泻肺通腑法治疗顽固性瘾疹1例

资料与方法 患者，女，52岁，农民，2005年4月8日就诊，患瘾疹10余年，反复发作，全身出现风团样斑疹，色鲜红，剧痒难忍。曾到省、市、县医院就诊。应用中西药治疗，症状缓解，但仍经常复发。曾用抗过敏药、激素、胸腺肽、干扰素，效果欠佳。于昨日下午突然发生瘾疹，自觉灼热，瘙痒剧烈，抓之起淡红色风团，大小不一。遇热加剧，得冷稍减。每次发作用凉水洗，或喝冷开水，吃冰棒稍感舒服。并有气闷窒息感。经常咳嗽，吐黄黏痰，大便常干结，舌红苔薄黄，脉滑数。此属肺肠有热，复感风邪，治以泻肺通腑，疏风解表，施以泻白散合防风通圣散加减。药物组成：地骨皮12g，桑白皮12g，黄芩15g，连翘15g，桔梗12g，荆芥12g，防风12g，麻黄12g，当归12g，白芍12g，生石膏30g，生地30g，蝉蜕20g，浮萍30g，生大黄12g（后下），芒硝10g（冲服）。5剂，水煎，早晚分服。     

中西医结合治疗牙衄2例

1病例介绍例1：患者，杨淑，女，30岁，干部，门诊号0120。主诉：牙龈经常少量出血，晨起为重，全口牙龈松动，咀嚼不适，腰酸，腰疼，尿频，2年。全口牙齿轻度红肿，牙龈表面缺乏正常点彩、牙龈脆，弹性不好、触之有少量血液渗出，全口牙龈均松动I“，有少量龈下石，前牙为重，口腔无特殊气味，舌无法苦，脉细数。化验血常规、血小板、出凝血时间、尿常规均正常。印象诊断，肾阴不足型牙觑（牙周炎），经采用中西医结合治疗一个月，痊愈。例2：患者，张淋，男，16，学生。门诊号0181。主诉：牙龈肿痛出血，吮吸，咬硬物刷牙时大量出血，全…     

遗尿治验2例

例1：女，16岁，初中二年级学生。1998年4月21日初诊。主诉间断性遗尿半年。后述膀胱中略微有尿，即有尿意，尿量较少，多则几十毫升，少则十几毫升，尿时全无所苫，有时无尿意亦自遗，每次课堂中至少去一趟厕所，尽管如此还经常“尿裤子”，因此被迫休学在家。面色萎黄无华，伴食欲不振，疲乏无力，嗜唾，大便正常，舌质淡红，苔自而润，脉弱无力。证属气虚固摄无力，治以健脾升阳，补气摄津。方用：黄芪30g，党参20g，白术20g，茯苓20g，甘草6g，升麻6g，柴胡10g，葛根20g。水煎服，日1剂。     

应用连续性静脉-静脉血液滤过抢救重症低钠血症1例

患者，男，82岁。因反复心慌，胸闷，心累20年，发现肾功能异常10年。加重3个月入院。20年前，患者出现心慌，胸闷，伴有活动后心累、气紧，未经正规治疗。上述症状反复出现，活动耐量下降，双下肢水肿，夜尿增多，每次均发生于受凉之后，同时出现肌酐升高，维持在100～200μmol／L，未行正规治疗。3个月前，患者受凉后再次出现上述症状，伴有咳嗽、咯痰，少尿，双下肢水肿，腹泻，水样便，每天数次，纳差，就诊于当地医院，给予抗感染、利尿等治疗，症状无明显好转。     

乙型脑炎疫苗引起过敏性休克1例

患儿，男，8岁，因住时乙型脑炎疫苗引起皮疙，意识丧失Zh入院。1年前曾皮下注射乙脑疫苗0．sn。l，lh后出现皮疹等过敏反应。本次用量、用法与第1次相同，注射smin后全身出现红色皮疹，搔痒，上腹不适，视力模糊，呕吐，面色苍白，出冷汗，四肢凉，意识丧失，在诊所静注地塞米松10mg，转来我院。体检：浅昏迷状态，R25／min，脉搏弱，P98／min，BP10／7kPa，面色苍白，双瞳孔等大，对光反射正常。双睑水肿，全身散在大小不等环形红斑，心音低钝，四肢凉。Hb120g／I。，WBC12·2X10’／L，N0·88，L0．12。考虑乙脑疫苗过敏性休克。立…     

口服双黄连口服液致重度过敏1例报告

病例资料 患者，女，39岁。既往体键，有青霉素和磺胺类药过敏史。因患感冒，咽喉肿痛，咳嗽，自服双黄连口服液10ml。服药后20分钟左右，突然出现胸部继之头面部发痒，很快遍及全身。奇痒难忍。胸闷气短。刻诊；患者全身皮肤潮红，红色点壮丘疹，头面部浮肿，两眼睑。双耳廓水肿，睁眼困难，面部僵硬，口唇鼻部高度肿胀，神志渐模糊，烦躁不安，四肢冷汗。     

谈乌梅丸与四神丸的联用

患者，男，年近7旬，身体消瘦，面色黧黑，精神萎靡，少气懒言。1年前因食不洁之物而致腹泻，腹痛，痛时即泻，泻后舒适，有后重感，时轻时重，近日大便日行七八次，呈脓血便。饮食欠佳，脘腹胀满。手足欠温，少腹畏寒喜温喜按，舌淡苔黄腻、脉弦滑按之无力。1年来，从未间断中西药治疗，疗效不满意，患者自认患不治之症，愁眉不展，时而拒绝服药治疗。亲友邀余前往诊治。细询病情，察色按脉，     

鲁南地区大气花粉及其致病性探讨

目的 探讨鲁南地区气传花粉的种类，分布，数量及其致病性。方法 采用空气曝片的方法，连续2年收集气传花粉，在光学显微镜下进行阅片鉴定，并将采集到的花粉处理后，制备成花粉变应原疫苗，进行皮肤试验。结果 2年共收集花粉10813粒，18个科属，每年3－5月和8－9月出现飘散高峰。主要致敏花粉是蒿属，Lu草，杨树及松树花粉。结论 鲁南地区的气传花粉主要包括Lu草属，松属，杨属，蒿属，藜属，柳属，榆属，禾本科，地肤，臭椿属，蓖麻属，柏科，核桃，向白葵属，栎属，桦属，银杏属，豚草等，以Lu草，松属，杨属，蒿属，藜属，禾本科花粉量较大，占70％。主要致敏花粉是蒿属，Lu草，杨树及松树花粉。     

双角子宫发育不良 人工周期获一成熟男活婴

患者，26岁，已婚，婚后2年未孕，平时月经基本规律，经量稍少，经期腹痛轻度，间期白带正常。因婚后2年未孕就诊。查体：体温36．8℃，脉搏72次，分，呼吸18次，分，血压97/67mmHg。神清、精神可，偏瘦体形，身高150锄，体重45kg，头颅五官无异常，颈软，甲状腺不大，心肺未发现明显异常，腹软。肝脾不大，下腹无包块，无压痛，肠鸣正常。妇科检查：外阴，已婚未产型，阴道通畅，     

补中益气汤临证举隅

1 复发性口腔溃疡 案1 欣某，女，54岁。2002年11月9日初诊。患复发性口腔溃疡6年，曾多方治之，服中西药物，时愈时发，溃疡此消彼起，经久不愈。近半月来，咽干口燥，口腔溃疡，伴身疲乏力，喜温畏寒，午后低热，时常感冒。服用激素、抗生素，局部外敷冰硼散等药，可暂时缓解，不日复发，口腔溃疡严重时，不能吞咽进食，体温37．6℃，精神倦怠，面色不华，口腔溃疡，舌胖质红边有齿痕，苔腻微黄，脉沉迟无力。脉证合参，此乃中气不足、虚火上炎。治宜补中益气，甘温除热之法。方用补中益气汤，每日1剂，服后5天，舌红转为淡红，苔变薄，溃疡大多接近愈合，而未见新发之溃疡，又5剂诸证大减，溃疡愈合，嘱患者汤剂改为丸剂，日服2次，每次1丸，共服90丸，溃疡消失，体质渐增，诸证悉除，回访2年未复发。