^14C—尿素呼吸试验诊断幽门螺杆菌感染的应用

对８０例受试者采用我院建立的＾１４Ｃ－尿素呼吸试验，检测患目前胃内有否幽门螺杆菌感染。结果如下：敏感度９１．２％，特异度１００％，准确度９３．８％，阳性预测值１００％及阴性预测值８２．１％。提示其可作为一种与组织学及／或细菌培养相伤的检测ＨＰ感染的“金标准”。     

^14C—尿素呼气试验诊断HP感染临床价值探讨

为探讨非侵入性＾１４Ｃ－尿素呼气试验（ＵＢＴ）的临床诊断价值，２该法对６１例各种慢性胃病患者进行胃粘膜幽门螺杆菌（ＨＰ）感染状况检测，并与快速尿素酶试验（ＲＵＴ）、组织切片蓝染色（ＭＢ）进行比较，结果发现＾１４ＣＵＢＴ检测ＨＰＢ是性率为６．２％，显著高于ＲＵＴ（５０．１％）和ＭＢ法（４８．７％），＾１４Ｃ－ＵＢＴ检测ＨＰ诊断敏感性９１．７％、特异性７７％、阳性预测值７２．６％，阴性预测值９３．２％     

用多聚酶链反应探讨宫颈人乳头瘤病毒感染

目的了解温州地区ＨＰＶ感染与宫颈炎的关系，为防治该病提供依据。方法用多聚酶链反应（ＰＣＲ）检测１２８例慢性宫颈炎及４８例正常宫颈标本组织中的人乳头瘤病毒（ＨＰＶ）ＤＮＡ，并对ＨＰＶ进行１６、１８型别分析。结果慢性宫颈炎组ＨＰＶ检出率为３２．９％（４２／１２８），ＨＰＶ１６、１８及双重感染（１６＋１８）各占其中的５４％（２３／４８）、１１．９％（５／２４）、１１．９％（５／２４），对照组．ＨＰＶ的检出率为６．３％（３／４８）。两组ＨＰＶ阳性检出率有显著性差异（Ｐ＜０．０５）。结论ＨＰＶ感染，尤其ＨＰＶＩ６感染与慢性宫颈炎相关，但与年龄大小无关。     

宫颈癌人乳头瘤病毒与人巨细胞病毒感染的病例对照研究

了解宫颈癌患者及对照患者宫颈组织中人乳头瘤病毒（ＨＰＶ）与人巨细胞病毒（ＨＣＭＶ）的感染状况。应用聚合酶链反应方法检测宫颈新鲜活检组织ＨＰＶ与ＨＣＭＶ。３６例宫颈癌及３８例子宫肌瘤患者的宫颈组织中，ＨＰＶ合并入ＨＣＭＶ感染检测阴性率分别为２．８％和３１．６％，ＨＰＶ单独感染的检出率分别为２５．０％和１５．８％（Ｐ〈０．０５），ＯＲ＝１８．０；ＨＣＭＶ单独感染的检出率分别为８．３％和２８．９％（Ｐ〉     

PCR用于尖锐湿疣诊断的价值

用人乳头瘤病毒基因Ｌ１区通用引物（ＭＹ１１／ＭＹ０ｇ）进行聚合酶链反应，检测５０例尖锐湿疣新鲜组织。其中含３例病变不典型病理活组织检查不能确诊者。ＨＰＶ，ＤＮＡ阳性率１００％ＨＰＶ－６．１１，１６，１８型分别为３６％，７０％，１４％．８％。结果显示：（１）ＰＣＲ检测ＨＰＶ具有灵敏。特异、简单快速等优点，可有助于不典型尖锐湿疣患考的诊断，（２）ＭＹ１１／ＭＹ０９在筛选ＨＰＶ感染时是较理想的引物，（３）尖锐湿疣组织中以ＨＰＶ６、１１为最常见型别。     

幽门螺杆菌感染与胃癌及癌前病变的关系

目的：进一步了解胃粘膜幽门螺杆菌（ＨＰ）感染与癌前病变及胃癌发生的关系。方法：采用快速尿素酶法及免疫组化方法，检测１０５例不同程度胃粘膜病变活检组织中ＨＰ感染，ｐ２１、ｐ５３蛋白的表达。结果：（１）慢性萎缩性伴肠上皮化生性胃炎、不典型增生、胃癌ＨＰ感染率均显著高于慢性浅表性胃炎（Ｐ＜０．０１）。（２）ＨＰ阳性组ｐ２１阳性率（４９．１％）明显高于ＨＰ阴性组（１４．６％）（Ｐ＜０．０１），且ｐ２１蛋白表达率随着病变程度加重而升高。（３）检测ｐ５３突变体，ＨＰ阳性组慢性萎缩性伴肠上皮化生性胃炎、不典型增生及胃癌亦均显著高于慢性浅表性胃炎（Ｐ＜０．０１），且ＨＰ阳性组ｐ５３蛋白表达率（４２．６％）明显高于阴性组。结论：ＨＰ感染在癌前病变及胃癌病变过程中有重要的生物学意义。     

青少年中幽门螺杆菌感染和胃炎的发病因素调查

为进一步研究胃幽门螺杆菌（ＨＰ）与胃炎发病的关系，对河南省食管癌和胃癌高发区１９４例１５岁～２６岁的青少年进行了胃粘膜活检和营养素生化测定。发现胃炎的组织学检出率高达９３．８％。银染色法检查ＨＰ的感染率为８５．６％，血清学法检测ＨＰ的感染率为５０．６％。活动性胃炎ＨＰ感染率为１００％，非活动性胃炎ＨＰ感染率为６５．１％。ＨＰ感染者慢性萎缩性胃炎发病优势比（Ｏｄｄｓｒａｔｉｏ）为５．５。胃癌家族史、吸烟、高盐饮食也与萎缩性胃炎发病呈正相关。结果表明：ＨＰ感染、高盐饮食和维生素缺乏可能是青少年中胃炎的发病因素。     

胃粘膜、牙周粘膜及血清幽门螺杆菌检测的相关性研究

为探讨简便、可靠、特异的检测手段，发现和防治幽门螺杆菌感染，以阻断和延长慢性胃炎致癌变的发生。采用尿素酶方法，对牙周粘膜及胃粘膜检测，同时检测血清幽门螺杆菌（ＨＰ）。结果：牙周粘膜ＨＰ阳性为３９．０％，胃粘膜ＨＰ阳性为６０．３％，血清ＨＰ抗体阳性为６４．２％，三组比较无明显差异（Ｐ＞０．０５）。说明口腔微生物菌群中有ＨＰ存在，通过口腔ＨＰ检测，提高胃粘膜ＨＰ检出率。ＨＰ感染使细胞保护机理受损，胃粘膜易受外来因素损害，形成胃炎、十二指肠溃疡，间接影响胃癌生成     

HPV16、HPV18感染及p53蛋白过度表达与肺癌的相关性研究

为研究人乳头瘤病毒１６和１８型（ＨＰＶ１６和ＨＰＶ１８）感染及ｐ５３基因突变与肺癌的关系，应用经病理学证实的肺癌活组织，行聚合酶链反应（ＰＣＲ）检测癌组织中的ＨＰＶ１６、ＨＰＶ１８；并用ＬＳＡＢ免疫组化法检测相应蜡块标本中ｐ５３蛋白的过度表达。在４８例肺癌组织标本中未检出ＨＰＶ１６、ＨＰＶ１８；ｐ５３蛋白表达呈阳性，阳性率为５４．２％（２６／４８），其中鳞癌６６．７％（１８／２７），腺癌５７．１（４／７），小细胞癌３３．３％（１／３），大细胞癌３３．３％（２／６），类癌２０．０％（１／５）。提示肺癌的发生可能与ＨＰＶ１６、ＨＰＶ１８感染无关，而与ｐ５３基因突变有关，尤以与鳞癌和腺癌关系密切     

幽门螺杆菌感染与胃粘膜病变特点分析

目的：分析幽门螺杆菌（ＨＰ）感染状态下胃粘膜病变特点。方法：经胃镜证实的４５２例一胃炎患者,取胃窦及胃体粘膜病理学检查及ＨＰ检测。结果：４５２例慢性胃为ＨＰ同率为７７．８８％。不同类型胃炎ＨＰ感染次序为：慢性浅表性胃炎〈慢性清表萎缩性胃炎（７９．６４％）〈慢性萎缩性胃炎（８６．１５％）;慢性非活动性胃炎（６５．３８％）〈Ｎ生活动性胃炎（８０．４５％）。ＨＰ阳性患者肠上皮化生及非典型增生发生率明显高     

快速微量~(14)C-尿素呼吸试验诊断幽门螺杆菌感染

为简化检查程序，降低检查成本和受检者接受的辐射剂量，建立了一种快速微量简便的１４Ｃ－尿素呼吸试验（１４Ｃ－ＵＢＴ）。对１５７例未经抗菌治疗的溃疡、胃炎等上消化道疾病患者，以组织学检查（Ｇｉｅｍｓａ染色）和快速尿素酶试验为诊断幽门螺杆菌感染的金标准。患者禁食４小时，于口服３７ｋＢｑ１４Ｃ－尿素前和口服之后１０、２０和３０分钟分别采集呼出气体标本，液闪测定。结果显示以等于或大于２００ｃｐｍ为阳性诊断标准，１４Ｃ－ＵＢＴ的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值和正确率分别为９４．７９％，９０．１６％，９３．８１％，９１．６０％和９２．９９％。由此可见３７ｋＢｑ１４Ｃ－尿素，１０分钟采集一次呼出气体标本，以等于或大于２００ｃｐｍ为阳性诊断标准，既能降低辐射剂量和成本，又能获得高准确性的诊断，是值得在临床推广应用的简便方法。     

多种方法检测幽门螺杆菌感染的评价

目的:评价多种方法检测幽门螺杆菌(H.pylori)感染的准确性.方法:对82例因上消化道症状接受胃镜检查患者应用酶免疫反应试验原理进行粪抗原(HpSA)试验,同步进行胃粘膜快速尿素酶试验(RUT)和组织学(MB法)检测,其中67例患者进行14C-呼气试验(14C-UBT)检测H.pylori,以快速尿素酶试验和组织学联合检测作为金标准.结果:HpSA检测诊断Hpylori感染的敏感性93.30%,特异性92.50%,阳性预测值90.30%,阴性预测值94.87%,准确性92.90%;14C-UBT检测诊断H.pylori感染的敏感性81.81%,特异性81.08%,阳性预测值72.00%,阴性预测值88.24%,准确性81.36%.结论:HpSA试验、14C-UBT试验是诊断H.pylori感染的简便、准确和非侵入性的检查方法.     

^13C-尿素呼气试验对幽门螺杆菌感染的诊断价值

目的：评估^13C-尿素呼气试验(^13C-UBT)对幽门螺杆菌(HP)感染的诊断价值。方法：对104例1个月内未曾使用可能影响HP检测结果的药物同步完成快速尿素酶试验(RUT)、病理、^13C-UBT检测，以病理(HE染色)、RUT均阳性为诊断HP感染的标准，评价^13C-UBT对HP感染的诊断价值。结果：^13C-UBT的敏感性100％，特异性92％，阳性预测值84％，准确性94％，阴性预测值100％。结论：^13C-UBT是HP感染无创伤、敏感而特异的诊断方法。     

13C-尿素呼气试验对胃癌患者幽门螺杆菌感染的诊断价值

目的 探讨检测胃癌病人幽门螺杆菌感染的最佳方法。方法 对50例胃镜病理切片确诊为胃癌的患者,并1个月内未曾使用可能影响HP检测结果的药物者同步完成多聚酶链反应(PER)、快速尿素酶试验(RUT)、^13C-UBT检测和病理。以PER和病理(HE染色)阳性为诊断HP感染的标准。评价^13C-UBT对HP感染的诊断价值。结果 ^13C-UBT的敏感性100％(34／34),特异性88％(14／16),准确性96%(48／50),阳性预测值94%(34／36),阴性预测值100％(14/14)。结论 ^13C-UBT可作为HP与胃癌相关性研究的最可靠的方法。     

13C-尿素呼气试验对胃癌患者幽门螺杆菌感染的诊断价值

目的 探讨检测胃癌患者幽门螺杆菌(HP)感染的最佳方法.方法 对50例胃镜病理切片确诊为胃癌的患者,并1个月内未曾使用可能影响HP检测结果的药物者同步完成多聚酶链反应(PCR)、快速尿素酶试验(RUT)、13C-尿素呼气试验(13C-UBT)检测.以PCR阳性为诊断HP感染的标准.评价13C-UBT对HP感染的诊断价值.结果 13C-UBT的敏感性100%(34/34),特异性88%(14/16),准确性96%(48/50),阳性预测值94%(34/36),阴性预测值100%(14/14).结论 13C-UBT可作为HP与胃癌相关性研究的有效方法.     

三种HP检测方法敏感性和特异性的比较

目的探讨HP尿素酶抗体胶体金试验的临床价值。方法分别用HP尿素酶抗体胶体金试验、快速尿素酶试验及13C尿素呼气试验对217例因胃部不适接受胃镜检查的门诊和住院患者进行HP感染情况检测,分别计算其灵敏度及特异度。结果与13C尿素呼气试验比较,HP尿素酶抗体胶体金试验的灵敏度及特异度分别为81%、92%,快速尿素酶法的灵敏度及特异度分别为78%、89%。结论 HP尿素酶抗体胶体金试验结果更加直观快速,操作简便,敏感性高,特异性强,无需专用仪器和设备,尤其适用于人群流行病学调查。     

快速微量^14C—尿素呼吸试验诊断幽门螺杆菌感染

为简化检查程序，降低检查成本和受检查接受的辐射剂量，建立了一种快速微量简便的＾１４Ｃ－尿素呼吸试验。对１５７例未经抗菌治疗的溃疡、胃炎等上消化道疾病患者，以组织学检查和快速尿素酶试验为诊断幽门螺杆菌感染的金标准。     

幽门螺杆菌感染的检测方法

幽门螺杆菌(HP)感染的检测方法包括侵入性及非侵入性检测方法。侵入性法主要有HP培养、胃黏膜直接涂片革兰染色镜检、胃黏膜组织切片染色镜检、快速尿素酶试验、分子生物学方法等;而非侵入性法主要包括13C或14C尿素呼气试验、15N尿氨排泄试验、粪便HP抗原检测、HP抗体检测等;生物芯片检测技术在HP耐药基因的检测、HP抗原检测及蛋白纯化等方面也取得了一定的进展。     

幽门螺旋杆菌感染与慢性荨麻疹发病的相关性

目的：探讨幽门螺旋杆菌(HP)感染与慢性荨麻疹(CU)发病的关系。方法应用尿素14C呼气试验对88例CU患者和43例健康体检者进行HP检测。 HP(+)的CU患者随机分为治疗组和对照组,治疗组采用枸地氯雷他啶联合抗HP药物口服,对照组单独口服枸地氯雷他啶。结果88例慢性荨麻疹 CU 患者中62例(70．45%) HP (+),43例健康体检者中15例(34．88%)HP(+),两者差异有统计学意义(P<0．05)。治疗组和对照组的总有效率分别为78．13%和46．67%,两组之间的总有效率差异有统计学意义(P<0．05)。结论 HP感染与慢性荨麻疹的发病有一定相关性,建议对CU患者常规进行HP检测,对于伴发HP感染的CU患者,予以抗组胺药物和抗HP药物联合治疗。     

诊断幽门螺杆菌感染的新进展

目前幽门螺杆菌感染的检测方法分为侵性检查和非侵入性检查,前者包括：培养,组织学检查,快速尿素酶试验,ＰＣＲ;后者包括：＾１３Ｃ／＾１４Ｃ－尿素呼吸试验及＾１５Ｎ尿氨排泄试验,血清学,尽管检测方法较多,但在临床和科研中,由于使用目的的不同,选择的检测方法有区别。