鼻部联合治疗儿童急性分泌性中耳炎的疗效分析

目的 探讨鼻部联合用于儿童急性分泌性中耳炎的临床疗效.方法 将该院2012年1月-2013年1月收治的90例（136耳）急性分泌性中耳炎患儿随机分为两组,对照组采取常规抗生素治疗,观察组在此基础上采取鼻部联合治疗,观察两组患儿临床治疗效果.结果 总有效率方面,观察组（93.33%）显著高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组治疗后电测听结果较对照组降低更为显著,差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组鼓膜曲线恢复情况明显优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）.结论 鼻部联合治疗儿童急性分泌性中耳炎疗效确切,可明显改善患儿症状,具有较好的临床应用价值.     

两种麻醉方式应用于髋关节置换术的疗效分析

目的探讨两种麻醉方式在髋关节置换术的应用。方法选取我院2011年10月-2013年12月择期行髋关节置换术患者96例,将其随机分为观察组和对照组各48例,观察组患者采用腰硬联合麻醉,对照组患者实施全麻,比较两组麻醉效果、血压、心率及并发症情况。结果观察组麻醉效果优良率为95.8%,对照组优良率为85.4%,差异无统计学意义（P〉0.05）;而麻醉后观察组收缩压、舒张压及心率均高于对照组,差异具有显著统计学意义（P〈0.01）;且观察组出现4例低血压、2例深静脉血栓、1例术后认知功能障碍、2例肺部感染,均明显少于对照组,两组比较差异明显,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论全麻与腰硬联合麻醉均具有良好的麻醉效果,而腰硬联合麻醉对患者血液动力学影响较小,且并发症少,具有更高的安全性。     

甲氨蝶呤联合米非司酮治疗异位妊娠的疗效探讨

目的探讨甲氨蝶呤联合米非司酮治疗异位妊娠的临床疗效。方法选取2011年1月～2013年1月河南省信阳市中心医院妇产科收治的异位妊娠患者60例,随机均分为2组（n=30）。观察组联合应用甲氨蝶呤和米非司酮治疗,对照组单用甲氨蝶呤治疗,比较2组治疗效果。结果观察组治疗成功率（96．7％）明显高于对照组（76．7％）,差异有统计学意义（P〈0.05）;β-HCG降至正常水平时间明显短于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;2组不良反应发生情况比较,差异无统计学意义。结论甲氨蝶呤联合米非司酮治疗异位妊娠患者疗效确切,在严格把握适应证的基础上,值得临床推广应用。     

不同护理方法在腹腔镜胆囊切除手术后应用效果观察

目的观察分析不同护理方法在腹腔镜胆囊切除手术后的应用效果。方法自2005年1月—2011年1月该院行胆囊切除术的患者中选择120例,随机分为观察组、对照组两组,每组60例。观察组60例患者予以舒适护理,对照组60例患者予以传统的外科护理。结果观察组患者恐惧、焦虑的发生情况明显少于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组手术时间,出血量,住院时间均少于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组术后疼痛评分明显低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组患者舒适度及满意度均优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论腹腔镜胆囊切除术后采用舒适护理可有效减轻患者术前的恐惧、焦虑心理以及术后疼痛,有效提高患者的手术耐受力,以及满意度与舒适度。     

探讨不孕不育患者的心理特点及护理方式

目的探讨不孕不育患者的心理特点及护理方式。方法选取我院2011年1月至2013年12月中80例不孕不育患者为观察对象,随机分为观察组和对照组各40例。对照组只采取常规处理和护理治疗,观察组在此基础上给予更加综合全面的心理护理。分析患者的心理特点以及护理临床效果、患者的满意情况,总结经验。结果观察组的生活质量各项指标都高于对照组,差异具有统计学意义（P〈0.05）。两组患者在住院时的SDS调查结果无统计学差异,（P〉0.05）;两组患者在护理1个月时的SDS差异具有统计学意义,（P〈0.05）。观察组满意度优于对照组,差异具有统计学意义,（P〈0.05）。观察组在满意情况方面也好于对照组,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论不孕不育患者往往具有焦虑、内疚等心理问题,采取针对性的护理措施有助于提高患者的生活质量,具有推广价值。     

临床护理路径在自发性气胸患者中应用价值分析

目的研究分析采用临床护理路径对于自发性气胸患者的临床护理效果。方法选择该院2010年12月—2013年12月收治的自发性气胸患者120例作为研究对象,将所有患者按照随机数字法分为观察组和对照组两组,每组60例。对照组给予患者常规护理方法,观察组给予患者临床护理路径护理干预。对比观察两组患者在护理后的心理情况、疼痛程度、住院和健康知识认知程度、并发症情况以及对护理的满意程度。结果观察组患者在护理后SDS评分（45.14±9.9）分、SAS评分为（40.52±10.11）分,明显优于对照组患者的（55.44±8.54）分和（49.78±10.06）分,差异有统计学意义（P〈0.05）。观察组患者术后疼痛程度明显低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。观察组患者术后并发症、咳痰以及下地活动时间均优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。观察组住院时间为（8.06±1.69）d、住院费用为（13917.2±1132.6）元,明显低于对照组的（10.22±3.11）d和（16795.2±960.3）元,差异有统计学意义（P〈0.05）。观察组健康知识认知情况明显优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。观察组患者的护理满意度情况明显优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论对于自发性气胸患者采取临床护理路径能够有效减少并发症的发生,提高疾病知识掌握度,减少住院时间和费用,提高护理满意度,值得临床推广运用。     

床边工作制护理模式在消化内科患者中的实施

目的探讨床边工作制护理模式在消化内科患者中的实施方法及效果。方法选取2012年7月～2013年7月间患者200例,作为观察组实施床边工作制护理;选取2011年6月～2012年6月间患者200例作为对照组实施传统责任制护理模式,比较2组护理质量和患者满意度。结果观察组护理质量评分平均为（98．01±0．62）分明显高于对照组（92．71±0.93）分,差异有统计学意义（P〈0.05）,患者总满意率（100．0％）明显高于对照组（92.5％）,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论消化内科中实施床边工作制护理模式可有效地提升护理质量,提高患者满意度,有临床推广应用价值。     

传染科实行风险管理前后护理质量的改变

目的探讨风险管理对传染科护理质量的影响。方法选取2012年1月至2013年6月在我院感染科诊治的感染性疾病患者100例设为观察组并实施护理风险管理,并与去年同期的100例患者进行对比分析,评估风险管理对传染科护理质量的影响。结果观察组患者特级及一级护理合格率、护理文书书写合格率、护理操作合格率、急救药品完好率明显高于对照组,两组比较差异具有统计学意义（P〈0.05）。观察组患者严重护理差错发生率明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义（P〈0.05）。观察组患者满意率明显高于对照组,两组比较差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论护理风险管理能明显提高传染科的护理质量,值得应用。     

针对性护理干预对脑挫裂伤患者认知功能障碍的护理影响

目的探讨针对性护理干预对脑挫裂伤患者认知功能障碍的护理效果。方法选择我院2009年1月-2011年1月脑挫裂伤患者60例,随机分为观察组和对照组。对照组采用常规护理措施：严密观察病情改变情况,观察生命体征的改变情况;保持呼吸道通畅;及时清理口腔和鼻腔分泌物;患者充分吸氧,备好急救药品和设备等;预防并发症护理及给予营养支持等。观察组在对照组护理基础上采用针对性护理措施。采用简易智能精神状态检查量表（MMWSE）对两组患者护理干预前后进行认知功能评定。结果观察组和对照组干预后MMSE评分分别与本组干预前比较,差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组干预后MMSE评分与对照组干预后比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论针对性护理干预能够显著改善脑挫裂伤患者认知功能障碍,护理效果显著,值得借鉴。     

卡泊三醇联合窄谱中波紫外线治疗稳定期白癜风的疗效探讨

目的探讨白癜风稳定期实施中波窄谱紫外线（NB-UVB）联合卡泊三醇疗法的临床效果。方法选取2013年1月~2013年7月丰城市皮肤病医院收治的稳定期白癜风患者84例,随机分为2组（n=42）。观察组实施中波窄谱紫外线联合卡泊三醇疗法,对照组仅实施卡泊三醇疗法,比较2组患者治疗后的临床效果和预后情况。结果观察组的总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义（80.95%vs 52.38%,P〈0.05）;观察组预后不良情况显著低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论白癜风稳定期实施中波窄谱紫外线联合卡泊三醇疗法,临床效果确切,值得临床推广应用。     

医学生创造力倾向对其参与科研情况的影响

目的 分析医学生创造力倾向对其参与科研情况的影响.方法 用自填式调查表调查临床医学等10个医学专业本科大三学生的一般情况、威廉斯创造力倾向、参与科研情况,将其分为未参与科研项目组（A组）、只参与教师的科研项目组（B组）、作为小组成员参与大学生科研项目组（C组）、作为项目负责人参与大学生科研项目组（D组）.用单因素方差分析4组学生之间创造力倾向4个维度分值及总分值的差异,用多项分类Logistic回归分析创造力倾向对学生参与科研情况的影响.结果 本次调查共回收有效调查表2 286份,有39.1％（894/2 286）的学生参与科研项目;相应将学生分为A组（1 392人）、B组（108人）、C组（626人）、D组（160人）.冒险性、好奇性、想象力、挑战性等维度分值及总分值在4组间的差异均有统计学意义（P=0.000）.C组和D组的冒险性、好奇性、挑战性分值和总分值分别高于A组（P＜0.05）.以“未参与科研项目”为参考类别,“作为项目负责人参与大学生科研项目”类别的冒险性（P=0.011）、想象力（P=0.023）和挑战性（P=0.025）的偏回归系数有统计学意义;“作为小组成员参与大学生科研项目”类别的冒险性（P＝0.009）和好奇性（P＝0.002）的偏回归系数有统计学意义.结论 高创造力倾向可能是促进医学生参与大学生科研项目的影响因素,应采取多方面综合措施培养学生创造力,提高学生科研能力.     

目标性社区护理对降低冠心病患者血栓的应用价值简

目的 分析与探讨目标性社区护理对于降低冠心病患者血栓的应用价值.方法 选取深圳市龙华新区人民医院龙胜社康中心2011年4月～2013年4月收治的冠心病患者共140例,随机将其均分为两组,观察组患者给予目标性社区护理,对照组患者给予常规社区护理,比较两组患者的冠心病知识态度行为、心血管事件发生率、生活质量、遵医行为等.结果 观察组患者的冠心病态度评分为（40.0±2.0）分,对照组为（28.5±3.0）分,观察组行为评分为（18.5±1.2）分,对照组为（11.0±1.5）分,观察组知识评分为（19.9±2.0）分,对照组为（11.3±2.0）分,两组差异有统计学意义（P＜0.05）.观察组患者生活质量、遵医行为明显优于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）.观察组患者的心血管事件发生率为5.6％,对照组为20.0％,观察组明显低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 采用目标性社区护理能够有效改善冠心病患者的血栓情况,并提高患者的生活质量、遵医行为以及冠心病知识态度行为,因此值得进行推广与应用.     

乳腺癌患者实施个性化需求干预的效果分析

目的分析乳腺癌患者实施个性化需求干预护理方案对其满意度的效果。方法选取中南大学湘雅医院乳腺外科2012年1～9月收治的乳腺癌患者30例为实验组,选择2011年1～9月收治的乳腺癌患者30例为对照组。两组患者均给予常规护理,而实验组在常规护理基础上给予个性化需求干预护理。比较两组患者健康需求知识知晓率情况、患者护理满意度、焦虑评分。结果干预前两组患者在健康获得观念、医学知识需求及健康教育内容方面差异无统计学意义（P〉0.05）;干预后第4周末,实验组在健康获得观念、医学知识需求及健康教育内容方面明显优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;实验组患者的护理满意度为93.3%,高于对照组的73.3%,差异有统计学意义（P〈0.05）;两组患者在实施护理干预前,其焦虑评分差异无统计学意义（P〉0.05）,实施干预后,实验组焦虑评分低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论实施个性化需求干预护理能够提高乳腺癌患者对健康知识的知晓率,并能够提升护理满意度,降低其焦虑情绪,临床效果显著。     

护理风险紧急预案在手术室护理工作中的应用效果评价

目的探讨护理风险紧急预案在手术室护理工作中的应用效果。方法选取重庆市第三人民医院2010年2月～2011年1月实施护理风险紧急预案前的患者3057例为对照组,2011年2月～2012年1月实施护理风险紧急预案后的患者3349例为观察组。对照组给予常规护理,观察组按照护理风险紧急预案制度进行护理。比较两组护理纠纷及护理差错发生率;比较两组护理质量及患者满意度。结果观察组护理差错及护理纠纷发生率为0.14%（5/3499）、0.23%（8/3499）,均优于对照组[0.95%（29/3057）、1.01%（31/3057）],差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组健康教育、护理流程、专业技术、仪表行为、语言沟通得分为（94.48±0.68）、（94.59±0.69）、（94.77±0.75）、（94.90±0.74）、（95.43±0.78）分,均优于对照组[（89.82±1.00）、（89.48±1.03）、（90.06±0.92）、（89.32±1.30）、（89.59±1.16）分],差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组患者对医疗环境、专业技能、服务态度、护患关系满意度均高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论护理风险紧急预案提高了手术室护理整体质量及患者满意度,降低了护理差错及护理纠纷发生率,值得临床推广应用。     

心理护理干预对乳腺癌患者生活质量的影响研究

目的 探讨对乳腺癌患者着重实施心理护理干预措施对改善乳腺癌患者生活质量的影响作用.方法 选取2010年1月～2013年1月行手术治疗的乳腺癌患者60例,分为干预组和对照组,每组各30例.两组患者术后除接受常规对症支持治疗及基础护理外,干预组着重接受系统的心理护理干预,比较两组患者干预前后SCL-90量表各项评分情况及两组患者生活质量QLQ-C30量表的各项评分.结果 ①干预前,干预组患者躯体化、强迫症状、人际关系敏感、抑郁、焦虑、敌对、恐怖、偏执、精神病性、总分分值分别与对照组比较,差异无统计学意义（P＞ 0.05）.干预6周后,干预组和对照组上述各项分值均较干预前降低,且干预组低于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05）.②干预前两组患者的各项生活质量评分比较,差异无统计学意义（P＞0.05）.干预后,干预组功能量表各项评分明显高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）;而症状量表各项评分明显低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）;单项测量各项评分也明显低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）;干预组总体生活质量评分明显高于对照组,差异有统计学意义（P＜ 0.05）.结论 对乳腺癌患者着重实施心理护理干预措施,可以改善患者焦虑、抑郁等负性心理状态,提高患者的生活质量,有利于促进患者疾病的恢复.     

早期功能训练指导预防膝关节周围骨折术后膝关节僵硬的效果

目的：评价早期功能训练指导预防膝关节周围骨折术后膝关节僵硬的效果。方法选择2012年1-12月在我院行手术治疗的膝关节周围骨折患者132例,随机分为实验组和对照组各66例。对照组患者实施术后常规护理,实验组患者术后早期即采用持续膝关节被动运动（CPM）机进行辅助性功能锻炼。结果术后康复早期实验组和对照组膝关节ROM均有明显的增加（P〈0.05）,但实验组在术后2周至8周膝关节ROM均明显大于对照组（P〈0.05）。实验组和对照组术后康复中长期膝关节功能恢复LKSS评分均明显提高（P〈0.05）,实验组在3个月、6个月、12个月的LKSS评分均显著高于对照组（P〈0.05）。实验组和对照组术后康复中长期站立平衡性BBS评分均明显提高（P〈0.05）,实验组在3个月、6个月、12个月的BBS评分均显著高于对照组（P〈0.05）。结论膝关节周围骨折术后制动易发生膝关节僵硬影响康复效果,术后早期实施膝关节辅助性训练指导,有助于患者接受早期康复训练,并促进膝关节功能恢复,预防膝关节僵硬发生。     

心理护理干预对乳腺癌患者术后辅助化疗治疗依从性的影响

目的探讨心理护理干预对乳腺癌患者术后辅助化疗治疗依从性的影响,从而提高乳腺癌患者生理和社会两方面的生存质量,促进患者的早日康复。方法选择2011年1月~2012年1月期间我院行乳腺癌根治术或保乳术后行化疗的患者100例作为观察对象,两组患者术后第5~7天分别采用CTF(环磷酰胺、吡柔比星、5-氟脲嘧啶)、CAF(环磷酰胺、阿霉素、5-FU)等方案进行化疗,在化疗期间对照组根据患者的临床症状采取随机对症治疗及护理,干预组着重实施心理护理干预,比较两组患者的心理状况、治疗依从性、护理满意度、生活质量改善情况及化疗期间的并发症情况。结果干预组患者化疗结束后的社会行为问题、个人情绪问题、习惯问题及学习工作问题均较对照组明显改善,组间比较差异具有显著性(P<0.05)。干预组患者化疗结束后治疗依从率达98.0%,显著高于对照组(78.0%),组间比较差异具有显著性(P<0.05)。干预组患者的生活质量改善率较对照组提高更显著,组间比较差异具有显著性(P<0.05)。干预组服务态度、沟通技巧、病房环境、服务水平、护士仪表的满意度评分分别明显高于对照组,组间比较差异具有显著性(P<0.05)。干预组化疗期间无一例出现皮瓣漂浮及渗漏,干预组患者护理期间的并发症发生率达22%,明显少于对照组,组间比较差异具有显著性(P<0.05)。结论对乳腺癌患者术后辅助化疗患者实施有针对性的心理护理干预措施,可以提高治疗依从性,改善患者的生活质量,提高对护理工作的满意度,减少并发症的发生,有利于患者疾病的康复。     

护理干预在手术室护理工作中应用的效果分析

目的 探讨手术室护理工作中加强护理干预的临床效果.方法 共选择100例手术室患者作研究对象,均为我院2013年1月～2014年1月收治,在围术期加强整体、全面的护理干预,回顾临床效果.结果 观察组舒适度评分、护理质量评分均高于对照组,住院时间少于对照组（P＜0.05）.两组病例干预前心理状况无明显差异（P＞0.05）,干预后分值均降低,但观察组优于对照组（P＜0.05）.两组术前1d血压、心率无明显差异（P＞0.05）,麻醉前观察组变化不明显,对照组显著高于术前（P＜0.05）.观察组护理满意度明显高于对照组,并发症及投诉率明显低于对照组（P＜0.05）.结论 加强手术室护理工作中的整体护理干预,可保障手术成功实施,防范不良事件发生,使护理质量明显改善,对提高患者生存质量有非常重要的意义.     

优质护理服务在小脑出血立体定向手术患者中的应用及效果

目的探讨优质护理模式在小脑出血立体定向手术患者中的应用及效果。方法选取沈阳军区总医院2011年1月～2013年2月收治的100例小脑出血立体定向手术患者为研究对象,2011年1月～2012年1月收治的50例小脑出血立体定向手术患者为对照组,2012年2月～2013年2月收治的50例小脑出血立体定向手术患者为观察组,对照组患者仅给予常规护理措施,而观察组患者则给予优质护理模式指导下的护理措施,比较两组患者焦虑抑郁情绪和患者对护理人员提供护理服务态度和方式的满意度。结果入组时,观察组患者焦虑标准分和抑郁标准分分别为（49.65±5.38）分和（52.44±5.46）分,对照组患者焦虑标准分和抑郁标准分分别为（49.86±5.47）分和（52.50±5.52）分,差异无统计学意义（P〉0.05）;干预2周后,观察组患者焦虑标准分和抑郁标准分分别为（41.61±4.55）分和（42.45±4.42）分,对照组患者焦虑标准分和抑郁标准分分别为（48.80±4.72）分和（50.62±4.38）分,差异有统计学意义（P〈0.05）,而观察组患者对护理人员提供护理服务态度（100.00%）和方式（100.00%）满意度均明显高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论优质护理活动能够明显降低小脑出血立体定向手术患者的焦虑抑郁得分,减少患者焦虑抑郁情绪的出现,提高患者对护理人员护理服务的满意度。     

整体护理干预对子宫内膜癌患者术后生活质量的影响

目的探讨整体护理干预对子宫内膜癌患者术后生活质量的影响。方法选择解放军海军总医院2009年1月~2013年1月收治入院的子宫内膜癌患者200例,将其分为观察组与对照组,每组各100例。两组均常规进行药物治疗、常规化疗及常规护理。观察组在常规基础上从心理、用药、健康宣教、并发症几个方面对其进行整体护理。测试两组干预前、干预后焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）及癌症患者生活质量问卷（QLQ-C30）评分,并进行统计学分析。结果观察组干预前后,SAS、SDS量表分值差异均有统计学意义（P〈0.05）,对照组两次测查量表分值未见明显变化（P〉0.05）;观察组患者SAS、SDS量表分值与对照组比较,差异均有统计学意义（P〈0.05）;观察组干预后QLQ-C30量表结果显示,功能量表中的情感功能、认知功能、社会功能,整体健康状况以及症状量表中的疲乏、恶心呕吐、食欲不振等项的分值与干预前比较有明显改善,差异有统计学意义（P〈0.05或P〈0.01）;对照组患者第2次生活质量测查中,只有症状量表中的疼痛、呼吸困难两项分值与第1次测查结果比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论护理人员对子宫内膜癌患者进行整体护理,能有效缓解其焦虑情绪,提高其自尊感,改善其生活质量,对临床治疗起到了积极的作用。