓的临床应用价值。方法用高频超声对127例疑有下肢深静脉血栓患者进行检查。测量管腔内径、受累部位、观察声像图改变及彩色多普勒的血流特征。结果127例，其中双侧17例，单侧110例（左侧88条、右侧22条），左侧明显多于右侧，二者之比为2．7：1。中央型发病最高38％。血栓形成后，管腔均不能被压瘪；完全性阻塞管腔内径明显大于正常组同名静脉内径；部分性阻塞管腔内径介于完全性与正常之间。急性期血栓管腔内血流信号可无或仅有少量星点状血流信号，星点状血流信号亦可见于部分再通血管。结论急慢性血栓彩色多普勒超声显像特点各异，彩色多普勒超声具有无创、实时、准确及可重复性应用等优点，对下肢深静脉血栓形成有重要诊断价值。     

彩色多普勒超声对下肢深静脉血栓的诊断价值

目的探讨彩色多普勒超声诊断下肢深静脉血栓的价值。方法对83例下肢深静脉血栓病例进行二维及彩色血流显像（CDFI）观察,以明确血栓的类型、部位、栓塞程度及侧支循环等情况。结果血栓发生在左下肢53例,右下肢18例,双下肢12例;急性血栓45例,亚急性血栓27例,慢性血栓11例;血栓发生在髂静脉4例,股静脉24例,腘静脉13例,小腿深静脉20例,整个下肢深静脉22例;急性期完全性栓塞32例,部分性栓塞或经治疗后再通61例。结论彩色多普勒超声具有无创伤、无禁忌证、可重复性,能及时准确诊断血栓形成,是诊断下肢深静脉血栓的首选影像学诊断方法。     

早期下肢深静脉血栓不同治疗方法对比研究

目的观察早期下肢深静脉血栓手术治疗与单纯药物治疗差异.方法收集40例早期下肢深静脉血栓形成患者,随机分为2组.分别应用手术治疗(A组)和药物治疗(B组),记录治疗开始(A0、B0)、治疗1周(A1、B1)、治疗2周(A2、B2)患-健肢周径差值、临床症状、体征及治疗期间并发症情况.结果A组患肢肿胀消退较B组明显快(P＜0.001);治疗6个月内B组深静脉血栓复发2例,出现下肢深静脉血栓后遗症3例,与A组比较并发症较多(P=0.047).结论早期下肢深静脉血栓患者选择手术治疗有可能取得更好的治疗效果.恰当的选择治疗方法可影响疗效.     

老年2型糖尿病患者下肢静脉瓣功能不全研究

目的：研究糖尿病对老年糖尿病患者下肢静脉瓣膜功能损伤。方法：133例老年糖尿病患者行临床、双下肢静脉彩色多普勤检查，部份同时行下肢静脉顺行造影，结果用CEAP评分，与对照组比较。结果：老年DM组CEAP各项评分中临床表现严重程度及功能丧失评分明显高于对照组。老年糖尿病组受累血管以小腿部膪、胫前、胫后静脉，大隐静脉膝下段、小腿部交通静脉返流性受累多于对照组（P〈0．01），静脉瓣返流组合也以小腿部静脉明显。结论：老年糖尿病患者下肢慢性静脉瓣功能不全重干一般老年人，受累静脉损伤以小腿部静脉为主。提示糖尿病患者下肢静脉损伤为糖尿病足发病原因之一，应早期采取措施进行防治。     

下肢深静脉联合腹部大血管彩超诊断深静脉血栓的价值

目的 探讨下肢深静脉联合腹部大血管的彩色超声诊断深静脉血栓(DVT)及其病因的临床价值.方法 对85例有症状的下肢DVT患者行下肢深静脉的彩超检查,其中68例血栓累及股静脉的患者同时逆行扫查髂静脉及下腔静脉.结果 85例下肢DVT患者急性期51例,亚急性期和慢性期34例,管腔内实性回声、探头加压管腔不被压瘪或消失,CDFI示血流充盈缺损或消失,PW未引出血流频谱或频谱波形不正常是DVT的特征性表现.腹部大血管扫查发现髂静脉和/或下腔静脉内的血检、瘤栓形成、左侧髂静脉受压综合征、髂静脉炎性粘连等是导致下肢DVT的病因.结论 彩色超声对下肢DVT的诊断明确,联合髂静脉、下腔静脉及周围组织的扫查可提高DVT病因的检出率,对制定临床治疗方案有指导意义.     

三刺三才刺结合溶栓抗凝通脉治疗下肢深静脉血栓形成后综合征68例

目的：观察三刺三才刺凤凰展翅行针拔罐结合溶栓抗凝通脉治疗下肢深静脉血栓形成后综合征的临床疗效。方法：把68例下肢深静脉血栓形成后综合征患者随机分为2组,观察组采用三刺三才刺凤凰展翅行针拔罐结合溶栓抗凝通脉,对照组单纯溶栓抗凝通脉。结果：观察组比对照组血浆 D －二聚体下降快（P ＜0.05）,下肢周径差更缩小（P ＜0.001）,疗效更好（P ＝0.040）。结论：三刺三才刺凤凰展翅行针拔罐结合溶栓抗凝通脉治疗下肢深静脉血栓形成后综合征临床疗效好,值得进一步探讨和研究,并应用到临床。     

256排CT静脉成像在下肢静脉病变中的应用价值

目的探讨256排CT下肢静脉成像在下肢静脉病变中的临床应用价值。方法 29例临床疑诊下肢静脉病变的患者：双足背静脉穿刺、造影剂稀释后行双下肢静脉CT扫描,根据原始图像、利用工作站进行多模式成像分析。所有病例均进行超声检查,9例进行DSA检查。结果 29例双下肢深、浅静脉全程显示良好,血液逆流性下肢静脉曲张18例,下肢深静脉血栓形成后完全闭塞5例,先天性下肢动静脉瘘3例,其中1例合并静脉瘤,下肢静脉畸形-骨肥大综合症1例,腔外压迫性病变2例,其中1例为淋巴结,1例囊肿。结论 256排CT下肢静脉成像结合工作站多模式成像分析可以全貌显示下肢静脉曲张、下肢深静脉血栓的位置、范围和程度,完整显示畸形静脉、侧枝循环,还可以显示引起病变的血管外部原因,为临床选择正确的治疗方法提供可靠的客观依据,具有较高的临床应用价值。     

下肢深静脉血栓形成的彩色多普勒超声诊断

目的探讨彩色多普勒超声在下肢深静脉血栓诊断中的价值。方法对60例下肢深静脉血栓形成的病例采用GE Vivid 7超声诊断仪,以实时二维和加压探头观察,彩色血流显示和频谱多普勒检测,观察血栓形成的部位、范围及栓塞程度。结果左下肢血栓38例,右下肢血栓21例,双下肢血栓1例。完全性栓塞48部位,不完全性栓塞12部位。结论彩色多普勒超声诊断下肢深静脉血栓是一种无创、准确、高度敏感的检查方法,可在临床广泛应用。     

彩色多普勒超声在2型糖尿病下肢血管病变中的应用效果观察

目的:通过临床对2型糖尿病患者应用彩色多普勒超声检查,分析该检查在患者下肢血管病变中的应用效果。方法:选择30例2型糖尿病患者作为观察组,另外选取30例非2型糖尿病患者作为对照组,临床均应用彩色多普勒超声检查,观察两组患者下肢血管病变的情况。结果:通过临床观察发现,观察组患者下肢血管管腔出现粥样硬化斑块、闭塞以及狭窄的发生率明显高于对照组,观察组患者以足背动脉病变最为明显,两组之间差异有统计学意义(P<0.05)。结论:彩色多普勒超声检查能够准确的诊断患者下肢血管病变的情况,对患者的防治以及治疗具有一定的指导意义。     

中医药为主治疗肾病综合征合并下肢静脉血栓42例临床观察

目的探讨中医药治疗肾病综合征合并下肢静脉血栓的临床疗效.方法本观察采用自身前后对照的方法,观察了中医药为主(静脉点滴低分子右旋糖酐加川芎嗪、口服通脉口服液、氦-氖激光血管内照射、口服中药桃红四物汤加减)治疗42例肾病综合征合并下肢静脉血栓患者的临床疗效.结果42例患者中,临床痊愈18例,显效14例,有效10例,总有效率达100%.治疗前后24 h尿蛋白、血液流变学、血浆凝血酶原时间等变化比较有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01).结论中医药在治疗血栓并发症方面疗效显著,有良好的活血化瘀效果.     

超声与凝血、纤溶指标对下肢深静脉血栓及血栓前状态的评价

目的探讨超声与凝血、纤溶指标对下肢深静脉血栓及血栓前状态的诊断价值。方法根据80例下肢深静脉不同的超声表现,分为3组：①血栓组,②血栓前状态组,③正常组。并将各组反映凝血、纤溶机制的相关指标：D二聚体（D—D）、纤维蛋白（原）降解产物（FDP）、纤维蛋白原（Fbg）、血浆凝血酶原时间（PT）、活化部分凝血活酶时间（aPTT）进行统计学分析。结果D—D、FDP、Fbg等3项指标：血栓组与正常组比较,血栓前状态组与正常组比较,血栓组与血栓前状态组比较,差异均呈显著性（P〈0．01）。结论超声联合凝血、纤溶相关指标有助于下肢深静脉血栓及血栓前状态的诊断。