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相似文献
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1.
目的:探讨肿瘤标志物CA125与子宫内膜癌临床病理因素的关系。方法收集广东省妇幼安康工程-子宫内膜癌防治协作组子宫内膜癌病例,对术前检查血清CA125并行分期手术者5880例进行回顾性分析。结果Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ和Ⅳ期子宫内膜癌的CA125阳性率分别为19.5%(847/4337)、39.1%(179/458)、53.4%(467/874)、78.7%(166/211),随着分期的增加,CA125阳性率升高(P<0.05)。组织学分级越低,CA125阳性率越高(P<0.05)。随着肌层浸润深度增加,CA125阳性率逐渐增加(P<0.05)。Ⅱ型子宫内膜癌患者CA125阳性率高于Ⅰ型患者(P<0.05)。有腹水细胞学阳性、宫颈浸润、淋巴脉管间隙受累、附件转移、淋巴结转移患者CA125阳性率高( P<0.05)。多因素分析显示,G3、深肌层浸润、宫颈浸润、腹水细胞学阳性、淋巴结转移、手术病理分期晚期是术前血清CA125阳性的独立影响因素(P<0.05)。结论术前血清CA125阳性有助于预测子宫内膜癌高危因素和肿瘤进展程度。  相似文献   

2.
目的:研究术前血清癌抗原125(CA125)、糖链抗原19-9(CA19-9)水平对子宫内膜癌的临床意义.方法:选取子宫内膜癌133例.电化学发光法检测术前血清CA125、CA19-9水平;分析患者年龄、是否绝经、FIGO分期、组织学分级、病理类型、腹腔冲洗液肿瘤细胞学性质、子宫肌层浸润深度、盆腔或(和)腹主动脉旁淋巴结转移、附件受侵、盆腔(附件除外)受侵及宫颈间质是否受侵、免疫组织化学雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)和P53表达情况,通过单因素分析和多因素Logistic回归分析术前血清CA125、CA19-9水平与子宫内膜癌临床病理各因素之间的关系.结果:单因素分析显示术前血清CA125水平与FIGO分期、子宫肌层浸润深度、盆腔或(和)腹主动脉旁淋巴结转移、附件受侵、盆腔(附件除外)受侵有统计学意义(P<0.05);血清CA19-9水平与FIGO分期、子宫肌层浸润深度、附件受侵、盆腔(附件除外)受侵及腹腔冲洗液肿瘤细胞学性质有统计学意义(P<005);多因素Logistic回归分析显示术前血清CA125水平与子宫肌层浸润深度及盆腔(附件除外)受侵有统计学意义(P<0.05);血清CA19-9水平与子宫肌层浸润深度和腹腔冲洗液肿瘤细胞学性质有统计学意义(P<0.05).结论:术前血清CA125与CA19-9升高提示子宫深肌层受侵以及宫外转移的可能性.  相似文献   

3.
目的探讨巨噬细胞集落刺激因子(M-CSF)与子宫内膜癌的关系.方法采用放免法测子宫内膜癌和子宫肌瘤各40例及健康妇女30例空腹血清M-CSF,并于术后20天、术后40天,同期测CA125作对照.结果子宫内膜癌组血清M-CSF均值高于肌瘤组及对照组(P<0.05);内膜癌M-CSFⅡ期以上均值高于Ⅰ期(P〈0.05);术前与术后相比,M-CSF显著下降(P〈0.05);内膜癌M-CSF阳性率Ⅰ期为27.3%,CA125 18.2%,联合阳性率为63.6%;Ⅱ期以上M-CSF阳性率44.4%,CA125 38.9%,联合阳性率72.2% .结论子宫内膜癌手术分期越高血清中的M-CSF水平越高,可能与肿瘤消长有关,对于监测病情、预测预后有一定的参考价值;M-CSF与CA125联合检测,可以提高早期子宫内膜癌的阳性检出率.  相似文献   

4.
【目的】探讨肿瘤标志物CA19-9与子宫内膜癌临床病理因素的关系。【方法】收集2000-2010年广东省子宫内膜癌防治项目协作医院的子宫内膜癌病例,对术前检查血清CA19-9并行分期手术者2 342例进行回顾性分析。【结果】Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ和Ⅳ期子宫内膜癌的术前血清CA19-9阳性率分别为17.4%、32.9%、39.5%和44.3%。随着分期的增加,CA19-9阳性率升高(P<0.05)。单因素分析显示,术前血清CA19-9阳性与组织学类型不相关(P>0.05);术前血清CA19-9阳性与组织学分级、肌层浸润深度、腹水细胞学阳性、宫颈间质浸润、淋巴脉管间隙受累、附件转移、淋巴结转移相关(P<0.05)。多因素分析显示组织学低分化、深肌层浸润、宫颈间质浸润、手术病理分期晚期是术前血清CA19-9阳性的独立影响因素(P<0.05)。【结论】术前血清CA19-9水平的变化是预测子宫内膜癌病理高危因素的一个有价值的指标。  相似文献   

5.
梁静  陈铭   《中国医学工程》2012,(5):12-13,16
目的探讨端粒酶逆转录酶(hTERT)与血清CA125联合检测对子宫内膜癌诊断和预后评估的价值。方法采用免疫组化SP法分别检测试验组的46例子宫内膜癌术后标本和选作对照的同期内膜标本,包括20例不典型增生(EIN)、40例单纯及复杂增生和20例正常子宫内膜hTERT的表达,并采用放射免疫法检测患者术前血清CA125水平。结果 (1)hTERT在内膜癌组中的表达高于正常子宫内膜组、单纯及复杂增生组和EIN组(P〈0.05),hTERT对诊断子宫内膜癌的敏感度为76.1%,特异度为80.2%,准确度为71.4%;上述四组中血清CA125在内膜癌组中的阳性表达明显高于对照各组(P〈0.05),血清CA125诊断子宫内膜癌的敏感度为56.5%,特异度为77.6%,准确度为74.6%;(2)病灶组织hTERT和血清CA125水平的阳性表达与子宫内膜癌患者的手术病理分期(FIGO分期,2009)及组织学分级有关联(P〈0.05);(3)病灶组织hTERT和血清CA125联合检测诊断子宫内膜癌的敏感度为80.6%,特异度为88.6%,准确度为81.4%,较hTERT和CA125单项检测敏感度、特异度和准确度均增高(P〈0.05)。结论病灶组织hTERT联合血清CA125对子宫内膜癌具有较好的诊断价值,同时对评估预后有重要作用。  相似文献   

6.
目的探讨血清糖蛋白抗原125(CA125)对子宫内膜癌患者的诊疗价值。方法随机选取2013年1月至2015年12月入本院行子宫内膜癌手术治疗的患者347例,根据临床分期分为三组:早期组(Ⅰ期)、中期组(Ⅱ期、Ⅲ期)、晚期组(Ⅳ期);提前一周对所有患者随机访问并取静脉血,实验室采用国际癌症协会推荐的免疫发光法进行检测血清CA125浓度;检测其与病理分期、病理分级和组织学类型的关系。结果不同病理分期的CA125阳性者间的阳性率差异有统计学意义(P0.05),手术病理分期越晚,子宫内膜癌患者的阳性率越高;不同肌层浸润深度患者的CA125阳性率差异有统计学意义(P0.05),肌层浸润深度1/2与1/2的阳性率分别为68.2%、45.2%,CA125的阳性率随肌肤浸润深度增加;病理分期和组织学类型可以影响子宫内膜癌患者血清CA125阳性率,其差异有统计学意义(P0.05)。Logistic回归分析显示,血清CA125阳性率与病理分级、组织学类型、肌层浸润深度和临床分期均有相关性(P0.05)。结论患者手术前检测血清CA125对判定其临床分期、病理分级和组织学的类型有重要意义,对判断子宫内膜癌患者的病情有帮助。  相似文献   

7.
目的 研究早期子宫内膜癌患者腹腔冲洗液细胞学检查阳性(PPC)与淋巴结转移的关系。 方法 分析2010 ~ 2015 年山东省高密市中医院接受手术病理分期的294 例子宫内膜癌患者的临床和病 理资料,其中10 例患者(3.4%)腹腔冲洗液细胞学检查呈阳性(PPC 组),284 例患者呈阴性(NPC 组)。 结果 两组病理类型和肿瘤分级比较有差异(P <0.05)。调整多变量模型中其他影响因素,腹腔冲洗液细胞 学阳性仍然是淋巴结转移的独立危险因素(P <0.05)。结论 子宫内膜癌患者腹腔冲洗液细胞学检查阳性提 示患者出现淋巴结转移的风险增高且预后不良。虽然腹腔冲洗液的细胞学检查不再是子宫内膜癌国际妇产科 联盟分期标准之一,但是在临床决策过程中仍然具有重要作用。  相似文献   

8.
张贤红 《当代医学》2013,(14):73-74
目的探讨子宫内膜癌患者腹腔细胞学检查阳性的临床价值及预后影响因素。方法回顾性分析2011年1月-2012年6月平煤神马集团职业病防治院收治的31例子宫内膜癌患者的临床资料。对比不同病理指标子宫内膜癌患者腹腔细胞学阳性率及预后影响因素。结果 31例患者中,3例患者的腹腔细胞学检查结果呈阳性。腹腔细胞学阳性与大网膜转移、附件转移、宫颈受累、子宫浆膜层侵犯,以及脉管浸润、基层浸润、手术病理分期和病理类型等因素存在直接联系(P<0.05);而与淋巴结转移和病理分级等因素则无显著联系(P>0.05)。讨论腹腔细胞学阳性与子宫外转移危险因素和子宫内高危因素存在直接的联系,会对子宫内膜癌患者的预后造成不利影响。  相似文献   

9.
目的 回顾性分析子宫肉瘤患者的临床病理资料及随访资料,了解子宫肉瘤发病和病理类型的相关因素,以及子宫肉瘤的预后影响因素。方法 收集2011年7月至2018 年7月期间大连市中心医院妇科的收治37例子宫肉瘤患者的临床病理资料,其中子宫腺肉瘤(AS)3例,子宫平滑肌肉瘤(LMS)10例,子宫癌肉瘤(CS)11例,子宫内膜间质肉瘤(ESS)13例。统计患者年龄、临床症状、术前肿物大小、CA125值、临床分期、治疗方式、术后病理等资料,并对所有未在住院期间死亡患者进行电话随访,随访终止日期为2018年12月30日。应用SPSS21.0对数据进行统计分析影响预后的相关因素。结果 对子宫肉瘤患者预后影响因素进行单因素分析显示:术前CA125>35 (P=0.005)、FIGO分期(P=0.000)、淋巴结转移 (P=0.001)、组织学分级(P=0.019)是影响子宫肉瘤患者生存时间的相关因素。Cox多因素分析:术前CA125>35(OR=1.655, 95%CI 1.067-2.568,P=0.023)、FIGO分期高 (OR=2.433, 95%CI 1.104-5.360,P=0.018)、淋巴结转移阳性(OR=1.242, 95%CI 1.007-1.532,P=0.016)是影响子宫肉瘤预后的独立因素。结论 术前CA125>35、术后淋巴结阳性、FIGO分期高、组织分化程度越差,患者中位生存时间越短,而术前CA125>35、术后淋巴结阳性、FIGO分期高是影响子宫肉瘤预后的独立因素。  相似文献   

10.
目的:探讨子宫内膜癌患者手术治疗前后血清糖类抗原125(CA125)、人附睾蛋白4(HE4)和D?二聚体(D?D)水平变化的临床意义。方法:应用酶标记化学发光法和免疫比浊法测定31例子宫内膜癌患者手术治疗前后血清CA125、HE4和D?D水平,并与31例健康人(对照组)作比较。结果:子宫内膜癌患者在手术治疗前血清CA125、HE4和D?D水平均高于对照组(P<0.01),手术治疗6个月后则与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。术前血清CA125水平与HE4、D?D水平呈显著正相关(r=0.889,0.873,P均<0.01)。结论:检测子宫内膜癌患者手术治疗前后血清CA125、HE4、D?D水平的变化对疾病诊断、疗效判断及患者预后判定均具有重要的临床价值。  相似文献   

11.
目的研究血清肿瘤标志物癌胚抗原(CEA)、糖类抗原15-3(CA15-3)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)和细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)与肺癌临床分期的相关性,并讨论其临床意义。方法病理学或细胞学确诊的肺癌患者166例,病理分类为腺癌81例,鳞癌44例,小细胞癌l4例,腺鳞癌l2例,复合性小细胞癌11例,其他4例;无转移109例,有转移57例。以同期医院体检健康者36例作为正常对照者。用γ放射免疫测定肺癌患者和正常对照者血清CEA、CA15-3、NSE和CYFRA21-1含量,同时比较各期肺癌之间、有无转移之间这些肿瘤标志物表达水平和阳性率,并分析它们之间的相关性。结果肺癌患者的临床分期:Ⅰ期者占10.24%(17/166),Ⅱ期者占7.23%(12/166),Ⅲ期者占36.75%(61/166),Ⅳ期者占45.78%(76/166)。随肺癌分期增加,各肿瘤标志物血清含量呈上升趋势(P〈0.05),肺癌分期越晚,肿瘤标志物阳性率越高(P〈0.05)。57例(27.67%)肺癌确诊发生转移,转移后肿瘤标志物(CEA、CA15-3和CYFRA21-1)含量明显高于无转移患者(P〈0.01)。以对照组和肺癌患者为观察对象,联合检测CEA、CA15-3、NSE和CYFRA21-1含量优于单一检测,其灵敏度(71.93%)提高和假阴性(28.07%)降低,但特异度(97.25%)、假阳性(2.75%)无明显变化。结论检测CEA、CA15-3、NSE和CYFRA21-1含量对肺癌分期和转移有一定临床意义,联合检测优于单项检测。  相似文献   

12.
杨悦  张翔  高永良  张平 《浙江医学》2010,32(5):635-637
目的 探讨通过联合检测鳞状上皮癌抗原(SCC-Ag)及肿瘤相关糖类抗原CA125在中晚期宫颈鳞状细胞癌治疗前后的水平,预测肿瘤复发和转移的价值.方法 采集246例中晚期宫颈癌患者治疗前后的血清样本,用电化学发光免疫测定法测定SCC-Ag和CA125水平,并进行分析.结果 中晚期宫颈癌血清SCC-Ag、CA125的水平随肿瘤分期升高而升高(P〈0.05),治疗后SCC-Ag、CA125的水平逐渐下降.多因素分析表明血清SCC-Ag、CA125水平在治疗后下降至2.0ng/ml和35U/ml以下,其复发转移率明显下降,差异有统计学意义(P〈0.01).结论 治疗后SCC-Ag、CA125下降的程度可以作为预测治疗后复发和转移的依据.  相似文献   

13.
目的:探讨测定血清人附睾蛋白4(Human epididymis protein4,HE4)水平对卵巢癌的诊断价值.方法:收集海南医学院附属医院妇科2010年5月~2011年2月收治经病理检查确诊的盆腔肿物患者 160 例,采用酶联免疫吸附试验方法(EL,ISA)检测血清HE4和CAl25在卵巢癌组、卵巢良性肿瘤组、盆...  相似文献   

14.
目的探讨卵巢肿瘤患者血清人附睾上皮分泌蛋白4(HE4)水平的改变及与临床病理特征,并探讨其与糖类抗原125(CA125)联合检测在卵巢癌诊断与鉴别诊断中的应用价值。方法选择2009年10月~2011年2月在广东省人民医院妇科病区住院卵巢疾病患者77例为研究对象,根据术后病理结果将其分为良性病变组56例,卵巢癌组21例。测定血清HE4与CA125水平,分析血清HE4在各组中水平的差异及其与CA125联合检测的灵敏度。结果卵巢癌组患者的血清HE4水平显著高于良性病变组(P〈0.05);HE4水平随FIGO临床分期增高而增高,Ⅲ~Ⅳ期与Ⅰ~Ⅱ期患者相比,血清HE4水平差异有统计学意义(P〈0.05),但有无淋巴结转移者之间差异无统计学意义(P〉0.05);以卵巢良性疾病作参照,单独检测血清HE4水平,当血清HE4临界值为76.5 pmol/L,血清HE4检测ROC曲线下面积为0.878,对卵巢癌诊断的灵敏度为80.95%,特异度为85.71%;联合检测HE4和CA125对卵巢癌诊断的灵敏度为90.05%。结论 HE4是卵巢癌较好的肿瘤标志物,联合检测HE4与CA125有利于卵巢癌的诊断与鉴别诊断。  相似文献   

15.
目的:探讨子宫内膜癌组织中CA125和EpCAM的表达及与临床特征的关系。方法:选取本院2015年1月至2017年1月行手术治疗的45例子宫内膜癌患者标本,同时选取同期子宫内膜增生病例标本30例及正常子宫内膜标本10例作为对照研究。采用免疫组化学染色法检测子宫内膜病变组织中CA125及EpCAM表达情况,分析CA125及EpCAM的表达与子宫内膜癌患者临床病理特征的关系。结果:正常对照组、子宫内膜增生组及子宫内膜癌组3组间CA125及EpCAM阳性表达率比较差异有统计学意义(P1=0.002,P2=0.006)。CA125及EpCAM在子宫内膜高组织分化程度、肌层侵袭深度≥1/2及FIGO分期Ⅲ-Ⅳ期患者中的阳性表达率均明显高于中低组织分化程度、肌层侵袭深度<1/2及FIGO分期Ⅰ-Ⅱ期患者(P<0.05)。CA125及EpCAM的阳性表达率在不同年龄患者、不同淋巴转移情况等临床特征中比较无显著性差异(P>0.05)。CA125与EpCAM的表达呈现正相关性(r=0.297,P=0.011)。结论:CA125和EpCAM的表达与子宫内膜病变进展有关,临床可通过监测患者癌组织中CA125和EpCAM的表达情况,对判定患者癌病进展及预后有一定的指导意义。  相似文献   

16.
目的研究增殖细胞核抗原(proliferation cell nuclear antigen,PCNA)与p21在子宫内膜癌组织中的表达及其临床意义。方法应用免疫组化染色,检测80例正常子宫内膜黏膜组织、256例子宫内膜癌组织中PCNA与p21蛋白的表达情况,分析比较其表达与临床病理特征的相关性以及两者之间的相关性。结果 p21在子宫内膜癌组织中的阳性表达率明显低于正常子宫内膜组织,并且差异具有统计学意义(P〈0.05);PCNA在子宫内膜癌组织中的高增殖率明显高于正常子宫内膜组织,并且差异具有统计学意义(P〈0.05);PCNA和p21与临床分期、病理分级和淋巴结转移显著相关(P〈0.05),PCNA和p21在子宫内膜癌组织表达存在负相关(r=-0.79,P〈0.05)。结论联合检测PCNA和p21表达可作为评估子宫内膜癌生物学行为及预后的参考指标。  相似文献   

17.
王玲  田焱  卓敏 《中国医药导报》2010,7(6):42-43,47
目的:探讨鳞状上皮细胞癌抗原(SCCAg)检测在预测早期宫颈鳞癌淋巴结转移中的作用。方法:对78例Ⅰ期和Ⅱa期早期宫颈鳞癌患者行手术治疗,确定淋巴结转移情况。手术当天晨取血样,快速荧光酶标法测定SCCAg。结果:早期宫颈鳞癌有淋巴结转移者SCCAg测定值高于未发生淋巴结转移者(t=7.890,P=0.000)。多因素分析调整后SCCAg水平与宫颈鳞癌淋巴结转移的OR值为1.669(Wald=9.124,P=0.000),95%CI为1.112~2.226。SCCAg对早期宫颈鳞癌淋巴结转移预测的ROC的AUC为0.713(P=0.001),95%CI为0.606~0.820。当截断值为3.5ng/ml时,特异度为0.714、灵敏度为0.651、Youden指数为0.365,其预测价值最佳。结论:SCCAg对早期宫颈鳞癌淋巴结转移有较好的预测价值,当截断值为3.5ng/ml时,预测价值最佳。  相似文献   

18.
陶锋 《海南医学院学报》2014,(12):1730-1732
目的:探讨上皮-钙黏蛋白(E-cad)、糖链抗原125(CA125)检测在卵巢上皮性肿瘤鉴别与预后评估中的价值。方法:分别采用酶联免疫吸附试验和电化学发光免疫分析法检测卵巢上皮性交界性肿瘤患者、卵巢上皮性癌患者、卵巢上皮良性肿瘤患者和健康人群血清E-cad、CA125水平,并分析卵巢肿瘤患者血清E-cad、CA125相关性。结果:卵巢肿瘤患者血清E-cad、CA125明显高于对照组,差异具有统计学意义(P〈0.05);卵巢癌组血清E-cad、CA125水平明显高于交界组和良性组,交界组CA125水平明显高于良性组,差异具有统计学意义(P〈0.05);但两组间E-cad水平相比,差异无统计学意义(P〉0.05);交界组、卵巢癌组患者中,晚期患者血清E-cad、CA125水平明显高于早期患者,卵巢癌组中复发或未控患者血清E-cad、CA125水平明显高于未复发患者,差异具有统计学意义(P〈0.05)。相关性分析显示卵巢肿瘤患者血清E-cad水平与CA125无明显相关性(r=0.057,P=0.673)。结论:E-cad可与CA125相互补充,联合检测可作为预测卵巢肿瘤恶性程度、分化程度和预后的良好指标。  相似文献   

19.
目的:人类附睾分泌蛋白HE4,也称为WAP四二硫化物核心域蛋2,是卵巢癌新有希望的生物标志物,但其对卵巢子宫内膜异位囊肿特异性只是少许了解而已。方法:分析诊断为不同类型的子宫内膜异位症,子宫内膜癌或卵巢癌,健康对照样品的血清HE4浓度连同血清CA125。结果:HE4的平均血清浓度为显著高在子宫内膜癌(98.3pM,P〈0.01)和卵巢癌(1135.1pM,P〈0.01)患者,但在卵巢子宫内膜异位(47.0pM)或其他类型的子宫内膜异位症(46.2pM)不高,与健康对照组(39.5pM)相比。血清CA125浓度升高与卵巢癌患者,子宫内膜异位症累积腹膜或深部病变的患者,或卵巢子宫内膜异位囊肿,但不是在子宫内膜癌患者升高。微阵列结果显示,编码HE4和CA125基因的mRNA的表达反映了血清蛋白浓度。结论:同时测量HE4和CA125血清浓度会增加卵巢癌诊断的准确性,并提供有价值的信息鉴别卵巢子宫内膜异位囊肿和卵巢肿瘤。  相似文献   

20.
目的 分析人附睾分泌蛋白4(HE4)和CA125在卵巢肿瘤中的表达.方法 选择2011年9月~ 2013年1月因盆腔包块手术治疗的患者308例.其中卵巢癌178例(浆液性癌101例、子宫内膜样癌34例、黏液性癌28例、透明细胞癌15例),盆腔良性包块130例,卵巢癌组临床Ⅰ~Ⅱ期55例、Ⅲ~Ⅳ期123例.同期体检健康人群40例为对照组.应用Roche Cobase601及其配套试剂和SiemensADVIA Centaur XP及其配套试剂分别检测血清HE4和CA125的含量.结果 浆液性癌和子宫内膜样癌血清HE4表达明显高于黏液性癌与透明细胞癌(P<0.001),血清CA125表达浆液性癌明显高于其他3型(P<0.05).卵巢癌临床各期血清HE4表达差异无统计学意义(P>0.05),而血清CA125表达临床Ⅲ~Ⅳ期高于临床Ⅰ~Ⅱ期(P<0.05).对卵巢癌诊断的敏感度和特异性HE4均高于CA125 (P <0.05),联合检测HE4和CA125比单独检测二者敏感度均有提高(P<0.05).结论 HE4和CA125在卵巢癌中表达差异有统计学意义,CA125在卵巢癌临床Ⅲ~Ⅳ期高表达,HE4表达与卵巢癌临床分期无相关性.  相似文献   

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