糖尿病人“饿得慌”怎么办

在糖尿病的治疗中，饮食控制是基础疗法，使用降糖药物是降低血糖、延缓和阻止糖尿病并发症的主要手段。然而，在积极饮食与药物控制的过程中，患者可能会因为吃的过少，或者由于降糖药物作用过强而诱发低血糖反应，轻者出现头晕、心慌、饥饿、出汗等症状，重者则可损伤中枢神经系统。因此，在糖尿病的治疗过程中一旦出现饥饿、心慌、全身乏力、头晕等表现时，需要注意是否为低血糖反应，最好去医院检测血糖。     

老年糖尿病夜间低血糖的预防和护理

目的观察及预防老年患者不易发觉的夜间低血糖,及时采取相应有效的措施,避免造成中枢不可逆的损伤.方法住院期间采取末梢血糖八点法,需要睡前注射胰岛素的患者应进食.禁止自行增加或减少降糖药物的剂量,实施正确注射胰岛素的方法,同时加强夜班护士巡视,及时发现老年患者夜间低血糖.结果能有效预防老年糖尿病患者在夜间发生严重的低血糖.结论老年糖尿病患者在口服降糖药联合胰岛素强化治疗过程中一定要监测睡前及凌晨血糖有效预防老年人夜间低血糖的发生风险,早期发现及时处理,避免引起严重后果.     

糖尿病患者加餐可多吃蔬菜

糖尿病患者在服用降糖药或注射胰岛素之后，为了避免低血糖的发生，需要及时加餐。但此类患者在加餐时若摄入过多的主食，又容易引起血糖升高，给身体带来损害。为此，糖尿病专家提醒广大糖尿病患者，在加餐时可多吃一些蔬莱，这样既能减轻饥饿感，避免低血糖的发生，     

老年糖尿病夜间低血糖的观察及护理对策

目的 观察及预防老年患者不易发觉的夜间低血糖发生,及时采取相应有效的措施,避免造成中枢不可逆损伤.方法 住院期间采用四段、七段血糖监测(必要时加测凌晨02:00～03:00血糖).需要睡前注射胰岛素患者应进食,禁止自行增加或减少降糖药,实施正确注射胰岛素的方法.结果 能有效预防老年人糖尿病患者在夜间发生严重的低血糖反应.结论 糖尿病在口服降糖药联合胰岛素强化治疗过程中一定要监测睡前和凌晨血糖,可有效预防老年人夜间低血糖的发生风险,做到早期发现,及时处理,避免引起严重后果.     

药物性低血糖

药物性低血糖是由于药物的使用导致血糖低于2.8 mmol/L时所致的交感神经兴奋,以及中枢神经损害的临床综合征。患者一般先出现饥饿心慌、大汗淋漓、无力手抖、面色苍白等症状,随着血糖的继续降低,患者会出现精神和意识等方面的症状,如头痛、头晕,甚至昏迷等。低血糖可引起氧化应激、心律失常,严重时可导致脑缺血性损伤,诱发心肌梗死、心力衰竭及心源性猝死等。目前糖尿病患者应用药物所导致的低血糖事件非常普遍,其中降糖药物的不当使用最为常见。     

内分泌科住院患者低血糖发病情况分析

目的探讨内分泌科患者低血糖发生情况、时间分布特点等,为调整治疗方案提供依据。方法以本院内分泌科2013年4~10月需要床旁血糖监测的患者为研究对象,用便携式血糖仪监测空腹、午餐前、晚餐前、三餐后2 h、睡前、凌晨3时的血糖,下载血糖数据后统计分析。结果共监测血糖32 499次,其中低血糖占0.9%,血糖偏低占1.03%;晚餐前、凌晨和午餐前低血糖发生密度较高,依次为2.85%、1.74%、1.60%;这3个时间点的监测频率较低。结论低血糖高发时点集中在晚餐前、凌晨和午餐前,加强对这3个时点的血糖监测,并采取干预措施,效果理想。     

冠心病合并2型糖尿病患者低血糖的原因分析及护理体会

目的 探讨冠心病合并 2 型糖尿病患者低血糖的原因及护理体会。 方法 选取 2018 年 1 月至 2020 年 1 月我院收治的冠心病合并 2 型糖尿病患者 60 例,对患者的血糖情况进行严密监测,寻找低血糖原因,得出护理体会。 结果 冠心病合并 2 型糖尿病患者低血糖发生率为 16.67%,出现反复低血糖的患者有 4 例,比重为 40%,且睡前阶段出现低血糖的几率最高,其次是空腹以及 午餐前。 结论 冠心病合并 2 型糖尿病患者低血糖的主要原因包括药物因素以及饮食因素,需要护理人员引起高度重视,可以通过饮食控制、健康宣教、运动护理以及定期血糖监测护理来控制患者血糖,有效提升患者生活质量水平,改善预后,提升满意度。     

严重低血糖发作1例

低血糖症是糖尿病患者常见的急性并发症之一，以药物性低血糖最为常见，如应用刺激胰岛素分泌的磺脲类药物或胰岛素使用不当均可导致低血糖发生。低血糖主要表现为交感神经兴奋和中枢神经异常的临床综合征，前者如心悸、出汗、饥饿、乏力、手抖、视物不清、面色苍白等，中枢神经系统异常如头痛、定向力障碍、癫痫、精神失常、意识障碍，甚至昏迷、死亡。部分患者可无先兆直接进入昏迷状态。实验室化验血糖在2．8mmol／L以下即可确诊为低血糖症。一般认为超过6小时的低血糖状态即可导致中枢神经系统不可逆转的损害。现报告经过及时抢救治愈的严重低血糖发作1例，以期进一步提高临床医师对低血糖危害的认识。     

老年糖尿病患者发生夜间低血糖的预防

目的:预防老年患者发生夜间低血糖,及时采取相应有效的干预措施,避免造成严重的后果。方法:通过有针对性的饮食运动指导,结合监测睡前血糖,发现异常及时干预以预防夜间低血糖的发生。结果:有效预防了老年糖尿病患者夜间低血糖的发生。结论:老年糖尿病患者治疗过程中监测睡前血糖,做到早发现,早干预,避免引起严重后果。     

胰岛素泵治疗糖尿病围手术期病人30例临床观察

目的 观察三餐前和睡前(晚上10点)皮下注射胰岛素与胰岛素泵持续皮下输入胰岛素治疗糖尿病围手术期病人的疗效.方法 将60例糖尿病围手术期患者随机分为两组,治疗组30例采用胰岛素泵持续皮下输入胰岛素,对照组30例三餐前和睡前(晚上10点)皮下注射胰岛素.观察治疗前及治疗后的三餐前及餐后2h的血糖、胰岛素用量、血糖达标控制所需的时间、低血糖反应、术后感染.结果 达标所需时间、胰岛素用量、低血糖发生率、术后感染两组间有显著性差异(p<0.01).结论 胰岛素泵治疗糖尿病围手术期病人能很快控制血糖,缩短住院时间,疗效显著,值得推广.