2例帆状胎盘前置血管破裂分析

目的 探讨脐带帆状附着前置血管破裂的诊断及处理。方法 回顾2例帆状胎盘前置血管破裂，分析研究其临床经过及围产儿结局。结果 2例均为破膜后阴道出鲜红血，1例胎儿死亡，1例剖宫产新生儿死亡。结论 根据帆状胎盘前置血管破裂临床特征，迅速作出诊断并结束分娩，以降低围产儿的死亡率。     

前置血管破裂临床分析

目的:对前置血管破裂的症状体征有足够认识,及早诊断处理。方法:对2004年本院发生的2例前置血管破裂,分析讨论临床经过,新生儿结局。结果: 1例临产后人工破膜阴道有新鲜血流出,新生儿窒息。1例未临产因头盆不称剖宫产,术中发现前置血管。结论:产程中出现不能解释的阴道出血,胎心率不规律,阴道出血特征,及早对前置血管破裂做出诊断,及时终止妊娠或结束分娩,降低新生儿死亡率,减轻新生儿窒息程度。     

帆状胎盘前置血管破裂致胎死宫内1例

<正>1病例简介:患者29岁,孕1产0,妊娠37周,因"停经9月余,阴道流血性羊水53分钟"于2011年11月21日02:53时急诊收入院。该孕妇平素月经规律,14岁4/40天,末次月经:2011年2月12日,2011年4月5日盆腔B超提示:宫内妊娠30余天,故推算预产期为2011年12月12日。停经后无明显早孕     

帆状胎盘前置血管2例

帆状胎盘即脐带附着在胎膜上 ,脐血管经胎膜进入胎盘 ,如附着胎膜上的血管接近宫口 ,位于先露的前方 ,称之为前置血管。它一旦破裂则使胎儿失血 ,危及胎儿生命。我院从1997～ 2 0 0 1年共发现 2例 ,现报道如下。1　病例介绍病例 1:3 0岁 ,孕 2产 1,妊娠 3 9+5周头位 ,入院时宫口开大 2cm ,胎心 160次 /分不规则 ,胎膜已破 ,阴道有流血 2 0 0ml,继之胎心率频发出现晚减速 ,波动在 60～ 80次 /分。即行急诊剖宫产术 ,取出 1男婴 ,体重 3 5 0 0 g ,即评分 1,经复苏抢救无效死亡。检查胎盘为帆状胎盘 ,前置血管主干断裂。病例 2 :2 8岁 ,孕 2产 …     

帆状胎盘血管前置破裂出血2例

1临床资料例1， 21岁，G2P0，孕41+2周，孕期检查13次，无异常情况。因阴道少量流血1小时，急诊收住院待产。入院检查：宫高36cm,腹围98cm,胎方位LOA，胎心140次/min，无宫缩，胎膜未破。入院后7小时，出现不规则宫缩，出现宫缩后2小时，突然阴道出血200ml，色鲜红，胎心减慢至86次/min～113次/min，予吸氧、静脉推注阿托品0.5mg，高渗葡萄糖加VitC等处理后阴道出血仍不止，达300m1，胎心减慢至60次/min。即在局麻下行剖宫产术(距初始出血约40分钟)，术中见羊水色清，娩出一男婴，重3886g，全身苍白，Apgar评分1分，经抢救10分钟无效，…     

脐带帆状附着前置血管破裂致胎儿死亡2例报告

1　病例简介患者 ,32岁 ,因停经 38-2 周阴道流血 2小时于 2 0 0 1年 6月 4日入院。既往体健 ,孕期无异常。入院查体 :T 36 6℃ ,P 80次 min ,R 2 0次 min ,Bp 14 9kPa,心肺无异常。产科检查 :宫高 34cm ,胎心正常 ,无宫缩 ,头位 ,宫口开大 1cm ,已破膜。B超提示 :单胎头位 ;脐绕颈。于6月 5日上午 8时 30分给予 0 5 %的催产素静滴 ,产程进展顺利。下午 5时 2 5分产妇自解小便后阴道出血量较多 ,胎心6 2次 分钟 ,即给予对症处理。阴道检查 :见阴道内有积血块 15 0ml,宫口开大 3cm ,宫口处触及胎盘样组织。再次B超提示 :单胎头位 ;无羊…     

帆状胎盘血管前置破裂15例分析

目的探讨本院10年来对帆状胎盘血管前置破裂的诊断与处理.方法采用回顾性方法分析15例帆状胎盘血管前置破裂的临床资料.结果阴道出血量＞100ml 7例胎儿迅速死于宫内,＜100ml 8例胎儿死亡3例,存活5例,分娩方式以剖宫产为主.结论帆状胎盘血管前置破裂易引起围产儿死亡,阴道出血量多少和处理及时性决定围产儿死亡率.     

帆状胎盘前置血管破裂1例

患者 ,2 9岁 ,因孕 3产 0孕 41周 ,于 2 0 0 1年 4月 2日收入院。平时月经规则 ,量中等 ,有轻度痛经。末次月经 2 0 0 0年 6月 18日 ,预产期 2 0 0 1年 3月 2 5日 ,产前检查未发现异常。曾自然流产 1次 ,人工流产 1次。检查 :血压 16 9 5ｋＰａ ,脉搏 80次 ｍｉｎ ,宫高 3 4ｃｍ ,腹围 10 0ｃｍ ,枕左前位 ,已入盆 ,无宫缩 ,胎膜未破。肛查宫口未开 ,软、居中 ,阴道口无流液 ,Ｂ超显示胎心音 13 5次 ｍｉｎ ,胎盘附着于子宫体部后壁 ,Ⅲ级、羊水指数 13 8ｃｍ。胎心监护ＮＳＴ有反应。当晚有不规律宫缩 ,2 4∶0 0点口服引产乳 2 5 0ｇ ,…     

脐带帆状附着前置血管破裂2例分析

例 1 ,2 1岁 ,孕 1产 0 ,因“停经 3 5周 ,阴道流液 3小时”入院。检查 :不规则宫缩 ,ROA ,宫口未开 ,胎膜已破 ,胎心 1 4 8次 分。约 8:0 0开始出现规则宫缩 ,8:2 0阴道流液增多 ,并出血约 1 5 0ml ,颜色鲜红 ,同时胎心率下降为 1 0 0次 分 ,疑为“前置胎盘”。立即行B超检查 ,提示“低置胎盘” ,在B超显示下胎心率进行性下降 ,依次为 80次 分、60次 分 ,B超检查结束时胎心率仅有 3 0次 分。 9:1 0胎心消失 ,阴道出血也停止 ,给予输血、应用止血剂。阴道检查未触及明显胎盘样组织 ,宫口扩张 3cm ,2 0 :0 0宫口开全 ,2 1 :4 0行穿颅术 ,…     

前置血管2例抢救成功的思考

前置血管破裂2例,即刻剖宫产术后新生儿复苏成功,报道如下。     

帆状前置胎盘血管破裂1例临床分析

帆状胎盘前置血管破裂临床上罕见,其发生对胎儿的危害极大。我院2012年发生1例,现结合文献总结分析如下。1病例介绍孕妇,23岁,因"停经39+3周,不规则腹痛伴阴道流血1 h。"于2012年1月18日入院。患者诉阴道出血,月经量,色鲜红,伴不规则腹痛,无阴道流水,无伴头晕、头痛、心悸等不适。孕期无阴道出血。查体:体温36.5℃,脉搏84次/min,血压110/80mmHg,心肺(-),肝脾肋下未及。产科情况:宫高32 cm,腹围107 cm,胎     

帆状胎盘血管前置破裂1例

患者 2 7岁 ,孕 3产 0 ,因停经 39+6 周无产兆 ,于2 0 0 0年 12月 11日入院。查体 :体温、脉搏、血压均正常 ,心肺听诊无异常。骨盆正常。产科情况 :宫高34ｍｍ ,腹围 96ｃｍ ,胎头未衔接。胎方位ＬＯＡ ,胎心音14 2次 /分。于 12月 2 2日予 0 5 %催产素静滴诱发宫缩 ,当日中午 12时有不规律宫缩 ,下午 5时宫口未开 ,自然破膜 ,羊水清 ,胎音 14 0次 /分。 6时 4 0分突发阴道出血 ,鲜红 ,量 30 0ｍｌ。即查胎心音 6 0次 /分。考虑低置胎盘出血、胎儿窘迫。即行剖宫产术。5 0分钟后剖宫娩出一女婴 ,重 35 0 0ｇ ,Ａｐｇａｒ评分1ｍｉｎ 2分 ,…     

帆状胎盘前置血管破裂出血致胎死宫内1例

1病例介绍 孕妇,26岁。孕1产0孕38周,胎膜早破1.5h,于2006年8月5日20：00入院。查体：T37℃、P78次/min、R20次/min、BP120/80mmHg（1mmHg=0.133kPa）、心肺（-）。产科检查：腹围106cm,宫高34cm,头先露,胎心音142次／min,宫颈厚、软,宫口开1指,先露“0^-2”。B超检查：BPD8．9cm．FL7．2cm,DVP2．0cm,可见胎心搏动,胎盘位于后壁,呈Ⅲ度。电脑胎心监护提示：NST有反应型。     

帆状胎盘并前置血管破裂8例分析

<正>帆状胎盘在临床无特征表现,难以产前诊断,围产儿死亡率很高。如合并前置血管破裂,可致胎儿发生严重的失血性休克,严重影响胎儿生命。总结我院自2001年6月-2009年12月收治帆状胎盘并前置血管破裂产妇8例的临床     

帆状胎盘合并前置血管破裂出血1例

1病历报告 患者,女,30岁,G2P1,因停经8个月,胎动3个月,阴道流血30min为主诉于2009年7月8习入院。查体：BP110／70mmHg,脉搏80次／min,无贫血貌,心肺听诊未见明显异常,宫高28cm,腹围90cm,胎心160～170次／min,宫体无板状硬及压痛,有不规律宫缩。彩超检查：单胎头位,胎盘无异常,双顶径8．4cm,羊水指数12cm。     

帆状胎盘并前置血管破裂1例

1病历报告孕妇,35岁,第2胎,停经41周,因无腹痛,于2006年1月5日入院。诊断为:41周妊娠,G2P1L1头位。查体:体温36℃,血压90/60mmHg,心肺正常,腹围99cm,宫高35cm,胎方位LOA,胎心140次/min,胎头浮。阴道检查:宫口2cm,先露于棘上2cm,胎膜未破,骨盆未见异常。B超示:单胎头位,双顶径9.     

帆状胎盘前置血管破裂的诊治及护理体会

帆状胎盘(velamentous plancenta)是指脐带附着于胎膜上,脐带血管通过羊膜与绒毛膜间进入胎盘,亦称脐带帆状附着(velamentous insertion of the umbilical cord).     

帆状胎盘血管前置3例分析

帆状胎盘血管前置破裂是一种对胎儿危害极大的产前出血性疾病，可引起围产儿死亡。本文报道3例，并对其误诊进行分析，探讨早期诊断及正确处理的方法，以降低围产儿死亡率。［例l］31岁。第1胎孕39周，阴道少量出血伴胎动消失2＋h入院。孕程顺利。产前检查无特殊．入院前4天阴道少量流水，2 h前突发阴道一阵出血，鲜红色，如月经量，随即感胎动消失。体检：四测正常，腹如足月孕，软、无压痛，子宫轮廓清楚，宫缩稀，未闻及胎心音，宫口开2cm，胎膜已破，考虑低置胎盘出血、死胎。予静滴催产素，8h后宫口开全，发现脐带脱垂，后顺娩1成熟死…