早期干预对脑瘫高危患儿预后影响的临床研究

目的 探讨小儿神经发育学评估方法 对脑瘫高危儿早期神经行为异常评定的应用价值,并评价早期干预的疗效.方法 高危新生儿共151例,其中干预组90例,非干预组61例.干预方法 采用家庭与门诊相结合的干预模式,并根据神经发育学评估结果 结合Vojta诱导疗法、Bobath法肢体功能训练法进行个别强化训练.两组儿童均接受常规育儿指导.神经发育检测方法 采用Vojta姿势反射、52项神经运动检查、Gesell婴幼儿发育检查量表评价.结果 6、12月龄干预组Vojta、52项检查异常率较非干预组为低（P〈0.01）,Gesell发育评价（DQ）在6、12、18月龄时干预组各能区DQ高于非干预组（P〈0.01）.结论 早期个体化的综合干预能有效地改善高危儿的神经发育水平,促进智力及运动发育,降低脑瘫发生率,干预越早效果越好.     

引导式教育训练结合上田法对高危儿早期干预的效果观察

目的：探讨引导式教育训练结合上田法对高危儿早期干预的效果。方法：将筛查出来的高危几分为试验组和对照组，试验组应用引导式教育训练结合上田法进行早期干预，对照组实行家庭干预，3个月后进行效果评估。结果：试验组有效率显著高于对照组，尤其在大运动、精细动作、适应能力、社交行为4个能区的发育商差值均显著高于对照组、结论：引导式教育训练结合上田法对高危儿进行早期干预效果显著。     

双胎试管婴儿早期干预防治脑瘫疗效分析

目的:研究降低双胎试管婴儿脑瘫发生率的方法。方法:2007年1月～2009年1月我院收治经抢救存活的试管儿双胎88例高危出生儿,新生儿NBNA评分不足37分,Vojta7种姿势反射判断存在中枢性协调障碍(ZKS),0～1岁定期检查神经运动系统发现异常者,开始新生儿抚触、高压氧及营养脑细胞药等早期干预,并根据神经运动系统有异常者作相应的的康复运动训练疗法,结合家庭早期干预健康教育指导进行家庭康复训练。结果:经评估神经发育均有异常的88例高危双胎试管婴儿,经早期干预后97.7%恢复正常发育,脑瘫发生率为2.27%。结论:早期干预可以降低早产儿脑瘫发生率,且试管婴儿较自然受孕的早产儿脑瘫防治疗效无明显的差别。     

早期干预双胎试管婴儿防治脑瘫疗效观察

目的 研究早期干预高危出生试管婴儿防治脑瘫的有效康复措施.方法 通过对2007年1月～009年1月我院收治经抢救存活的试管儿双胎88例高危出生儿,自出生后新生儿期起病情稳定后,经对新生儿NBNA评分不足37分、Voita七种姿势反射判断存在中枢性协调障碍(ZKS)、及0～1岁定期检查发现神经运动系统发现异常者开始新生儿抚触、高压氧及营养脑细胞药等早期干预康复方法,并根据神经运动系统有异常者作相应的康复运动训练疗法,结合家庭早期干预健康教育指导进行家庭康复训练.结果 经评估神经发育均有异常的88例高危双胎试管婴儿,经早期干预后97.7%恢复正常发育,脑瘫发生率为2.3%.结论 及时有效地早期干预措施町以降低试管婴儿脑瘫发生率,且试管婴儿较自然受孕的早产儿脑瘫防治疗效无明显差别.     

高危儿52项神经运动检查及早期干预的临床价值

目的探讨0-1岁高危儿52项神经运动检查并评价临床干预的疗效。方法高危儿236例,随机分为干预组120例,对照组116例。干预措施：包括婴儿游泳及抚触、婴儿主被动操、引导式教育及智能训练、脑细胞活性药物等。综合干预同时制定个体训练处方,定期进行体格检查、营养评估、疾病防治、Gesell婴幼儿发育检查量表评价等。结果干预组高危儿的智能发育及运动发育均明显高于对照组,其后遗症的发生率明显下降。结论早期发现神经系统并发症,并进行早期干预是防治高危儿神经系统后遗证的有效方法。     

小儿神经运动发育监测及评估在儿保门诊中的应用

目的探讨脑损伤患儿早期发现的新路径，并积极进行早期干预，防止脑瘫的发生。方法对所有在儿保门诊就诊的小儿，在1、2、3、4、5、6、9、12月龄进行神经运动发育的监测，包括Vojta姿势反射、原始反射、运动发育测查，从中筛查出脑损伤患儿并指导进行早期干预。结果小月龄儿神经运动发育异常率较高，随着月龄的增加，异常率逐渐下降；早期指导可促进神经运动发育异常儿的正常化。结论在儿保门诊开展早期神经运动发育的监测可早期发现异常，并可动态评估小儿神经运动的发育。     

运动疗法加引导式教育在高危儿早期干预中的运用

目的研究运动疗法加引导式教育共同对高危儿智能发育的影响,探索更好的对高危儿进行早期干预的方法.方法收集于2009年—2011年的61例高危儿,将小儿在4月(干预前)和12月(干预后)的智能测试结果进行比较.结果高危儿在12月时大运动、精细运动、语言、社交行为、适应能力、发育商较4月明显提高,均有显著性差异.结论运动疗法加引导式教育是对高危儿进行早期干预的有效方法.     

高危儿早期干预效果及其影响因素分析

目的分析高危儿早期干预效果及其影响因素。方法选取在本科监测的高危患儿78例,随机分为对照组和干预组各39例。对照组按儿童保健常规进行系统管理,干预组在对照组基础上行早期干预,比较两组Peabody运动发育量表评分,并分析其影响因素。结果经1年随访发现干预组视觉-运动整合、抓握、移动及姿势发育评分高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论早期干预可有效促进高危儿神经发育和各项功能发育。     

早期干预高危儿的疗效探讨

目的：观察早期干预高危儿的疗效。方法：应用Bobath法和Vojta法对59例高危儿进行干预，应用Vojta姿势反射的异常项目数判定疗效，进行干预前后的疗效比较。结果：Vojta姿势反射的异常项目明显减少。结论：高危儿的早期干预可以减轻症状和降低脑性瘫痪的发生率。     

高危儿监测及脑性瘫痪的早期诊断

目的 探讨高危儿的监测及脑性瘫痪的早期诊断.方法 对255例高危新生儿进行运动发育、反射发育、Vojta姿势反射发育及肌张力等等方面的检查,结合母亲妊娠及患儿新生儿期疾病情况进行分析.结果 筛查出脑性瘫痪患儿18例,年龄均小于9个月.结论 对高危儿应该建立追踪随访制度,通过病因早期表现及神经发育学检查,可以早期发现脑性瘫痪患.