冠脉造影在急性冠脉综合征中的临床价值

目的 研究评价冠脉造影在急性冠脉综合征（ACS）中的临床价值.方法 对2009年9月-2010年7月65例初诊为急性冠脉综合征的患者行冠脉造影,并根据造影结果对患者病情进行分析,制定治疗方案.结果 根据造影结果,其中25例行经皮冠状动脉介入治疗（PCI）,3例建议行冠脉搭桥术,37例药物保守治疗.结论 冠脉造影对识别ACS中罪犯血管以及分析PCI风险及选择合理的术式和器械均有重要意义.     

经桡动脉行冠脉造影268例临床分析

目的 探讨经桡动脉行冠脉造影的可行性,安全性,手术成功率和并发症.方法 回顾性调查本院2007年1月25日-2007年11月31日之间接受冠脉造影患者共268例,对冠脉介入操作导管进入途径的临床资料进行分析.结果 经桡动脉行冠脉造影260例,成功率97.01%,男性成功率98.86%,女性成功率93.48%.术后前臂张力性血肿5例,桡动脉闭塞5例,无其它并发症.结论 经桡动脉行冠脉造影是安全的、可行的,且并发症少,可减轻患者的痛苦.     

肾移植患者冠状动脉造影及介入治疗的临床应用(附6例报告)

目的 了解肾移植患者合并冠心病的临床特征,分析对此类患者行冠状动脉造影及介入治疗的安全性和有效性.方法 入选2005年至2011年在我院心内科接受冠脉造影的6例肾移植患者,对一般资料、冠脉造影及预后情况进行回顾性分析.结果 6例肾移植患者中,3例冠脉造影阴性,另3例合并糖尿病的患者经冠脉造影确诊为冠心病.确诊为冠心病的3例患者中,1例为不稳定性心绞痛,分2次行支架植入,共植入5根支架;1例诊断为急性下壁心肌梗死,冠脉造影提示右冠脉完全闭塞,植入2根支架;1例诊断为急性非ST段抬高心肌梗死,冠脉造影提示3支血管多节段弥漫病变,未能植入支架.6例患者造影前和造影后肾功能指标相比差异无统计学意义,随访期间所有患者未出现肾功能恶化.结论 对肾移植患者进行冠脉造影及介入治疗是安全、可行的,可显著提高肾移植患者的生存质量.     

变异型心绞痛5例临床表现与冠脉造影的对照分析

目的 探讨变异型心绞痛患者临床表现与冠脉病变的关系.方法 对5例确诊为变异型心绞痛的患者行冠脉造影,将冠脉病变情况与临床表现作对比分析.结果 (1)5例患者中,4例有冠脉狭窄病变(狭窄＞80%),1例冠脉无狭窄病变,但有斑块.(2)5例患者心绞痛发作时,1例为胸前导联ST-T抬高性改变,冠脉造影为前降支狭窄病变.1例为不同发作时分别表现为胸前导联及下壁导联ST-T抬高性改变,冠脉造影为多支病变.1例发作时表现为胸前导联抬高性改变,冠脉造影未发现冠脉狭窄病变.2例发作时表现为下壁导联抬高性ST-T改变,冠脉造影均为左旋支中段狭窄.结论 变异型心绞痛发作多发生在有狭窄病变基础上的冠脉,且发作时心电图ST-T抬高性改变的导联部位与其相关的冠脉痉挛有关.     

动态心电图监测与冠脉造影对冠心病的诊断相关性分析

目的:通过观察冠脉病变程度与动态心电图动态性ST段变化的关系.方法:对151例胸闷症状的患者进行动态心电图检查,阳性结果患者在上级医院行冠状动脉造影检查.冠状动脉造影,狭窄程度<50%为无明显狭窄,冠脉面径减少≥50%者,判定为有狭窄,冠脉狭窄在50%～70%为中度狭窄,狭窄程度≥70%为重度狭窄.结果:151例患者中96例有动态性ST段变化,其中冠脉造影检查示冠状动脉狭窄>50%狭窄者73例,冠脉造影阳性73例,阴性23例.以冠脉造影为对照,动态心电图的敏感性为76.0%,特异性为81.3%.结论:动态心电图上出现动态性ST段变化与冠脉病变有明显的相关性.     

冠状动脉造影与心脏二维超声对冠心病诊断的对比研究

目的 对比分析冠状动脉造影与心脏二维超声对冠心病的诊断价值.方法 选取69例临床诊断冠心病的患者进行心脏二维超声检查,观察有无节段性室壁运动异常;对上述患者行冠脉造影检查,观察三支冠脉有无狭窄、狭窄程度,狭窄＞50%即为阳性.结果 心脏二维超声检查结果示阳性率为71.0%,冠脉造影检查结果示阳性率为91.3%,其中33例冠脉狭窄50%～74%,30例冠脉狭窄＞75%;冠脉狭窄75%以上患者心脏二维超声检查均呈阳性.结论 心脏二维超声对冠脉重度狭窄患者诊断准确率高,与冠脉造影相比差异无显著性,但对冠脉中度狭窄患者诊断准确率低于冠脉造影检查.     

不同放射线检查方法诊断冠心病比较

目的 探讨不同放射线方法 在诊断冠心病中的价值.方法 对129例临床怀疑冠心病患者进行64排螺旋CT冠脉成像和常规冠状动脉造影.结果 以常规冠状动脉造影为标准,64排螺旋CT冠脉造影诊断冠状动脉狭窄敏感率为95.8%,特异性为94.3%.结论 64排螺旋CT冠脉成像对冠脉狭窄,钙化病变显影有较高的准确率,可作为冠心病患者无创检查和冠脉支架术后随访手段.     

冠心病患者血清趋化因子和白细胞介素-18水平分析

目的:检测冠心病(CHD)患者血清趋化因子(FKN)和白细胞介素-18( IL-18)水平.方法:经冠脉造影确诊的CHD患者62例,其中稳定性心绞痛32例(SAP组),急性冠脉综合征30例(ACS组);另选经冠脉造影排除CHD者21例为对照.用酶联免疫吸附法测定各组患者血清FKN和IL-18的水平;记录Gensini积...     

冠心病中医证型与冠状动脉造影的相性研究进展

冠状动脉（简称冠脉）造影是目前公认诊断冠心病的“金标准”,用冠脉造影对中医证候佐证,有助于阐明中医证候实质.目前冠脉造影评价指标主要有冠脉病变支数、冠脉病变积分和冠脉狭窄程度等,本文从以上三个方面对近10年冠心病中医证型与冠脉造影相关研究进展进行综述和分析.     

冠状动脉病变程度及其侧支循环对左室舒张功能的影响

0　引言　冠心病患者冠状动脉 (冠脉 )病变程度与左室功能受损程度是否存在平行关系尚有争议 .有研究提示冠脉病变程度影响左室功能 ,有人却认为冠脉病变程度对左室功能无直接影响 .近年研究证实冠心病患者左室舒张功能损害出现于左室收缩功能损害之前 .为此 ,我们探讨冠脉病变程度及侧支循环的建立对左室舒张功能的影响 .1　对象和方法1.1　对象　 1997- 0 1/ 1998- 0 6我院心血管内科作选择性冠脉造影和左室造影 ,符合以下条件者 :1左前降支、左回旋支和右冠脉至少有一支管腔狭窄直经≥ 75 %或左主干狭窄≥5 0 % ;2原发病为冠心病 ;3排除…