输尿管镜直视下球囊扩张治疗输尿管狭窄 28 例报告

目的：评估输尿管镜直视下球囊扩张治疗良性输尿管狭窄的临床效果。方法2013年9月至2015年6月收治的输尿管狭窄患者28例,行输尿管镜直视下球囊扩张配合专用输尿管支架管植入治疗。结果本组除5例外均扩张成功,手术时间30～90 min,平均45．2 min;术后住院2～5 d,平均2．8 d;术后3个月视情况拔除或更换支架管;随访2～20个月,4例拔管后狭窄无明显减轻需进一步治疗,余未见输尿管再狭窄。结论输尿管镜直视下球囊扩张配合植入专用支架管治疗良性输尿管狭窄,安全有效。     

球囊扩张及内支架治疗食管狭窄31例

晚期食管癌及手术后的食管 -胃吻合口狭窄是引起吞咽困难的主要原因 ,严重影响患者的营养摄入 ,直接危及生命。治疗除手术外 ,传统方法是经口插入橡胶或金属材料制成的扩张器进行治疗。我院 1996年 9月至 2 0 0 0年 12月对 31例食管狭窄患者进行了球囊扩张成形术或 (和 )内支架置入术治疗 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料 :本组 31例 ,男 2 3例 ,女 8例 ,年龄 4 5～ 88岁 ,平均 6 6 .8岁。31例中食管癌 9例 ,食管癌或胃贲门癌术后食管 -胃吻合口狭窄 18例 ,吻合口复发癌 3例 ,吻合口纵隔瘘 1例。全部患者均经食管造影或内窥镜、组织…     

经尿道逆行球囊扩张术治疗输尿管狭窄临床研究（附30例报告）

目的评价输尿管镜下经尿道逆行球囊扩张术对输尿管狭窄的疗效。方法输尿管狭窄30例。经尿道膀胱逆行插入输尿管镜后,与输尿管狭窄段行球囊导管扩张术,留置双＂J＂管1～3个月,术后随访3～12个月。结果 30例中治愈18例、有效10例、无效2例,无重要并发症。结论尿道逆行球囊扩张术治疗良、恶性输尿管狭窄成功率高,是一种安全可行的技术,具有较高的临床应用价值。     

经尿道逆行球囊扩张治疗肾盂输尿管连接部狭窄及输尿管狭窄（附5例报告）

目的 探讨经尿道逆行球囊扩张治疗肾盂输尿管连接部狭窄及输尿管狭窄的方法和疗效。方法 对4例肾盂输尿管连接部狭窄患(3例先天性狭窄和1例肾结石术后狭窄)及1例输尿管中段结石术后狭窄患采用经尿道球囊扩张，并留置输尿管支架管1月，术后定期复查B超。结果 随访6-18月，2例肾盂输尿管连接部狭窄患术后症状明显改善，B超示肾积水明显改善，1例效果较差，二次扩张后取得较好效果，1例输尿管中段狭窄患术后效果好，1例高位肾盂输尿管连接扩张术失败。结论 经尿道逆行球囊扩张治疗肾盂输尿管连接部狭窄及输尿管狭窄具有微创、恢复快、住院时间短期效果好等优点，可重复进行是治疗部分先天性及手术后肾盂输尿管连接部狭窄病人的一种方法，但远期的效果尚需进一步观察。     

顺行法腔内球囊扩张治疗输尿管上段手术后狭窄

输尿管上段手术后最常见并发症为狭窄、梗阻，致尿路感染甚至肾功能丧失。再次开放手术亦有再狭窄可能。腔内球囊导管扩张术具创伤小、疗效好、并发症少等优点而得到广泛应用。现将我院开展该项手术的体会总结如下。     

食管良性狭窄球囊扩张和恶性狭窄内支架治疗(附14例报告)

目的：评价球囊扩张和金属内支架在食管良，恶性狭窄中的治疗作用。方法：对作了球囊扩张或内支架的14例食管狭窄病例进行回顾性分析。结果：14例经过5-56个月随访观察。良性食管狭窄经球囊扩张后多数病例吞咽困难得到改善；恶性食管狭窄放置金属内支架后，吞咽困难均缓解。结论：球囊扩张治疗良性食管狭窄效果满意；对食管胃吻合口狭窄，在扩张时选择“Inove”球囊较好；中晚期食管癌内支架置入是解除吞咽困难有效的姑息治疗方法。     

腔内逆行扩张术治疗输尿管狭窄16例报告

报告我院１９８９年至１９９２年对１６例１８侧输尿管狭窄患者进行腔内逆行扩张术，成功１４例，失败２例。文中对腔内逆行输尿管扩张术的病例选择、扩张方法和伴发症进行了探讨。输尿管扩张术方法简单易行，可成为治疗输尿管狭窄的首选方法。     

经输尿管镜球囊扩张治疗输尿管狭窄临床应用分析

目的:经输尿管镜下球囊扩张治疗输尿管狭窄,探讨该术式的临床疗效.方法:选取2019年4月—2019年10月广西医科大学第四附属医院柳州市工人医院收治的输尿管狭窄患者7例,采用经输尿管镜下球囊扩张术治疗,7例患者均为单侧输尿管狭窄,其中左侧狭窄4例,右侧狭窄3例;上段狭窄3例,下段狭窄4例;狭窄长度0.5～1.5 cm.结果:手术均顺利完成,手术时间26～70 min,术后住院时间2～5 d,无明显严重并发症,术后3个月拔出双J管,随访3～6个月,所有患者的腰痛表现均消失,肾积水程度均减轻.结论:经输尿管镜下球囊扩张术治疗输尿管狭窄安全有效,是一种理想的治疗方法,值得临床推广.     

气囊扩张治疗输尿管狭窄24例

采用球囊导管对24例输尿管狭窄进行扩张，其中21例用逆行法，3例用顺行法，扩张后均留置了双J管。结果：21例扩张成功，症状和肾积水缓解，肾功能改善。认为腔内球囊扩张治疗输尿管狭窄是一种安全有效、简便易行的方法。     

经皮肺动脉瓣狭窄球囊扩张术：（附3例报告）

经皮肺动脉瓣球囊扩张术(PBPV),目前已可取代单纯肺动脉瓣狭窄的外科治疗。我院自1992年4月至9月应用PBPV治疗先天性肺动脉瓣狭窄3例,报道如下。一、临床资料(一)一般情况本组男2例、女1例。年龄分别为2岁半、4岁和6岁。经听诊、胸片、超声心动图及右心导管右室造影证实为先天性瓣膜型肺动脉瓣狭窄(CVPS)。(二)仪器设备除常规心导管设备外,采用美国产Owen′s气囊扩张导管,气囊长3cm,直径8mm及18mm,配以2.8m长的交换导丝、经皮穿刺针和套管等。     

球囊扩张与开放手术治疗输尿管狭窄的疗效比较

<正>输尿管狭窄传统采用开放手术治疗,目前腔内介入手术已经成为治疗输尿管狭窄新选择。本院自2005年1月至2010年10月确诊为良性输尿管狭窄的63例患者中,采用球囊扩张术治疗26例,采用输尿管狭窄段成形术治疗37例。现将两组疗效加以比较分析,结果报道如下。     

输尿管镜下电切加球囊扩张术治疗输尿管狭窄的临床疗效

目的研究输尿管镜下电切加球囊扩张手术治疗输尿管狭窄的疗效和安全性。方法以2010年1月-2012年1月收治的输尿管狭窄患者70例为研究对象,随机分为两组,对照组给予腔内钛激光手术,实验组患者给予输尿管镜下电切加球囊扩张手术,比较两组治疗效果和复发率。结果实验组患者治疗效果与对照组无明显差异,P>0.05,差异无统计学意义。实验组患者与对照组复发率比较,实验组复发率更低,P<0.05,差异有统计学意义。结论使用输尿管镜下电切加球囊扩张手术治疗输尿管狭窄的效果较好,其手术后复发率较低,是一种有效的治疗措施。     

输尿管狭窄腔内扩张28例体会

采用硬质塑料扩张导管，经膀膛镜做输尿管腔内扩张治疗输尿管狭窄２８例，疗效满意，尿常规全部正常，随访６个月，２４例症状消失，另４例腰痛明显减轻。     

气道球囊扩张联合支架置入治疗良性重度气道狭窄

目的探讨应用气管球囊扩张和气管支架置入治疗良性气道重度狭窄的疗效和安全性。方法局麻下将7例各种原因引起的良性重度气管、主支气管狭窄患者,在支气管镜直视下应用气管球囊扩张气道狭窄部,然后采用纤维支气管镜定位放置镍钛合金气管支架。结果经气道球囊扩张后,7例重度气管狭窄患者的镍钛合金支架均一次性放置成功,支架扩张良好,患者呼吸困难症状立即缓解。结论气道球囊可以简单、安全和快速的扩张狭窄气道,为支架置入及支架完全扩张提供条件,是解决良性重度气道狭窄较安全有效的方法之一。     

球囊扩张术及内支架置入术治疗食管狭窄疗效观察

目的：评价球囊扩张术及内支架置入术治疗食管狭窄的临床价值。方法：对35例食管狭窄做了球囊扩张术或内支架置入术，24例置入国产带膜内支架，11例良性狭窄行单纯球囊扩张术，结果：操作成功率100％，吞咽困难改善率100％，无严重并发症，支架置入术再狭窄率为42．9％，死亡5例，均为肿瘤发展所致。结论：球囊扩张术及内支架置入术是解除食管狭窄的有效方法，对于恶性食管狭窄要配合放疗或化疗。     

高压球囊扩张术后留置双D-J管治疗输尿管回肠吻合口狭窄

摘要：目的探讨高压球囊扩张术后留置双D-J管治疗膀胱全切术后输尿管回肠吻合口狭窄的疗效。方法采用高压球囊
扩张术后留置双D-J管治疗输尿管回肠吻合口狭窄17例(23侧);男11例,女6例,平均年龄56.65±6.28 岁;单侧狭窄11例,
双侧狭窄6例;回肠膀胱术后吻合口狭窄13例,原位回肠新膀胱术后吻合口狭窄4例;对照组采用开放手术治疗膀胱全切
术后输尿管回肠吻合口狭窄21例（25侧）。结果试验组17例（23侧）全部随访,治愈12侧,好转7侧,无效4侧,总有效率
达82.6%,对照组随访18 例（21 侧）,治愈11 侧,好转7 侧,无效3 侧,总有效率达85.7%,两组间疗效比较无明显差异（P>
0.05）;试验组平均手术时间（34.12±7.52） min,对照组平均手术时间（87.42±10.35）min,两组间比较差异有统计学意义
（P<0.05）;试验组手术平均失血量（21.54±6.15）ml,对照组手术平均失血量（203.16±32.67）ml,两组间比较差异有统计学
意义（P<0.05）;试验组术后平均住院天数（3.24±0.35） d,对照组术后平均住院天数（10.12±1.19）d,两组间比较差异有统
计学意义（P<0.05）。结论采用高压球囊扩张术后留置双D-J管治疗输尿管回肠吻合口狭窄创伤小、安全,疗效较开放手
术无明显差异。     

球囊扩张及支架置入治疗瘢痕性气道狭窄26例

目的探讨球囊扩张及支架置入在瘢痕性气道狭窄治疗中的作用及安全性.方法对26例不同原因引起的气管、主支气管瘢痕性狭窄或闭塞在支气管镜直视下施行了球囊扩张及镍钛记忆合金支架置入,观察了气促指数、血氧饱和度及肺部影像的变化,并随访了3～56个月.结果 26例瘢痕性气道狭窄患者均施行了球囊扩张,共置入气道支架27个,球囊扩张及支架置入后气道内径由(3.2±1.7)mm扩大至(11.5±1.8)mm,(P《0.01)呼吸困难立即缓解,气促指数由(2.8±0.6)下降至(0.6±0.5),(P《0.01),血氧饱和度由(88±2)%提高至(92±1)%,(P《0.01).术后气道肉芽组织增生4例(15.4%),经高频电凝后未再反复出现肉芽组织增生.瘢痕导致再狭窄1例(3.8%),需反复球囊扩张;并发气胸1例(3.8%),支架断裂1例(3.8%).结论支气管镜直视下球囊扩张及支架置入对瘢痕性气道狭窄治疗效果确切,并发症少.     

自制球囊双腔管治疗上胃肠道狭窄(附36例报告)

<正> 食管狭窄及食管-胃吻合口术后狭窄,临床上较为常见。我们采用球囊扩张治疗不同原因、不同部位的严重狭窄,取得了满意效果。本文将三年来所治疗的36例患者,计112次球囊扩张术的结果,作一分析探讨。 材料和方法 我科1989年元月以来所收治食管及食管-胃肠道吻合口狭窄36例。男21例,女15例。年龄15～66岁。总计实行112次扩张。病例包括食管     

输尿管镜下钬激光加球囊扩张治疗输尿管狭窄的疗效分析

目的 总结输尿管镜下钬激光加球囊扩张治疗输尿管狭窄的疗效。方法 回顾性分析2011年7月至2014年7月应用输尿管镜下钬激光加球囊扩张治疗输尿管狭窄的28例患者的临床资料,男性11例,女性17例。结果 28例手术中1例术中发现输尿管肿瘤改开放手术,1例因输尿管穿孔改开放手术,其余病例顺利完成,放置F4.7和F6双J管各一根。术后随访6~36个月,肾积水有明显减轻者24例,2例肾积水改善不明显,但患者无腰痛症状。1例有多次开放手术史且为孤立肾患者狭窄扩张效果差,目前一直定期更换输尿管支架管。结论 输尿管镜下钬激光加球囊扩张治疗输尿管狭窄是一种创伤小、安全、有效的手术方式。