干扰素丹参佐治毛细支气管炎观察

目的：探讨临床应用干扰素、复方丹参注射液超声雾化吸入治疗婴幼儿毛细支气管炎的疗效。方法：60例患儿随机分为干扰素，复方丹参注射液及超声雾化吸入的治疗组30例和常规治疗对照组30例。结果：采用干扰素、复方丹参注射液超声雾化治疗毛细支气管炎较对照组有明显的差别。结论：应用干扰素复方丹参注射液联合超声雾化吸入治疗婴幼儿毛细支气管炎疗效显著。     

肺癌患者术后有氧雾化吸入与超声雾化吸入护理分析

目的探讨雾化吸入对肺癌患者术后血氧饱和度、呼吸道刺激症状改善及容易排痰的作用。方法对我院于2008年1月～2011年10月60例肺癌术后的患者随机分成实验组和对照组。对实验组病人实行有氧雾化吸入,对照组病人实行超声雾化吸入。观察两组病人术后血氧饱和度、呼吸道刺激症状及容易排痰情况三项指标。结果实验组患者的血氧饱和度高于对照组;呼吸道刺激症状发生率低于对照组;容易排痰情况两组没有差异。结论有氧雾化吸入比超声雾化吸入能提高血氧饱和度,降低呼吸道刺激症状,更有利于肺癌术后病人应用。     

复方丹参注射液与生脉注射液合用对阻塞性黄疸术后炎症介质及肾功能的影舷

目的　探讨复方丹参注射液与生脉注射液合用对阻塞性黄疸术后炎症介质及肾功能的影响。方法　将阻塞性黄疸与无黄疸的肝胆外科病人分成 3组 ,每组各 15例。黄疸对照组及无黄疸对照组术后给予一般治疗 ,复方丹参注射液加生脉注射液治疗阻塞性黄疸组术后 1～ 6天给予复方丹参注射液加生脉注射液 ,动态观察血浆内毒素 (L Ps)、肿瘤坏死因子 (TNF-α)、白细胞介素 - 6、8(IL - 6、IL - 8)、内皮素 (ET)以及转铁蛋白 (TFR)、尿白蛋白 (AL B)和尿视黄醇 (RBP)的变化。结果　复方丹参注射液加生脉注射液组术后 7天与术后 1天相比 ,L Ps、IL - 6、IL - 8、ET、TNF-α、TFR、RBP、AL B明显下降 (P<0 .0 1或 <0 .0 5 ) ,且低于或接近术前水平 ,其中 AL B、RBP与黄疸对照组术后 7天相比也有显著性差异 (P<0 .0 5 )。结论　复方丹参加生脉注射液对阻塞性黄疸病人术后血浆 L Ps有拮抗作用 ,同时降低其它炎症介质水平 ,另外还具有保护肾脏功能的作用     

开胸术后盐酸氨溴索雾化吸入疗效观察

目的 观察开胸术后盐酸氨溴索雾化吸入治疗的临床效果及安全性.方法 120例开胸手术病人随机分为三组:试验组、对照一组,对照二组.在常规治疗基础上,试验组给予盐酸氨溴索+生理盐水超声雾化吸入,对照组给予生理盐水及生理盐水+糜蛋白酶1500 U雾化吸入,观察并比较三组治疗后排痰效果.结果 实验组排痰效果明显高于对照组.结论 盐酸氨溴索超声雾化吸入可以有效提高开胸术后病人的咳痰效果,减少肺部并发症的发生.     

麻醉前及苏醒后雾化吸入预防气管插管全麻病人术后咽痛的观察

目的观察麻醉前及苏醒后雾化吸入预防气管插管全麻病人术后咽痛的效果。方法 400例气管插管全麻下行妇科腹腔镜术的病人随机分为两组,每组200例。实验组麻醉前30分钟和苏醒后即时各给予一次超声雾化吸入,用药均为庆大霉素8万单位+糜蛋白酶8 000单位+地塞米松5 mg+0.9%NS 20 ml;对照组不作雾化吸入。记录术后12小时、24小时、48小时咽痛发生情况及咽痛VAS(0～10分)评分。结果 (1)两组病人年龄、身高、体重、ASA分级、手术种类、插管时间、芬太尼用量差异无统计学意义(P>0.05)。(2)实验组咽痛发生率低于对照组(P<0.01);咽痛病例中,实验组(吞咽、咳嗽时)咽痛VAS评分低于对照组(P<0.01)。(3)未发生雾化吸入的不良反应。结论麻醉前30分钟和苏醒后即时各给予一次雾化吸入能降低气管插管全麻病人术后咽痛的发生率并减轻咽痛的严重程度。     

氧驱动雾化吸入盐酸氨溴索在开胸术后的疗效分析

目的:探讨氧驱动雾化吸入盐酸氨溴索的临床疗效。方法:142例开胸术后患者随机分组,实验组74例,对照组68例,在常规治疗的基础上,实验组采用盐酸氨溴索,氧驱动雾化吸入。对照组采用传统方法,即α-糜蛋白酶氧驱动雾化吸入。两组疗程为术后第1～5天,比较两组的排痰效果。结果:实验组较对照组术后的吸痰次数减少(P<0.01),吸氧时间缩短(P<0.01),肺部感染率发生明显下降(P<0.05),差异均有统计学意义。结论:氧驱动雾化吸入盐酸氨溴索明显优于传统的雾化吸入,方法简单,值得广泛推广。     

食管切除病人术后雾化吸入方式改进的临床观察

目的:探讨适用于食管切除术后病人更理想的雾化吸入方案,以促进病人有效排痰,预防术后肺部并发症.方法:选择重庆医科大学附属第一医院胸心外科2008年1月～6月行全麻开胸食管切除食管胃弓上吻合病人60例,随机分为2组,实验组采用0.45%氯化钠作为湿化剂持续24 h氧气雾化吸入,对照组采用0.9%氯化钠作为湿化剂行氧气雾化吸入4次/d.15min/次,并根据痰液的黏稠度增加雾化吸入次数.结果:两组病人在使用氧气雾化吸入后血气分析结果提示pH、PO2、PCO2值之间差异无统计学意义(P>0.05),实验组湿化适中例数多于对照组有统计学差异(P<0.01),湿化不足例数小于对照组有统计学差异(P<0.01),湿化过度例数无统计学差异(P>0.05).结论:食管切除术后病人采用0.45%氯化钠早期、持续氧气雾化吸入不仅降低痰液的黏弹性.还可维持血中氧分压的稳定.     

沐舒坦对吸烟肺叶切除患者术后痰量影响的研究

目的:探讨沐舒坦预防吸烟肺叶切除术后患者痰量影响。方法:70例吸烟肺叶切除患者,随机分成实验组及对照组,每组各35例。实验组术后加用沐舒坦治疗7天。观察两组术后病人痰量变化。结果:术后治疗第7天实验组咳嗽、咳痰容易程度、痰量、痰的性状及肺部听诊情况实验组较对照组有显著的改善(P<0.05)。两组患者吸烟时间、吸烟量、性别、年龄、手术方式、手术时间等方面无显著性差异(P>0.05)。结论:沐舒坦可有效降低吸烟肺叶切除患者手术后痰量。     

鱼腥草注射液合丹参注射液雾化吸入治疗放射性口腔黏膜反应临床研究

目的:探讨鱼腥草注射液、丹参注射液超声雾化吸入治疗头颈部肿瘤放疗所致口腔黏膜反应的临床效果。方法:将出现Ⅱ级口腔黏膜反应的60例头颈部放疗患者随机分为观察组及对照组各30例。观察组给予鱼腥草、丹参注射液超声雾化吸入,3次/d,30 min/次,对照组口腔内局部涂抹思密达糊剂3次/d。两组患者均在放疗出现Ⅱ级口腔黏膜反应时开始用药至放疗结束。按WHO黏膜反应0~4级标准观察两组口腔黏膜反应情况。结果:观察组Ⅱ、Ⅲ级口腔黏膜反应例数明显低于对照组(P<0.05)。结论:鱼腥草、丹参注射液超声雾化吸入治疗放射性口腔黏膜反应效果确切。     

雾化吸入联合治疗小儿毛细支气管炎疗效观察和护理

目的探讨氧气驱动雾化吸入万托林联合静滴复方丹参注射液治疗小儿毛细支气管炎的临床疗效观察和护理。方法80例毛细支气管炎患儿随机分为治疗组和对照组各40例,对照组采用常规治疗及护理,治疗组在常规治疗及护理的基础上加用2．5％万托林液氧气驱动雾化吸入,复方丹参注射液静滴,1次／d。结果治疗组总有效率为97．5％,对照组总有效率为85．0％,两组疗效比较差异有统计学意义（P〈0．05）。治疗组在症状、体征消失时间和住院天数上也优于对照组（P〈0．01）。结论氧气驱动雾化吸入万托林联合静滴复方丹参注射液治疗小儿毛细支气管炎疗效明显。     

氧化亚氮长时间吸入对肿瘤患者手术后血液学的影响

目的探讨50%氧化亚氮(N2O)长时间吸入对七氟醚吸入麻醉下口腔-颌面肿瘤患者手术后血液学的影响。方法选择拟在全麻下行口腔-颌面肿瘤择期手术(手术时间达8 h左右)患者27例,男20例,女7例。ASA I或Ⅱ级。年龄47～65岁。随机分为两组:对照组(Ⅰ组)n=14,N2O组(Ⅱ组)n=13,气管插管后至手术结束期间,Ⅰ组吸入空气氧气混合气体使O2浓度为50%,Ⅱ组吸入50%N2O复合50%O2,两组术中均以七氟醚、瑞芬太尼和罗库溴铵维持麻醉,于麻醉前、手术后第1、3、6、9、11 d,采静脉血测网织红细胞数、血小板数、白细胞数和中性粒细胞数。结果与术前相比,网织红细胞比率术后第3 d开始上升,6～9 d达高峰;白细胞数与中性粒细胞数术后第1 d开始就显著升高,持续至第11 d;两组血小板计数术后先下降,第3 d后缓慢上升。各时间点两组间上述各指标差异,无统计学意义(P>0.05)。结论 50%N2O长时间吸入对七氟醚吸入麻醉下口腔颌面肿瘤患者术后血液学无显著影响。     

空气压缩泵吸入与超声雾化吸入对毛细支气管炎的疗效观察

目的观察空气压缩泵吸入与超声雾化吸入对小儿毛细支气管炎的治疗效果。方法 90例毛细支气管炎随机分为治疗组45例与对照组45例,两组均给予抗炎、吸痰、吸氧等治疗,同时治疗组给予空气压缩泵吸入布地奈德加沙丁胺醇,对照组给予超声雾化吸入布地奈德加沙丁胺醇,观察比较疗效。结果治疗组与对照组疗效比较差异有统计学意义（P〈0.01）。结论在常规治疗基础上用空气压缩泵吸入比超声雾化吸入治疗毛细支气管炎更有效。     

雾化吸入起始时间对全身麻醉手术后咽痛缓解的影响探讨

目的:探讨雾化吸入起始时间对全身麻醉手术后咽痛缓解的影响。方法:选取168例经口腔气管插管全身麻醉手术的剖宫产及妇科手术患者为研究对象,随机分为观察组和对照组,观察组患者在全身麻醉清醒后的6 h给予雾化吸入,2次/d,连续3 d;对照组患者在全身麻醉清醒后的24 h给予雾化吸入,同样2次/d,连续3 d。观察并记录患者的主诉,用Prince-Henry评分法对患者在术后第3天的疼痛程度进行评价,比较两组患者咽喉部疼痛改善情况。结果:两组患者在术后第3天的疼痛程度与术后第1天相比均显著减轻,疼痛评分差异均有统计学意义(P<0.05);观察组在术后第3天的疼痛评分显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:雾化吸入是预防和缓解经口气管插管全身麻醉术后咽喉疼痛的有效方法,早期应用效果更好。     

G5排痰仪联合盐酸氨溴索雾化吸入在老年COPD患者排痰护理中的应用

目的：研究G5振动排痰仪联合盐酸氨溴索雾化吸入对老年慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者排痰的临床效果。方法：将60岁以上COPD患者120例随机分为3组,各40例;A组采用G5振动排痰仪治疗,频率15～30 Hz,每次15 min,3次/d,24 h评估1次疗效;B组采用盐酸氨溴索30 mg用生理盐水20 mL稀释后,加入德国百瑞雾化吸入器内吸入,雾化时间为20 min,3次/d,5 d为一疗程。C组采用盐酸氨溴索雾化联合振动排痰仪治疗,雾化后间隔30 min,用G5振动排痰仪治疗3次/d。结果：C组排痰量与A组、B组患者比较差异有统计学意义（P〈0.05）,A组患者排痰量与B组比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：G5振动排痰仪联合盐酸氨溴索雾化吸入对老年COPD患者排痰效果明显,值得临床推广。     

开胸患者术后雾化吸入方式改进的临床观察

目的探讨适用于开胸术后患者更理想的雾化吸入方式,以促进患者有效排痰,预防术后肺部并发症。方法选择我科2010年1月~2011年1月行全麻开胸患者800例,随机分为两组,相同的雾化剂的前提下,实验组采用持续24 h氧气雾化吸入5~10 ml/h,根据痰液的粘稠度增减雾化吸入液的速度;对照组采用氧气雾化吸入3次/d,15 min/次,并根据痰液的粘稠度增减雾化吸入次数。结果两组患者在雾化吸入后血气分析结果提示pH、PO2、PCO2值之间差异无显著性意义（P〉0.05）,实验组湿化适中例数多于对照组有统计学差异（P〈0.01）,湿化不足例数小于对照组有统计学差异（P〈0.01）,湿化过度例数无统计学差异（P〉0.05）。结论开胸术后患者采用持续氧气雾化吸入更能降低痰液的粘弹性,从而更利于痰液的排出。     

术前应用激素对减少体外循环心脏手术后出血作用的研究

目的：观察地塞米松对CPB心脏手术前后纤溶调节系统（PAI／tPA)的影响。方法：对1998年10月至2000年10月间救治的44例行CPB心脏手术病人随机分为对照组和干预组。干预组在术前8h给予肌注地塞米松0.3mg/kg体重，于手术前1天，手术后1、6、24h4个时点采集桡动脉血。应用酶联免疫吸附法（ELISA）检测血液组织型纤溶酶原激活物（tPA)和组织型纤溶酶原激活物抑制剂（PAI）含量，同时记录术后24h心包纵隔引流量。结果：干预组PAI水平要后各时点显著高于术前水平（P＜0．05），而且高于对照组术后相应各时点水平（P＜0．05）。干预组tPA水平各术时点与术前比较无显著差异，但与对照组各时点比较普遍降低。术后24h心包纵隔引流量干预组明显低于对照组。结论：CPB心脏手术前使用地塞米松可以保护血管内皮细胞，维持血液PAI和tPA比值平衡，减轻纤溶亢进，达到减少术后出血的作用。地塞米松价格便宜，获得方便，可为病人节省大笔医疗费用。     

不同溶媒雾化吸入方案对心内科病房老年患者治疗依从性的影响

目的 探讨生理盐水和注射用水两种不同溶媒对心内科老年患者雾化吸入治疗依从性的影响及其临床效果,为溶媒做雾化吸入进入临床提供科学依据.方法 选取2011年10月～2013年10月收治的因肺部感染疾病需要雾化吸入治疗的老年患者60例,随机分为研究组和对照组各30例,研究组患者应用注射用水作溶媒进行氧气雾化吸入治疗,对照组患者则采用生理盐水为溶媒进行氧气雾化吸入治疗.观察对比两组患者雾化吸入治疗依从性及临床疗效的差异.结果 研究组患者24小时症状表现和肺部哮喘声音大小评分均低于对照组,组间差异有统计学意义（t=7.7460,P＜0.01;t=8.7636,P＜0.01）.研究组患者顺利完成率显著高于对照组（X2=4.0219,P＜0.05）,而不能完成率显著低于对照组（x2=4.0431,P＜0.05）,其总体治疗依从性效果显著优于对照组,组间差异有统计学意义（x2=4.0431,P＜0.05）.结论 采用注射用水作为溶媒可以提高心内科病房老年患者雾化吸入治疗的依从性,效果满意,值得临床推广应用.     

氧驱动雾化吸入与空气压缩泵雾化吸入治疗小儿哮喘的比较

目的比较氧驱动雾化吸入与空气压缩泵雾化吸入治疗小儿哮喘疗效及优缺点,探讨小儿哮喘治疗的最佳吸入方法。方法2007年1月～2009年1月我科收治的小儿支气管哮喘急性发作120例,随机分成两组,每组60例,在相同综合治疗的基础上,观察组用氧驱动雾化吸入布地萘德气雾剂0.5mg＋复方异丙托澳铵溶液0.8ml＋生理盐水1ml,每天2次。对照组采用空气压缩泵雾化吸入相同药物及次数,治疗4天后观察每组疗效,同时观察两组雾化吸入后血氧饱和度（SaO2）变化。结果吸入治疗4天后,观察组显效25例（41.7％）,好转32例（53.3％）,总有效57例（95.0％）,无效3例（5.0％）;对照组显效18例（30.0％）,好转27例（45.0％）,总有效45例（75.0％）,无效15例（25.0％）,观察组总有效率显著高于对照组（P〈0.05）。观察组SaO2在雾化吸入前为（91.5±5.1）％,雾化吸入后为（96.3±3.9）％,雾化吸入后SaO2。显著提高（P〈0.05）;对照组SaO2在雾化吸入前为（92.1±4．8）％,雾化吸入后为（92.3±4.2）％,雾化吸入前后差异无统计学意义（P〉0.05）。结论氧驱动雾化和空气压缩泵雾化吸入均是治疗小儿哮喘急性发作的有效方法,但氧驱动雾化吸入治疗效果优于空气压缩泵雾化吸入,并可提高患者SaO2,是目前治疗小儿哮喘急性发作的首选方法。     

老年非小细胞肺癌手术前后应用普米克令舒及沐舒坦雾化吸入的临床观察

目的：观察老年非小细胞肺癌手术前后应用普米克令舒、沐舒坦雾化吸入对临床指标的影响,进一步探讨大剂量普米克令舒雾化吸入的临床疗效。方法：将90例接受开胸手术的老年非小细胞肺癌患者随机分为3组,在常规治疗基础上,于术前3 d和术后3 d观察1组予生理盐水10 ml＋沐舒坦30 mg＋普米克令舒1 mg、观察2组予生理盐水10 ml ＋沐舒坦30 mg ＋普米克令舒2 mg、对照组予生理盐水10 ml＋沐舒坦30 mg雾化吸入,每天3次。比较3组之间PaCO2、PaO2、SaO2、、痰量、痰液pH值、术后住院天数、平均术后带管天数、术后体温、白细胞计数、中性粒细胞绝对值和中性粒细胞百分比、术后并发症等指标。结果：3组之间上述指标中除SaO 2差异无统计学意义外,其余指标差异均有统计学意义（ P＜0．01）。与对照组比较,观察组临床指标明显改善,其中观察2组临床指标改善更显著。结论：老年非小细胞肺癌手术前后应用大剂量普米克令舒联合沐舒坦雾化吸入对减轻肺部炎症具有较好的效果。     

氨茶碱超声雾化吸入在治疗术后肺炎中的效果

目的探讨氨茶碱超声雾化吸入治疗术后肺炎的临床疗效。方法将69例患者随机分为两组,对照组33例给予抗感染、吸氧、止咳祛痰及对症支持等常规治疗,治疗组36例在对照组基础上给予氨茶碱超声雾化吸入,治疗后比较两组疗效。结果治疗组显效19例,有效14例,无效3例,总有效率为91.67%;对照组显效13例,有效8例,无效12例,总有效率为63.94%,两组比较,治疗组总有效率显著高于对照组(P<0.01)。治疗组临床症状消失、外周血白细胞数恢复正常及胸片肺部浸润性阴影消失的时间均比对照组明显缩短(P<0.05)。两组治疗期间均未见明显不良反应。结论在常规治疗基础上加氨茶碱超声雾化吸入治疗术后肺炎,临床疗效好,无明显不良反应,值得临床推广。