江西地区100例胆石化学成份分析

本文收集胆石标本100份,用化学定量分析法测定胆石中胆固醇、胆红素、胆绿素和钙等化学成份。结果:27例胆囊结石中,胆固醇为主要成份的混合性结石占15例(63.0％);65例胆管结石中,胆色素性混合结石占53例(81.5％);胆囊及胆管结石3例中,胆固醇性混合结石占2例;胆色素性混合结石1例。其余记载不详的5例中,3例为胆固醇混石,2例为胆色素混石。并对两类结石主要成份的检出率和各层化学成份的差异进行了探讨。本室自1980年2月—1983年6月采集胆石标本100例进行化学定量分析,为诊治胆石症提供了一定科学数据,特总结报道如下:     

242例胆道手术患者胆汁成分与胆石成因研究

目的:研究胆道手术患者的胆汁成分与胆石形成的可能原因。方法:回顾性分析242例胆道手术病例的临床资料,统计分析其胆汁成分与其他生化检测数据。结果:1胆结石患病率女性显著高于男性;2年龄分布以40~60岁组最多;3病种以结石性慢性胆囊炎居首;4结石性质主要为胆固醇结石或胆固醇为主的混合结石;5胆固醇结石患者胆汁胆固醇、甘油三酯含量及腹壁脂肪厚度显著高于胆色素结石患者,组间比较具有统计学差异(P<0.05);6胆色素结石主要为胆道细菌感染后形成。结论:胆结石患者具有明显的性别、年龄等特征;胆固醇高易发胆固醇石,不易发生色素石,可能与胆固醇有易溶解胆色素的作用有关。     

邯郸地区125份胆石化学成分分析

用化学定量分析方法对邯郸地区胆石的化学成分进行了分析,结果:胆石的主要成分含有胆固醇、胆红素。根据胆石主要成分的含量多少,将125份胆石分为:纯胆固醇结石23份(18.4％);胆固醇混合石62份(49.6％);胆红素混合石36份(28.8％);纯“色素”结石4份(3.2％);邯郸地区胆固醇类结石较多,纯“色素”结石少见。     

胆结石超微结构分析

本文通过扫描电镜对25例胆结石进行了超微结构观察,对胆石的形成过程进行了初步分析讨论;发现在胆固醇性混合结石的核心和胆色素性结石中,胆红素钙含量较高,其晶体发育程度较差,说明该晶体形成速度较快,且在一定条件下或在过饱和的状态下自动沉淀结晶。认为胆道蛔虫及胆道感染所致胆红素钙的沉积是各类胆结石形成的极其重要的因素。     

胆囊里为什么会长结石?

胆囊里的结石大多数是胆固醇结石或以胆固醇为主的混合结石。胆囊结石的形成过程极为复杂,目前还没有完全清楚。但就目前较一致的看法是肝脏分泌的过饱和胆固醇胆汁在胆囊内淤积是胆囊胆固醇结石形成过程的重要环节。因此,胆汁中胆固醇如何从胆汁溶液中析出来的是研究胆囊     

胆结石灌注溶石研究之三——桔油复方胆酸钠乳剂的溶石实验

用复方胆酸钠溶液经 T 管灌注溶解胆色素残余结石已初见成效,但存在着疗程较长,肝内结石疗效较差以及因胆石内胆固醇含量增加而影响溶石效果等问题。近年来国内外有以灌注右旋苧烯溶解胆固醇残余结石的成功报导,但其适应症要求结石的胆固醇含量>70%。作者根据桔皮的挥发油90%以上为右旋苧烯,曾以桔皮蒸馏油及其精制品进行溶解胆石的实验,结果发现桔油对胆囊粘膜具有强烈的刺激作用,不宜应用于临床。考虑到我国的胆石绝大多数为混合结石,单用复方胆酸钠溶液或苧烯溶石效果均不甚理想,为此探索一种有效、无害兼能溶解胆固醇和胆     

Differences between hepatic and biliary lipid metabolism and secretion in gene tically gallstone- susceptible and gallstone- resistant mice

目的：研究胆囊胆固醇结石易患鼠（C57L）和兔患鼠（AKR）肝胆脂质代谢和分泌的特征以及胆囊胆固醇结石形成状况。结果：无论结石餐前后C57L鼠肝内胆汁中脂质分泌率均明显高于AKR鼠,而肝内胆固醇含量却显低于AKR鼠;结石餐干预后C57L鼠肝内胆汁中胆固醇分泌率的增加幅度明显高于AKR鼠,胆囊胆固醇结石形成在C57L鼠,脂肪肝则出现在AKR鼠。结论：胆道胆固醇的高分泌是胆囊胆固醇结石形成的主要病理生理基础,结石基因决定了C57L鼠肝内胆汁中胆固醇的高分泌和胆囊胆固醇结石的易患性,成石胆汁形成在肝内胆管,先于胆囊结石的形成;肝内胆汁中胆固醇和胆酸的低分泌可能与AKR鼠脂肪肝的发生和胆囊结石的免患性有关。     

超声诊断胆囊结石漏诊因素探讨

目的 探讨超声诊断胆囊结石漏诊原因及预防.方法 对28例手术患者术前起声检查详细记录,与手术结果进行比较.结果 ,术前超声检查未发现结石,术后结石最大4mm,胆固醇性结石23例,混合性结石5例;胆囊黏膜内结石5例,胆囊壁内结石4例,漂浮性结石4例,其他14例.     

胆囊结石患者超声测量胆囊排空功能的临床价值

目的 通过超声对胆囊排空功能的测定来决定胆囊结石患者的治疗方式.方法 将胆囊结石患者按成份分为胆固醇性结石、胆色素性结石、混合性结石组,测定胆囊空腹容积、脂餐后容积和排空率与正常对照组进行统计学分析.结果 胆固醇性结石和混合性结石组胆囊排空功能明显下降,胆色素性结石组胆囊排空功能无明显下降.结论 超声评价胆囊排空功能,并以此做为决定胆囊结石患者的治疗方式有较高的临床价值.     

胆石症的预防

所谓胆石症是指胆囊、肝脏、胆总管等部位产生了结石而引起剧烈的腹痛、黄疸、发烧等症状之疾病,胆石症按结石的所含成分,为三类,胆色素结石、胆固醇结石、混合结石,其中以胆固醇结石最多见。注意饮食习惯及自疗可以很好的预防本病。     

复方乙基正丁醚乳剂溶解胆结石的体外试验

用自制的复方乙基正丁醚乳剂进行溶解胆结石的体外试验。该乳剂在体外用9.3±0.6h 使胆固醇混合结石全部溶解,减重率达100%;胆色素混合结石24h 的减重率为65.13%.本实验还提出了乳化醚的概念,有可能减小单独应用醚类溶石剂的毒性,提高溶石率.     

鄂尔多斯市达拉特旗245例胆结石红外光谱成分分析

目的:采用红外光谱对胆结石成分进行分析,了解本地区胆结石成分,为胆结石的防治提供参考。方法:对胆结石手术取得的结石标本245例,其中胆囊结石237例,胆管结石8例,使用红外光谱法进行成分分析。结果:胆囊结石中,胆固醇+胆红素钙结石111例,胆固醇结石106例,胆红素钙9例,胆红素钙+硬脂酸钙4例,胆固醇+碳酸钙2例,碳酸钙2例,羟基磷灰石1例,胆红素钙+羟基磷灰石1例,头孢曲松结石1例;胆管结石中,胆固醇+胆红素钙结石4例,胆固醇结石3例,胆红素钙结石1例。结论:达拉特旗地区胆结石的主要成分为胆固醇和胆红素钙,以胆固醇结石为主。     

小切口胆囊切除术1280例分析

胆石病包括胆囊和胆管的结石,是常见病、多发病.随着人民生活水平的提高,我国胆石病的特点发生了明显变化.过去胆管结实的发病率胆囊结石高,胆色素结石比胆固醇结石多,现在胆囊结石发生率已高于胆管结石,胆固醇结石已多于胆色素结石.胆囊结石主要为胆固醇性结石或以胆固醇为主的混合性结石.     

青海胆结石研究Ⅰ——七十年代前后西宁地区胆石变化的对比分析

本文统计、对比、分析了20世纪70年代中前期后我院手术所得胆结石167例。发现近年来胆固醇结石及胆固醇为主的混合结石、胆囊结石及女性发病率增高,胆红素结石和胆红素为主的混合结石、肝外胆管结石及男性发病率降低,平均就诊年龄延迟。其原因是人民生活水平提高,高脂高蛋白饮食成分增加,文化水平及卫生知识提高,妇女经济地位改善及人的寿命延长,诊断技术及治疗方法提高等。     

国外植物药

137 胆立克胶囊(Eulektrol Capsules)异名胆通成分本品为 Hederae 植物提取物制剂。药理本品为胆石溶解药,尤其对早期胆固醇性结石及孤立型、混合型胆固醇结石有效。对支气管平滑肌有解痉和松弛作用。适应证用于治疗单发或多发性胆固醇结石,对新形成的细小结石有显效并可预防术后复发。     

尿石的X线衍射分析及扫描电镜观察

在红外光谱分析基础上对陕西地区60例尿路结石进行X 线衍射分析及典型结石的扫描电镜观察。实验测得晶体成分7种,由单晶体构成的结石占21.7%,混合型的占78.3%,其中以草酸钙和磷灰石混合结石多见,占66.7%,大部分为含钙结石,占85%。本文结合文献探讨结石成因,为临床防治尿路结石提供依据。     

胆石症的溶解疗法

<正> 对应用去氢鹅胆酸(CACA)和去氢鸟胆酸(UDCA)进行胆石溶解疗法的机制、适应症、方法、副作用及尚存在的问题进行了阐述。机制胆固醇结石的形成与胆汁中胆汁酸、磷脂浓度降低,胆固醇过饱和即成石性胆汁的生成有关。此外,胆固醇结石患者加速胆固醇合成的β-羟-β-甲基戊二酰辅酶A(HMG-CoA)还原酶活性增强,而促使胆固醇转化为胆汁酸的胆固醇7-α-羟化酶的活性降低。胆酸制剂可以抑制HMG-CoA还原酶的活性,使胆固醇的合成及分泌减少,但有人     

胆固醇结石红外光谱分层分析

目的:研究胆结石成核过程中决定性影响因素。方法:采用红外光谱技术,定性及半定量分析胆固醇结石不同断层胆固醇的含量。结果:胆固醇仅在结石核心出现,而且随着从核心至周边的秩序含量依次减少,最外层没有出现胆固醇。结论:结石成核过程中胆固醇过饱和性起决定性作用。     

华支睾吸虫感染与胆囊结石研究报告

目的 探讨华支睾吸虫感染与胆囊结石的关系.方法 随机抽取2006年12月～2009年1月在该院普外科实施内镜保胆取石手术的204例患者的胆囊结石,将结石磨碎过滤后涂片镜检.同时随机抽取同期108例实施内镜保胆取石手术患者的胆汁,离心后将沉渣涂片镜检.结果 204例胆囊结石中163例检出华支睾吸虫卵,检出率79.9%,108例胆汁中,46例检出华支睾吸虫卵,检出率42.6%,两组相比较有统计学意义(P＜0.0001).华支睾吸虫卵在胆色素性结石、胆固醇性结石和混合性结石中的检出率分别为89.6%、57.9%和70.0%,三组相比较有统计学意叉(P＜0.0001);204例胆囊结石中,159例来自华支睾吸虫病流行区.如广东、广西(胆色素性结石占69.2%,胆固醇性结石占5.7%,混合性结石占25.2%),45例来自华支睾吸虫病非流行区,如甘肃(胆色素性结石占11.1%,胆固醇性结石占22.2%,混合性结石占66.7%),两组构成比差异有统计学意义(P＜0.0001).结论 结果第一次表明:华支睾吸虫感染与胆囊结石有密切关系;在华支睾吸虫病流行区,胆囊结石以胆色素性结石为主,在非流行区以胆固醇性结石和混合性结石为主;华支睾吸虫卵在胆囊结石中的检出率明显高于胆汁;胆囊结石磨碎过滤镜检是诊断华支睾吸虫感染简单而有效的方法.     

超声波回声图像直方图探测50例胆结石标本的实验研究

本文总结50例胆结石标本,应用EUB-40超声显像仪,进行回声图像直方图探测的实验研究。A.V值在26以下,峰值在20dB以下者多为纯胆固醇结石,其图型多呈高峰型,胆色素结石或高钙性结石则为尖峰型,脓汁粘液块呈尖峰型,但峰值明显左移,基底部较窄,与胆结石图型有显著差异。结石中胆固醇含量与直方图探测的A.V值、峰值dB数均有非常密切的负相关。直方图探测纯胆固醇结石的各项参数与胆色素结石及高钙性结石的相应参数相比较,均有显著差异。