骨痹汤联合甲氨蝶呤治疗类风湿关节炎疗效观察

目的观察骨痹汤联合甲氨蝶呤片治疗类风湿关节炎临床疗效。方法 62例类风湿关节炎患者随机分为两组。对照组使用甲氨蝶呤片,治疗组在对照组基础上加服骨痹汤,治疗2个月后进行疗效比较。结果治疗组总有效率与对照组比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论骨痹汤联合甲氨蝶呤片治疗类风湿关节炎疗效更佳。     

加减当归拈痛汤辅助治疗湿热痹阻型类风湿关节炎的临床疗效观察

目的探讨加减当归拈痛汤辅助治疗湿热痹阻型类风湿关节炎的临床疗效观察。方法将2015年8月至2017年8月符合纳入标准的80例湿热痹阻型类风湿关节炎患者随机分为观察组及对照组两组,每组各40例,其中对照组实施常规西医治疗,观察组则在此基础上加用加减当归拈痛汤辅助治疗,观察2个月后两组患者的临床治疗效果。结果临床结果显示,观察组患者的临床治疗有效率高达97.5%,明显高于对照组75.0%,差异具有统计学意义(P0.05)。结论加减当归拈痛汤辅助治疗湿热痹阻型类风湿关节炎临床效果确切,可有效提高临床治疗效果,值得推广。     

蠲痹汤内服联合药浴熏蒸治疗类风湿性关节炎90例

目的 探讨蠲痹汤内服联合药浴熏蒸治疗类风湿性关节炎的疗效.方法 将180例类风湿性关节炎患者随机分为观察组和对照组.对照组予甲氨蝶呤口服;观察组予蠲痹汤内服联合药浴熏蒸治疗.结果 观察组总有效率91.1%,明显优于对照组的78.9%,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 蠲痹汤内服联合药浴熏蒸对类风湿性关节炎患者疗效显著,值得推广.     

历节清饮联合小剂量甲强龙、甲氨蝶呤对湿热痹阻证类风湿关节炎的疗效及对疼痛程度和中医证候积分的影响

目的探讨历节清饮联合小剂量甲强龙、甲氨蝶呤对湿热痹阻证类风湿关节炎(RA)的疗效及对疼痛程度和中医证候积分的影响。方法选取2017年3月至2019年2月河南省洛阳正骨医院收治的78例湿热痹阻证RA患者,按照治疗方法分为对照组和观察组,各39例。给予对照组患者小剂量甲强龙和甲氨蝶呤治疗,观察组在对照组基础上接受历节清饮治疗。比较两组临床疗效和治疗前后中医证候积分、视觉模拟评分(VAS)。结果治疗后,两组中医证候积分和VAS评分均低于治疗前,观察组中医证候积分和VAS评分均低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。观察组治疗总有效率[92.31%(36/39)]高于对照组[71.79%(28/39)],差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用历节清饮联合小剂量甲强龙、甲氨蝶呤治疗湿热痹阻证RA患者的效果显著,可降低患者中医证候积分,减轻疼痛。     

吴门三黄汤联合西药治疗类风湿关节炎湿热痹阻证

目的探讨吴门三黄汤联合西药治疗类风湿关节炎湿热痹阻证的效果观察。方法将73例类风湿关节炎湿热痹阻证患者随机分为2组,对照组采用西药治疗:服用甲氨蝶呤片,10 mg/次,每周1次,如果出现疼痛加重感加服美洛昔康片,7.5 mg/次。治疗组采用吴门三黄汤联合西药治疗:在对照组的基础上,服用吴门三黄汤,200 m L/次,2次/d。均7周为1个疗程,共2个疗程。对比2组治疗前后临床症状及实验室相关指标变化。结果治疗组显效率94.29%,明显高于对照组的65.79%;治疗组不良反应出现率2.9%,明显低于对照组的10.5%。2组治疗后晨僵时间、肿胀指数、压痛指数均显著低于治疗前,治疗组治疗后改善临床症状的程度显著优于对照组(P0.05);2组治疗后各项实验室指标均低于治疗前(P0.05),但治疗组血沉(ESR)、C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-1(IL-1)、血尿酸(BUA)等指标改善情况与对照组相比,差异有统计学意义(P0.05)。结论吴门三黄汤联合西药治疗类风湿关节炎湿热痹阻证病患,在西药治疗基础上,通过协同抑制炎症反应以及尿素的生成等,能显著改善患者临床症状,降低不良反应发生率。     

温肾蠲痹汤治疗肾虚湿阻证膝关节骨性关节炎临床研究

目的:探讨温肾蠲痹汤治疗肾虚湿阻证膝关节骨性关节炎的临床疗效。方法:将200例患者按照随机数字表法分为对照组和治疗组,每组各100例。对照组服用筋骨痛消丸,治疗组服用温肾蠲痹汤。结果:对照组有效率为78.35%,治疗组有效率为94.76%,两组有效率比较,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后治疗组Lysholm临床评分及VAS评分与对照组比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:温肾蠲痹汤治疗肾虚湿阻证膝关节骨性关节炎疗效显著。     

蠲痹汤熏洗法缓解活动期类风湿关节炎病人疼痛的效果观察

目的:观察蠲痹汤熏洗法缓解活动期类风湿关节炎病人疼痛的效果.方法:选择活动期类风湿关节炎病人60例,随机分为观察组和对照组,各30例.对照组采用类风湿关节炎常规护理,并给予甲氨蝶呤片每周1次,每次15 mg口服;观察组在对照组基础上联合蠲痹汤熏洗.比较2组病人的关节疼痛程度和治疗效果.结果:治疗前2组病人的疼痛程度差异无统计学意义(P>0.05);治疗后2组病人的疼痛程度均较治疗前明显改善(P<0.01);且治疗后15、30 d,观察组病人的疼痛程度均明显轻于对照组(P<0.01).观察组总有效率为93.3%,明显高于对照组的64.3%(P<0.01).结论:蠲痹汤熏洗对活动期类风湿关节炎有确切效果,有助于缓解病人疼痛,促进病人康复,值得在临床进一步推广.     

新癀片治疗类风湿关节炎36例临床疗效观察

目的 观察新癀片治疗类风湿关节炎(湿热痹阻型) 的疗效和安全性.方法 治疗组36例口服新癀片每次3粒,一日三次,甲氨喋呤片7.5mg,每周一次;对照组30例双氯灭病片25mg,一日三次,甲氨喋呤片7.5mg每周一次.观察治疗前后临床症状、体征及血沉、粘蛋白、类风湿因子的变化.疗程∶2个月.结果 治疗组总有效率75%优于对照组70%,不良反应小.结论 新癀片是治疗类风湿关节炎(湿热痹阻型)可选择的有效药物.     

加味蠲痹汤联合甲氨蝶呤治疗类风湿性关节炎30例

目的探讨加味蠲痹汤联合甲氨蝶呤治疗类风湿性关节炎的临床疗效。方法选择符合标准的60例类风湿性关节炎患者,并将其随机分为两组,疗程为12周。治疗组30例,予加味蠲痹汤、甲氨蝶呤、噻来昔布胶囊,总有效率为90%。对照组30例,予甲氨蝶呤、噻来昔布胶囊,总有效率为：76.7%。两组患者的临床疗效经统计学分析差异均有非显著性意义（P〈0.01）。结论加味蠲痹汤联合甲氨蝶呤治疗类风湿性关节炎临床疗效确切,值得推广使用。     

病证结合组方治疗类风湿关节炎湿热痹阻证的临床疗效评价

目的 观察基于辨证论治和中药药理研究的病证结合治疗方案治疗类风湿关节炎湿热痹阻证的有效性和安全性.方法 选择类风湿关节炎湿热痹阻证患者64例,随机分为治疗组和对照组,每组32例,对照组给予洛索洛芬钠片、甲氨蝶吟片口服;治疗组在此基础上加服病证结合组方的中药治疗.2组疗程均为12周,以美国风湿病学会(ACR)疗效评价指标作为整体疗效评价标准.结果 治疗12周后,与本组用药前比较,2组患者各项指标改善均有统计学差异(P＜0.01).2组用药前后差值比较,在疼痛评分(VAS评分)、晨僵时间、关节肿胀个数、关节肿胀指数、关节压痛个数、关节压痛指数、握力、28处关节疾病活动度评分(DSA28评分)、健康评估问卷调查(HAQ)、患者评价、红细胞沉降率(ESR)等方面治疗组的改善明显优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗组ACR20,ACR50,ACR70分别为23.34%(7/30)、40.00%(12/30)、23.34%(7/30),对照组分别为40.63%(13/32) 、28.13 %(9/32)、9.38%(3/32),2组差异有统计学意义,治疗组优于对照组(P＜0.05)0 2组不良反应发生率比较对照组高于治疗组(P＜0.05).结论 病证结合组方治疗类风湿关节炎湿热痹阻证疗效显著且能降低西药不良反应.     

类风湿关节炎寒湿血瘀证应用蠲痹汤治疗的效果分析

目的：观察类风湿关节炎寒湿血瘀证采用蠲痹汤治疗的临床疗效。方法：选取类风湿关节炎寒湿血瘀证患者60例随机分为观察组与对照组,每组30例。对照组采用西药治疗,观察组在对照组基础上加用蠲痹汤治疗,比较两组的临床疗效。结果：观察组的总有效率为90．00％,较对照组的66．67％显著提高（P＜0．05）;治疗后观察组的ESR复常率、CRP转阴率、RF转阴率及ANA转阴率依次为93．33％、84．00％、59．09％、71．43％,较对照组的63．33％、55．56％、33．33％、45．00％显著提高（P＜0．05）。结论：蠲痹汤治疗类风湿关节炎寒湿血瘀证能够缓解临床症状及风湿系列实验室指标,提高临床疗效,值得推广应用。     

类风湿关节炎患者功能状态与湿热痹阻证候的相关性研究

目的 探讨类风湿关节炎患者功能状态与湿热痹阻证候的相关性。方法 回顾性分析来自全国18家研究中心1 008例类风湿关节炎患者的病例资料,将患者分为湿热组和非湿热组,比较两组患者的X线分级、健康评估问卷(HAQ)残疾指数、28处关节疾病活动度评分(DAS28)、疼痛视觉模拟量表(VAS)评分、关节压痛数、关节肿胀数、部分实验室指标及一般资料。结果 湿热组患者的X线等级、HAQ残疾指数、VAS评分、DAS28-红细胞沉降率(ESR)、关节压痛数、关节肿胀数均高于非湿热组(P<0.05)。湿热组患者的血红蛋白、血小板、红细胞沉降率、抗环瓜氨酸肽抗体均高于非湿热组(P<0.05)。2组患者的白细胞、类风湿因子、家族史、劳累史、情绪激动史、吸烟史、饮酒史等因素差异无统计学意义(P>0.05)。结论 类风湿关节炎患者功能状态与湿热痹阻证候密切相关,类风湿关节炎湿热痹阻证患者疾病活动度更高,致残程度更重。     

蠲痹汤治疗活动性类风湿关节炎临床观察

目的:观察蠲痹汤治疗活动性类风湿关节炎(RA)的近期临床疗效。方法:30例活动性RA患者,采用蠲痹汤治疗3个月,观察治疗前后肿胀关节数、压痛关节数、患者对疼痛的VAS评分、患者和医生对总体病情的VAS评分、HAQ、ESR、CRP、RF、晨僵时间的变化。结果:治疗后肿胀和压痛关节个数减少、晨僵时间缩短(P<0.05);患者对疼痛的评分、患者和医生对总体病情的VAS评分及HAQ较治疗前明显改善(P<0.05);ESR、CRP、RHF明显降低(P<0.05)。结论:蠲痹汤能有效控制炎性症状、改善病情,对活动性RA具有颇佳的近期疗效。     

补肾活血汤合肾痹汤治疗肾虚血瘀型类风湿关节炎的临床疗效

目的探讨补肾活血汤合肾痹汤治疗肾虚血瘀型类风湿关节炎的临床疗效。方法将120例患者随机分为对照组和观察组,各60例。分别口服甲氨蝶呤片,补肾活血汤合肾痹汤+甲氨蝶呤片。疗程均为2个月。观察两组治疗前后Oswestry功能障碍指数量表(ODI)、疾病活动指数(DAS28)的评分;治疗前后分别检测两组血清ESR、SOD、CRP和的变化;比较两组疗效及不良发应发生率。结果观察组总有效率98.3%,高于对照组的80.7%(P0.05);观察组ODI,DAS28,ESR、SOD、CRP较对照组改善更为明显(P0.05);观察组患者不良反应发生率1.7%,低于对照组的28.1%(P0.05)。结论补肾活血汤合肾痹汤可有效改善肾虚血瘀型类风湿关节炎的临床症状、ESR、SOD、CRP,且可降低甲氨蝶呤的不良反应。     

消风蠲痹汤治疗慢性尿酸性肾病25例

目的观察消风蠲痹汤治疗脾肾亏虚、湿热痹阻型尿酸性肾病的临床疗效研究。方法将50例脾肾亏虚、湿热痹阻型尿酸性肾病患者随机分为治疗组(25例)和对照组(25例)。两组均采用西医常规治疗,治疗组在此基础上加用消风蠲痹汤,连续治疗4周,观察治疗前后两组患者的中医症候积分、血肌酐、尿素氮、血尿酸、胱抑素C、β2微球蛋白等,并进行有效率的评估。结果治疗组总有效率明显优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。在改善血肌酐、尿素氮、胱抑素C、β2微球蛋白方面,治疗组优于对照组(P0.05)。结论消风蠲痹汤治疗脾肾亏虚、湿热痹阻型尿酸性肾病疗效显著。     

蠲痹饮治疗类风湿性关节炎的临床疗效及其对RF、CCP、ESR、CRP的影响

目的探讨蠲痹饮治疗类风湿性关节炎的临床疗效及其对RF、抗CCP抗体、ESR、CRP的影响。方法选择2016年10月至2018年10月江苏省中医院门诊收治的70例类风湿性关节炎患者,按照开放、平行、对照的原则,分为雷公藤治疗组(n=35)和甲氨蝶呤对照组(n=35),雷公藤治疗组患者接受蠲痹饮治疗,甲氨蝶呤对照组患者接受甲氨蝶呤治疗,统计分析两组患者的主要症状、体征评分、实验室指标、临床疗效。结果雷公藤治疗组患者治疗后较治疗前的关节疼痛度评分降低幅度高于甲氨蝶呤对照组,差异有统计学意义(P0.05),关节压痛数、关节肿胀数减少幅度均高于甲氨蝶呤对照组,差异有统计学意义(P0.05),晨僵时间缩短幅度高于甲氨蝶呤对照组,差异有统计学意义(P0.05)。雷公藤治疗组患者治疗后较治疗前的RF、抗CCP抗体、ESR、CRP水平降低幅度均高于甲氨蝶呤对照组,差异有统计学意义(P0.05)。雷公藤治疗组患者治疗的总有效率为94.29%(33/35),高于甲氨蝶呤对照组的71.43%(25/35),差异有统计学意义(P0.05)。结论类风湿性关节炎蠲痹饮治疗的临床疗效较甲氨蝶呤治疗显著,更能有效降低患者的RF、抗CCP抗体、ESR、CRP水平。     

透热通痹汤结合中医外治法对湿热痹阻型痛风性关节炎疗效分析

目的 :探讨透热通痹汤结合梅花针扣刺、中药贴敷对湿热痹阻型痛风性关节炎的治疗效果,并分析其临床可行性。方法 :选取2018年1月—2018年11月来我院风湿免疫科门诊就医的湿热痹阻型痛风性关节炎患者96例。按照其就诊顺序对患者进行编号,采用随机数字表法随机将患者分为治疗组48例和对照组48例。治疗组采用透热通痹汤结合梅花针扣刺、中药贴敷治疗;对照组采用秋水仙碱口服结合梅花针扣刺、中药贴敷治疗。观察两组患者治疗前后红细胞沉降率(ESR)、C-反应蛋白(CRP)、血尿酸(UA)等实验室指标的变化情况;观察治疗前后疼痛、肿胀、关节活动度评分的变化情况;比较两组患者的治疗效果;观察两组患者的安全性指标(如:血常规、尿常规、肝功能、肾功能等)。结果 :两组患者治疗前后血液指标的比较中,治疗后的ESR、CRP、UA均较治疗前明显下降,且差异有统计学意义,治疗后治疗组和对照组的比较中,C-反应蛋白下降不明显,血尿酸、红细胞沉降率变化的比较治疗组明显优于对照组,且差异有统计学意义;两组患者治疗后疼痛、肿胀及关节活动均较治疗前有明显改变,且差异有统计学意义,两组间比较治疗组明显优于对照组,且差异有统计学意义;两组患者疗效的比较中,治疗组的总有效率高于对照组,且差异有统计学意义;两组患者不良反应的比较,治疗组明显优于对照组,且差异有统计学意义。结论 :透热通痹汤结合梅花针扣刺、中药贴敷对湿热痹阻型痛风性关节炎的治疗效果显著,值得临床推广使用。     

蚁参蠲痹胶囊配合中药熏蒸治疗类风湿性关节炎疗效观察

目的 观察蚁参蠲痹胶囊配合中药熏蒸治疗类风湿性关节炎的疗效。方法 118例类风湿性关节炎患者随机分为治疗组和对照组,治疗组患者给予蚁参蠲痹胶囊配合中药熏蒸治疗,对照组给予甲氨蝶呤＋柳氮磺胺治疗,2个月为一个疗程,1个疗程后观察患者类风湿性关节炎症状以及血清中关节炎相关指标血沉、C-反应蛋白、类风湿因子的改善情况。结果 治疗组总有效率为91.8%,对照组总有效率为82.46%。两组相比差异显著（P＜0.05）,治疗组血沉、C-反应蛋白、类风湿因子等指标明显改善。结论 蚁参蠲痹胶囊配合中药熏蒸治疗类风湿性关节炎疗效显著,用药安全。     

蠲痹汤加矿泉浴疗法治疗类风湿性关节炎临床观察

目的观察蠲痹汤为主内服外洗配合矿泉浴疗法治疗类风湿性关节炎的疗效。方法将109例患者随机分为治疗组和对照组,治疗组55例采用蠲痹汤为主内服外洗配合矿泉浴疗法治疗,对照组54例采用常规西药(非甾体抗炎药、糖皮质激素、慢作用药3种药)联合治疗,观察比较2组治疗效果和复发率。结果治疗3个疗程后,治疗组愈显率为70.9%,对照组为51.8%,2组比较差异有统计意义(P0.05)。所有患者随访2年,治疗组复发率为23.3%,对照组为72.7%,2组远期疗效比较差异有高度统计意义(P0.01)。结论蠲痹汤为主内服外洗配合矿泉浴疗法治疗类风湿性关节炎疗效显著,且复发率低。     

HPLC法测定苍耳丸中连翘酯苷A和绿原酸

目的 观察蚁参蠲痹胶囊配合中药熏蒸治疗类风湿性关节炎的疗效。方法 118例类风湿性关节炎患者随机分为治疗组和对照组,治疗组患者给予蚁参蠲痹胶囊配合中药熏蒸治疗,对照组给予甲氨蝶呤＋柳氮磺胺治疗,2个月为一个疗程,1个疗程后观察患者类风湿性关节炎症状以及血清中关节炎相关指标血沉、C-反应蛋白、类风湿因子的改善情况。结果 治疗组总有效率为91.8%,对照组总有效率为82.46%。两组相比差异显著（P＜0.05）,治疗组血沉、C-反应蛋白、类风湿因子等指标明显改善。结论 蚁参蠲痹胶囊配合中药熏蒸治疗类风湿性关节炎疗效显著,用药安全。