儿童空肠/结肠弯曲菌感染及其危险因素调查

作者调查了成都地区798名腹泻儿童和非腹泻儿童弯曲茵的感染情况及其有关的危险因素。结果表明:腹泻儿童弯曲菌检出率(9.51％)明显高于非腹泻儿童(4.66％),提示弯曲菌是成都地区小儿腹泻的重要病因,并通过1:3配比研究,发现病前1周与家禽、家畜接触(OR=2.97),以及喜用手进食(OR=2.71),是儿童弯曲菌感染的危险因素,为儿童中弯曲茵感染的防止提供了有价值的资料。     

空肠,结肠弯曲菌感染

空肠/结肠弯曲菌主要引起人类急性肠炎,它已成为世界范围内腹泻的重要病原菌。本文报道了1988年1～10月在西德汉诺威地区对9845份肠道感染患者大便标本的弯曲菌检查,共分离出271株弯曲菌(2.8％)。对其中115株用马尿酸水解试验鉴定亚种,空肠弯曲菌为73株,结肠弯曲菌为42株,检出率仅次于沙门氏菌感染。发病年龄以21～30岁为主。儿童感染症状较重,主要症状为腹痛、腹泻及含有大量白细胞的粘液血便。用微量稀释法对100株空肠/结肠弯曲菌的抗生素药敏测定,结果是多数菌株对青霉素、半合成青霉素耐药,对红霉素、四环素,氯霉素均敏感。     

儿童中空肠弯曲菌感染情况的调查

本文报道了成都市及郊区农村529名9岁以下儿童和腹泻病儿室肠弯曲菌感染情况。城乡学龄前儿童的带菌率分别为0.6％和6.5％,二者差异显著(P<0.005)。腹泻病儿空肠弯曲菌阳性率为5.3％,不同年龄组中阳性率有显著差异(P<0.025)。9例空肠弯曲菌肠炎均是2岁以下婴幼儿。63名家庭成员中成人未分离出空肠弯曲菌。结果证实成都市城乡儿童中存在空肠弯曲菌感染。     

银川地区健康儿童空肠弯曲菌带菌调查

我区继1985年首次自在银川市腹泻病人中检出空肠弯曲菌(Campylobacter Jejuni)以来,区内部分市县也先后自病人中检出该菌。为了解该菌的分布情况,我们于1986年对银川市和永宁县两所城市及农村学校学龄前儿童进行了带菌调查。现将结果报告如下。材料与方法一、调查对象和方法:在银川市第十九小学和永宁县望远乡小学各抽样调查二个学前班,被检者前一周无腹泻病史,身体健康,在同一地点按不同季节连续采样两次。第一次为6月,第二次为10月,两次共采样357份。其中男197人,女160人;     

儿童空肠弯曲菌感染的明显季节性

空肠弯曲菌不仅引起人类腹泻，而且还与神经系统疾病密切相关[1，2]。为了解广州市腹泻儿童空肠弯曲菌的感染及流行情况，在加拿大B.C.儿童医院SueDamn技师的协助下，我们对1991～1997年来我院就诊的腹泻儿童的空肠弯曲菌感染及流行情况进行了调查，报告如下。1资料与方法1.1调查对象：1991～1997年我院门诊及住院部具腹泻症状的部分儿童，共5983名。1.2材料：转送培养基（Cary-Blair）;空肠弯曲菌选择性培养基;厌氧袋及厌氧剂。1.3方法：1.3.1取样：用棉拭子从患儿肛门取样后置于转送培养基中，送细菌室。1.3.2接种培养：取转送培养基中…     

空肠弯曲菌和幽门弯曲菌感染

一、空肠弯曲菌空肠弯曲菌属弯曲菌属,近年来证实它可对人类致病,故受到重视,弯曲菌属从1984年分为三个种。即胎儿弯曲菌、唾液弯曲菌和粪弯曲菌。对人致病的主要为胎儿弯曲菌,胎儿弯曲菌又包括三个亚种,即胎儿亚种、肠道亚种、空肠亚种,空肠亚种是人类急性腹泻的主要病原菌之一,简称空肠弯曲菌。空肠弯曲菌和结肠弯曲菌均能引起肠炎,而生物学特性相似,故合称为空肠-结肠弯曲菌性肠     

广州地区不同人群的空肠弯曲菌抗体及其临床意义

为了解广州地区空肠弯曲菌感染情况和健康人群抗体滴度的临界值,我们于1984年5月—10月用间接血凝试验法检测276份各类人群血清。实验结果:健康人群抗体滴度的临界值为1:42.7,若病人血清≥1:80有临床意义。本次检查活鸡中空肠弯曲菌检出率为69.4%,熟鸡为1%。检查广州不同人群鸡来源空肠弯曲菌抗体检出率较高,由12.2—45.6%,尤其腹泻患儿和抗 O 血清中空肠弯曲菌抗体检出率分别为45.6%和44%,与健康人群比较有非常显著性差异(P<0.001),说明鸡来源空肠弯曲菌感染普遍,可能与广州人爱吃白切鸡(未熟透)有关。在抗 O 血清和肝功试验血清检查中,空肠弯曲菌抗体滴度>1:80者分别为14%和7.5%,因此要注意误诊及漏诊问题。本次从腹泻患儿粪便检出空肠弯曲菌者为6/57占10.5%,而腹泻患儿检查空肠弯曲菌抗体滴度>1:80者为5/46占10.8%,说明抗体检查与细菌分离结果一致。     

广西地区主要家禽家畜携带空肠和结肠弯曲菌情况的调查

本文检查11种动物的肛拭和粪便标本共638只(份),检出空肠和结肠弯曲菌99株,其中鸡检出率33.83%,鸭25.51%,鸽11.90%,猪12.50%,奶牛4.76%,山羊9.09%,豚鼠66.66%.实验饲养的家兔、大白鼠、小白鼠和广西猕猴为阴性.以Skirrow氏生物分型法将99株菌分型:空肠弯曲菌生物Ⅰ型78株,结肠弯曲菌16株,NARTC 5株.1983年致南宁市许多儿童腹泻的空肠弯曲菌属于Skirrow生物Ⅰ型,说明家禽家畜携带空肠弯曲菌、结肠弯曲菌在流行病学上具有重要意义.     

空肠/结肠弯曲菌血清学分型的研究

本文采用玻片凝集和被动血凝法,对150株空肠/结肠弯曲菌进行分型比较,其分型率分别为97.3％和92.7％,两法符合率为68.7％。证明弯曲菌存在耐热和不耐热两种特异的分型抗原。同时还发现,有些菌株,耐热抗原相同,不耐热抗原不同;而另一些菌株不耐热抗原相同,耐热抗原不同。鉴于两法分型率相似,玻片法快速、简便、经济和有一定的实用性,故认为是一种弯曲菌分型的有用工具。     

南昌地区空肠弯曲杆菌研究

从206份腹泻儿童粪便标本中分离到空肠弯曲杆菌19株,阳性率为9.2％。其中,生物1型11株;生物3型8株。证明湿热、酒精、新洁尔灭、来苏、碘酊、龙胆紫均对此菌有很强的杀灭作用;低温可延长空肠弯曲杆菌的生存时间;微需氧环境对本菌生存期无影响。检查了8名患儿对空肠弯曲杆菌感染的抗体反应,发现恢复期血清抗体滴度较急性期显著升高,证实了此菌对HeLa细胞的侵入能力。     

HIV/AIDS相关性慢性腹泻患者感染空肠弯曲菌的临床分析

目的 了解北京、河南、新疆三地HIV/AIDS相关性慢性腹泻患者空肠弯曲菌的感染状况.方法 对北京、河南、新疆三地253例HIV/AIDS慢性腹泻患者的粪便标本进行微需氧培养,根据菌落的形态、菌体的革兰染色及生化反应进行鉴定.结果 从253例HIV/AIDS相关性慢性腹泻患者的粪便中共检出2株空肠弯曲菌,感染率为0.8%.结论 加强空肠弯曲菌的监测是预防和控制空肠弯曲菌病的重要手段.     

用中和试验证明空肠弯曲菌产生霍乱样肠毒素

本实验应用霍乱肠毒素(CT)和大肠杆菌不耐热肠毒素(LT)抗血清.对3株空肠弯曲菌的粗制肠毒素进行中和试验,观察其是否能中和这些肠毒素使CHO 细胞伸长的活性,以评价空肠弯曲菌肠毒素(CJT)和霍乱肠毒素之间的关系。结果表明,这些肠毒素促使CHO 细胞由圆形变为梭形的活性,可因CT 或LT 抗血清的预处理而消失,从而进一步证明空肠弯曲菌中某些菌株可产生霍乱样肠毒素。     

空肠弯曲菌体外粘附条件的探讨

采用CFU法研究空弯菌在体外对单层上皮细胞的粘附,探讨空弯菌体外粘附的影响因素及最适条件。结果表明:空弯菌浓度、细胞种类、二者共同孵育温度,作用时间、细菌悬液的pH值及细菌动力等因素,都能影响空弯菌的粘附指数(AI)。多因素回归分析显示,细菌浓度、细胞种类与AI呈高度相关。正交试验提示:以Hep-2细胞为模型,细菌浓度约1×10~7CFU/ml,细菌与细胞在37℃、pH7.2的条件下,作用4小时是CJ—S131菌株体外粘附的最适条件。     

M细胞吞噬并转运甲醛化空弯菌进入Peyer集结

未免疫的成年小鼠在麻醉状态下剖腹,于Peyer淋巴集结处小肠结扎作肠,然后将甲醛化的空肠弯曲菌悬液(2×10~9CFU/ml)注入肠袢。1小时后取材,电镜观察,发现该菌特异性地粘附在Peyer淋巴集结表面上皮中的M细胞上,而且M细胞的微皱褶象■足样伸出捕捉细菌,细菌被包裹在M细胞胞质内的吞噬泡中,转运并释放到中央腔内的淋巴细胞之间,偶见被淋巴细胞吞噬。     

小儿大肠埃希菌的感染分布与耐药性分析

目的了解我院小儿大肠埃希菌的感染分布及其对多种抗生素的耐药情况。方法对多种病因就诊患儿的血液、尿液、大便、伤口分泌物等标本429份进行细菌培养,并采用K-B法对头孢菌素类、氨基糖甙类等12种抗生素进行药物最低抑菌浓度分析。结果小儿大肠埃希菌的感染部位主要见于伤口、肠道、泌尿道;抗生素耐药率依次分别为氨苄西林90.0%、头孢唑啉79.5%、头孢呋辛75.9%、美洛西林69.7%、庆大霉素63.0%、阿米卡星7.8%等。结论大肠埃希菌仍是我院小儿细菌感染的主要致病菌之一,且对多种不同类型的抗生素耐药,临床应加强抗生素的合理应用,以减少耐药菌株的产生。     

空肠弯曲菌外膜蛋白亚单位脂质体佐剂疫苗的研制

目的探索用脂质体包裹空肠弯曲菌(Campylobacterjejuni,CJ)28-31KD(即PEB1、PEB2、PEB3、PEB4)外膜蛋白制备安全、稳定、有效的CJ亚单位脂质体佐剂疫苗。方法采用薄膜-超声-冻融法制备阴离子脂质体(AL)、阳离子脂质体(CL)CJ28-31KD外膜蛋白亚单位佐剂疫苗,通过电子显微镜观察脂质体疫苗微粒的形态、测其粒径及分布,进行稳定性检测、无菌试验、热原质试验、疫苗的不良反应观察及包裹率检测等疫苗质量鉴定。结果1疫苗都为均匀乳白色混悬液,无分层和沉淀现象,阴离子脂质体疫苗颗粒形态呈球形,平均直径250nm,分布均匀,阳离子脂质体疫苗颗粒大,不规则;2两种疫苗的无菌试验及热原质试验均合格,不良反应观察结果均无明显不良反应;3阴、阳离子脂质体疫苗冻融前包裹率分别为32.1%、22.5%,冻融后分别是38.3%、28.4%。结论采用薄膜-超声-冻融法制备CJ亚单位佐剂疫苗是可行的;制备的疫苗是安全、稳定的;冻融法可以提高脂质体疫苗包裹率。     

大补阴丸含药血清对自身免疫病模型小鼠T、B淋巴细胞活性影响的时效关系

目的应用中药血清药理学的方法,通过时间-效应关系研究,探讨大补阴丸(汤)含药血清对CJ(Campy-lobacter jejuni,空肠弯曲菌)致敏的自身免疫病模型小鼠(CJ小鼠)T、B淋巴细胞活性的影响及其时间-效应关系。方法将健康雌性ICR小鼠随机分为正常对照组(normal control group,N)、模型组(model group,M)、模型对照组(model control group,MC)以及5个时相给药组(30 min、1 h1、.5 h、2 h、3 h),共8组。除正常对照组外,其他各组均用空肠弯曲菌免疫小鼠制备自身免疫病模型。从造模第15 d起,开始以大补阴丸(汤)(0.4g生药饮片/ml)给不同时相用药组小鼠灌胃,连续用药10 d。并分别于第10次给药后30 min1、h、1.5 h、2 h3、h取血,分离血清;同时也分别取N组、MC组血,分离血清。继之处死小鼠,称量脾,计算脾指数。将上述血清与M组小鼠的脾细胞体外培养,检测DBYW含药血清对T、B淋巴细胞活性的影响,并绘出时-效关系变化曲线。结果大补阴丸(汤)在1~1.5 h时相含药血清,可明显抑制CJ小鼠的T、B淋巴细胞增殖活性,降低CJ小鼠体内异常升高的ds-DNA、ss-DNA抗体水平和脾指数,改善其因自身免疫反应所致的肝肾病理损害。结论大补阴丸(汤)含药血清对异常免疫机能状态下的T、B淋巴细胞活性具有明显的免疫抑制作用,且在1~1.5 h时作用最明显。     

空肠弯曲杆菌的血清学分型

用南昌地区分离的21株空肠弯曲杆菌免疫家兔制备抗血清,交叉凝集试验结果显示,经煮沸的同型菌和有交叉反应的异型活菌吸收的抗血清可以用于空肠弯曲杆菌的血清分型。从人分离和从鸡分离菌株属同一血清群提示在南昌地区鸡也可能是人类弯曲杆菌肠炎的重要传染源之一。1/6的南昌地区分离菌不能用加拿大的空肠弯曲杆菌多价组合血清分型。这些菌株可能属于新的血清型。