Survivin、Bcl-2在食管鳞癌中的表达及其与细胞凋亡关系的研究

目的 探讨食管鳞癌中Survivin、Bcl-2蛋白的表达及其与细胞凋亡之间的关系.方法 应用免疫组织化学S-P法检测39例食管鳞癌组织、23例不典型增生组织及39例正常食管黏膜组织中Survivin、Bcl-2表达情况,并用TUNEL法原位检测细胞凋亡情况.结果 Survivin在癌组织中表达率为59.00%(23/39),癌旁不典型增生组织和正常食管黏膜组织中未见表达.Survivin的表达与肿瘤的淋巴转移关系密切,有淋巴转移组Survivin阳性率明显高于无淋巴转移组(P<0.05).Bcl-2在癌组织、癌旁不典型增生组织中的表达率为69.20%(27/39)、21.7%(5/23),而正常食管黏膜组织中未见表达.Bcl-2的表达与肿瘤组织的分化程度、淋巴结转移有关,有淋巴转移组Bcl-2表达阳性率明显高于无淋巴转移组(P<0.05).在食管鳞癌组织中Survivin与Bcl-2的表达显著相关(P<0.01).凋亡指数(AI)在癌组织、癌旁不典型增生组织和正常食管黏膜组织中分别为(4.48±0.69)、(12.67±2.20)和(30.13±4.21),组间比较差异有显著性(P<0.01).Survivin阳性表达组及Bd-2 阳性表达组的AI明显低于其阴性表达组AI(P<0.01).结论 Survivin和Bcl-2阳性表达与食管鳞癌的生长及转移有关,两者可能通过共同抑制细胞凋亡,参与食管癌的发生发展.     

食管癌中环氧化酶-2和人端粒酶逆转录酶mRNA的表达

目的 研究环氧化酶-2(COX-2)和人端粒酶逆转录酶(hTERT)mRNA在食管癌组织中的表达及意义.方法 采用RT-PCR检测46例食管癌组织及其对应的癌旁食管组织(距离肿瘤至少5 cm)和65例正常食管黏膜组织中COX-2和hTERT mRNA的表达.结果 COX-2和hTERT mRNA在食管癌组织和癌旁组织中表达的阳性率明显高于正常食管黏膜组织(P<0.05),而在食管癌组织中表达的阳性率与癌旁组织差异无统计学意义(P>0.05);COX-2和hTERT mRNA在食管癌组织中的表达与患者年龄、分化程度、浸润程度、淋巴转移和临床分期无关(P>0.05),而两者表达具有关联性(P=0.015).结论 COX-2和hTERT mRNA在食管癌组织中的表达可能均是早期事件,联合检测这两个基因可能对食管癌的早期诊断及相关治疗具有重要的意义.     

Ezrin蛋白在食管鳞癌中的表达及其临床意义

目的:探讨食管鳞癌组织中ezrin蛋白的表达及其与肿瘤侵袭和转移的关系。方法:应用免疫组织化学S-P法,检测76例食管鳞状细胞癌组织标本中ezrin蛋白的表达,以30例食管癌旁正常黏膜组织作对照,并结合食管癌的临床病理特征进行分析。结果:ezrin蛋白在76例食管鳞癌中异常表达60例,在30例癌旁正常黏膜中异常表达8例,两者差异有统计学意义(P<0.01)。同时ezrin蛋白的异常表达率与食管鳞癌的分化程度和区域淋巴结转移均有一定关系(P<0.05和P<0.01)。结论:ezrin蛋白在食管鳞癌中异常高表达,其强阳性表达预示着肿瘤细胞分化程度较差,有淋巴结转移。     

活化ERK的表达与食管鳞癌病理特征关系探讨

目的　研究人食管鳞癌及癌旁正常食管黏膜组织中细胞外信号调节激酶 (ERK1 / 2 )及其活化态 (p -ERK1 / 2 )的表达 ,探讨ERK1 / 2活化与人食管鳞癌病理特征的关系及其在人食管鳞癌发生发展中的意义。方法　应用westernblot方法和免疫组织化学方法检测 6 0例人食管鳞癌组织及癌旁正常组织中的ERK1 / 2及p -ERK1 / 2蛋白的表达情况。结果　食管鳞癌组织与癌旁正常黏膜组织中的ERK1 / 2的蛋白水平无明显差异 ,p -ERK1 / 2明显增高 ,分别为癌旁正常黏膜组织的 1 30倍和 1 2 0倍 (t=1 7 2 3,t=1 8 1 8,P <0 0 1 )。p -ERK1 / 2在不同病理分期食管鳞癌中的表达无明显差异 ,而与分化程度有关 (P <0 0 1 )。结论　细胞外信号调节激酶的活化与食管鳞癌的分化有关 ,与食管癌病理分期无关 ,对食管鳞癌的发生可能起重要的促进作用     

盘状结构域受体1在食管鳞癌组织中的表达

目的:研究食管鳞癌组织盘状结构域受体1蛋白表达情况.方法:采用Western blotting技术检测40例食管鳞状细胞癌肿瘤组织、癌旁组织、相应正常食管组织中DDR1蛋白的表达,并探讨与食管癌临床病理特征的关系.结果:DDR1蛋白在食管鳞癌组织中的表达水平(1.201±0.348)显著高于癌旁(0.640±0.323)及正常食管组织(0.551±0.413),并且其在食管鳞癌组织中的阳性表达率及表达水平与分化程度和淋巴结转移、侵润深度密切相关(P＜0.01).结论:DDR1和食管癌的发生与发展可能相关,食管癌出现转移时DDR1蛋白表达升高.     

E-钙黏蛋白在食管鳞癌中的表达及其临床意义

目的:探讨食管鳞癌组织中E-钙黏蛋白(E-cadherin,E-cad)的表达及其与肿瘤侵袭和转移的关系。方法:应用免疫组织化学S-P法检测76例食管鳞状细胞癌组织标本中E-cad的表达,以30例食管癌旁正常黏膜组织作对照,并结合食管癌的临床病理特征进行分析。结果:E-cad在76例食管鳞癌中异常表达率59.21%;而在30例癌旁正常黏膜中异常表达率为6.67%,两者差异有统计学意义(P<0.01),同时E-cad的异常表达率与食管鳞癌的浸润深度、细胞分化程度及淋巴结转移均有一定关系(P<0.05~P<0.01)。结论:E-cad在食管鳞癌中呈异常表达,其异常表达率与肿瘤的浸润深度、分化程度、淋巴结转移密切相关。     

miR-106a在食管鳞癌中的表达及对耐药基因的调控作用

目的:探讨MicroRNA-106a(miR-106a)在食管鳞状细胞癌(ESCC)中的表达情况及对耐药相关基因三磷酸腺苷结合蛋白G亚族成员2 (ABCG2)、信号转导与转录激活因子3(STA T3)的调控作用.方法:收集本院胸外科行手术切除的ESCC组织及对应癌旁组织共60例,运用qRT-PCR检测miR-106a在ESCC组织及癌旁组织中的表达水平,统计分析miR-106a表达水平与患者临床病理资料间的相关性;免疫组化检测不同miR 106a含量的食管鳞癌组织中miR-106下游潜在靶点ABCG2及STAT3蛋白的表达水平,统计分析ABCG2及STAT3蛋白与miR-106a表达间的相关性;采用人工合成的miR-106a模拟物(miR-106a mimics)转染人食管鳞癌TE-1细胞,分别采用qRT-PCR及Western-Blot检测转染后ABCG2及STAT3 mRNA及蛋白的表达变化.结果:miR-106a在ESCC组织中表达水平明显低于对应癌旁组织,差异具有统计学意义(P＜0.05);miR-106a低表达与肿瘤体积增大(＞5 cm)、淋巴结转移及高TNM分期(Ⅲ+Ⅳ期)明显相关(P＜0.05);在食管鳞癌组织中miR-106a与ABCG2及STAT3的表达呈负相关关系(P＜0.05),miR-106a转染人食管鳞癌TE-1细胞可明显降低细胞内ABCG2及STAT3 mRNA及蛋白的表达水平(P＜0.05).结论:miR-106a在食管鳞癌组织中表达下调并与肿瘤恶性临床病理特征有关,miR-106a可能通过下调ABCG2及STAT3的表达来调控食管鳞癌的耐药表型.     

食管鳞癌中CDC2、MCM2的表达及其临床意义

目的:检测细胞分裂周期2(CDC2)、微小染色体维持蛋白2(MCM2)在食管鳞癌组织中的表达情况,探讨其与食管鳞癌临床病理参数的关系以及在食管鳞癌发生、发展中的作用。方法:应用免疫组化Elivision法检测90例食管鳞癌患者癌组织、28例食管鳞癌患者癌旁正常上皮组织及16例重度不典型增生患者上皮组织中CDC2、MCM2的表达情况。结果:CDC2、MCM2在食管鳞癌组织中的表达明显高于食管癌旁正常上皮、重度不典型增生组织(P<0.01);食管鳞癌组织中CDC2的表达程度与其临床分期有关(P<0.05),MCM2的表达与其分化程度和淋巴结转移均有一定关系(P<0.05);食管鳞癌组织中CDC2和MCM2表达呈正相关关系(P<0.05)。结论:CDC2、MCM2在细胞周期调控中起决定性作用,两者相互协调共同促进了食管鳞癌的发生、发展,可作为临床早期诊断的重要指标。     

食管鳞癌组织中c-fos和PCNA的表达及临床病理意义

目的 探讨食管鳞癌组织中c-fos和PCNA的表达及其临床意义.方法 采用免疫组化染色SP法,检测60例食管鳞癌、20例高级别食管上皮内瘤变和10例正常食管牯膜组织标本中c-fos和PCNA的表达.结果 (1)60例食管鳞癌组织、20例高级别上皮内瘤变和10例正常食管粘膜组织标本中c-fos的阳性表达率分别为55%、75%和0,差异有统计学意义(P<0.05),而PCNA的阳性表达率分别为70%、50%和10%,差异有统计学意义(P<0.05).(2)c-fos在高分化和中分化食管癌中的表达率显著高于低分化癌,差异有统计学意义(P<0.05),PCNA在高分化和中分化食管癌中的表达率显著低于低分化癌,差异有统计学意义(P<0.05);PCNA在无淋巴结转移者中的表达率高于有淋巴结转移者,差异有统计学意义(P<0.05).结论 c-fos和PCNA可能均参与了食管鳞癌的发生、发展过程,并可能作为监测肿瘤恶性程度和判断预后的指标.     

IMP3在食管鳞癌中高表达是独立预后因素

目的 研究胰岛素样生长因子Ⅱ mRNA结合蛋白3(IMP3)在食管鳞癌组织中的表达及其与临床因素之间的关系.方法 免疫组织化学检测100对食管鳞癌及正常食管黏膜中的IMP3蛋白表达水平.Real time PCR检测33对食管鳞癌组织中IMP3的mRNA表达水平.结果 IMP3在癌组织中的表达显著高于癌旁正常组织(17%vs2%,P<0.001).IMP3的高表达与食管癌患者预后差之问显著相关(P=0.015),是独立的预后因素.IMP3的mKNA在癌组织中表达升高,但与蛋白水平之间没有相关性.结论 IMP3是食管癌患者预后因素之一.     

APPLICATION OF LORNOXICAM TO PATIENT-CONTROLLED ANALGESIA IN PATIENTS UNDERGOING ABDOMINAL SURGERIES

FOR anesthesiologis s ,treatingpostoperativepainhas alwaysbeen a problem.Althoughopioidshave been provedtobe effective,theirsideeffectscouldnotbeignored.With thedevelopmentofscienceand pharmacology,many drugs with aspectsof satisfactoryanalgesicefficacyand couldbe welltoleratedby patientshave been developed.And lornoxicamisone of them, which isa non-steroidalanti-inflammatorydrug (NSAID ), with analgesic, anti-infl-ammatory,andantipyreticproperties.Itseliminationhalf-time(3 to 5 hours) isle…     

Dr.Zhang Ren''''s Experience in the Acupuncture Treatment of Different Diseases with the Same Therapeutic Principle

Dr.Zhang Ren,the chief physician,is the chairman of Shanghai Acupuncture and Moxibustion Association.Having been engaged in medicine for about 40 years,he is experienced in treating various intractable diseases.In his long years of clinical practice,he advocates taking the TCM differentiation as the basis to seek for the acupuncture method for treatment of modern intractable diseases.The author of this essay had the fortune to follow Dr.Zhang in study.The following is a summary of Dr.Zhang's experience in the acupuncture treatment for different intractable diseases with the same therapeutic principle.     

Luo Lingjie''''s Experience in Treating Chronic Nephropathy

In treating chronic nephropathy,Luo Lingjie,a chief physician,pays attention to regulating the balance between yin and yang,treating infection if present,and removing pathogenic factors.He prescribes gentle drugs and uses carefully strongly warming-tonifying ones,emphasizes the importance of persuading the patient to persist in treatment with medication and nurse one's health for recuperation,and is good at combined use of TCM and western medicine therapy and brings the merits of various therapies into full play,with obvious theraoeutic effects.     

Acupuncture Combined with Spinal Tui Na for Treatment of Primary Dysmenorrhea in 30 Cases

Objective: To observe the therapeutic effects in acupunture treatment of primary dysmenorrhea combined with spinal Tui Na, and study its mechanism. Methods: Thirty cases of the treatment group were treated by acupuncture combined with spinal Tui Na, and thirty cases in the control group were treated by routine acupuncture. Results: The total effective rate was 93.3% in the treatment group, and 73.3% in the control group, with a significant difference between the two groups (P<0.05). Conclusions: Acupuncture combined with spinal Tui Na has good prospects for treatment of primary dysmenorrhea.     

猪肺磷脂注射液联合经鼻持续气道正压通气对呼吸衰竭早产儿的临床疗效及肌酸激酶同工酶活性的影响

目的 探讨猪肺磷脂注射液联合经鼻持续气道正压通气(NCPAP)对呼吸衰竭早产儿的临床疗效及肌酸激酶同工酶活性(CK-MB)的影响.方法 选取呼吸衰竭早产儿80例,分为观察组和对照组各40例.对照组采用NCPAP给氧治疗,观察组给予NCPAP给氧联合猪肺磷脂气管内给药.观察两组患儿治疗前及治疗12h、24 h后PaO2、PaCO2、血氧饱和度(SaO2)、pH的变化情况,检测治疗前及治疗5d后血清CK-MB水平;评估两组患儿的临床治疗效果.结果 两组患儿PaO2、PaCO2、SaO2、pH比较,差异均有统计学意义(P＜0.05),其中观察组治疗后的PaO2、SaO2、pH均高于对照组,PaCO2则低于对照组.两组的PaO2、SaO2、pH均随观察时间延长而升高(P＜0.05),PaCO2均随观察时间的延长而降低(P＜0.05).观察组治疗有效率为87.5％,显著高于对照组的70.0％ (P ＜0.05).治疗5d后两组患儿血清CK-MB水平均较前降低(P＜0.05),且观察组明显低于对照组(P＜0.05).结论 猪肺磷脂注射液气管内给药联合NCPAP可以显著降低呼吸衰竭早产儿CK-MB的含量,提高治疗有效率,起到很好的呼吸循环支持作用.     

Survey and practice of reporting quality of randomized controlled clinical trials on traditional Chinese medicine

Evidence obtained from randomized controlled trials （RCTs） has been generally accepted as the gold standard in the evaluation of clinical effectiveness. Readers need to understand the trial design, implementation, results, analysis and interpretation, so as to fully Jnderstand the results of RCTs. Thus, the investigators of RCTs have to report these items in a complete, accurate and clear manner. Since 1998, we have conducted several evaluations on the reporting quality of RCTs published in Chinese journals on traditional Chinese medicine （TCM） and results have shown that there is an urgent need for higher quality RCTs on TCM.     

TCM Treatment of Ankylosing Spondylitis by Tonifying the Kidney and Strengthening the Governor Vessel

Ankylosing spondylitis is a chronic and progressive disorder with inflammation mainly involving the central axis joints. It mainly affects the cervical spine and the lumbosacral area, with the pathogenesis closely related to the kidney and the Governor Vessel (GV). TCM holds that the syndrome is deficiency in origin and excess in superficiality, which is due to insufficiency of the kidney, deficiency of GV, and blocking of the channels with the invasion of exogenous evil, leading to poor circulation of qi and blood and malnutrition of the bones, muscles and joints. The TCM method of tonifying the kidney and strengthening GV to regulate circulation of qi and blood and check the arthralgia pain should be adopted, with the Kidney-Tonifying and GV Strengthening Decoction (益肾强督汤) prescribed.     

IMPROVING P-gp EXPRESSION IN HUMAN MONONUCLEAR CELLS IN VITRO TRANSFECTED BY MULTIDRUG RESISTANCE-1 mRNA

CHEMOTHERAPY playsa greatrolein the treat- ment of malignanttumors,especiallyingynecolo- gicalones.But inanticancerchemotherapy,leuko-cytopeniaisfrequentlytheprimarydose-limitingsideeffect factor.Moreover,cancersarefrequentlychemoresistantbe-causeof overexpressionof P-glycoprotein(P-gp), which isencodedby multidrugresistancegene (MDR1 ) and detectableinup to50% ofhuman cancersand renderscellsresistancetoanticancerdrugs.The safetyand potentialtherapeuticbenefitof mdr1 gene transferredto h…