参松养心胶囊治疗心脏神经官能症疗效观察

随着社会经济、科技的高速发展,人们生活、工作压力的增大,失业率的增加,心脏神经官能症发病率呈逐年递增趋势,经过传统治疗效果不佳,虽然此病不能危及患者的生命,但严重影响到患者及家庭的经济、心理、工作等^[1]。近3年来我们选用参松养心胶囊联合治疗心脏神经官能症,取得较好疗效,现报告如下。     

联用参松养心胶囊治疗45例心脏神经官能症的临床观察

目的 观察联用参松养心胶囊治疗心脏神经官能症的临床疗效.方法 将近期我院收治的90例心脏神经官能症患者分为两组,对照组采用传统治疗方案,得安10mg3次/d,谷维素20mg/d,安定2.5mg每晚1次;治疗组除上述治疗外,联用参松养心胶囊4粒3次/d,治疗4周.结果 治疗组显效15例,有效21例,总有效率80.0%.对照组显效11例,有效16例,总有效率60.0 %,两组总有效率比较有统计学意义( P <0.05).结论 联用参松养心胶囊,心脏神经官能症病人症状改善明显,安定使用量减少,且无副作用,值得临床推广使用.     

参松养心胶囊治疗阵发性心房颤动的临床研究

目的观察参松养心胶囊治疗阵发性房颤的临床效果。方法120例阵发性房颤患者随机分成参松组和对照组,每组60例。2组患者均接受常规治疗,参松组在此基础上加用参松养心胶囊4粒,每日3次。治疗3个月后进行临床评价。结果参松组失访6例,对照组失访8例,2组患者在基本资料和应用ACEI、ARB、CCB类药物、倍他洛克、地高辛及利尿剂等常规治疗上差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗3个月后对照组患者房颤发作频率[(10.4±4.2)次/周]与治疗前[(11.5±3.2)次/周]比较差异无统计学意义(P>0.05),参松组患者治疗后[(8.2±3.6)次/周]与治疗前[(13.5±2.9)次/周]及对照组治疗后比较,发作频率显著降低(P<0.05);参松组患者生活质量和运动耐量显著改善(P<0.05)。结论参松养心胶囊对阵发性房颤有较好的临床疗效。     

参松养心胶囊联合认知行为疗法治疗心脏神经症的临床观察

目的评价参松养心胶囊联合认知行为疗法对心脏神经症患者的疗效。方法58例心脏神经症患者按性别、年龄、诊断匹配的方法随机分为2组:对照组28例接受参松养心胶囊药物治疗,观察组30例接受参松养心胶囊同时进行认知行为疗法治疗,治疗时间1个月。结果治疗后观察组总有效率(96.7%)高于对照组(71.4%)(P<0.05);焦虑量表(HAMD)、抑郁量表(HAMA)评分较对照组降低(P<0.05)。结论参松养心胶囊联合认知行为疗法治疗心脏神经症疗效明显。     

参松养心胶囊治疗心律失常临床观察

目的:观察参松养心胶囊对心律失常的疗效。方法:心内科门诊心律失常患者38例,口服参松养心胶囊,每次4粒,3次/d,疗程4周。患者用药前后做心电图和24h动态心电图检查。结果:总有效率达86.8%,对肝、肾功能及胃肠道无明显不良反应。结论:参松养心胶囊用于治疗心律失常疗效确切、安全、无毒副作用,值得推广应用。     

参松养心胶囊治疗心律失常疗效分析

目的观察参松养心胶囊治疗高血压性心脏病、冠心病、风湿性心脏病合并心律失常的疗效。方法对67例心律失常患者,在治疗原发病的基础上,应用参松养心胶囊4粒,一日3次,口服8周一疗程,观察其对心律失常的效果及对心电图的影响。结果 67例高血压性心脏病、冠心病、风湿性心脏病合并心律失常患者经口服参松养心胶囊治疗后心律失常发作的次数明显减少或消失,治疗组对心率有双向调节作用,可稳定心率,对Q-T无明显影响。结论参松养心胶囊对高血压性心脏病、冠心病、风湿性心脏病等合并心律失常的疗效好,副作用少,值得推广。     

参松养心胶囊治疗心律失常的临床体会

心律失常是临床常见症状之一，是由于心律起源部位、心搏频率与节律以及冲动传导等方面的异常所导致．为各种心脏病的常见并发症。心律失常不但见于心血管病．也见于许多其他疾病的患者以及少数正常健康人。心律失常的种类繁多，轻重不一，轻者对健康无害，重者产生血液动力学影响，出现症状，甚至危及生命，引起猝死。因此，正确和深入认识心律失常十分重要。     

参松养心胶囊对冠心病室性早搏疗效及心脏自主神经功能的影响

目的：探讨参松养心胶囊治疗冠心病室性早搏的临床疗效及对患者心脏自主神经功能的影响。方法：84例冠心病室性早搏患者随机分为观察组与对照组,各21例。对照组予以常规治疗,观察组加用参松养心胶囊治疗,比较两组的疗效及心脏自主神经功能变化。结果：观察组中医证候及心电图总有效率分别为90.48％、80.95％,显著高于对照组的64.29％、52.38％（P ＜0.05）;治疗后观察组的 SDNN、SDANN、SDANN index、PNN50及 RMSSD 均显著高于对照组（P ＜0.05）。结论：参松养心胶囊治疗冠心病室性早搏能够提高临床疗效,改善心脏自主神经功能活动,值得推广应用。     

参松养心胶囊治疗阵发性心房颤动的多中心临床研究

目的 评价复方中药参松养心胶囊治疗阵发性心房颤动(房颤)的有效性及安全性.方法 自2007年8月至2008年7月,采用随机、双盲、双模拟、平行对照、多中心临床试验方法,在11家临床医院的门诊患者,选择年龄18～75岁,男女不限,阵发性房颤发作频率≥2次/月的受试者,按1:1:1比例随机数字分组分为3组:(1)参松养心组:服用参松养心胶囊4粒+普罗帕酮模拟剂150 mg,1日3次;(2)普罗帕组:服用普罗帕酮片150 mg+参松养心胶囊模拟剂4粒,1日3次;(3)参松养心+普罗帕酮组:服用参松养心胶囊4粒+普罗帕酮片150 mg,1日3次.门诊随访1次/月,疗程为8周.结果 共纳入阵发性房颤患者349例,其中参松养心组和参松养心+普罗帕酮组各117例,普罗帕酮组115例;3组患者的基线房颤发作频率、24 h动态心电图、心脏超声及症状等指标差异均无统计学意义(均P>0.05).经8周治疗,房颤发作频率(由平均6 次/月降至2 次/月,P<0.01)、房颤发作例数[参松养心组从46(43.8%)降至22(20.8%)例,普罗帕酮组从43(43.4%)例降至25(25.3%)例,参松养心+普罗帕酮组从40(40.6%)降至31(29.2%)例,P<0.01]、房颤发作持续时间(参松养心组,普罗帕酮组从4 h 降至0.5 h,参松养心+普罗帕酮组从4.25 h降至0.5 h,P<0.01)均显著下降,房颤总体疗效参松养心组62.3%,普罗帕酮组58.6%,参松养心+普罗帕酮组58.5%.参松养心组发生不良反应2例(1.8%),普罗帕酮组和参松养心+普罗帕酮组分别发生不良反应9例(8.2%)和6例(5.4%).结论 参松养心胶囊与普罗帕酮治疗阵发性房颤疗效相当;参松养心胶囊具有良好的安全性.

Abstract：

Objective To evaluate the efficacy and safety of Chinese medicinal shensongyangxin capsules in the treatment of paroxysmal atrial fibrillation. Methods From August 2007 to July 2008, Beijing Chaoyang Hospital coducted a multicenter study, select the eleven hospital's outpatient subjects, aged 18 to 75 years old, male or female, paroxysmal atrial fibrillation (at least one electrocardiogram diagnosis) seizure frequency ≥ 2 times / month, groups: a. Shensongyangxin group, taking shensongyangxin capsule 4 + propafenone analogues 150 mg, 3 times a day; b. Propafenone group, taking propafenone tablets 150 mg + 4 shensongyangxin analogues, 3 times a day; shensongyangxin capsule + propafenone group, taking shensongyangxin capsule 4 + propafenone 150 mg, 3 times a day. The treatment course is 8 weeks, with 3 times of follow-up.Results Total of 349 cases of paroxysmal atrial fibrillation, which 117 cases in shensongyangxin group, 115 cases in propafenone group; 117cases in shensongyangxin + propafenone group.The baseline data analysis showed that there were no significantly difference (P>0.05) among the three groups of atrial fibrillation seizure frequency, vital signs, general condition, medical history, 24-hour ambulatory ECG, 12-lead normal electrocardiogram, cardiac ultrasound and symptoms. The comparioson before and after (8 weeks ) treatment showed that the frequency(from 6 times/m to 2 times/m in each group, P<0.01), number of cases [from 46(43.3%) to 22(20.8%), 43(43.4%) to 25(25.3%), and 40(40.6%) to 31(29.2%), respectively P<0.01] and dutaion time of attack of atrial fibrillation (from 4 h to 0.5 h,4 h to 0.5 h, and 4.25 h to 0.5 h, respectively P<0.01) all decreased in three groups.No significant difference among the three groups comparing the overall effect (62.3%,58.6%, and 58.5%, respectively, P>0.05), while the efficiacy of TCM symptoms in shensongyangxin group(80.2%) was better than that of propafenone group(67.7%)( P<0.05). Safety evaluation showed that adverse reaction rate was 1.8% in shensongyangxin group, and 8.2% and 5.4% in propafenone group and shensongyangxin + propafenone group.Conclusion Shensongyangxin capsules and propafenone have comparable efficacies in the treatment of PAF. The efficacy of TCM symptoms is better than propafenone. Shensongyangxin capsules have an excellent profile of safety.     

参松养心胶囊治疗期前收缩的临床研究

目的 比较中药参松养心胶囊与西药胺碘酮的抗心律失常疗效和安全性。方法 220例期前收缩病人被随机分为两组。参松养心胶囊组为治疗组共110例，胺碘酮组为对照组共110例，两组期前收缩病因主要包括冠心痛、风心痛、心肌病、高血压以及非器质性心脏病。治疗组：参松养心胶囊每次口服4粒，每日3次；对照组：胺碘酮每次口服200mg，每日三次，连续7天；减为每次200mg，每日两次，连续7天；再减为200mg，每日一次，两组均28天为一个疗程。结果 治疗组总有效率85.5％，其中室上性期前收缩有效率86.3％，室性期前收缩有效率84.7％；对照组总有效率83.5％。其中室上性期前收缩有效率78.7％，室性期前收缩有效率87.5％。两组总有效率和对室上性、室性期前收缩的有效率统计结果均无显著性差异（P〉0.05），两药治疗期前收缩疗效相当。治疗后副作用：治疗组有14例胃胀，5例头晕,无停药者；对照组7例头晕，3例Ⅱ度以上房室传导阻滞，2例血压下降，1例Q-T间期延长伴阵发性室性心动过速，1例严重窦性心动过缓，2例心衰加重，4例食欲缺乏、胃胀等消化道症状，其中7例被迫提前停药。结论 参松养心胶囊具有和胺碘酮相近的治疗期前收缩作用，且副作用小，安全性高，值得进一步在临床中推广应用。     

参松养心胶囊联合美托洛尔治疗室性心率失常疗效观察

目的:观察参松养心胶囊联合关托洛尔治疗室性心律失常的疗效.方法:将患者随即分为两组:对照组,使用美托洛尔治疗;治疗组,使用参松养心胶囊联合美托洛尔治疗.结果:治疗组的总有效率明显高于对照组(P＜0.05);而治疗组的不良反应发生率明显低于对照组(P＜0.05).结论:美托洛尔联合参松养心胶囊治疗室性心率失常效果确切,不...     

参松养心胶囊联合酒石酸美托洛尔治疗冠心病合并心律失常的临床疗效及安全性

目的探讨参松养心胶囊联合酒石酸美托洛尔治疗冠心病合并心律失常的临床疗效及安全性。方法选取2017年2月至2018年2月在广西医科大学第一附属医院收治的100例冠心病合并心律失常患者为研究对象,按照随机数字法分为对照组和观察组,各50例。对照组在常规治疗的基础上给予酒石酸美托洛尔口服治疗,初始剂量为每次25 mg,每日3次,随后根据患者的血压水平和心率变化调整剂量;观察组在对照组的基础上给予参松养心胶囊口服治疗,每次1. 2 g,每日3次。两组患者均治疗4周。观察两者的患者临床疗效,治疗前后的左心室射血分数(LVEF)、心脏指数(CI)、心肌肌钙蛋白I(c Tn I)、血脂水平[总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)]以及治疗后的不良反应发生情况。结果观察组总有效率高于对照组[88. 0%(44/50)比72. 0%(36/50)](P <0. 05)。治疗后,观察组LVEF、CI高于对照组[(76±4)%比(72±3)%、(3.88±0.21) L/(min·m~2)比(3. 59±0. 11) L/(min·m~2)](P <0. 05),观察组c Tn I低于对照组[(0. 13±0. 08)μg/L比(0. 36±0. 15)μg/L](P <0. 05)。治疗后,观察组TC、TG、LDL-C低于对照组[(4. 1±1. 2) mmol/L比(5. 6±1. 3) mmol/L、(1. 38±0. 54) mmol/L比(1. 79±0. 43) mmol/L、(3. 03±0. 58) mmol/L比(3. 86±0. 45) mmol/L](P <0. 05),观察组HDL-C高于对照组[(1. 68±0. 97) mmol/L比(1. 37±0. 63) mmol/L](P <0. 05)。两组患者不良反应发生率比较差异无统计学意义(P> 0. 05)。结论参松养心胶囊联合酒石酸美托洛尔联合治疗冠心病合并心律失常患者的临床疗效确切,可有效改善患者LVEF、CI、c Tn I及血脂水平,且安全性好。     

参松养心胶囊对原发性高血压患者心率变异性影响

目的：探讨参松养心胶囊对原发性高血压患者心率变异性（HRV）的影响。方法：62例原发性高血压未接受口服β受体阻滞剂、利尿剂的降压治疗患者随机分成常规治疗组为对照组（30例）,及在常规治疗基础上加用参松养心胶囊为治疗组（32例）,分别于治疗前和治疗8周后行动态心电图检查,比较两组患者治疗前后的HRV各项时域指标。结果：治疗组和对照组间的HRV的SDNN、SDANN、rMSSD、PNN50比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：在常规治疗的基础上,加用参松养心胶囊治疗原发性高血压,能提高患者的HRV。     

胺碘酮联合参松养心胶囊治疗老年心力衰竭合并阵发性房颤疗效观察

目的 观察胺碘酮联合参松养心胶囊对老年心力衰竭合并阵发性房颤的治疗效果。方法 将30例符合纳入标准的老年心力衰竭合并阵发性房颤患者随机分为对照组和实验组,每组15例,对两组患者基础疾病行不含抗心律失常的常规治疗4周。在此基础上,对照组患者给予胺碘酮治疗,实验组在胺碘酮疗法的基础上加用参松养心胶囊,所有患者均接受8周药物治疗。观察两组临床疗效、左心室射血分数（left ventricular ejectfraction,LVEF）、血清中N-氨基末端脑钠肽前体（N-terminal pro-brain natriuretic peptide,NT-proBNP）水平、6 min步行距离（6 minute walk test,6MWT）、左心室舒张末期内径（left ventricular end-diastolic dimension,LVDD）、QT离散度（QT dispersion,QTd）和肝肾功能,记录各组患者出现的不良反应发生情况。结果 两组患者临床疗效比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。与对照组比较,实验组LVEF、6MWT、QTd、LVDD和NT-proBNP差值差异均有统计学意义（P<0.05）。两组患者治疗后血清肌酐和丙氨酸氨基转移酶差值比较,差异具有统计学意义（P<0.05）。结论 胺碘酮联合参松养心胶囊对老年心力衰竭合并阵发性房颤的治疗效果较好,且能提高运动耐量,改善心功能,同时不影响患者的肝肾功能,具有较高的临床使用价值。     

参松养心胶囊联合美托洛尔辨治气虚瘀阻证冠心病心律失常的临床观察

目的:观察用参松养心胶囊联合美托洛尔辨治气虚瘀阻证冠心病心律失常的临床效果。方法:选择就诊于我院的冠心病心律失常患者112例为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和治疗组患者各56例。2组患者均给予常规硝酸酯类、他汀类、营养心肌药物等对症治疗,对照组患者加用美托洛尔缓释片治疗,治疗组患者则在对照组基础上加用参松养心胶囊内服,2组连续治疗4 w。观察2组患者的临床疗效,监测缺血发生次数、缺血总时间,观察心律失常的变化情况,检测血液流变。结果:治疗组患者临床治疗心律失常的有效率为91.1%,明显高于对照组患者75%,差异有统计学意义(χ2=5.134,P=0.0420.05);治疗组患者的缺血发生次数明显少于对照组患者,缺血总时间明显缩短,心律失常改善显著优于对照组患者,差异有统计学意义(P0.05);治疗组患者血液流变改善优于对照组患者,差异性显著(P0.05)。结论:参松养心胶囊联合美托洛尔辨治气虚瘀阻证冠心病心律失常疗效确切,利于增强心肌血液灌注,防治心肌缺血,改善心肌血液微循环,值得临床深入研究。     

参松养心胶囊联合阿托伐他汀对慢性心力衰竭患者心电图相关指标及心率变异性的影响

目的:观察参松养心胶囊联合阿托伐他汀对慢性心力衰竭(chronic heart failure,CHF)患者心电图相关指标及心率变异性的影响。方法:124例CHF患者随机分为对照组和观察组各62例。对照组给予基础抗心力衰竭治疗+阿托伐他汀治疗,观察组在对照组治疗基础上给予参松养心胶囊,两组均治疗3个月。比较两组治疗前后心电图指标、心率变异性、心功能和氨基端前B型钠尿肽(N-terminal pro-B type natriuretic peptide,NT-pro BNP)变化。结果:治疗后两组心电图心率、QTd、QTcd及QRS波群均显著降低(P0.05);心率变异性指标SDNN、r MSSD、SDANN和RNN50水平显著上升;LVEF显著上升(P0.05),LVEDd显著下降(P0.05),NYHA分级均显著提升(P0.05);NT-pro BNP水平均显著下降(P0.05);且治疗后观察组降低或升高幅度显著高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:参松养心胶囊联合阿托伐他汀可显著改善慢性心力衰竭患者心功能,缩短QT离散度和QRS波群,提升心率变异性,降低心功能分级。     

参松养心胶囊治疗急性心肌梗死患者室性早搏临床观察

目的观察参松养心胶囊对急性心肌梗死患者室性早搏的疗效。方法将90例急性心肌梗死患者随机分为治疗组（参松养心胶囊）46例和对照组（胺碘酮）44例,疗程均为4周,观察两组的总有效率和不良反应。结果两组患者治疗后室性早搏均明显减少,治疗组与对照组总有效率相当（P〉0．05）,不良反应治疗组低于对照组。结论参松养心胶囊对急性心肌梗死患者室性早搏疗效确切,安全耐受性优于胺碘酮。     

参松养心胶囊联合宁心宝胶囊治疗窦性心动过缓伴室性早搏

【摘要】目的 评价参松养心胶囊联合宁心宝胶囊治疗窦性心动过缓伴频发室性早搏的临床效果。方法 选取2018年1月~2019年6月在我院门诊接受治疗的窦缓伴频发室早的患者159例,随机分为对照组1（n=51）、对照组2（n=55）及试验组（n=53）。对照组1给予参松养心胶囊治疗,对照组2给予宁心宝胶囊治疗,试验组给予参松养心胶囊联合宁心宝胶囊治疗。评估3组的治疗效果,包括临床疗效、早搏次数疗效、平均心率疗效。比较3组不良反应的发生情况。结果 试验组临床疗效总有效率、早搏疗效总有效率、心动过缓疗效总有效率均优于对照组1、2（均P＜005）;3组不良反应发生率比较差异无统计学意义（P＞005）。结论 参松养心胶囊联合宁心宝胶囊治疗窦缓伴室早较单药治疗能有效改善患者的临床症状,提高平均心率,降低室早次数,同时未增加不良反应,具有一定的临床应用价值。     

养心汤联合倍他乐克治疗扩张性心肌病合并心力衰竭临床研究

目的:观察养心汤联合倍他乐克对扩张性心肌病合并心力衰竭患者的临床疗效,及对血清中高迁移率族蛋白B1(high mobility group protein,HMGB1)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)及白细胞介素-6(Interleukin-6,IL-6)含量的影响。方法:将80例扩张性心肌病合并心力衰竭患者随机分为治疗组和对照组,每组40例。两组患者均采用西医常规治疗。对照组口服倍他乐克治疗;治疗组在对照组基础上加用养心汤治疗,方药组成:黄芪20 g,白茯苓15 g,茯神15 g,半夏曲15 g,当归15 g,川芎9 g,远志9 g,肉桂9 g,柏子仁9 g,酸枣仁12 g,北五味子12 g,人参10 g,甘草10 g。每天1剂,常规水煮分早晚温服。两组患者均连续治疗3个月。比较两组患者左心室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF)、舒张早期/舒张晚期最大血流速度(E/A)、6 min步行试验(6-minute walk test,6 MWT)、心力衰竭疗效积分、心率变异性和临床疗效,并检测两组患者血清中HMGB1、TNF-α及IL-6含量。结果:治疗后,治疗组患者的LVEF、E/A、6 MWT及心率变异性指标显著高于对照组,差异有统计学意义(P0.01);心力衰竭计分系统各指标评分明显少于对照组,差异有统计学意义(P0.01);治疗组有效率为95%,显著高于对照组75%,差异有统计学意义(P0.05);治疗组患者血清中HMGB1、TNF-α及IL-6水平显著少于对照组,差异有统计学意义(P0.01)。结论:养心汤联合倍他乐克对扩张性心肌病并心力衰竭患者,可改善患的心功能和心率变异性,提高临床疗效,其抑制患者血清中HMGB1、TNF-α及IL-6含量可能与治疗作用有关。