泌尿系统感染病原菌分布及耐药性分析

目的 了解泌尿系统感染患者病原菌的分布及耐药性，为临床诊断和用药提供可靠的依据。方法对尿培养分离出的169株病原菌进行鉴定和耐药性分析，药敏试验采用K．B法，结果按NCCLS2000年版判断。结果感染菌株以大肠埃希菌为主(56．2％)，其次为肺炎克雷伯菌(9．5％)，凝固酶阴性葡萄球菌(8．3％)，肠球菌属(7．7％)，铜绿假单胞菌(6．5％)，变形杆菌属(5．9％)，真菌(4．7％)，金黄色葡萄球菌(1．2％)；大肠埃希菌对亚胺培南、阿米卡星、呋喃妥因、头孢类抗生素敏感率较高(77．9％～100％)，对喹诺酮类抗生素敏感率较低(14．7％～16．8％)。结论泌尿系统感染病原菌以大肠埃希菌为主，耐药性呈上升趋势。     

泌尿系感染病原菌分布及耐药性分析

目的：探讨泌尿系感染病原菌的分布及耐药状况,为临床诊断和治疗泌尿系感染疾病提供可靠依据,指导临床合理用药。方法：对我院2010-01～2010-12月间住院及门诊泌尿系感染病人,尿培养分离出的545株病原菌进行鉴定和耐药性分析。结果：泌尿系感染病原菌中大肠埃希菌检出率最高,为301株（55.2%）;其次为肠球菌属、克雷伯菌属、鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌及真菌;大肠埃希菌对亚胺培南耐药率最低为0,而对大部分β-内酰胺类药物的耐药率较高〉13%;肠球菌属耐药率普遍较高,仅对万古霉素耐药率较低为3.8%。结论：泌尿系感染主要病原菌为肠杆菌科细菌,对喹诺酮类药物的耐药率明显较高,临床应依据药敏报告结果合理选用抗菌药物。     

泌尿系感染病原菌菌群及耐药性分析

泌尿系感染是临床常见的感染性疾病。笔者对2004年至2006年间在我院就诊的泌尿系感染患者尿细菌培养结果及耐药性分析，旨在了解泌尿系感染菌群的分布特点及耐药变迁，以期指导临床合理用药，减少耐药菌株的产生。     

育龄妇女泌尿系统大肠埃希菌感染及耐药性分析

目的:调查育龄妇女泌尿系统大肠埃希菌的感染现状及对抗生素的耐药性,为临床合理应用抗生素提供参考。方法:对住院育龄妇女泌尿系统标本培养出大肠埃希菌及对抗生素耐药性进行回顾性分析。结果:共分离出大肠埃希菌133株,其中产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)菌株占42.9%。大肠埃希菌对亚胺培南100.0%敏感,对阿米卡星、呋喃妥因及哌拉西林/他唑巴坦的耐药率较低,对其他抗生素的耐药率均高于50.0%,产ESBLs阳性大肠埃希菌对抗生素的耐药率明显高于不产ESBLs菌株。结论:育龄妇女泌尿系统感染大肠埃希菌对常用抗生素耐药现象不容乐观,临床应根据药敏结果合理选用抗生素。     

240株泌尿系感染病原菌的分布及耐药性分析

目的:分析内蒙古自治区医院泌尿系感染病原菌的分布及其耐药情况,指导临床治疗。方法:对我院肾内科2009-01～2010-12期间,拟诊泌尿系感染的724例病人,其中尿细菌培养分离出的240株病原菌,进行鉴定和药物敏感试验。结果:我院泌尿系感染病人中段尿分离到的病原菌主要为革兰阴性杆菌(78.33%),其中大肠埃希菌分离率最高(63.33%),大肠埃希菌中产ESBLs率高达41.45%,产ESBLs菌株对多种抗菌药物的耐药率明显升高(P<0.05)。2010年与2009年相比,产ESBLs大肠埃希菌对喹诺酮类药物的耐药率明显增高(P<0.05)。屎肠球菌和粪肠球菌对利奈唑胺的耐药率低(均为0),但粪肠球菌对奎努普汀的耐药率明显高于屎肠球菌(P<0.01),屎肠球菌对氨苄青霉素,环丙沙星,庆大霉素及红霉素的耐药率高于粪肠球菌(P<0.05)。结论:泌尿系感染的主要病原菌为大肠埃希菌,产ESBLs菌株对多种抗菌药物的耐药率高,屎肠球菌和粪肠球菌具有不完全相同的抗菌谱,临床应参照药敏谱合理应用抗生素,减少耐药菌株的出现。     

240 株泌尿系感染病原菌的分布及耐药性分析

目的:分析内蒙古自治区医院泌尿系感染病原菌的分布及其耐药情况,指导临床治疗。方法:对我 院肾内科2009-01 ~2010-12 期间,拟诊泌尿系感染的724 例病人,其中尿细菌培养分离出的240 株病原菌,进 行鉴定和药物敏感试验。结果:我院泌尿系感染病人中段尿分离到的病原菌主要为革兰阴性杆菌(78. 33%),其 中大肠埃希菌分离率最高(63. 33%),大肠埃希菌中产ESBLs 率高达41. 45%,产ESBLs 菌株对多种抗菌药物的 耐药率明显升高(P<0. 05)。2010 年与2009 年相比,产ESBLs 大肠埃希菌对喹诺酮类药物的耐药率明显增高 (P<0. 05)。屎肠球菌和粪肠球菌对利奈唑胺的耐药率低(均为0),但粪肠球菌对奎努普汀的耐药率明显高于 屎肠球菌(P<0. 01),屎肠球菌对氨苄青霉素,环丙沙星,庆大霉素及红霉素的耐药率高于粪肠球菌(P<0. 05)。 结论:泌尿系感染的主要病原菌为大肠埃希菌,产ESBLs 菌株对多种抗菌药物的耐药率高,屎肠球菌和粪肠球菌 具有不完全相同的抗菌谱,临床应参照药敏谱合理应用抗生素,减少耐药菌株的出现。     

社区泌尿系感染的病原菌耐药性分析

目的 了解社区泌尿系感染病原菌耐药现状.方法 常规采集患者尿液标本进行细菌培养与鉴定,通过药敏试验确定耐药菌株,分析可能存在的耐药机制.结果 临床分离培养出320株病原菌,与社区泌尿系感染有关的病原菌主要为大肠埃希菌,占48.8%,其次为肠球菌,占11.9%.这些细菌对常用抗菌药物均有一定的耐药性,但亚胺培南、万古霉素分别对革兰阳性和革兰阴性菌100.0%敏感.结论 社区泌尿系感染的病原菌以大肠埃希菌为主,耐药现象日趋严重,依据药敏结果合理选用抗生素是治疗泌尿系感染的前提.     

泌尿系感染大肠埃希氏菌的耐药性分析

目的 了解泌尿系感染大肠埃希氏菌的耐药性,为临床诊断和治疗提供科学依据.方法 对2008年1月～2009年12月我院住院及门诊病人尿培养分离出的82株大肠埃希氏菌进行药敏分析.结果 泌尿系感染的大肠埃希氏菌对亚胺培南和舒普深敏感率为100%,而对其它抗生素耐药性均为较高.结论 泌尿系感染的大肠埃希氏菌的耐药率较高,临床医师应根据尿培养的药敏结果合理使用抗生素.     

泌尿系感染大肠埃希氏菌的耐药性分析

目的探讨我院引起泌尿系感染的主要病原菌大肠埃希氏菌耐药性特点,为临床正确诊断、合理应用抗菌药物提供科学依据。方法按照《全国临床检验操作规程》要求操作,对2007年1月～2008年1月我院临床尿培养分离473株大肠埃希菌。采用K-B法做体外药敏试验。并且常规开展ESBLs的检测工作。结果大肠埃希菌对氨卞西林、甲氧苄氨/磺胺甲恶唑、环丙沙星、左氧氟沙星敏感率低（15.2%～38.3%）,头孢曲松敏感率仅为50.3%。没有发现对亚胺培南的耐药株。结论大肠埃希菌产ESBLs检出率达47.4%,以往用于治疗泌尿系感染的常用药物如环丙沙星、左旋氧氟沙星、头孢曲松等已产生较高的耐药性。因此,临床医生使用抗菌药物应指征明确,根据药敏有针对性使用抗菌药物,延缓细菌耐药性的产生,避免抗菌药物的滥用,才能有效地预防医院感染的发生与流行。     

大肠埃希菌感染部位分布与耐药性研究

目的研究大肠埃希菌感染部位的分布情况与耐药情况。方法选择在长垣县宏力医院住院期间发生大肠埃希菌感染的60例患者,统计大肠杆菌感染部位的分布情况,并且进行耐药性检测。结果大肠埃希菌感染常见部位为泌尿道(53.3%),其次为呼吸道、伤口、胆汁等。大肠埃希菌对美罗培南、亚胺培南、哌拉西林/他唑巴坦、阿米卡星以及头孢哌酮/舒巴坦的耐药率较低,而对头孢曲松、磺胺甲噁唑/甲氧苄啶、头孢噻肟、环丙沙星、哌拉西林等药物的耐药率较高。结论大肠埃希菌感染常见于泌尿道和呼吸道,且对诸多抗菌药物存在一定的耐药性,治疗过程中应根据大肠埃希菌对抗菌药物的耐药性给予合理有效的治疗。     

大肠埃希菌感染的临床分布与耐药性分析

目的调查医院大肠埃希菌感染的临床分布及耐药,为临床合理使用抗菌药物提供科学依据。方法对286株临床分离的大肠埃希菌的药物敏感试验结果进行回顾性分析。结果大肠埃希菌感染的部位主要见于泌尿道、呼吸道、伤口、引流液、血液等;大肠埃希菌耐药率低的抗菌素是亚胺培南、哌拉西林/他唑巴坦、阿米卡星,耐药率≤14.3%,对喹诺酮类及头孢菌素类耐药率较高。结论治疗大肠埃希菌感染时,需根据药敏结果及患者病情选用碳青酶烯类、氨基糖苷类、β-内酰胺类抗生素/β-内酰胺酶抑制剂等。     

大肠埃希菌的临床分布及耐药性分析

目的了解我院大肠埃希菌的临床分布特点及耐药性,为临床治疗及指导临床合理用药提供依据。方法对2013年1～12月267株大肠埃希菌的分布及耐药性进行回顾性分析;采用上海复兴百珞公司生产的微生物鉴定药敏分析系统（BIOFOSUN）进行鉴定和药敏分析;采用WHONET5．6软件对所有数据进行统计分析。结果267株大肠埃希菌主要分离自痰液、分泌物和尿液标本,分别占34．8％、32．2％和18．4％;科室分布以外科、呼吸内科、儿科、心内科、内分泌科为主,分别占26．6％、12．7％、12．7％、10．5％、10．1％;大肠埃希菌对亚胺培南的耐药率为0;对氨基糖苷类、氟喹诺酮类、磺胺类、三、四代头孢菌素等药物较敏感,耐药率〈40．0％;对哌拉西林、头孢克洛、头孢唑林、氨苄西林的耐药率在48．7％～71．5％;分离出58株ESBLs阳性的大肠埃希菌,对亚胺培南的耐药率为0,对氨基糖苷类、氟喹诺酮类、磺胺类等药物的耐药率均〉60％。结论大肠埃希菌主要引起呼吸道和伤口感染,其次是尿路感染,对常用抗菌药物的耐药率相对较低;但ESBLs阳性的大肠埃希菌耐药率较高,临床上对危重患者应首选碳青霉烯类进行抗感染治疗。     

泌尿系感染产超广谱β-内酰胺酶大肠埃希菌株的检测及耐药性分析

目的了解泌尿系感染患者产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)大肠埃希菌株的感染情况及耐药性。方法采用纸片扩散法(K-B法),结果判断参照NCCLS标准进行。结果产ESBLs大肠埃希菌检出率为26.8%,住院患者与门诊患者检出率差异有显著性。产ESBLs大肠埃希菌对亚胺培南最敏感,对头孢哌酮/舒巴坦、呋喃妥因亦有一定的敏感率;产ESBLs菌株耐药性明显高于非产ESBLs菌株。结论基层医院亦应建立完善的ESBLs监测制度,指导临床合理应用抗生素。     

腹部感染大肠埃希菌耐药性分析

引起腹部感染的病原菌较多,大肠埃希菌作为条件致病菌是腹部感染的主要致病菌之一.笔者对226份引流液、胆汁、腹水标本中分离出的102株大肠埃希菌的耐药性情况进行分析,指导临床合理使用抗生素,报道如下.     

尿液标本中大肠埃希菌的临床分布及耐药性分析

目的了解医院尿液标本中大肠埃希菌（ECO）的临床分布及耐药性,为临床合理使用敏感抗菌药物提供依据。方法回顾性分析2010年4月～2011年2月间尿液标本中分离的161株大肠埃希菌的临床分布及耐药性。结果 161株大肠埃希菌主要来自泌尿内科（62.7%）、重症监护病房（13%）及内科病房（10%）。药敏结果显示对亚胺培南、美罗培南、厄他培南、哌拉西林/他唑巴坦、头孢西丁、头孢吡肟、头孢他啶、氨曲南、阿莫西林/棒酸、头孢噻肟、妥布霉素、庆大霉素、左氧氟沙星、环丙沙星、复方新诺明、头孢唑啉、呋喃妥因和氨苄西林的耐药率分别为0.00%0、.00%0、.00%5、.6%1、6.8%、23%、26.7%、33.5%、43.5%、48.4%、50.9%、52.8%、60.9%、62.1%、73.9%、80.7%、90.1%和92.5%。结论大肠埃希菌为泌尿道感染的常见病原菌,有效地控制由其造成的感染临床上应根据耐药特点合理选用抗生素。     

大肠埃希菌感染及耐药性分析

目的了解临床不同标本分离的大肠埃希菌耐药性差异,指导临床合理使用抗菌药物。方法对我院2011年7月—2012年9月临床送检的标本经常规培养,采用法国生物梅里埃ATB Expression细菌分析仪及配套的鉴定及药敏试剂进行大肠埃希菌鉴定及药敏试验,比较不同标本所检出大肠埃希菌对抗菌药物的敏感性。结果共检出大肠埃希菌360株,尿液标本检出率最高,达到14.68%。其中对阿莫西林、哌拉西林、头孢呋辛、头孢噻吩的耐药率大于60%;对替卡西林、头孢他啶、头孢吡肟、头孢噻肟、环丙沙星、复方新诺明、庆大霉素的耐药率在40%以上;未检出耐头孢哌酮/舒巴坦、亚胺培南、美洛培南的菌株。结论临床标本中分离出的大肠埃希菌具有多重耐药性和高耐药率,需根据药敏试验结果合理地选用抗菌药物。     

胆道感染大肠埃希菌的耐药性分析

目的调查分析胆道感染大肠埃希菌的耐药性，为合理使用抗菌药物提供依据。方法对2003～2005年接受胆道手术的患者在术中取胆囊或胆管中胆汁进行细菌培养，采用K—B法测定大肠埃希菌对14种常用抗菌药物的敏感性，用改良三维试验检测超广谱p内酰胺酶（EsBLB）和AmpC酶。结果从485例胆汁标本中共检出细菌237株，真菌17株。其中大肠埃希菌135株，其它细菌共102株。135株大肠埃希菌中检出产ESBLs菌41株（检出率30．4％），产Ampc酶菌7株（检出率5．2％），其中有2株同时产ESBLa和Ampc酶。药敏试验结果表明，产酶菌株的耐药性明显高于非产酶菌株，但美罗培南、亚胺培南、头孢哌酮／舒巴坦、环丙沙星，阿米卡星对大肠埃希菌仍有较好的抗菌效果。结论大肠埃希菌是胆道感染的主要病原菌，产ESBLs和／或产AmpC酶的菌株对第三、四代头孢菌素治疗无效，术前过早、过多使用广谱抗菌药物可能是产酶菌株增多的主要原因。     

286株大肠埃希氏菌的临床分布及耐药性分析

目的了解该院大肠埃希氏菌的临床分布及对抗菌药物的耐药性,为临床医师合理用药提供科学依据。方法 2010年1月—2011年12月从该院感染患者的临床标本中分离286株大肠埃希氏菌,分离培养鉴定严格按照《全国临床检验操作规程》进行,药敏试验采用K-B法进行,依据CISI2010-2011年折点判读结果。结果 286株大肠埃希氏菌分布较集中的科室在内2科、外1科、传染病科;尿液检出大肠埃希氏菌最多,为98株,占34.3%;大肠埃希氏菌除了对亚胺培南和美罗培南100%敏感,对其它常用抗菌药物都呈不同程度的耐药。结论严格限制抗菌药物过度治疗和盲目预防用药,加强细菌培养及药物敏感试验,提高检测水平,以指导临床用药。     

儿童感染大肠埃希菌连续5年的感染分布及耐药性动态变迁

目的了解儿童感染大肠埃希菌的分布及耐药性变迁情况。方法采用API和VITEK-2鉴定系统进行细菌鉴定,采用纸片扩散法进行药敏试验,应用WHONET 5.4软件分析病原菌的分离率及耐药率。结果 2006—2010年共分离到大肠埃希菌697株,主要分离自尿液、脓汁、痰、血液等标本,连续5年产超广谱β-内酰胺酶大肠埃希菌的检出率分别为52.5%、42.5%、55.6%、46.4%、48.7%,差异无统计学意义(P>0.05)。大肠埃希菌对青霉素类、一代、二代头孢菌素的耐药率较高,对阿米卡星和含有酶抑制剂的药物耐药率较低,对碳青霉烯类药物耐药率最低,只有1株耐药。结论大肠埃希菌是我院儿童细菌感染的重要致病菌,检测其分布及耐药性的变迁可指导临床合理使用抗菌药物。